= metoda subiectiva de determinare a refractiei oculare.
Un ochi este emetrop cand focarul razelor ca vin paralele de la infinit, se formeaza pe retina. Un ochi este miop, cand --------II------------- se formeaza inaintea retinei. Un ochi este hipermetrop, cand ----------ll ------------ se formeaza dupa (in spatele) retinei. Metoda Donders se efectueaza la optotip, monocular. Pentru a diferentia scaderea vederii prin viciu de refractie de o afectiune organica, asezam in fata ochiului examinat, un punct stenopeic (ecran metallic, perforat in centru). In cazul viciului de refractie, AV se va imbunatati prin suprimarea aberatiei cromatice si de sfericitate, iar in cazul tulburarilor de transparenta a mediilor oculare, AV se va inrautati prin punctul stenopeic. Ne refrim strict la vicii de refractie. 1) Pacientul fara nicio leziune citeste correct ultimul rand de jos al optotipului, daca este emetrop sau hipermetrop mic, compensat prin acomodatie. Asezam in fata ochiului examinat o lentila 0,50 DS si daca pacientul e hipermetrop, vederea este in continuare clara. Daca este emetrop, vederea se va inrautati. 2) Pacient fara nicio leziune nu citeste caracterele ultimului rand de jos de pe optotip, daca este miop sau hipermetrop mic la o persoana varstnica, la care acomodatia este diminuata sau hipermetrop mare la o persoana tanara, la care acomodatia nu poate compensa hipermetropia. Asezam in fata ochiului examinat o lentila +1 DS, apoi una -1 DS so intrebam pacientul cu care vede mai bine. - Miopul va vedea mai bine cu -1.
- Hipermetropul va vedea mai bine cu +1.
Ca regula in prescrierea de ochelari: in caz de miopie ne orpim la cea mai slaba lentila cu care pacientul vede bine ultimul rand, iar in caz de hipermetropie ne oprim la cea mai puternica lentila cu care pacientul evde bine ultimul rand. Daca o lentila mareste caracterul, este un + prea puternic. Daca o lentil micsoreaza caracterul este un prea puternic.
3) Pacientul citeste caracterele randului de jos al optotipului, dar el confunda (
D-> C sau E -> F) sau de pe ultimul rand, unele litere le vede, iar altele nu => Astigmatism poate fi miopic, hipermetropic sau mixt si se corecteaza cu lentile cilindrice.