UNIVERSITATEA DIN CRAIOVA

FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT

SPECIALIZAREA : KINETOTERAPIA IN REEDUCAREA
NEUROMOTORIE
CURENTI INTERFERENTIALI
REFERAT
Studenta : PITIAN
ELENA CORNELIA

CUPRINS
INTRODUCERE
CAP. I. CURENTUL GALVANIC (CONTINUU)
1.1 Aciunile biologice ale curentului galvanic
1.2 Efectele fiziologice ale curentului galvanic
CAP. II. MODALIT I DE APLICARE
2.1 Galvanizarea simpl
2.2 Bile galvanice
CAP. III. M SURI GENERALE DE PRECAU IE
CAP. IV. CONTRAINDICA II
CAP. V. INDICA II
CAP. VI. CONCLUZII
INTRODUCERE
Numit i curent galvanic, curentul continuu este un curent a crui intensitate
este ntotdeauna constant. Efectele sale directe asupra organismului sunt termice i
analgetice la polul pozitiv i de hiperexcitabilitate la polul negativ.
Astzi, curentul galvanic este folosit tot mai des pentru ionizri
medicamentoase (ionoforeza, reuindu!se introducerea unor substan"e farmacologic
active n zona pe care dorim s o tratm. #ub influen"a curentului electric, ionii pozitivi
vor fi atrai spre electrodul negativ (catod, pe c$nd cei negativi vor fi atrai spre
electrodul pozitiv (anod.
%ac la unul dintre electrozi plasm o compres mbibat cu o
solu"ie ai cror ioni activi au aceeai sarcin ca electrodul, ionii activi ai substan"ei vor
ptrunde prin piele sub ac"iunea sarcinilor din "esut atrase de ctre electrod.
&ot fi folosite substan"e analgetice precum' antiinflamatoare, fibrolitice,
vasodilatatoare, miorelaxante, antiedematoase, etc., n func"ie de efectul pe care l
urmrim.
Efectele neplcute ale ionizrii (arsurile pot fi prevenite folosind electrozi de
aceeai mrime, fr contact direct cu pielea i prin umidifierea uniform a manoanelor
pentru electrozi.
(ile galvanice bi! sau cvadri! celulare sunt o alt aplica"ie cu efecte benefice
ale curentului continuu. Acestea presupun posibilitatea imersiei membrelor superioare
i)sau inferioare n cuve pline cu ap, conectate la un generator de current continuu. *n
felul acesta ntregul organism poate beneficia de pe urma efectelor terapeutice ale acestui
curent.
CAP. I. CURENTUL GALVANIC (CONTINUU)
+urentul continuu constant este curentul care are urmtoarele propriet"i'
, sensul de deplasare al electronilor acelai
, intensitatea se men"ine constant
+urentul continuu a fost i este foarte frecvent utilizat n terapeutic, aplicarea
sa fiind numit a!"an#$a%e.
&entru producerea curentului electric continuu au fost folosite cronologic
diferite metode, cele mai importante fiind metodele chimice, mecanice i
termoelectronice.
1.1 Ac iunile biologice ale curentului galvanic
E&e'te!e ()!a%e care se rezum la modificrile survenite la locul de contact al
tegumentului cu elctrozii aplica"i i nu se remarc prin nici un efect terapeutic deosebit.
Ele sunt consecin"a electrolizei, cu producere de acid (-+l la anod i de baz (Na.- la
catod. Efectele polare depind de'
, calitatea electrodului (forma, dimensiunea, compozi"ia chimic
, calit"ile curentului (intensitatea, direc"ia, sensul, densitatea, durata
, anumite propriet"i ale organismului (starea tegumentului, rezisten"a electric,
capacitatea, conductibilitatea diferitelor "esuturi, reactivitatea general.

E&e'te!e #nte%()!a%e care au loc la distan", n profunzime, n zona cuprins
ntre cei doi electrozi. Acestea sunt indiscutabil importante pentru terapie fiind consecin"a
modificrilor fizico!chimice tisulare generate de trecerea curentului ce constau n procese
de bioelectroliz, ionoforez, electroosmoz, efecte termice i de induc"ie
electromagnetic.
Efectele polare i nepolare se manifest concomitent iar efectul total al
curentului se poate spune c este nsumarea lor.
P)!a%#$a%ea *#)!)#' const n faptul c paralel cu suprafa"a de contact a
electrozilor cu tegumentul,prin deplasarea cationilor spre catod i a anionilor spre anod,
se formeaz o concentra"ie de sarcini electrice de semn contrar cu electrodul.
&rin polarizare n"elegem apari"ia n "esuturi a unei tensiuni sau a unei
diferen"e de poten"ail. +$nd aceasta se produce la trecerea curentului, ea reprezint o
/antitensiune0, adic o tensiune de semn opus curentului polarizat. %atorit producerii
acesteia, tensiunea curentului polarizat se reduce.
1.2 Efectele fiziologice ale curentului galvanic
Efectele curentului galvanic se manifest asupra "esuturilor uor excitabile'
+ A' #unea 'u%entu!u# a!"an#' a,u(%a &#*%e!)% ne%")a,e
Ac iunea asupra fibrelor nervoase sezitive
Asupra fibrelor nervoase senzitive curentul galvanic are o ac"iune
ANA12E34+5, mai ales la AN.%.
, Ac iunea asupra fibrelor nervoase motorii
Acesta este un efect de #34671A8E ! E9+43A8E care apare la +A3.%,
realiz$nd contrac"ii musculare.
, Ac iunea asupra sistemului nervos central
1a aplicarea n sens descendent a curentului galvanic ! cranial (:, distal (!, sa
constatat un efect #E%A34;.
, Ac iunea asupra sistemului nervos vegetative
7n effect de reglare nespecific neurovegetativ apare n cazul aplicrii n
regiunea cervical prin ac"iune asupra zonei reflexogene /gulerul Scerbac0.
Ac iunea asupra fibrelor vegetative vasomotorii
+urentul galvanic are o ac"iune hiperemiant, de activare a circula"iei
debut$nd cu o scurt perioad de vasoconstric"ie, urmat de vasodilata"ie reactiv cu
hiperemie, manifestat printr!un eritem cutanat care persist i dup ntreruperea
curentului fiind mai pronun"at la electrodul negativ.
&rin nbunt"irea circula"iei sanguine curentul galvanic are efect (4.38.<4+.
= Electrodul pozitiv se comport asemntor cu ghea"a determin$nd reducerea
circula"iei n zona unde exist tumefac"ie.
= Electrodul negative se comport precum cldura mbunt"ind circula"ia i
mrind viteza de vindecare.
> Ac"iunea curentului n raport cu modalitatea de amplasare a electrozilor
Efectul aplica"iilor terapeutice ale curentului galvanic n raport cu amplasarea
electrozilor'
, n aplica"iile transversale
? efect analgezic sub polul pozitiv prin creterea excitabilit"ii celulare sub catod
, n aplica"iile longitudinale
? domin efectele polare
? efectul asupra reactivit"ii generale a #N+, datorat sensului conven"ional al
curentului@ sensul descendent cranio!caudal are efect sedativ, relaxant, antispastic i
trofotrop.
CAP. II. MODALIT I DE APLICARE
&entru ob"inerea tuturor efectelor enumerate este obligatorie respectarea unei
prescrip"ii medicale corecte i complete i a unor reguli generale de tehnic a aplica"iei la
bolnav.
2alvanizarea poate fi aplicat'
a. cu aAutorul unor electrozi sub form de plci de diferite dimensiuni
*. baie hidroelectric galvanic'
? baie par"ial (patru!celular
? baie complet sau general (#tBnger
'. iontoforeza (ionogalvanizarea ! metod de introducere a unor substan"e
medicamentoase prin tegument, cu aAutorul curentului galvanic.
2.1 Galvanizarea simpl
MATERIALE NECESARE:
A) E!e't%)$## - sunt confec"iona"i din plci metalice (plumb laminat
&entru anumite aplica"ii exist electrozi de forme diferite'
, pentru ochi
? monta"i n ochelari speciali, pentru aplica"ii transorbitare
, pentru hemifa"
? /masca (ergoniCr0, utilizat n tratarea parezelor de nerv facial sau trigemen
, pentru ceaf
? pe zona reflexogen denumit /gulerul #cerbac0, care influen"eaz favorabil
sistemul nervos vegetativ.
%imensiunile electrozilor se aleg n func"ie de regiunea tratat av$nd n mod
obinuit forme dreptunghiulare i mrimi variabile, ntre circa DE cmF i GEE cmF.
*n func"ie de efectul terapeutic urmrit se pot aplica doi electrozi'
? de mrime egal (metoda bipolar c$nd electrozii sunt aeza"i fa" n fa", ntre ei
form$ndu!se un c$mp cu linii de for" paralele cu densitatea egal pe toat aria
electrozilor.
? de mrimi diferite' la nivelul electrodului mic densitatea liniilor de for" va fi mai
mare, devenind activ, iar electrodul mai mare rm$ne indiferent.
Electrozii pot fi amplasa"i transversal ! de o parte i de alta a regiunii afectate,
pe care o ncadreaz, astfel, fa" n fa" H longitudinal ! cu electrozii plasa"i de!alungul
segmentului tratat.
%ozarea intensit"ii are o importan" deosebit n aplicarea procedurilor de
galvanoterapie depinz$nd de'
. /. sensibilitatea i toleran"a individual
. 0. mrimea electrozilor
. 1. durata aplica"iilor
. 2. efectele terapeutice urmrite
. 3. stadiul de evolu"ie al afec"iunii
/. &rin /(%a de ,en,#*#!#tate0 n"elegem producerea senza"iei de furnicturi
uoare, suportabile, la introducerea lent a curentului.
*n limite fiziologice sensibilitatea cutanat este diferit de la individ la
individ iar aceeai persoan are sensibilitatea diferit pe suprafe"ele corporale ! mai mare
pe pr"ile mediale i flexoare sau mai mic pe cele laterale i extensoare.
&atologic putem nt$lni cazuri prezent$nd hiperestezie sau hipoestezie
cutanat. 1a cei cu hiperestezie vom doza intensitatea la /pragul0 de toleran" al regiunii
respective iar la cei cu hipoestezie se va testa /pragul0 urmrindu!se cu aten"ie reac"ia
cutanat produs pe zonele cu sensibilitate normal din vecintate sau pe regiuni.
1imita de toleran" a curentului este doza de intensitate maxim pe care o
suport pacientul, care nu trebuie depit.
0. *n rela"ie cu 4 %#4ea (suprafa"a electrozilor, se obinuiete ca nivelul
de intensitate al curentului introdus s fie stabilit de raportul 56/ 4A7 / '40 de
suprafa"a de electrod, care este egal cu nivelul /pragului de sensibilitate0.
1. Du%ata de aplicare a curentului const n rela"ia reciproc dintre
intensitatea curentului i durata unei edin"e de galvanizare @ deoarece toleran"a pielii la
voltaA este redus, se compenseaz printr!o durat mai mare de aplica"ie.
2. E&e'te te%a(eut#'e urmrite'
pentru efect antialgic dozm o intensitate /la prag0
pentru efect vasodilatator dozm intensitatea /sub prag0
pentru efect vasodilatator apreciem intensitatea /peste prag0
3. Stad#u! de e")!u #e al afec"iunii'
? n stadiile acute se prefer intensit"i /sub prag0
? n stadiile cronice folosim intensit"i /peste prag0
Numrul i ritmul edin"elor de galvanizare depinde de'
= diagnosticul afec"iunii tratate
= stadiul evolutiv (n afec"iunile acute se aplic G!IE edin"e zilnic, iar n cele
cronice, IF!FE edi"e zilnic sau la F zile.
= rezultatele ob"inute
8) St%atu! 9#d%)&#! este intermediar ntre electrod i tegument, are caracter
izolant i poate fi confec"ionat din p$nz (grosime de I!I,D cm sau burete poros din
cauciuc. El are ca scop contracararea efectelor polare produse sub electrozi i prevenirea
arsurilor cutanate.
C) Su*#e'tu! ! pacientul va fi aezat pe pat "in$ndu!se cont de posturile cele
mai antalgice i regiunile pe care dorim s le tratm.
#e va evita aplicarea electrodului pe zona proas i se vor ndeprta naintea
fiecrei edin"e unguentele topice, calmante.
%up terminarea procedurii se va urmri reac"ia zonei cutanate aflate sub
electrozi.
*nroirea pielii pe locul aplicrii electrozilor este normal at$ta timp c$t nu
apare o leziune tegumentar. %up un numr de aplica"ii apare o uoar reepitelizare,
zona respectiv tinz$nd spre nsprire.
2.2 B ile galvanice
(ile galvanice reprezint metoda care combin ac"iunea curentului
continuu cu efectul termic al apei, recomand$ndu!se pentru tratarea unor regiuni mai
ntinse sau a ntregului corp.
8 #!e a!"an#'e (at%u-'e!u!a%e
Apa introdus n cele patru vase numite i celule trebuie s fie la
temperatura corpului (JKL+ p$n la JGL+. *n ap cald (JML!JGL+, putem s aplicm
intensit"i mai mari, mai bine tolerate spre deosebire de apa rece care accentueaz
senza"ia neplcut dat de trecerea curentului. #e pot face aplica"ii patru!celulare,
tricelulare, bicelulare sau unicelulare.
*n cazurile de aplica"ii uni! sau bicelulare putem s adugm un electrod de
plumb sau zinc pe o alt regiune corporal' lombar, lombo!sacral, abdominal sau
cervical. *n func"ie de scopul terapeutic, direc"ia curentului poate fi ascendent sau
descendent.
+antitatea de ap din vase definete mrimea suprafe"ei de contact a
tegumentului cu apa astfel nc$t dac dorim s avem un pol mai activ, reducem la
minimum cantitatea de ap din vana membrului asupra cruia vrem s ac"ionm.
A(a%atu%a actual este format din dou componente principale'
electrostimulatorul i ansamblul de celule (F pentru membrele superioare) F pentru
membrele inferioare, precum i de dou componente auxiliare' scaunul reglabil i etaAera
pe care se monteaz electrostimulatorul.
Electrostimulatorul genereaz curent galvanic fiind prevzut cu patru borne,
c$te una pentru fiecare membru.
Amplitudinea curen"ilor, frecven"a i durata de tratament sunt programabile.
&rin intermediul a patru comutatoare, pe fiecare electrod din celule poate fi
aplicat un curent pozitiv, negativ sau poate fi lsat fr curent.
IE
*n fiecare celul, exist un electrod care este conectat la bornele
corespunztoare ale electrostimulatorului.
+elulele se umplu cu ap prin intermediul celor patru robinete. #istemul de
nchidere a scurgerii celulelor, care asigur i prea plinul, este proiectat n aa fel nc$t s
reduc la minimum posibilitatea scurgerilor nedorite.
8 #!e a!"an#'e ene%a!e
Actual vanele propriu!zise sunt construite din material plastic izolant.
#unt prevzute cu G electrozi din grafit fixa"i i conecta"i n peretele czii' J
pe pr"ile laterale, unul cranial la nivelul regiunii cervico!cefalice i unul caudal la nivelul
plantelor. #ensul curentului poate fi diriAat n multiple variante ntre electrozi'
descendent, ascendent, transversal (cu polaritatea pozitiv sau negativ fixat de partea
st$ng sau dreapt i n diagonal.
4ntensitatea curentului aplicat este mai mare dec$t la baia patru!celular,
fiind repartizat pe ntreaga suprafa" corporal.
%ozarea intensit"ii la nivelul pragului senzitiv se realizeaz p$n la
senza"ia de furnictur plcut i de uoar cldur.
#e pot aduga diferite preparate farmaceutice sau extracte de plante, astfel la
efectul electric se adaug cel chimic produs de substan"ele adugate.
CAP. III. M SURI GENERALE DE PRECAU IE
Examinarea atent a tegumentului zonei de tartat pentru'
decelarea unor escoria"ii, plgi, leziuni dermatologice, aplica"ii de creme
cosmetice, n scopul evitrii acestora.
depistarea unor alergii cutanate la diverse substan"e decelate anamnezic,
naintea aplicrii ionizrilor cu diverse substan"e farmacochimice.
se vor aplica pe zonele cu leziuni, materiale gumate, muama cauciucat sau
latex, pentru proteAare.
;erificarea integrit"ii i calit"ii electrozilor'
orice senza"ie de arsur sau n"eptur, sub electrod trebuie evitat
pr"ile netede i electrozii cablului de curent nu trebuie s vin n contact cu
pielea
8espectarea condi"iilor de utilizare a materialului hidrofil de protec"ie'
grosime corespunztoare a stratului
s depeasc marginile electrodului metalic
s fie bine netezit
s fie mbibat uniform cu ap sau solu"ie medicamentoas
*nainte de aplicarea unor ionogalvanizri transorbitare trebuie s ne asigurm de
absen"a'
unor leziuni conAunctivale
a leziunilor de fund de ochi
a glaucomului
CAP. IV. CONTRAINDICA II
+uren"ii galvanici nu se aplic n regiunile n care sunt ncorporate piese
metalice de osteosintez, endoproteze (chiar nemetalice, cum este proteza total de old,
sterileteH
tumori maligne
infec"ii sau boli ale pielii n zona tratat
pacemaNer implantat
osteomielit
epilepsie
pericol acut de hemoragie
tromboflebite venoase superficiale i profunde
regiunea abdominal n timpul menstrua"iei i a uterului gravid
pe regiunea precordial
IK
CAP. V. INDICA II
Afec"iuni ale aparatului locomotor
Reu4at#'e'
reumatism al "esutului moale'
mialgii
tendinite
tenosinovite
epicondilite
periartrite
reumatism degenerativ cu diverse localizri
reumatism inflamator'
poliartrit reumatoid
spondilit anchilozant
O%t)(ed#'e'
sechele posttraumatice
Afec"iuni ale sistemului nervos
nevralgii i nevrite'
nevralgii intercostale
nevralgie occipital
nevralgie femuro!cutanat
radiculopatie scitic
nevralgie parestezic
pareze i paralizii'
parez facial
Afec"iuni ale aparatului circulator
tulburri de circula"ie periferic
boal hipertensiv n stadiu neurogen
CAP. VI. CONCLUZII
*n caz de supradozare a curentului electric se produc efecte extreme' arsuri i
necroze la locul de aplicare.
%eoarece segmentele lungi cu diametru mic au rezistivitate mai mare,
aplica"iile longitudinale pe membre necesit tensiuni de curent mult mai mari, care nu pot
fi aplicate n terapie, rezult$nd eficacitatea redus a acestor aplica"ii pe membre.
Efectele curentului galvanic se manifest asupra "esuturilor uor excitabile
fiind n raport direct cu amplasarea electrozilor.
&rin mbunt"irea circula"iei sanguine curentul galvanic are efect biotrofic.
&rincipalele efecte terapeutice ale curentului galvanic sunt' analgetic la nivelul
polului pozitivH de stimulare neuro!muscular la nivelul electrodului negativH sedativprin
sensul descendent cranio!caudal i vasodilatator.
Este obligatorie respectarea unei prescrip"ii medicale corecte i complete,
precum i a unor reguli generale de tehnic pentru ob"inerea unor efecte c$t mai
pregnante din punct de vedere terapeutic.
Alegerea polarit"ii polului activ! pozitiv sau negativ! va fi n func"ie de
efectul urmrit (analgetic sau excitant.
1imita de toleran" a curentului este doza de intensitate maxim pe care o
suport pacientul, care nu trebuie depit.
&entru a fi eficient o aplica"ie de curent galvanic trebuie s dureze n Aur de JE
minute.
#e pot face aplica"ii patru!celulare, tricelulare, bicelulare sau unicelulare.