SINUCIDERE I CRIZ

SINUCIDEREA N EUROPA, N CONTEXTUL CRIZEI ECONOMICE GLOBALE

SORIN M. RDULESCU ABSTRACT SUICIDE IN EUROPE IN THE CONTEXT OF THE GLOBAL ECONOMIC CRISIS Starting from Durkheims hypothesis according to which crisis periods cause a significant increase in the number of suicides, the author examines several variables associated with the recent economic crisis and the extent to which they influence suicide rates in Europe, including Romania. In this respect, an assessment is made of the findings of theoretical studies and empirical surveys conducted in several European countries, according to which the increase of unemployment rates, the decline of welfare standards and the deterioration of health conditions (including those related to mental health) are among the main factors associated with the increase of suicide rates in different countries. Keywords: suicide, economic crisis, unemployment, mental health, factors associated with the increase of suicide rates.

1. CONDUITELE SUICIDARE CA EFECT AL UNOR TENDINE I PRESIUNI SOCIALE

n esena sa i prin consecinele multiple pe care le implic, sinuciderea este o problem social extrem de important, care prezint un interes justificat pentru sociologi, psihologi, criminologi, juriti, medici, pentru diferite categorii de specialiti, practicieni, reprezentani ai autoritii i, nu n ultimul rnd, pentru public. O problem social evideniaz sociologii este o condiie indezirabil i duntoare pentru societate, care afecteaz exigenele ei de ordine, mpiedic schimbarea social i are un impact negativ asupra existenei, securitii i bunstrii membrilor societii (Rdulescu, 2010, p. 192). Statisticile sau estimrile ntocmite de Organizaia Mondial a Sntii sunt relevante n acest sens, punnd n eviden faptul c suicidul este o problem global a umanitii, care se manifest n toate rile lumii cu o mare intensitate, fiind amplificat de condiiile crizei actuale.
Correspondence address to Sorin M. Rdulescu: Institutul de Sociologie al Academiei Romne, Calea 13 Septembrie nr. 13, sector 5, 050711 Bucureti, Romnia; e-mail: mihai46@clicknet.ro.

Revista Romn de Sociologie, serie nou, anul XXIII, nr. 56, p. 385403, Bucureti, 2012

386

Sorin M. Rdulescu

n consens cu aceast interpretare a sinuciderii ca problem social, sociologii consider c ratele suicidare nu pot fi explicate dect prin factori de natur social, independent de trsturile biologice, caracteristicile i tendinele psihice ale individului. Dac actul suicidar ca atare poate implica asemenea caractere i motivaii individuale, ratele de suicid se supun obligatoriu unor tendine i presiuni sociale, fiind aa cum sublinia cunoscutul sociolog . Durkheim o consecin a faptelor sociale care se manifest i acioneaz ntr-o anumit societate. Iar asemenea fapte sociale sunt, de fapt, un produs al relaiilor sociale i formelor de asociere uman, constnd n moduri de a lucra, de a gndi i simi, exterioare individului i care sunt nzestrate cu o putere de constrngere n virtutea creia ele i se impun (Durkheim, 1974, p. 59).
2. SINUCIDERE, CRIZ I PROSPERITATE ECONOMIC

mile Durkheim este, probabil, primul sociolog care a subliniat faptul c fiecare popor are n mod colectiv o tendin spre sinucidere care i este proprie, lucru demonstrat (1999, p. 247261) de faptul c att timp ct societatea nu se schimb, numrul de sinucideri rmne constant (Durkheim, 1993, p. 247261). Creterea amplorii sinuciderilor observa Durkheim apare atunci cnd societatea este n schimbare, adic fie ntr-o stare de criz economic (n sens negativ), fie ntr-o stare de prosperitate economic (n sens pozitiv). Orice zdruncinare a echilibrului, chiar dac provoac belug i sporirea vitalitii sociale, favorizeaz sinuciderea (Durkheim, 1993, p. 197). Teoria lui Durkheim pare, ntr-un fel sau n altul, testat de criza economic actual, dei datele diverselor cercetri efectuate n acest domeniu sunt contradictorii ntre ele. Astfel, unele studii au evideniat faptul c perioadele de criz economic determin o cretere semnificativ a sinuciderilor, alte studii au accentuat asupra faptului c n asemenea perioade se sinucid, mai ales, persoanele vulnerabile (care sunt afectate deja de stres, tulburri psihice, omaj, consum de alcool .a.), n timp ce alte studii au subliniat, dimpotriv, c n perioadele de recesiune economic scade numrul de sinucideri, datorit faptului c indivizii se mobilizeaz mai puternic dect n vremuri normale pentru a face fa dificultilor vieii (Carey, 2011). Cercetrile ntreprinse n Statele Unite au pus, pe de alt parte, n lumin faptul c, opus concepiei lui Durkheim, ratele de sinucidere scad n perioadele de expansiune economic, cu unele excepii, legate de categoriile de de vrst. Astfel, n timpul boom-ului economic din anii 60, n Statele Unite au crescut ratele de sinucidere ale populaiei cuprinse n intervalul 3050 de ani, iar n timpul recesiunii aprute n mijlocul deceniului 7 au sczut ratele de sinucidere din rndul populaiei vrstnice, beneficiar, ntre altele, a programului de Securitate Social din deceniul anterior (Carey, 2011).

Sinuciderea n Europa

387

R.B. Ginsberg (1966) a subliniat c sinuciderea are un caracter prociclic, n sensul c ratele de sinucidere scad n timpul perioadelor de depresiune economic i cresc n perioadele de expansiune economic. Dimpotriv, A.F. Short i J.F. Short (1954) au evideniat faptul c sinuciderea are un caracter anticlic: astfel, n timpul perioadelor de prosperitate economic rata sinuciderii scade, iar n timpul perioadelor de criz economic crete. Un studiu efectuat de ctre Bijou Yang (1992, p. 8799) asupra evoluiei ratei de sinucidere n Statele Unite, n perioada 19401984, a infirmat ipotezele circumscrise concepiei elaborate de Durkheim. n acest sens, studiul a constatat c: ratele de sinucidere nu au crescut n timpul perioadelor de boom economic sau de criz economic din Statele Unite, orice schimbare a acestor rate fiind dependent de caracteristicile grupurilor sociale implicate. Pe de alt parte, ratele de omaj au avut un efect negativ semnificativ numai asupra ratei de sinucidere caracteristice brbailor albi, iar rata de participare a femeilor la fora de munc a avut o influen benefic pentru ratele de sinucidere, att cele caracteristice femeilor albe, ct i cele specifice femeilor de culoare.
3. RELAIA DINTRE SINUCIDERE I CRIZELE ECONOMICE

Un exemplu sugestiv care evideniaz faptul c suicidul este determinat de factori sociali-economici sau se afl n corelaie cu acetia l constituie constatarea rezultat din studiile de istorie social conform creia, n timpul perioadelor de recesiune economic, crete numrul de sinucideri ale populaiei incluse n intervalele de vrst 2564 de ani. Perioada Marii Depresiuni, de exemplu, care a nceput cu un deceniu mai devreme dect cel de al Doilea Rzboi Mondial, este un exemplu sugestiv din acest punct de vedere. Astfel, declinul puternic al indicatorilor economici, n special scderea produciei, a comerului, a omajului i, implicit, a veniturilor a determinat numeroase sinucideri. n Statele Unite, de exemplu, rata medie de deces prin suicid la 100 000 de locuitori a crescut, fa de perioada precedent (19201928), cu aproape 50% n anul 1929 i cu 27% ntre 19301940. n aceeai ar, n perioada cea mai accentuat de criz, 19281933, atunci cnd rata omajului a atins cifra de 24%, s-au atins cele mai ridicate rate de suicid din ntreaga istorie a Americii. Dimpotriv, n anul 2000, atunci cnd rata omajului din SUA nu depea cifra de 4%, s-a nregistrat cea mai mic rat de suicid din istoria acestei ri (Sternheimer, 2011). Dincolo de asemenea constatri, se poate sublinia c ratele suicidare nregistrate n timpul crizei ncepute n anul 2008 sunt mult mai pronunate, cel puin n Europa, dect n perioada Marii Depresiuni (Stuckler, 2011, p. 124125). Ca un exemplu, rile care s-au confruntat cel mai mult cu dificultile crizei economice ncepute n anul 2008, precum Grecia i Irlanda, au nregistrat cea mai mare cretere a ratei sinuciderilor (conform cu Mediafax, 2011).

388

Sorin M. Rdulescu

n Grecia, numrul de sinucideri a sporit cu 17% n perioada 20072009, iar unele date neoficiale menioneaz chiar o cretere cu 25% n 2010 (Kentikeles, Stucker i colab., 2011). Potrivit Ministerului Sntii de la Atena, n prima jumtate a anului 2011, numrul sinucigailor a crescut cu 40% fa de aceeai perioad a anului trecut (Stancu, 2011). nainte de criza financiar, Grecia avea una dintre cele mai sczute rate de suicid din Europa: 2,8 la suta de mii de locuitori. n anul 2011, aceast cifr s-a dublat. Au crescut, de asemenea, tentativele de sinucidere (Smith, 2011). Aceste tendine, la care se adaug cele care vizeaz dublarea numrului de crime i furturi n perioada 20072010, complementar cu deteriorarea sistemului sntii publice din cauza lipsei de fonduri, i-au determinat pe cercettorii americani de la Universtatea din Cambridge, Alex Kentikelenis i David Stuckler, s aprecieze c se poate vorbi de o veritabil tragedie greac (Kentikeles, Stucker i colab., 2011). n Irlanda, n aceeai perioad de timp (20072009), atunci cnd aceast ar a resimit cel mai puternic efectele crizei economice i financiare, rata de sinucideri a crescut cu 15%. n concordan cu datele Raportului elaborat de ctre Oficiul Central de Statistic al Irlandei, de la sfaritul anului 2006 i pn n 2009, rata de sinucideri a crescut cu 25%, cea mare rat anual nregistrat vreodat n aceast ar (Queen, 2010). Cele mai mari creteri ale ratei suicidare au avut loc n rndul populaiei tinere (1524 ani): cu 23% n cazul brbailor i cu 13% n cazul femeilor. Sinuciderea tinerilor a fost, n perioada menionat, pe locul 5 din Europa, dup cea nregistrat n Estonia, Letonia, Lituania i Finlanda (Queen, 2010). Ca o tendin caracteristic Irlandei, actele suicidare au fost comise, n anii de criz, cu precdere de ctre capii familiilor tinere, care s-au confruntat cu numeroase probleme financiare, fapt care i-a determinat s consume alcool n mod excesiv. Pe de alt parte, s-a evideniat o cretere a sinuciderilor n zonele rurale i n industria construciilor, care au fost afectate cel mai mult de criza economico-financiar. Alturi de efectele acestei crize, abuzul de alcool i de droguri au fost factorii care au potenat puternic conduitele suicidare (Thomas, 2012). Exceptnd aceste dou ri, aproape toate rile europene au nregistrat creteri ale ratei de sinucideri determinate de criza economic. Un studiu efectuat, de exemplu, de David Stuckler i colaboratorii si, cu privire la evoluia ratei de mortalitate nregistrate n 26 ri europene, n cursul crizelor economice din ultimele trei decenii, a evideniat faptul c omajul este unul dintre factorii principali asociai cu creterea sinuciderilor n rndul populaiei avnd vrsta sub 65 de ani. Astfel o cretere cu peste 3% a ratei omajului are efecte puternice asupra suicidului comis de aceast categorie de populaie. Pe baza analizelor efectuate, autorii menionai au prezis c perioada de criz economic nceput n anul 2008 va avea consecine similare (Stuckler i colab., 2009, p. 315323). Autorii studiului au prelucrat datele asupra cauzelor mortalitii pe grupuri de vrst existente n datele elaborate de Organizaia Mondial a Sntii, iar

Sinuciderea n Europa

389

informaiile cu privire la tendinele omajului caracteristic populaiei adulte le-au preluat din statisticile publicate de EUROSTAT.3 (Calendarul Euro-indicatorilor). Deoarece lipseau informaiile complete asupra a 17 dintre cele 27 de ri europene, analiza s-a concentrat, cu precdere, asupra a 10 ri, dintre care ase au aderat la Uniunea European nainte de 2004 (Austria, Finlanda, Grecia, Irlanda, Olanda i Marea Britanie), iar alte patru au aderat la Uniunea menionat dup 2004 (Republica Ceh, Ungaria, Lituania i Romnia). Datele obinute cu privire la situaia existent n cele dou grupuri de ri au fost ponderate n funcie de dimensiunea populaiei (Stuckler i colab., 2011, p. 124125). Constatrile studiului au artat urmtoarele: n ambele grupuri de ri, ratele de omaj, nregistrate n mod oficial, nu au crescut pn n anul 2009, an care a urmat crizei economice. ncepnd din acest an, rata omajului a crescut rapid n toate cele 10 ri, cu aproximativ 35% fa de nivelul atins n anul 2007, aceast cretere atingnd ntre 2% i 6% n toat Uniunea European; totui, tendina de scdere constant a ratelor suicidare, care a fost observat n cadrul ambelor grupuri de ri nainte de nceputul crizei, s-a inversat n mod simultan n toate rile analizate. Astfel, n anul 2008, creterea ratelor suicidare s-a situat sub 1% n rile care au aderat mai recent la Uniunea European i cu circa 7% n acele ri care au aderat mai demult la Uniune; n anul 2009, tendina de cretere s-a accentuat n toate rile (situndu-se la cel puin 5%, comparativ cu anul 2007), cu excepia Austriei, care, n anul 2009, a nregistrat mai puine sinucideri (cu circa 5%) dect n anul 2007; n mod surprinztor, Finlanda, care are unul dintre cele mai puternice sisteme de protecie social, a nregistrat o cretere de peste 5% a sinuciderilor, comparativ cu Austria, care are, de asemenea, un sistem de protecie social extrem de funcional; Grecia i, mai ales, Irlanda, aa cum am menionat deja, au avut cele mai mari creteri ale sinuciderilor. De asemenea, Letonia a avut o cretere cu peste 17% n perioada 20072008; n Marea Britanie, rata sinuciderilor a crescut de la 6,14 pentru 100 000 de persoane n 2007, la 6,75 la 100 000 n 2008, nregistrnd, deci, o cretere cu 10%, care s-a meninut la acelai nivel n anul 2009; n pofida acestor fluctuaii, studiul menionat nu a putut identifica o tendin cert de deviere, n perioada de criz, fa de trecut, n ceea ce privete toate cazurile de mortalitate, cu excepia sinuciderilor, care au crescut n amploare i intensitate, i a accidentelor auto, care au sczut semnificativ, probabil din cauza micorrii disponibilitii de utilizare a mainilor i a folosirii unora mai uzate, care nu au permis o vitez excesiv n trafic. Exceptnd dificultile cu care s-au confruntat autorii studiului menionat, datorate, n special, dificultilor de ponderare a datelor, precum i variaiilor pronunate de la o ar la alta, n ceea ce privete disponibilitatea lor (este menionat,

390

Sorin M. Rdulescu

n acest sens, Romnia), acest studiu a evideniat, n mod sugestiv, legtura de asociere (nu neaprat cauzal) ntre perioadele de criz economic i creterea ratelor de suicid.
4. SINUCIDEREA, BUNSTAREA I CONDIIILE DE SNTATE ALE POPULAIEI

n mod evident, sinuciderea nu este un efect al unor factori sau procese care acioneaz n mod izolat sau autonom. Trebuie precizat, n acest sens, c perioadele de criz nu determin, prin ele nsele, creterea ratelor de sinucidere, ci numai prin intermediul unor variabile intermediare, precum sunt: omajul, scderea veniturilor, deteriorarea calitii vieii, consumul de alcool sau de droguri, perturbarea sntii fizice, dar mai ales mentale a indizilor etc. O perioad de criz este complementar, de fapt, cu aceste schimbri n viaa indivizilor, care afecteaz aa cum evideniaz rezultatele mai multor studii i cercetri bunstarea social a populaiei n ansamblul ei. Suicidul, ca atare, este un indicator semnificativ al scderii bunstrii sociale i, n primul rnd aa cum subliniaz numeroi experi n domeniu , al strii de sntate mental. Aa cum este definit de Organizaia Mondial a Sntii, sntatea, n integralitatea ei, este o dimensiune esenial a vieii umane, care constituie un indicator important al bunstrii sociale i calitii vieii. Ea este o condiie de bunstare fizic, psihic i social, care reflect, de fapt, standardele de via ale unei anumite comuniti (Rdulescu, 2002, p. 7). Totui, n ansamblul lor, constatrile cercetrilor empirice focalizate asupra legturii dintre perioadele de criz economic i deteriorarea bunstrii sociale, inclusiv a strii de sntate sunt contradictorii ntre ele. Astfel, unii analiti apreciaz c, excluznd sinuciderile care sunt o excepie , crizele economice nu au efecte negative asupra sntii (Anderson, 2011, p. 2). n mod paradoxal, n perioada Marii Depresiuni, care a precedat cel de al Doilea Rzboi Mondial, rata mortalitii generale a descrescut pentru toate grupurile de vrst, dar ratele de sinucidere au crescut. Exceptnd influenele crizelor economice, ntre starea de sntate a unei populaii i tendinele ei ctre sinucidere exist o legtur de asociere, cu variaii de la o ar la alta. Starea de sntate se poate evidenia, cel mai bine, prin intermediul ratelor de mortalitate. Dar, datorit faptului c mortalitatea este diferit n cadrul diferitelor grupuri de vrst i de la o ar la alta, institutele sau oficiile de statistic sunt nevoite s le nsumeze i s le standardizeze n diferite moduri comparabile. n perioada 20082009, de exemplu, perioad n care a debutat i s-a extins criza economic, cele mai sczute rate de mortalitate pentru toate cazurile de deces din cadrul rilor europene au fost nregistrate n Elveia, Italia, Islanda i Spania (ntre 490 i 520 de decese la o sut de mii de locuitori), iar cele mai ridicate rate au fost nregistrate n Lituania i Letonia (peste 1 000 decese la o sut de mii de

Sinuciderea n Europa

391

locuitori). Bulgaria, Romnia i Ungaria au avut, la rndul lor, rate de mortalitate situate la un nivel de peste 900 de decese la o sut de mii de locuitori (OECD, 2010, p. 3031) vezi Graficul nr. 1.
Graficul nr. 1 Rata mortalitii pentru toate cazurile de deces, n anul 2008, pentru zece ri europene
1200 1000 800 600 400 200 0
490 512 516 520 522 926 964 996 1007 1034

Elveia Elvet ia

Italia It alia

Islanda Islanda

Spania Spania

Frana Fr ant a

Ungaria Ungar ia

Romnia Romnia

Bulgaria Bulgaria

Letonia Let onia

Lituania Lit uania

Sursa: OECD Health Data 2010

n ceea ce privete ratele de suicid, acestea au fost mai sczute n Italia, Spania i Islanda (ntre 6,3 i circa 12 la o sut de mii de locuitori) i mai ridicate n Lituania (peste 34 la o sut de mii de locuitori), Ungaria i Letonia (aproximativ ntre 3225 la o sut de mii de locuitori). Bulgaria, respectiv Romnia, au nregistrat circa 12 sinucideri la suta de mii de locuitori (vezi Graficul nr. 2).
Graficul nr. 2 Rata de mortalitate prin sinucidere n anul 2008 (2009), n zece ri europene
40 35 30 25 20 15 10 5 0
6.3 1 1 .9 7.6 1 2 1 6.3 1 2.3 1 8 22.9 24.6 34.1

Italia It alia

Spania Spania

Islanda Islanda

Romnia Bulgaria Romnia Bulgaria

Frana Fr ant a

Elveia Elvet ia Letonia Let onia Ungaria Ungar ia Lituania Lit uania

Sursa: Eurostat Statistics Date, 2010

392

Sorin M. Rdulescu

Pe baza datelor menionate, se poate infera o corelaie pozitiv ntre ratele de mortalitate n calitatea lor de indicatori ai strii de sntate a populaiei i ratele de sinucidere. Astfel, Italia, Spania i Islanda, care au avut cele mai sczute rate de mortalitate dintre rile europene, au nregistrat i cele mai sczute rate de sinucidere. Excepie face Elveia, care a avut cea mic rat de mortalitate din Europa, dar a nregistrat o rat de sinucidere de nivel mediu (18 la suta de mii de locuitori). n schimb, Lituania i Letonia, care au nregistrat cele mai ridicate rate de mortalitate dintre toate rile europene, au avut i cele mai ridicate rate de sinucidere. O excepie o reprezint i cazul Ungariei, care a avut o rat medie de mortalitate, dar a nregistrat, n schimb, una dintre cele mai ridicate rate de sinucidere. O situaie aparte au nregistrat Romnia i Bulgaria, care, dei au avut rate ridicate de mortalitate (imediat dup cele nregistrate de Lituania i Letonia), au avut rate de sinucidere relativ mici, dar aproximativ de dou ori mai mari dect cele nregistrate, de pild, de Elveia. Aceste excepii se explic, ntre altele, prin variaiile nregistrate ntre diferite ri n ceea ce privete rata omajului, consumul de alcool i de droguri, starea de depresie care caracterizeaz indivizii i, implicit, gradul lor de sntate mental. Trebuie menionat, pe de alt parte, faptul c att ratele de mortalitate, ct i ratele de suicid sunt mult mai ridicate n rndul brbailor, dect n rndul femeilor. Astfel, ratele de mortalitate ale brbailor ajung s le depeasc cu 50% pn la 100% pe cele ale femeilor, n timp ce ratele de sinucidere ale acelorai brbai le depesc pe cele ale femeilor chiar de 34 ori (OECD, 2010, p. 35). n cazul tentativelor de sinucidere diferenele ntre cele dou sexe sunt mai mici, ntre altele i datorit faptului c femeile tind s foloseasc metode de suicid mai puin letale dect cele utilizate de brbai.
5. SINUCIDERE, OMAJ I SNTATE PSIHIC

n majoritatea rilor cu economii de pia se manifest un ciclu al afacerilor, caracterizat de o cretere a omajului n perioadele de recesiune economic i o reducere a sa n perioadele de expansiune economic (Kposowa, 2003, p. 559). Un asemenea ciclu are, implicit, un impact aparte asupra sinuciderilor, cu precdere asupra celor comise de populaia activ. Unul dintre obiectivele principale ale studiilor focalizate asupra rolului acestui ciclu, n general, al factorilor socio-economici n creterea sau, dimpotriv, scderea ratelor de sinucidere l reprezint relaia dintre suicid i omaj. Variabilele socio-economice par s contribuie, n cea mai mare msur, la impactul statusului ocupaional asupra sinuciderii (Preti, 2003, p. 557). Mai multe studii au subliniat faptul c un nivel sczut al statusului ocupaional al indivizilor se coreleaz cu un risc mai ridicat de sinucidere. n multe ri europene, schimbrile care au avut loc la nivelul ratelor ocupaionale au

Sinuciderea n Europa

393

influenat ratele de sinucidere. Riscul suicidar este legat, ntre altele, de temerea angajailor c i vor pierde locul de munc i de stresul care i caracterizeaz pe omeri n privina reducerii drastice a venitului i a deteriorrii standardelor lor de via (Yuriev i colab., 2010). Una dintre analizele cele mai semnificative a studiilor care au abordat relaia dintre omaj i sinucidere a fost ntreprins de ctre S. Plat (1984). Constatrile rezultate din aceast analiz au demonstrat c exist o relaie de asociere ntre cele dou variabile, n sensul c amplificarea omajului determin un risc crescut att asupra sinuciderilor finalizate, ct i asupra tentativelor de sinucidere. Totui, analiza menionat a artat c o asemenea relaie de asociere pare s fie valabil mai degrab la nivel individual, dect la nivel agregat. Pe de alt parte, aa cum au observat D. Lester i B. Yang (2003), relaia dintre omaj i sinucidere pare s fie mediat de alte variabile, ntre care sntatea mental a indivizilor are un rol distinct. Aproximativ jumtate din riscul crescut al deceselor prin suicid subliniau, n mod similar, T. A. Blakely i colab. (2003, p. 594595) se poate atribui rolului mediator al creterii nivelului bolilor psihice. La rndul lui, dr. Benedetto Saraceno, director al Departamentului de Sntate Mental al Organizaiei Mondiale a Sntii, arta c peste 90% din toate cazurile de sinucidere sunt asociate cu tulburri medicale precum depresia, schizofrenia i alcoolismul (...). De aceea, reducerea ratei globale de sinucidere semnific rezolvarea efectiv a creterii ponderii i gravitii bolii mentale n lume (World Mental Health, 2006). n general, o stare de sntate deficitar precede sau poate fi un predictor att al omajului, ct i al deceselor, determinnd o relaie fals, direct, ntre omaj i suicid. Bolile, ca atare, par s prevaleze, cu precdere, n rndul populaiei inactive, nu n rndul omerilor. n mod real, relaia dintre omaj i sinucidere are ca variabil intermediar o stare mental deficitar i nu bolile n general, care i afecteaz, aa cum se tie, mai ales pe vrstnici. Evidena empiric n aceast privin este controversat. De exemplu, constatrile rezultate dintr-un studiu longitudinal ntreprins de OPCS (The Office of Population Censuses and Surveys) n Anglia a pus n eviden o asociere puternic ntre omaj i mortalitate prin toate cazurile de deces, inclusiv prin sinucidere, att n perioade de amplificare a omajului (1981), ct i n perioade de reducere a ratei de omaj (1971). n mod contrar, o cercetare ntreprins n Finlanda i ale crei rezultate au fost publicate n 1996 a evideniat faptul c, n perioadele de cretere a ratei omajului, se poate infera un risc relativ mai mic de sinucidere pentru omeri, comparativ cu cei angajai ocupaional (conform cu Blakely i colab., 2003, p. 594). Exist, de asemenea, studii care au constatat c persoanele (n mod special, brbaii) care se confrunt cu problema omajului, implicit cu reducerea veniturilor i cu diverse probleme familiale, au un risc semnificativ mai mare de a dobndi

394

Sorin M. Rdulescu

10

diverse tulburri mentale, printre care depresie sau alcoolism, care, la rndul lor, au un deosebit impact asupra creterii sinuciderilor (World Health Organization (1), 2011, p. 6). omajul are deci o influen distinct asupra deteriorrii sntii psihice i propensiunii spre suicid. Cercetrile ntreprinse n rile membre ale Uniunii Europene au artat, de exemplu, c tendinele de cretere a ratelor naionale de omaj au fost i sunt asociate, n continuare, cu creterea ratelor de sinucidere i, ntre ali factori, cu incidena crescut a bolilor sau tulburrilor psihice (World Health Organization (1), 2011, p.7). Exceptnd aceste constatri, mai multe studii i cercetri (Kposowa, 2001, p. 127138) au ajuns la concluzia c efectul omajului asupra sinuciderii este mai pronunat imediat dup intrarea n omaj a indivizilor. n msura n care trece timpul, noii omeri se adapteaz la noul lor statut, motiv pentru sunt mai puin nclinai s se sinucid. n plus, odat cu trecerea timpului, omerii i pot gsi de lucru i prsesc statusul de omer. Aceste aspecte au fost ignorate de studiile care s-au ocupat de legtura de asociere dintre omaj i sinucidere i care nu au luat n considerare durata perioadei de omaj. Sintetiznd principalele caracteristici i efecte ale relaiei dintre sinucidere, omaj i starea de sntate, Centrul Strategic de Prevenire a Sinuciderii din Statele Unite a pus n eviden urmtoarele constatri (Suicide Prevention Resource Center, 2008): omajul afecteaz starea de sntate general. omajul este asociat cu o proast stare de sntate i cu mortalitatea prin toate cazurile de deces (cu excepia cancerului i a accidentelor vasculare). omajul contribuie la riscul suicidar, dar nu cauzeaz sinuciderea prin el nsui. Statutul ocupaional este doar unul dintre factorii care interacioneaz cu indivizii, comunitile i societile, afectnd riscul suicidar. Dei omajul este asociat cu creterea ratelor de suicid, muli indivizi pot avea rate de ocupaie mai sczute din cauza sntii mentale precare i consumului de droguri, care sunt, de asemenea, asociate cu rate crescute de sinucidere. omajul determin dificulti financiare i poate duce la depresii sau alte probleme pe care indivizii le percep ca o pierdere a controlului personal. Condiiile economice, ca atare, nu sunt suficiente pentru a cauza un act suicidar; n mod real, nu cunoatem nici un factor singular, adic suficient prin el nsui, care s determine un act suicidar. Factori stresani precum pierderea unei slujbe, unei locuine sau pensionarea pot produce sentimente de ruine, umilin i disperare, iar n acest context pot precipita tentativele de suicid ale acelor persoane care sunt deja vulnerabile sau nu au suficiente resurse pentru a obine sprijin. n majoritate, dar nu n toate cazurile, problemele viznd sntatea mental se numr printre factorii care cresc aceast vulnerabilitate.

11

Sinuciderea n Europa

395

omajul (i constrngerile financiare adiacente) sunt asociate cu starea de depresie, cu problemele implicate de abuzul de droguri i cu perturbrile cminului, factori care sunt legai, dar n mod independent, de riscul suicidar. Putem s ne ateptm ca o criz acut n domeniul economic s determine un risc suicidar n rndul adulilor cu statut ocupaional i n cadrul adulilor vrstnici a cror securitate la pensionare este ameninat. Creterea peste msur a omajului, de obicei n contextul unor condiii economice instabile sau n declin, este legat puternic cu creterea ratelor de suicid; schimbrile de amploare n ciclul economic determin cele mai ample creteri ale sinuciderilor. Aceast legtur ntre omaj i suicid este puternic, mai ales pentru brbaii angajai ocupaional, dar este vizibil i n cadrul altor grupuri, inclusiv pentru femei. Aceste constatri se explic prin deteriorarea, cu precdere, a sntii mentale a indivizilor, care este acea dimensiune a sntii cea mai afectat de crizele economice. Astfel, n perioadele de criz, omajul, dificultile financiare, starea de srcie, deprivarea social, erodarea sentimentului de apartenen la colectivitate i, adeseori, legat de acestea, consumul de alcool reprezint importani factori de risc n creterea ratelor de sinucidere, mai ales n rndul brbailor. omajul este, de asemenea, o surs considerabil de stres social, care conduce la creterea tensiunilor familiale, creterea izolrii fa de ceilali i pierderea ncrederii i stimei fa de propria persoan (Preti, 2003, p. 557). Dimpotriv, securitatea slujbei, sentimentul de control al muncii, sprijinul social la locul de munc, buna calitate a relaiilor sociale, contiina apartenenei la comunitate i angajarea civic se numr printre cei mai importani factori care promoveaz sntatea mental a indivizilor i a populaiei, n ansamblul ei (World Health Organization (1), 2011, p. 3). Organizaia Mondial a Sntii definete sntatea mental ca fiind o condiie de bunstare prin intermediul creia individul i poate exercita capacitile, se poate confrunta cu stresurile normale ale vieii, poate munci n mod productiv i benefic, i este capabil s aduc o contribuie la viaa comunitii (European Communities (2), 2008, p. 5). Poate exista ns i o relaie invers, n sensul c starea de omer este determinat, adeseori, de o stare de sntate mental deficitar. Astfel persoanele caracterizate de anumite tulburri psihice se pot confrunta att cu riscul de a deveni omeri, ct i cu riscul de a se sinucide (Lnnqvist, 2000, p. 107120). Este de menionat faptul c . Durkheim a negat rolul tulburrilor psihice n creterea ratelor de suicid: Nu se gsete un raport ntre variaiile sinuciderii i nebuniei nici dac diferite societi sunt comparate din acest punct de vedere (...). Rata social a sinuciderilor nu are deci nicio legtur cu tendina spre nebunie, ori spre alte forme de neurastenie(...). Nu exist, aadar, nicio stare psihopatic aflat ntr-o relaie regulat i incontestabil cu sinuciderea (Durkheim, 1993, p. 38, 41, 47). Acest fapt se explic prin ntreaga sa concepie cu privire la regulile metodei sociologice, sintetizat de ideea conform creia: Cauza determinant a

396

Sorin M. Rdulescu

12

unui fapt social trebuie s fie cutat printre faptele sociale antecedente, iar nu printre strile contiinei individuale (Durkheim, 1974, p. 151). Dar trebuie precizat c Durkheim nu a efectuat cercetri empirice asupra acestui subiect, iar analiza sa de amploare asupra statisticilor cu privire la distribuia sinuciderilor n diferite ri din Europa, inclusiv n funcie de numrul de nebuni la 100 000 de locuitori, cuprinde constatarea n concordan cu care nu exist niciun raport ntre variaiile celor dou fenomene: boala psihic i sinuciderea.
6. EVOLUIA RATELOR DE OMAJ I A RATELOR DE SINUCIDERE N ROMNIA

Ca msur a prevalenei omajului dintr-o anumit ar, rata omajului poate fi un indicator reprezentativ al intensitii cu care se manifest criza economic n ara respectiv. O evaluare comparativ a evoluiei omajului n Romnia i n ntreaga zon Euro, n perioada 20002010, permite, de exemplu, evidenierea urmtoarelor constatri (vezi Graficul nr. 3):
Graficul nr. 3 Evoluia ratelor de omaj, n Romnia i n zona Euro, n perioada 20002010

2 0 1 5 1 0
7.3 8.5 8.4 8.1 8.8 9 9.1 8.5 7.6 7.6 9.6 10.1

R ATA SOMAJUL UI INZON A RATA OMAJULUI N EU RO EURO ZONA

RATA OMAJULUI R ATA SOMAJUL UI IN N ROMNIA R OMANIA

6.9 7.3

8.6 6.8 7

8.1

7.2

7.3

5 0
200 0 200 1

6.4

5.8

200 2

200 3

200 4

200 5

200 6

200 7

200 8

200 9

201 0

Sursa: Eurostat, februarie 2012

cu excepia anului 2002, atunci cnd rata omajului nregistrat n Romnia a depit uor pe cea nregistrat n ntreaga zon Euro (8,4 fa de 8,6), cele mai semnificative abateri (peste 2,5) ale evoluiei acestor rate n rile europene fa de Romnia s-au produs n 2009 i 2010, atunci cnd criza a atins o intensitate maxim n rile din zona Euro; n Romnia, n mod paradoxal, rata omajului nregistrat n anul 2008, atunci cnd criza economic s-a extins pe plan european i mondial, a atins cel mai sczut nivel (5,8) din ntreaga perioad analizat (20002010), fapt care poate fi

13

Sinuciderea n Europa

397

explicat, ntre altele, i prin relativa ntrziere cu care au fost resimite efectele crizei n ara noastr; chiar dac vizm anii de manifestare deplin a crizei (2009 i 2010), nivelul ratei omajului din Romnia s-a situat fie la nivelurile nregistrate n anii anteriori, fie sub acest nivel. n ceea ce privete relaia dintre omaj i sinucidere (vezi Graficul nr. 4), perioada prea scurt de timp pe care am luat-o n considerare i pentru care exist informaii disponibile face dificil evidenierea unei corelaii pozitive certe ntre cele dou fenomene, cu att mai mult cu ct o asemenea corelaie este mediat de influena a numeroase alte variabile, a cror eviden este greu de obinut din statisticile existente n Romnia.
Graficul nr. 4 Evoluii paralele ale ratelor de omaj i de sinucidere, n Romnia, n perioada 20002010

20 15
12. 6 13.9 14 .1 8.6 15.5 12 7 8. 1 12 7.2 7. 3 14 .8 11.3 6.4 1 2.9 1 4.2 12 6.9 7 .3

RATA R ATA OMAJULUI

SOM AJU LU I

10 5 0
200 0 2 001 200 2 7.3 6.8

5 .8

RATA R ATA SINUCIDERII

SIN U C ID ER II

2 003

200 4

2 005

200 6

2 007

20 08

2009

20 10

Sursa: Eurostat, 2012, Institutul Naional de Statistic, World Health Organization

Cele mai mari rate de sinucidere au fost nregistrate n perioada 20002003 i, ulterior, n 2006 i 2010, n timp ce rate de omaj mai mari au fost nregistrate n 2002 i 2004. Nu se poate vorbi ns de un paralelism integral al evoluiei acestor rate, scderi sau creteri coincidente nregistrndu-se doar n perioada 20002001 (scdere), 20012002 (cretere), 20052006 (cretere), 20062007 (scdere) i 20092010 (cretere). n general aa cum observau cu ndreptire A. Ceccherini-Nelli i S. Priebe (2011) , omajul (i statusul ocupaional adugm noi) influeneaz doar pe termen lung sinuciderile. Din acest punct de vedere, efectuarea unui viitor studiu longitudinal de amploare ar putea scoate n eviden existena unei asocieri pozitive sau negative ntre cele dou fenomene, pe care cercetrile actuale din Romnia ntreprinse cu resurse limitate nu sunt nc n stare s le infereze.

398

Sorin M. Rdulescu 7. STAREA DE SNTATE, INCLUSIV SNTATEA PSIHIC A POPULAIEI DIN ROMNIA, I IMPACTUL EI ASUPRA SINUCIDERILOR

14

Aa cum au artat diverse studii i cercetri, un rol important asupra tendinei spre sinucidere poate fi exercitat de starea de sntate a indivizilor, cu precdere de sntatea psihic. Mai ales n perioadele de criz i instabilitate economic, indivizii se confrunt cu numeroase probleme de sntate, inclusiv cu tulburri i boli psihice.
7.1. RATA STANDARDIZAT DE MORTALITATE INDICATOR REPREZENTATIV AL STRII DE SNTATE DIN ROMNIA

Criza economic mondial s-a extins rapid n toate rile Uniunii Europene, inclusiv n Romnia, determinnd declinul activitii economice, creterea omajului i a srciei i avnd efecte asupra sntii populaiei, cu precdere asupra sntii psihice (WHO, Impact of economic crises on mental health, World Health Organization 2011 (1), p. 1). Dac lum n considerare nivelul mortalitii ca indicator semnificativ al strii generale de sntate, cel puin n Romnia, acesta nu pare c a fost afectat, n mod drastic, de ctre criz (vezi Graficul nr. 5).
Graficul nr. 5 Evoluia ratelor de omaj, n Romnia i n zona Euro, n perioada 20002010

ROMNIA ROMANIA
1400 1200 1000 800 600 400 200 0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
721,9 706,2 723 705 1109,5 1110,5 1143,3 1121,3 1072,9 1064,1

1025,8

979,1

963,9

959,4

673,1

666,4

636,2

640,6

628,2

600,6

UNIUNEA UNIUNEA EUROPEAN (27 RI) EUROPEANA (27 TARI)

Sursa: Eurostat, februarie 2012

Astfel, dup o uoar tendin de cretere din 2000 pn n 2003, atunci cnd a atins nivelul ei maxim, rata standardizat de mortalitate (la 100 000 locuitori) a nregistrat o scdere constant, n Romnia.
Aceast msur a strii de sntate, specific unei anumite ri, este un indicator mult mai adecvat dect rata general de mortalitate, deoarece permite eliminarea influenei pe care o exercit structura diferit pe grupuri de vrst a populaiei asupra mortalitii. n acelai timp, ea permite posibilitatea de comparaie a dou sau mai multe populaii diferite din punct de vedere structural.

15

Sinuciderea n Europa

399

Creteri relativ mai mici au fost atinse n perioada 20072009, atunci cnd efectele crizei economice au nceput s fie resimite i n ara noastr. n general, cu cteva excepii, evoluia ratei standardizate de mortalitate din Romnia a urmat tendinele nregistrate n medie, n Uniunea European, inclusiv n ceea ce privete faptul c aceste tendine nu par s reflecte efectele crizei economice. Exceptnd aceast similitudine, totui rata menionat nregistrat, n diveri ani, n Romnia, a depit cu peste 60% pe cea nregistrat, n medie, n Uniunea European, n anul 2009, aceast diferen (959,4 fa de numai 600,6 cazuri la suta de mii de locuitori) fiind de circa 63%. Trebuie precizat, n acest sens, c, dac lum ca an de referin 2008, doar Letonia, Lituania i fosta Iugoslavie au avut rate standardizate de mortalitate mai mari dect cele nregistrate n Romnia (vezi Graficul nr. 6). Cu alte cuvinte, comparativ cu alte ri din Uniunea European, Romnia s-a situat, n anul 2008, pe locul patru n ceea ce privete rata standardizat de mortalitate.
7.2. INCIDENA I PREVALENA BOLILOR PSIHICE N ROMNIA

n ceea ce privete incidena i prevalena bolilor psihice n Romnia, se estimeaz (European Commision, 2008) c aproximativ 1% din populaie sufer de tulburri sau boli psihice, iar anual, apar circa 1 018 noi cazuri la 100 000 de locuitori. Comparativ cu incidena tulburrilor mentale (ntre 600 i circa 800 la 100 000 de locuitori), nregistrat, de exemplu, n rile care au aderat la Uniunea European ncepnd din mai 2004, n Romnia aceast inciden a fost mult mai mare, situndu-se ntre 900 i aproximativ 1 000 la suta de mii de locuitori (vezi Graficul nr. 7). O extrapolare a incidenei bolilor psihice n lume, inclusiv n Europa i Romnia, fcut de experii americani (conform cu RightDiagnosis.com) a artat, de pild, c n ara noastr, au fost afectate de boli sau tulburri psihice circa 5 milioane de persoane, adic circa 22% din populaia nregistrat n iulie 2004. La fel ca i n alte ri europene, n ara noastr, depresia este cea mai frecvent i cea mai prevalent form de manifestare a bolilor psihice. Anual, circa 23 000 de cazuri de depresie sunt diagnosticate n Romnia, estimrile evideniind faptul c aproximativ 10% dintre romni sunt afectai de aceast tulburare psihic (ROMedic, 2008). Exceptnd toate aceste informaii, nu exist informaii complete asupra situaiei sntii mentale caracteristice populaiei din Romnia, puinele anchete epidemiologice cu caracter comparativ, efectuate de experii europeni, evideniind
Autorii fac precizarea c extrapolrile se bazeaz pe statisticile prevalenei bolilor psihice din Statele Unite, Anglia, Canada i Australia, iar calcularea lor este automat i nu ine seama de diferenele existente ntre ri n ceea ce privete elementele genetice, culturale, sociale, rasiale sau cele care vizeaz mediul.

400

Sorin M. Rdulescu

16

doar parial amploarea acestei probleme. Aceeai dificultate se ridic n legtur cu estimarea bolilor i tulburrilor mentale existente n alte ri.
Graficul nr. 6 Rata standardizat de mortalitate n rile UE, n anul 2008

0
FORMER YUGOSL. BG LT RO LV HU SK EE HR PL CZ DK SI PO EU IE FI EL DE UK AT NL LU NO CY SE IS ES FR IT

200

400

600

800

1000
995,7 1033,8 963,9 1006,9 926,1 887,7 893,8 832,6 819

1200

747,1 652,4 633,5 623,8 628,2 588,8 586,8 595,7 582,4 591,2 557,2 566 529,6 549,2 549,5 533,2 515,5 520,1 517,5 502,9

Sursa: European Community Health Indicators, 2010

Informaii cu privire la acest aspect pot fi obinute i prin intermediul anchetelor comparative, ntreprinse cu ocazia elaborrii unor eurobarometre speciale, sub egida Comisiei Europene, n cadrul crora subiecii selectai, aparinnd celor 27 ri membre ale Uniunii Europene, sunt chestionai cu privire la autoperceperea gradului lor de sntate mental, ei declarnd, ntre altele, dac i de cte ori au cutat ajutor i tratament specializat, dac au luat medicamente antidepresive etc. (vezi, de pild, Special Barometer 345, October, 2010).

17

Sinuciderea n Europa Graficul nr. 7 Mental disordes incidence per 100 000

401

Romnia 1500 1000 500 0 2000 2001 2002 2003

EU members Eu members since sinceMay May 2004 2004

Sursa: Conform cu Ministerul Sntii, Date_comparative.doc http://vechi.ms.ro/pagina.php?id=110

Pentru acest motiv, specialitii sunt de acord cu ideea c suicidul poate fi folosit, adeseori, ca un veritabil indicator-surogat al nivelului sntii mentale (WHO Regional Office for Europe, European Commision, 1999, p. 16).
N LOC DE CONCLUZII

n general, schimbrile sociale brute sau perioadele de criz vulnerabilizeaz cel mai mult indivizii, pentru a-i face s comit sinucideri ntr-o proporie mai mare dect n alte perioade de timp. Criza economic, care s-a rspndit rapid n ntreaga lume, inclusiv n Europa, n ultimii 4 ani, a avut numeroase consecine negative asupra vieii indivizilor i comunitilor, genernd, ntre altele, o cretere puternic a ratelor de suicid, n special asupra brbailor inclui n rndul populaiei active. Amplificarea omajului, declinul economiei i al afacerilor, frnarea investiiilor, falimentul mai multor ntreprinderi mici i mijlocii, deteriorarea standardelor de via, reducerea drastic a veniturilor i alte asemenea efecte distructive au determinat, ntre altele, un nivel ridicat al bolilor i tulburrilor psihice, constnd n creterea numrului de depresii, a tentativelor de suicid i sinuciderilor ca atare. Asemenea efecte s-au manifestat inclusiv n Romnia, unde nu exist nc suficiente informaii sau evaluri care s evidenieze cu certitudine o legtur direct ntre criza economic i creterea numrului de sinucideri. Dac n majoritatea rilor europene au fost ntreprinse mai multe cercetri cu privire la acest subiect, n Romnia asemenea preocupri sunt nc timide, nereuind, pn n prezent, dect s produc prezumii intuitive, dar nu constatri tiinifice ferme.

402

Sorin M. Rdulescu BIBLIOGRAFIE

18

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

12. 13. 14.

15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.

ANDERSON, PETER (2011), Economic crisis and mental health and wellbeing. A background prepared for the WHO Regional Office for Europe publication, Impact of economic crises on mental health, World Health Organization. BLAKELY, T.A., COLLINGS, S.C.D., ATKINSON, J. (2003), Unemployment and suicide. Evidence for a causal association?, n The Journal of Epidemiology & Community Health, 57, p. 594600. CAAN, W. (2009), Unemployment and suicide: is alcohol the missing link?, n The Lancet, vol. 374, issue 9697, October 10, p. 12411242. CAREY, BENEDICE (2011), Study ties suicide rat in work force to economy, n The New York Times, April 14. CECCHERINI-NELLI, A, PRIEBE, S. (2011), Economic factors and suicide rates: associations over time in four countries, n Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 46 (10), oct. 2011, p. 97582. DURKHEIM, MILE (1974), Les rgles de la mthode sociologique, Paris, Librairie Flix Alcan, 1894 (Durkheim mile, Regulile metodei sociologice, traducere n limba romn, ediia a doua, Editura tiinific). Citatele sunt date n conformitate cu ediia romneasc. DURKHEIM, MILE (1993) Le Suicide. tude de sociologie, Paris, Alcan, 1897 (tradus n limba romn subtitlul Despre sinucidere, Iai, Institutul European; citatele sunt preluate din ediia romneasc). EUROPEAN, COMMUNITIES (2) (2008), Mental Health in the EU. Key facts, Figures, and activities. A background paper provided by the support-project, Contribution to the EU highlevel conference Together for Mental Health and Well-being, Brussels, 13 June. GINSBERG, R.B. (1997), Anomie and aspirations. Disseration Abstracts 27A:39453946 (citat by Lester David and Bijou Yang). KENTIKELENIS, A., STUCKER, D. i colab. (2011), Health effects of financial crisis: omens of a Greek tragedy, n The Lancet, Volume 378, Issue 9801, p. 14571458, 22 October. KPOSOWA, A.J. (2001), Unemployment and suicide: a cohort analysis of social factors predicting suicide in the US National longitudinal Mortality Study, n Psychological Mediciene, vol. 31, p. 127138. KPOSOWA, A.J. (2003), Research on unemployment and suicide, The Journal of Epidemiology & Community Health, 57, p. 559560. LESTER, DAVID, BIJOU, YANG (2003), Unemployment and suicidal behaviour, n The Journal of Epidemiology & Community Health, 57, p. 558559. LNNQVIST, J.K. (2003), Psychiatric aspects of suicidal behavior: depression, n Hawton K., Heeringen K.E., The International handbook of suicide and attempted suicide, New York: Wiley, 2000, p. 107120 (citat de Kposowa A.J., p. 560). MEDIAFAX, 8 iulie (2011), conform cu: http://www.mediafax.ro/externe/criza-economicadetermina-mai-multe-sinucideri-dar-mai-putine-accidente-auto-in-europa-8463984. OECD (2010), Health at a Glance: Europe 2000, OECD Publishing. PLATT, S.D. (1984), Unemployment and suicidal behavior, n Social Science & Medicine, vol. 19, p. 93115. PRETI, A. (2003), Unemployment and suicide, n The Journal of Epidemiology & Community Health, 57, p. 557558. RDULESCU, SORIN M. (2002), Sociologia sntii i a bolii, Bucureti, Editura Nemira. RDULESCU, SORIN M. (2010), Sociologia devianei i a problemelor sociale, Bucureti, Editura Lumina Lex. SHORT, A.F., SHORT, J.F. (1997), Suicide and Homicide, New York: Free Press, 1954 (citat by Lester David and Bijou Yang).

19

Sinuciderea n Europa

403

22. SMITH, ELENA (2011), Greek woes drive up suicide rate. Experts attribute rise to the countrys economic crisis following release of statistics that show a 40% jump since last year, n The Guardian, 18 December. 23. STANCU, DAN (2011), Criza economic i-a mbolnvit pe greci, n Evz.ro, 11 octombrie 2011 (conform cu http://www.evz.ro/detalii/stiri/criza-economica-i-a-imbolnavit-pe-greci-949156.html). 24. STERNHEIMER, KAREN (2011), Social Problems and Anomic Suicide, n Everyday Sociology Blog, W.W. Norton Company, Inc., may 23, 2011 (conform cu http://www.everydaysociologyblog.com/2011/05/social-problems-and-anomic-suicide.html). 25. STUCKLER, DAVID (2011), and collab., Effects of the 2008 recession on health: a first look at European data, n The Lancet, Volume 378, Issue 9786, July 9. 26. STUCKLER, DAVIDE (2009), The public health effect of economic crises and alternative policy responses in Europe: an empirical analysis, n The Lancet, Volume 374, Issue 9686. 27. THOMAS, ZOE (2012), Drugs, Alcohol and a Financial Crisis: Irelands Fight to Lower Suicide Rates, n Die News, conform cu http://dinews.posterous.com/drugs-alcohol-and-afinancial-crisis-irelands. 28. SUICIDE PREVENTION RESOURCE CENTER (2008), Relation between the economy, unemplyment and Suicide, November 12. 29. ZIARE.COM (2011), Aproape 900 000 de copii din Romnia au probleme de sntate mintal, 15 aprilie. 30. WORLD MENTAL HEALTH DAY (2006), Building Awareness Reducing Risks: Suicide and Mental Illness. 31. WORLD HEALTH ORGANIZATION (1) (2011), Impact of economic crises on mental health, Geneva. 32. WORLD HEALTH ORGANIZATION (2) (2011), Global Status Report on Alcohol and Health. 33. YANG, B. (1992), The Economy and Suicide: A Time-Series Study of the U.S.A., n American Journal of Economics and Sociology, 51(1), p. 8799. 34. YURYEV, ANDRIY, VRNIK, AIR, VRNIK, PEETER, SISASK, MERIKE, LEPPIK, LAURI (2010), Employment status influences suicide mortality in Europe, n International Journal of Social Psychiatry, XX(X), p. 17.