2014 MODUL: TEHNICI SI INVESTIGATII NURSING Interventii pentru mobilizarea secretiilor
-Hidratarea
-eficace pentru functionarea sistemului muco-ciliar
-la P cu hidratare adecvata, o tuse, chiar slaba, poate disloca mai usor secretiile -min 2-2,5 l/zi
-Umidificarea
-adaugarea vaporilor de apa la aerul inspirat
-pastreaza caile aeriene umede si permite eliminarea secretiei -se realizeaza cu pulverizatoare sau recipiente cu apa asezate pe o sursa de caldura
-Nebulizarea
-adaos de umiditate sau medicamente la aerul inspirit
(nebia = ceata)
-se realizeaza prin pulverizare cu atomizorul, sau cu aerosoli
-aerosolii = un amestec de gaz cu medicament, dispersat in particule sferice de ordinul micronilor (antibiotice, antialergice, bronhodilatatoare, expectorante)
-Tapotamentul
-lovirea peretelui toracic cu mina, ritmic, pe toata suprafata,
timp de 1-2 min. -incheietura miinii relaxata, cotul in flexie -P este rugat sa inspire lent si adinc -toracele P trebuie sa fie acoperit -contraindicatie (CI): P cu osteoporoza, coaste fracturate sau probleme de coagulare.
-Vibratia
-P inspira adinc pe gura si expira lent pe nas
-la expiratie, se aplica ,cu mina, pe peretele toracic o presiune usoara si oscilatorie -dupa 5 expiratii, P este incurajat sa tuseasca si sa expectoreze -contraindicatie (CI): la sugari si copiii mici. 1
-Drenajul postural
-procedeu pozitional care permite eliminarea secretiilor
-pozitia P se schimba la 20-30 min: DV cu perna sub abdomen DV cu patul inclinat la 20 (spre jos) DD DL drept (DLD) DL sting (DLS) sezind -la sfirsitul fiecarei pozitii, P respira profund -se renunta la pozitia in care P prezinta dispnee sau disconfort -contraindicatie (CI): la P cu leziuni ale maduvei spinarii sau hipertensiune intracraniana