32

Novoia
afectat
Diagnostic
de nursing
Obiective Intervenii autonome Intervenii delegate Evaluare
Nevoia de a se
mica i avea
o bun postur

P= alterarea
mobilitii
fizice
E= aparat
gipsat
S=
imposibilitate
de deplasare
Pacientul s fie
capabil s
adopte o poziie
adecvat cu un
minium confort
n decurs de
cteva zile
- am asigurat un climat de calm i
securitate
- am poziionat ct mai comod
pacientul n pat
- am ajutat pacientul n satifacerea
nevoilor fundamentale
- am urmrit culoarea i starea
tegumentelor extremitii distale

Am administrat la
indicaia medicului
tratament cu antialgice.
Dup cteva zile
pacientul adopt o
poziie adecvat, fr
dureri. Continu
tratamentul.
Nevoia de a fi
curat i ngijit
i de a vea
tegumente i
mucoase
integre
P= alterarea
integritii
tegumentelor
E=
traumatism
S= plagi
excoriate
Pacientul s
prezinte
tegumente integre
n decurs de 2-3
zile
- am efectuat toaleta i pansament
steril al plagii
- am urmrit zilnic starea
tegumentelor
- am ajutat pacientul n satifacerea
nevoilor fundamentale
Pansament steril cu
soluie betadin la
indicaia medicului.
Dup cteva zile
pacientul prezint
tegumente integre.
Tabel nr. 4 plan de ngrijire caz II
33



Nevoia de a
dormi i
odihni
P= alterarea
somnului
calitativ i
cantitativ
E= anxietate
S= insomnie
Pacientul s
beneficieze de un
somn cantitativ i
calitativ n decurs
de 2 zile
- am asigurat un climat de calm i
securitate
- am indentificat mpreun cu
pacientul cauza anxietii
- am linistit pacientul n legtur cu
evoluia fracturii
- am observat i notat calitatea
somnului
Am administrat sedative
la indicaia medicului
Dup 2 zile de
tratament pacientul
beneficeaz de un
somn corespunztor
calitativ i cantitativ.