Calea Plevnei nr.

136, sector 1, Bucureti 010242

Tel/Fax 021 316 2339; E-mail: clinica_medicala_smc@yahoo.com
Totalitatea suferinelor care se menin sau apar dup
colecistectomie

Aproximativ 10% din totalul colecistectomiilor
Mai frecvent la femei

Cauze:
Indicaie inoportun
Evaluare incomplet preoperator
Tehnica operatorie
Dureri biliare
Icter obstructiv
Angiocolit

Simptomatologia anterioar colecistectomiei
Litiaz postoperatorie de CBP
Episoade colicative i angiocolit postoperator, adesea precoce
Diagnostic: ecografie, colangiografie (pe tub de dren, percutan
transhepatic, ERCP), RM
Bont cistic lung
Bont restant peste 1 cm, dilatat, inflamat, cu calcul restant sau
fixat n condiii vicioase
Clinic: angiocolite repetitive, icter, colecistit acut
postcolecistectomie (pe neovezicul)
Diagnostic: ERCP, RM
Stenoze biliare postoperatorii
Form organic prin proces inflamator i fibroz
Odita scleroas
Form funcional
Dischinezia sfincterului Oddi

Se produce staz n amonte

Clinic: dureri biliare, angiocolite, icter colestatic
intermitent, pusee de pancreatit acut
Cauze non biliare de dureri epigastrice i n hipocondrul
drept
Tulburri neuropsihice

Explorarea paraclinic
Ecografie
colangioRM
Colangiografia percutan transhepatic
Colangiografie endoscopic retrograd (ERCP)
Reintervenie chirurgical

Endoscopie digestiv terapeutic

Tratament medicamentos conservator
Nitroglicerin
Anticolinergice

Evaluarea i tratamentul patologiei asociate care poate
prezenta simptomatologie similar