Eq

11 Capitorur

A\ATOMIA SECTIONALAA ABDOMENULUT

terminologie direc(ii, planuri, orientare' ,!:Ilj: l]:",i::':: TIill':i,1"":+ii":':: :Iff::;:':"1 s'

l' . . ! r ir

sp 5c rn ' :,,rrNrca Lonlic. iNccdupi prrnurirc riarc "*"'" p'cte1enr"' c"'ttr'''" tr s9 |l'nl1:l:ll::'ll::cclrrivoc' pt""lsic'tc a"r"ininar" o *"-, -'.,. 1,, 'r ^' "n., ".r^,r
D d i n i ti r
;;t,,1 j', t\. lru nlrrrLen iLlci IrJ L . . r r . r " ', I i

pcnlru dcscricrcN cr

,L

ir" r

'- Fr r r '

r f'r r

: \llt]\l

' . : i Rlolt S ' 1 r" \.' . 1 ," , m c l i , rr u .,rnuLui Si-n.,l-p," fl*1, ' ' r l \ T E R AI.I] \ -lr-rrtttq r \LATEIIAI,
\ LUJ Lt lt t r l. i of u\ J f S", , , ' , 1. * , 1. ' . , jn t lLLc qr ! 'r u l u ru l ur

"*c ji;"l{bdomlinlcilcnx do !isccrcLc 'r'r."r,'"1r*,.r."Nl .xvli inlcrioail cslc situnLiilo\tc or lirli dc crlul
Vcnd cavii infcriodrl cstc r r s n d c {u m J r ' u \ r 'r l t \!

,i".,,,,,ri"

ruc r t{li dcvuu !l!Lllll!!i!lr!:snuur

h drc{rtl sru lr stiLt8d $ 1 , ', , '. . , , , " *

honturrL*ar' r'liiiGiiiiit,,,'r,r'"pt'unt'iru.rc
L . 'd - r ', , . r *" , i l u J l i l L c r ( R 'l . L t ! r ''l

nncl n i iMk lali dc o alti srnrcturi

.',i .ou,.rr"llac'r<crct..l,lut"'un'*nuo'"lr'

',nf

!,l l '.f

i l Lj

1l ''

J ' . r-i ' ' rl

.'l.ii
' rt

{i;;;ri"!ti,!l":itill:i)::t"i;1
i' un Pur r r L r Ld( s Lr ur tla un r ! c L m J j adin c t J L i d ( \ u p r J r a l r r b d o D n 'l ! ( d c s 'r r ( i J b r J Ll J l i d e a o ! t ! r o r aci o i ficialc-

:'

: \|)

r
94 Planurilecorpului uman sunt cele descrisepentru orientarea anatomici: planul sagital, planul trunsvenal ti (lis.t1.1). pLanut coto at saufrontaL Orientarea spalialS mai trebuicsa precizezc orice in
TntoL .te ultrasonasrule clihica

desctieteSi teminalagtu dircclionald, pentu o localizare e\acl i i a st.ul tunr \au a l eri Jni i expl o r dr ecu ocazia

(fig.11.2). ultrasonogranei Reproducem jos. schematic, mai terminoklgia direclional'

SAGITAL
CORONAL
(FRONTAL)

r, ll.l. Planurile coeului unan lenhu oficnrarer anaromi0A.

cranlal

ruperlor

leteral medial

1
I

perflclal

oluna
anterior
Pogterior

dlstal

caudal

nferior

I I

/ ca..11.2. mi nol ogi arect,undl i Te, d

r t.i

..r)i

tn|.,,t

th t.n ) lr n h u

i D fcfi oxri . vase l i rnfati ce. ner \ 1. vezicx -!anB l i oniS i r' ri Lr r...:. c I D r" . ,rL rrJ: r:r. r r i'. , r . Istraturi anatomice, abdominali, cavitatea .n .t.: r I L. t( u' eJ. ' spatii,compartimentlri) inferioari li caudaLl x spalnnui retroperironcal.Colonul ascendenl cel desccnclent faftial retropefitoneale. \un( ii :rrer abdomnraln e*e cea mai mare dintfe Topografia rbdominri'i erte reprezentatide o serie de l .r rnre e ale organismuLui, ocuplind :rbdomenul51 ari i crre l mp.rt cl asrc ab.l orrenrl l n no ua cr d|ir llr l . [.1. scpi]rati de calititer loracicn prin cliilirgnr hLpocondrul drept. epi gasrrul hi po.ondrul sLing ( ct . ! u1 . .,:dominrll cslc lapctrtii dc scroasr pcnt rcali. superi or)t fl ancul cl repL.rcgi unc! ombi L icr lai. lancul f s e c re ti a l i c h i d i a n a L s i g u ri o mobi l i tate r a stang (ch.j ul mi j l oci ul : fosa i l l aci dreapti . hipogast f ul, ..rprnleleviscernle.SeroasrpcriLoncaliarc doua . ' . ,i (i ' Jr.r1,erttrl In.eno. _ r , r c u l p a ri c l rl ,c n rcl l p c tc n z i s tu c l ufi l c pari ctrl c Jl e .r. l i rcr..r L. .,.U l u-..^u,i . , r., . l|i . , . , r . 'r . :u !isccral,carc rcopcri !iscerele intr.perit(rnexle. rooJE r.1.-J i n f.' ,r : ..rt.l .r .Lrj' . 1. r 'i ' .| l .' , : , ibdornrialii se co0stiluie intr-Lrn sac inchis la stfLng.i nferj or drcpt, i ni efi or sti ng (i i g.1l. 3) Pent f lr .J l l e .c h .. l J l < | ,(i r. r.n J ( r. f , rfi .:...' , ,r. ' ' ri e' r:re r.ebui ( pr(../Jre .ep< r< l e ...rr r ir r . I r . r L - . s . frc c ffi r tro n l p c l c [:a l l o p i o. Ofganel e rcesre adi l opogfrl i ce. Li ri i l c l ongiludinalc de , : ne!l e s u n t: h c a tu l (i n c e a ma i mafe parte), dcmarcrl i c suni : cel e doui l i ni i medi o' cl aviculafte cele i . . ol c c i s l u l . s p l i n a (e x c e p ti n d zo rL hi l ul i ), doui nredi o-uxi l are. ni i l e tftrnsversrl c dcn! r cr lr c Li dc ' . . . . 1 f l$ ti n u l u i i i o v rrc l c O rg l n rl c i n i xl tnt(nrerl e sunr: pl rnul r| r spi l oi c (corcsfurzi l or vcr r ehr ci I - r ) , ' J . lr lL ' h tc fc te ffi n m .z o u r , c rre s u ntnrLtl orce de pl rfLLl subcostrl (corcspun4i t(tr vcrtcbrc i l- , ) , I hnul (ftnsl rxhccul N r i ri r de uni re I cel of doui cr est eili|cc) (l Lr L o fl i r .r f..l ,, 1 .. \.. . | .U . ..' r( .,,.rl 1 . r .,1 ' .. J .ri \ R J .r fL r.r" .r.,,lr r Lt.' ri .. r(.' i r c.rz!l ropogfrl i ei c0 prLl fu crdfal l c. liniilc dc r . r r n .tl rog ri \x s j l ra t tr)s te rn rd e i bi l r frri ctrl i i dcnrrrcrl i c surL l i ni r nrcdi rra $i o l i ni c 0izont r ll, . , ,i R e l rc p e ri l o n e u l n l i n cri n i c h i i .supr' rrcnrl cl c. pcrtcrdi cuhri r pe pri nra, ce l fcce l r ni vclul cicr Lr f icci co (l rl . r.,:.ri .' . f.' ,i ' . . ombi l i c,rl c i -!.| 1.4) ' .," 1 J ' .' ' ' :

Topografiaabdomenului

. r iJ

l. l)o !,ri l ..n rro rn o l h i c i ir rb d o l rcnrl ui :Ai ' rpi rr' rca i sj cin' t..d,xi i .r B -.Lr\i Lj cx,er o-{ ,xoninrc! dr af c c cl trrgl l

ftuat d( tlhas.rasttlia

rtl,tt.

2 3 4

AP
- linir rxi[ri rrLjlocrc.

Profil
m!\cul oschel cri c, !.scrl trr, viscer r l, | hnuri conrp.rni nrontrl i ntcar. A cest{ di r ur m ii include nrcmbf!nc, spatri tbs., rccese. . C tr!i l l l er abdorD i nnl ipcri l oncal ai csre com pusr idir r niLrcl cilvilalc fi mica cavitirte sru bu|sa omcntrll. cirrc wnslow. D toritl colnuric, cu nura cavitateprin hiutlLsul .l i \(r,.1,r,l Lfo/i t i \i ' .c :l c..' | ,ur 1.....(.' rJ) . I c, , o. |. ir ' cr!iLlllca abdommdll sc d.linrilcrzn corlprnintnle c.lrc rcprczLndiundufi de \!c. fccc\c rau zonc diletucuL.uoale

S lr r LLr rn rl o ri c c c o rs l i l u l i !c rl e rb doD renul ui ilc so poLsstenrrl'zr dupai cunl unncrzri: . S lr r t ur i l o s o n u i i c o : i n c i u d l o l l e s l tu cl uri l e po i r)d dc lr pic lcpin i i l r n i !e l u l .a v i L a i l i i . . Sirrturile extrulisccralo: includ in sccvenldscriall fiecarc supralalar visccrull, precun ti spaliilc dinrrc div er s ele gu n e cc a v l l i l i i rc s tc c n v c . of .rl . Struturile inlraviscernlecavitarei suntrcprczentatc dc . r r u. 1r r|< r ere l L .. :.1 < l o r.Jr.r,c | uL l r.cni ^ ru rn (. . Stralurile iDtrnlisce.ule necatilrrei sLr cele .rle ptu orgturelor enchirnato (fic& splma,.inichi, se sLrplutndc). Acestc srnLufi sunl aprecjatc iD cursul cxplorirj' ecogf'rficelDnind dinspre structurile prcfunde ii lenind s pf ec eles uf e d i c n l e A n .rl i z i s trrt c u s tm te sl el ba(e ul i l i l re d o dc olr c c epr ec rz ..rra l N l ri l c i n L re rg u e l e cafe conrpun s ec lLunex a mi n i i L j c frp o n e a z i i n a c e l ai i ri mp i i l a ex topografir a xrolnrci Stfrlili.rfen ecodnatonric!includc l

Sp ul i i Ie ca vi ttiIi i abdominale . Sprtiulsuprunrzocolic (fig.1l.5) en dlinritat

i ,J.ri rJ. ,.. .ol JIU l r.,r ' d...,re.n.t:r< c, \ . - e, pllitonc!li in doui culc. El4ul suptumezocolic reprczinLa pane.r\uperiorrn, care irclude la rindul siu cele doui loji subi i cni .c,l (ta hcpari cricea grstri ce. ii

-. :t,tt ii u rhl.rnlrhi

. Sp!{iul sub- sau infiamezocolic csre!ri! si$iti sub ,.i!lul rr.usvers, carc in.ludc lu rindul siiu tlrldele - : . J. drcaf[ ii stingaL eutiera de o p tc ii dc alt! !s] : : : : r nr e z e rre ru l u(1 1 g .5 II). i I1 , \ p! t iul s u b frc n i c . c o m p .rfl i u e n L r l i n.1l .pr i i - . r : llr n re n l u l l a l c i l o rn . c s L cs i trrt sub dl tfagm . r r' .,.. 1 .r,,l ,,i | ., e , l r c(1 | .i | ..r. ' r : dr c l p tx trftrl i n n i rg r rc es( stal i u sc 'sr fr - : . ' d. l rp t, l r s p a tu l i n l e fh e p rL o cri c. S trti ul ' ' : r- . r,rri .i | .,, l ' c.. ,.e. -::.. . : : 1s.1 1 .5 I). . \ p! liul s u b h c p a ti c .P o rl c l i s u b d i y i /rr i n drepr l i . I r ! r pL rl rz i r{ o rl u i i ri is u b 1 ($ u l d fe ft srr sti g rl si . : S f r l i u l s u b h c frri cd re fr i | c l L rd e sr Mordson t!n : . ' t h l rrrfe p o i u l s u p e rrc ra l i n i c h i tr(i dreft i i ' . , |os { c n U rra a k )b u l u i d fe tt h e prti c. S prl i ul . . . r r .\ lin rl l .o n ru n rc n rtrBu b L rrs o m c ntal i i L c .r

. firidclc ( ranturilc ) prl..lcolic. Aceste spatii se silucNTii rlnrl colonuhi asccndent dfeapn ii percrelc nr in lateml drept al $,lomenului ii, lespecriv.nr stingx. n] rfal..L colonrlui descendenl fclorclc hrcrrl stllngrl aldomenrlui. rr . Firidclc mczcDtcro-colic sunt siturte medial de colonul ,rscendert cl||'rpLr.rcsl)ecliv colorul dcscendcnr i i rr sri ngr, Ii i Larcr nrcdi N l 'i 1sparl ul Lrii nclfoit r dr cr f r aL li ii sti | grl a nrczcnLerul(uii g.I1.5 L III l l .l ,' undul de sac postri or(l )ougl as)es r epr ncLulccl nui dech! ti postcrior rl calititii teriL(nrcrlc. l-r biiftrt . .r l .rL Ll . .:.. ' n,,.,. < . r,,..I i .. . Toporrl fi l l si di l cri h l cmci c,un.1e si rUear iposr ( r ior se Jc utefi i anrc n l i l i i dc fcct . Fundul de sac anteri or (l cri co-otcr in) esle ur l s| rti Lr nrai tul rn cl ccl i \ dcci r furdul de sr c Doughs. 50...-l ri ,J. .' i 1.rrr ' < r.l . l . ,..i .. ' I ir : . r . , . r unr c. A eerrfeces pcri r(rrcxl cxi s l r bi rbal nu

Inn
r t. l. B1

ra

..rt !l Nic ! ) . ol c dr c t li 5 lr \.Lf l)ouglu\ - i no c olic ar dr c dpr i: il

r)ttat tu ttttsaa'stuli

'ttrt''

. SDnfiul parrrenal. desi nu apaLlin' ca!it''lr' peritonclle, arc ilnporlt|li lopogr!ficir. ecognlicn li ; r r oloc ic i A rc u r c o rn p a ti D rct a n t cri or i i dhul postcrlor. Ccf mterior se siLueazi vcntral fili dc f,rscia pcrirenrli Cletrnr ti dorsal lari de loilc pril(nleal'L ;osterioari. Comparrimcntul foslerior xl spatNLui parrrc aL sr sinreazl dorsll lala dc fiscia Gctullr. fiind lilnitrt toslerior de lascir tfans!crsrhs . S pnt iu l p c ri re u a l e s te a fi a c l e l e s ul coni uncl i l ol i l nl tal n S |iv r s d1lrj u ru l fn ri c h i l o r ,s i a s u p f!rc n al el or, s Dr e ex Lc fi o r. i u f-n n l re j u t d c c i tfc Itsci a Gororl I' e lient r uor ic n l rre r to p o g fa fi c a c o g ra l i c i estc l i arte uLi l i l rr.l ' rrl ^ r I' c \(c(' rrl r r r , ) r J r ( . . r' .J J ' l l r naLolnic c P e n tru o b trn n o ri e n L rres p a t i !l a, secti ul ri l e . r Lnr t om ic c $ i l n rfl i c i t ti c e l c c c o g fal rcc pot l r: l. t r ans v c r s a l eo n g i tu d i n a l e o b l i c e . ti

Secluni
I l\ inii ci L e v r n i !e l e d c s e c l i u n c l r a.svcrsrl a cc ur i iz c ui c a p u n c l d e tre c e rc! p l i n u l u i de secl ' uncnn col oi rei C el e h t ulc l . 1cr c i e ri n l i iri rp o | 1 r( v c rl c h ferl c inr i ut ili/ r t c p h n u ti d c s c c l i L tn . L rrn svcrsrl i s fr l tr r ) i! c lul: T 1 r 1 3 , 1 5 , Io rl i u n c n s u p c ri o rrfi r pcl !i snl ul ( lir . ll. ( ) l (r).
I i g . l . / . 6 . N i ! c l u r l c s e q i ! n L l ( rr r 0 D \!.sr L ..

:81.8&:,x
4

3
lig. ll, 7. scrtiLnr. tfusve6.la h nr!e1Lrl l - ( o n r d c u ! rl s f L i n u r , l r o d : j 'v c D r c x v n i i f cr i o r [ -

..

-!.ni't

t ul)tl.hdrhi

/';

-;:. ',"-:-j-..,\

;\

I':j
,, / ")

:j
;

L
\

) -,

/ i! //. , . Sc elir r . l' r r s r .

\ nli I i \ r ] nl l- . L r r t l .

Lir.. n iiiriv.iI

!,flr,flc,I

.or([L]c.rl;.1

i n l r ( i , ) f l {L U l ,..

^1

3
Pelvis

! . 7iu: j

uL. r uLi . lunJ u l r L e a cr ! . 1 o r l . r i r i i D l r g l i i t ; I 6 s

r . c ( L r l8 d r u i c h i it c s q i :

100

Tratdt l! rltdsonBrtJie ttirli.ti

Secliuni longitudinale (planuri,.lesciere)

Nivclele descfisesunr scclirui efe.luate in plan sagital. prina secliunc trecind pe linia nediani, iar celclaxe rrcc pintf'un plan paramediandrept i' secliuni prczeDtxte s1lDg llig. 1l. l l- l 3 ).

I
dreapl i rI - f icr Luli srgi ai A . 11,12. ccl i une l rl l par0| ncdi unl i S 4 5 2 - nornrculr3 - ef iploonuli - 0olor!l rransversr- dllodcnuLi 6 - ar.rnnr^icicai nrp*ionnliI- rnscilerlei8- Ieduli9 - !c1i.rl l0 ' trrrsculalur. ionlbr|'ii | | - !enacavi irtcuou|n

n t' ig. l/ , / 1. S c ol i u re tg i l a l In l c d i d n i rl - u o n uu b doni ' 1rl tl ] 5 l 2 - f ic f luli 3 s ( (rn .rc u l i-4c o l o n u(rx n s !e rs i - 0 rscs!b| ri i 6 - dolnu lonbAlft 7 - vctr llilca co!\mil drertlli 8 - cobNl si e n ro i d i 9v c z i c uli0 - rc c l !1 . '

vasculare abdomenului ale Rpcrle

sun!l vascLrhrc abdomenulri ile I,rinci!.rlcle sisteme . Sislemul aodei,6dominnle. . Sistenrul vcncicave inibrioarc. . s stemLrl venei porte. Sistemul lortei abdominale este reprezentat de din aorti ti asiguri irigNlia totalitatcrlaselorcorefr)! ste abdoninale. Aorrn abdoLrinali artefirl;L visccrclor r rrriecl longitudinal scns din are situatirctr)perironeal, un cranialin lcns crudrl $i este situdti pe ilancul stang.11 LimiLa superioali sr estcdclirnilalide coloareivenebralc. irr diafragm, cea iritfioarardc biiirrcaliaei in celc doun L,l. prinirive,]x nivelullcrLcbrci Iltlereiliace

sri!8i 1 diairagmLli Secliude s.gii.li plramcdiani I!s. 11.1J. 2 lobulsriDgheprlic;3 spllnli 4 - sroDaculr5rinichlll{ingi 8 rrat\ve$. rrunslersi colonul 6 ctipldDuliT - mezocolonul

::

1a!.b.nulii

uab.!.nen

ur

:.,:rurile aonei abdominalesLrnlrnulliple tj cx rumeroase r.ante ana(nnrce mtercsnndnxrdul lor de origine. Din ,-::r motiv. aici lor fi menliorate numai vanartele modale ::l nrai frecvent inlilnitc). Fig I l.l4 sinictizeaznrccste _.nrurrmalrmpoftante. : tri!inla dimcnsiunii.se constati o uioara descrestere de ,,. in jG a cllibrului rorLic (O 2-3 cn in porliunea :1rial. ti A l.s cm in porliunea slt caudala). Aceasn

variatie dnnensionald de calibru poate fi fourle btue prinrr o secliuneccograficr sagitlli la nivelul demonstrala ei. Cretleri pene Imiimul valorilor mentionalc(> 3 cm) reprezinlr modificiri f itolosice (ex.: anevrismer. Siruclurile vascLrlareale rc'rlei abdominrle, cdre conslitule repere ecogrrficc. nnrt \inlciizale in labelul de mai los. Descrierea unneaza ordinea r'i care acesre structuriapardin senscrrrrirl \prc scDscrtrdrl.

AONTA ABDOMINALA.

RAMUruLEAORTEI ABDOMINALE

SECTIUIiEA ECOGRAFICA

.v'

,l

lk. .l/.1.,/. SistcNl rorici lbdonimlcr A, B, C, iftticli bcul sccliunii !\pcctulccogtullc e! corcspufzhor. ,tr )
: ,tr ) )

p.ttirr.d etbltant.n
trtn.hi Lrliat) u. g4sti.n y.ilgA

a. +ncnna -) a. g.sto(piploiLti sttitlgL:i -+ r. hrputj.i calnunat-) d. hepttiui ptoltit -) t hcpttnli rLnryn -) r. Rostrc.lra.lerdld -) o gasttaepiplaicA .lrcopki pa\tttnn'r -, a. tor.redti.o .tuo.lawl. supetutl.. tn!rtiur( r-t pdr.r.ati.o .lu..l.Ml. itltritttr ank t iottc ti pa:t!ri..tr -) d.
. L d ni.:<rttl nn tutlLr inhi

. ) ' .

u. luutl!|or(r.

vemtutitth. aaii

rt?tuorarltne)

d. hr':chtltca ial

' . - bilirrurtit -) r. ilit.? printnik (rlrepfi ti stang.i) -

[)]
Sislenrul lcuci cavc nrferioare (VCI) estc sistemul vcno! cel nrai anrplu de colectirc .tl singelui de la strLrcturile corpul!i siL'rlLc strb diafragn (menbre infetutrc, pclvis. abdomen).VCI ia naSterc conl'luenla dtu cclo| doui vene iljrce prirnitive ce colcctcaziL singele de La nreNbfelehiedoale ti sLrucludlcpclviene. llste silualn i slruclurilc rclroper iLolrerie,de-a lungul tlancului antcm hrc|al drcpt rl coloaoejle|tebrale. Dupa modul ropoSrafic al situirji Sj dupi reritoml pe carel colcctcui, VCll poate ti drviali iri unnibarclc segmente: supraheprtic, r!1rohcpltic, strbhpatic (preren l), renal, posLrenal. . or lLuent ul c e l o f d o u i i l i rc e p ri n ri ri v e (fi g.l l .L5). DrirensiLrnea VCI cxplorNli ccogrriic !ariazi nr iirnctic dc ins pir r ( ic s r u c x p i r!1 1 e . .:{ c re g tei n l rrs p ir| l i c s{ tr i n l c ur s ul m lnev f e i Vrl s a l v a ti d e s c rc i rci n c x t i r.l i e. V C I

Ttu tu I ! t Itn tun. EraI it tlnr iti

esLc o strucufi vascuiari cu perelii rui subliri.iar cxprena sa ecogralica este cer a unei (ructuri trbulre SlrucLrrilc rasculare ale vcl. care constnuie repere ecogfafice, sunr sirtetizate in labelul de nri .jos. Descrlerea xmcrza ordnicr in crc lccslcstflrcturi npafdin senscrrD'ali'r senscaudnl. Y C i -\ i l JfrJtrnnri cerferi oJre i

\ Ci . \. .upr"hr/.'ri. . VCI r v. renale

VCI + v gol.rdclor (spc nNticl, ovar ani) V C I + v. i l i rce pri nri ti !c

\DNAcAvAtr{r'nnro,qn-4.
SEGMENTE+ ATLUENTI
sts - v drarrasmatrce
verele supJnhepatrce

SECTIUNEA ECOGRAFICA

{@pail riffiF;ft]

-----J:'},

,.,t,t--,'r1

,,-

t"""",-l
v. renala dr 0l

-.--." .111 1 .-.

\'r

v.suprarcna a slg.

-,,,.1f-v re n a ra d s
- v,sFermatlcli s1!

p
i

l.ig. .1l.l5 SisLtlrl !riicr cr!c htcridrcr A secliLnelran\!..{rti h rIi\elut irtLrorlci !cncld suprahcpxric.iB - sccliun. lo.girudnr i la !i!elul rsn,.nrului rcro hcpaticrl venei cdrei Ll - \ec(luncrrdn$rsild 1. ni!clul energdrlei !e.ei ren e slrlnsi

1i

mu \!.h.,tln

a dhd.,tetultu

10,1

,rn
1.2

Sistenrul lonos portsl esle sjruat intralbdorun. , tiin.l , lrcrorul !enos pfincipal al teritoriului splanhnic. I1acri!'. spronpetot singele de la tubuLdigestiv ti cel .il3nic jJr totalitx!e. se dreneazi prin venn pofii T:ur.hiufile frincLpale constitutive ale venei porte slrnt: :.r splenici, care sc r.rnc$te cel mai adeseacu vena - . / . . . 1 . ! i n -.ri ..,r.,, ..n J :r-i h l ru rh i ' .1 ,e/:-:l . irllucnld lruncl)iului n]ezltrtric cu vcn! mczcntc.ica :..:rrroari. inapoia p:rncreasLrlui, nailcrc verci po e. dd .:l.r pofti reprezrnti stfuctufn cei mal poslerioar; I : . : r ; r ' lulLr ih e p n ti c . c a fe p i i m n d e i n parel chi rnul : r . ir r . lr I iv e l u l h i l u l u i 9 1 s e d i s ri b L ri ci n rrl l repdti c r l . , r r ide. A p o i !i a v e re l o r c e n tro l o b L rl rre, dreni j ul :- .' etercnt I fic tulLri conlinn, prin venele L a v e n n c rv n i n fe ri o a l i . S i stemul venei - . : . : hc t . t ic c r : r uc . as t fc l , u r s e g l e n t x tfa h e p a ti c consti tl rj tdi n ' , j: . inilc s r l c c o n s ti tu l i v c(!. s fl e n i c a r, . nrezenteri ci v

l rtefi oara ti r. mcrcD l cri cn strpcri orri ) ; i t f unchiul venei portc, f.spccLi vun scgmcnLD l rahcp r t ic. libf ul i Cr venei !ofl e dcLcnni i abi l a ccografi c la ni! clul pi l rLrndcri isdl c i r l i .rr mi v)rrn l 2 14 nrm. Scgm cnLr l intribeprtic rl ycnci portc cstc rcffczcntrt dc fanNrilc i rl rnhepal i cecrrc sc di stri buj c segmcntelo.h. |dt icc, distribulia ponali slnnd h brza sistcmaLizirrii scgmcnLctul fi catul uii r cl asi ti careaui C oui nrud (1i s.l l. lar ) Un r lt l rspcct crfacterj sti c farnufi l of rnl rahefarice e acela al est ca i nv!gi nrrea c.Lpsul ei i ssoni enel a D i velLr hilului gl l i n j uN l el enrentel or !nscul rre fi bi l i rre. l e conit f r i o tci ci hrperecogeni . reprezenti fd Lrn r epef ecornrk)nri c fo!.re i mfortant (vezi !nntonri a e cogr af ici a i i crtul oi ). yascuhrcal c si stcnrul uicnos po r l. clr e S t rcLuri l c l constiluic rcpcr'cccograficc,sunt srrLcLizlte schcmr de in

RAMIFICATIA INTRAHEPATICA A VENEI PORTE

V spl

VIVIS

t--*.st

A\
TERITORIUL ORIGINE DE AL VENEIPORTE
po letg./1.16.Sistc'nulvenos !1.

h a1u!leurr.!.nogftlic

drr.:

\TNA SPLENICA + \ENA MEZENTERICAiNFERIOARA

ri\ l*"^"r.tAl
[..-";;;*

a/

/'

\---

*"o t' r r ", r o . u

SUPERIOARA

Bibliografic selectiYi
I CURRY RA., lllNlPKlN lrB.: Ultnson.sftqh!: an irttu\hk'tn t to ntu.lt@ and fnn.tiontt ar|tontr. wR Srundcf\,'onMl Philetclphin, l-oidon, Tonfito, Monrcrl, Tolyo, 1997 Sydriot,

2. SKANDAI,T\KIS JD., SKANDALAKIS PN,, SKANDA. LAKIS LJ.: Jr,llrrl dtdtodr ard tectniqu. s\1titlser. h " e wY o r k . B c i n , I l c i d c l b c r g .1 9 9 5 3. HE,\l SW.: Cross scctionrl rnalonry ol lhc vcsslls xtd d u . h o f l h c u p p c re b d o D c n A u t l l R l d i o l 19 8 0 i 2 ,1 ::1 2 . .1. Nrfl {lH. ?Ir! C/A Crllcctk, ol Medkal lllasndiots, !.1 3, Tlr Dlgcstive SystcD. SuDmit, NJ, C[]A Ph umccuricd. CIBA'(]ci8y,1977