Kinetoterapia spatelui la gravide i

post partum

Coloana vertebral curburi fiziologice

Coloana vertebral este compus din 33-34 vertebre, dispuse metameric (una deasupra
celeilalte) i este mprit n cinci regiuni:

Cervical (7 vertebre) .
Toracal (12 vertebre)
Lombar (5 vertebre)
Sacral (5 vertebre)
Coccigian (4-5 vertebre)

Coloana vertebral are direcie vertical, ns nu este dreapt. n ansamblul su

prezint urmtoarele curburi :
n plan sagital (antero posterior), concave posterior, numite lordoze (n regiunea cervical i
lombar) i concave anterior, numite cifoze (n regiunea toracal i a osului sacrum);
n plan frontal (lateral), numite scolioze.

Modificrile curburilor coloanei vertebrale i efectele lor pre i postnatal

Centrul de greutate al corpului gravidei se deplaseaz nainte i
n jos datorit modificrilor care apar la nivelul abdomenului. Aceast
deplasare va determina, pentru meninerea echilibrului corporal, o
nclinare a trunchiului napoi i o accentuare a lordozei lombare.
Superior hiperlordozrii lombare, compensator, se produce
o cifozare a coloanei vertebrale dorsale prin alungirea muchilor
dorsali, favorizat uneori i de creterea n volum a snilor.

Dupa sarcin, femeia i recapat conformaia fizic i

echilibrul funcional.

Diastazis abdominalis i durerile de spate

Cauza apariiei:
n cazul femeilor nsrcinate sau care au nscut deja, diastaza este cauzat de deprtarea drep ilor
abdominali datorit creterii n volum a uterului.

Care sunt efectele diastazei asupra corpului?

Slbirea peretului abdominal
Deplasarea organelor
Balonare
Constipaie
Dureri de spate

Evaluarea diastazisului abdominal

Scopul exerciiilor :
Vindecarea esutului conjunctiv prin activarea muchiului abdominal transvers.

Probleme ale spatelui care necesit gimnastic medical

Sarcina este un fenomen natural care produce numeroase modificri morfologice i funcionale n
viaa femeii gravide :
Deplasarea centrului de greutate al corpului nainte i n jos determin o nclinare a trunchiului napoi
i o accentuare a lordozei lombare.
Cifoza coloanei vertebrale dorsale, care apare n compensaie la lordoza lombar.
Exagerarea lordozei lombare n poziia stnd va antrena un efort static considerabil din partea
muchilor spatelui, ai coloanei vertebrale, ai abdomenului i ai perineului.

Durerile de spate generate de slabirea muchilor abdominali i paravertebrali.

Gimnastica n sarcin i post partum

Principalul beneficiu al exerciiilor fizice este reprezentat de uurarea disconfortului dat de durerile
lombare provocate de schimbarea centrului de greutate.

Kinetoterapia n primul trimestru de sarcin :

Programul kinetic trebuie s cuprind exerciii globale de meninere a sntii fizice i psihice a
gravidei.
Obiectivele programului de gimnastic:
Deprinderea unui autocontrol prin care gravida s i menin o postur corect;
Refacerea tonusului i elasticitii muchilor i articulaiilor;
Meninerea unei greuti corporale adecvate vrstei sarcinii;
Reeducarea respiratiei toracale i diafragmatice.

Indicaii metodice :
Se vor adopta poziii de lucru cu baza lrgit;
Se vor evita: sriturile, exerciiile de vitez, de rezisten si de for
Se pune accent pe exerciiile de respiraie

Kinetoterapia n al doilea trimestru de sarcin

Modificrile ce se petrec n corpul femeii ncep s necesite diminuarea efortului fizic.

Obiectivele programului de kinetoterapie:

Realizarea meninerii tonusului musculaturii posturale;
Prevenirea apariiei aplatizrii plantei;
Prevenirea obezitii;
Continuarea reeducrii respiraiei;
Asuplizarea musculaturii i meninerea tonicitii;
Profilaxia apariiei vergeturilor.

Indicaii metodice:
Vor fi utilizate poziii cu baza de susinere mare;
Se ncepe antrenarea muchiului transvers abdominal
Se va insista pe tonifierea muchilor paravertebrali
Se continu reeducarea respiraiei

Kinetoterapia n al treilea trimestru de sarcin

ncepe pregtirea corpului gravidei pentru sarcin. Din cauza dificultilor de oxigenare, efortul
fizic nu poate fi susinut mult timp. Greutatea corporal mrit solicit articulaiile cu un grad crescut de
laxitate.
Obiectivele programului de kinetoterapie:
nsuirea de ctre gravid a posturilor ce trebuiesc adoptate n cursul diferitelor activiti.
Meninerea elasticitii musculare i articulare
Meninerea tonusului musculaturii posturale
Profilaxia producerii platfusului

Indicaii metodice:
Pe msur ce se apropie termenul naterii, intensitatea, durata i volumul de lucru se reduc, astfel
nct n luna a 9-a gravida va face doar exerciii de respiraie necesare travaliului, exerciii uoare destinate
membrelor i plimbri.
Este recomandat practicarea gimasticii acvatice ncepand cu trimestrul 3. Acest tip de gimnastic
poate fi efectuat pn aproape de natere.

Kinetoterapia post partum

Gimnastica medical i propune recuperarea:

musculaturii ce menine un aliniament postural corect;

refacerea perineului;
refacerea dezechilibrelor musculare de dup sarcin;

Programul kinetic este mprit n dou perioade:

a lehuziei propriu-zise (10 zile)

lehuziei tardive (30 de zile).

Sisteme ergonomice de purtare a bebelusilor

Wrapul :

Permite zeci de legturi diferite, n fa, n

spate, sau pe oldul persoanei purttoare. Copilul
poate sta n poziie vertical sau seminclinat.
Principalul beneficiu este c permite ca distribuia
greutii copilului s se fac preponderent pe
umeri sau pe olduri.

Slingul

Permite poziionarea copilului n fa,

pe oldul sau pe spatele persoanei purttoare.
Copilul poate sta att vertical ct i oblic. Slingul
este de 2 tipuri: reglabil i fix.

Program de exerciii pentru profilaxia spatelui n sarcin

Se va ine cont de trimestrul de sarcin
Vom folosi bastoane, saltea, mingi medicinale i benzi elastice
Se vor lucra toate grupele musculare
Se va ine cont de contraindicaii

Mulumesc pentru atenie!