Studiu de caz

A.Date de identificare a clientului

Nume i prenume: P.A
Locul i data naterii: 03.11.2009, Iai
Starea de sntate: ncadrat n gradul de handicap grav, din data 10.06.2012, emis de
Comisia pentru Protectia Copilului Iasi;
Etnia: romn
Religia: ortodox
B. Date despre printi:
Mama
Nume si prenume: P.M
Data si locul nasterii: 12.11.1972, Pacani, judeul Iai
Domiciliul legal: Str. Sf. Lazar, nr. 27, bl. D2, sc. A, ap. 35, Iai
Starea civila: vduv
Studii: Colegiul tehnic Ioan C. tefnescu
Ocupatie: n prezent lucreaz ca vnztoare la un magazin de nclminte
Starea de sntate: nu prezint probleme majore de sntate
Etnie: romn
Religie: ortodox
Tata
Nume si prenume: P.N
Data si locul nasterii: 04.08.1970, Iai
Domiciliul legal: Starea civila: decedat
Studii: coala de Arte i Meserii nr. 41, Iai
Ocupatie: mecanic
Stare de sntate: 1

Etnie: romn
Religie: ortodox
Date despre ali membri din familie
Sora beneficiarului
Nume si prenume: P.O
Data si locul nasterii: 04.10.2004, Iai
Starea de sntate: fr probleme de sntate
Statut ocupational: elev
Etnie: romn
Religie: ortodox
C. Istoricul familiei
P.M si P.N s-au cstorit n urm cu 15 ani i s-au mutat cu domiciul legal n Iai.
n urma acestei cstorii au rezultat doi copii (P.O i P.A n vrst de 6 ani). Tatl clientei
P.N a murit n urm cu 3 ani de atunci situaia material a familiei devenind una precar.
Familia locuiete ntr-un apartament cu dou camere, proprietate personal. Condiiile de
locuit sunt modeste, familia se bucur de strictul necesar. Venitul actual al familiei este
alctuit din salariul mamei n valoare de 700 lei, alocaia fetei n valoare de 42 lei,
alocaia pentru persoana ncadrat n grad de handicap grav n valoare de 202 lei i
alocaia complementar n valoare de 91 lei.
D. Date aditionale despre copil ( beneficiarul) P.A
- la vrsta de 2 an ,n urma unor disfuncii pe care mama copilului le-a observat,
acesta a fost internat , unde a fost diagnosticat cu autism i deficien mintal.
- de la vrsta de 2 ani frecventeaz Centrul de zi Sf. Andrei unde beneficiaz de
servicii de recuperare specializate.
Scurt caracterizare a modului de manifestare a sindromului autist la beneficiar:
Prezint tulburri ale afectivitii:nu este ataat de mam (face confuzii ntre mam i
alte femei) ;
2

nu reacioneaz cnd mama se ndeprteaz;

rsul ,plnsul , zmbetul neadecvate situaiei n care e pus copilul;
atenie labil, slab putere de concentrare .Se constat o mare dexteritate n micri ,
sereotipii (se poate juca la infinit cu acelai tip de joc ).
Vorbirea este aproape inexistent , fr participarea emoional . Se remarc caracterul
reproductiv-imitativ i nu cel de comunicare al limbajului . Nu este atenta la ce i se
spune, d impresia c nu aude , nu-i fixeaz privirea asupra persoanelor din jur , nu
caut contactul vizual cu acestea .i place muzica . Manifest o mare abilitate n a-i
manevra pe ceilali pentru a-i satisface necesitile , evit contactul cu ceilali copii.

E. Relaiile interpersonale n cadrul familiei

Relaiile din cadrul familiei sunt destul de bune, mama ncercnd s armonizeze
relaiile dintre ei. n ceea ce privete familia lrgit, relaiile sunt de sprijin i ajutor.
Dup moartea tatlui, nu s-a mai pstrat nicio legtur cu familia din partea acestuia. Din
partea familiei mamei, primeste ajutor material i moral.
F. Situaia material/ financiar
Condiii de locuit
Familia P alctuit din 3 membri locuiete ntr-un apartament cu 2 camere.
Locuina este proprietate proprie, modest utilat. Starea de igien a locuinei find bun.
Situaia financiar

Salariul mamei n valoare de 700 lei;

Alocaia de stat a fetei mai mari de 42 lei;

Alocatia acordata n urma ncadrrii n grad de handicap grav n valoare de 206

lei;

Alocaia complementar n valoare de 91 lei.

Genograma
40

42

1
0

Legend:
- brbat
- femeie
4

Harta eco

Vecinii

Familia
din partea
mamei

Medicul
de
familie

Serviciil
e sociale
6

coal
a

Familia
din partea
tatlui
Biserica
Poliia

Legend:
- relaie de sprijin;
- relaie echilibrat;
- relaie tensionat;
- relaie de sprijin reciproc;
- relaie puternic.
Analiza campului de fore

Centrul
de zi
Sf.
Andrei

(+)Fore pozitive

(-)Fore negative

- Ajutor din partea familiei;

- Situaie material precar;

- Sprijin moral din partea familiei;

- Venituri reduse deoarece tatl a murit n

urm cu 3 ani;

- Relaie bun a familiei cu medicul de

familie;

- Starea de sntate a clientei este una

nesatisfctoare, deoarece sufer de autism

- Familia P. o duce pe A. periodic la medic

infantil i deficien mintal;

- Alocaiile primite de la stat;

- Clienta prezint comportamente bizare din
- Relatie puternic cu biserica;

cauza diagnosticului pe care l are;

- Implicarea specialitilor de la Direcia de

- Neimplicarea familiei din partea tatlui;

Asisten Comunitar n oferirea unui

sprijin material in caz de urgen;

- Atitudinea nefast a vecinilor fa de client;

- Condiii bune de locuit;

- Neacceptarea clientei la o coal normal.

- Implicarea mamei in cresterea si

dezvoltarea clientei;
- Relaii bune cu Centrul de zi Sf. Andrei
pe care clienta l frecventeaz de 4 ani.

Concluzii ale analizei campului de fore

n urma analizei cmpului de fore se constat faptul c forele negative (Situaie

material precar; venituri reduse deoarece tatl a murit n urm cu 3 ani; starea de
sntate

nesatisfctoare, deoarece sufer de autism i deficien mintal) sunt

contracarate de cele pozitive (Ajutor din partea familiei; sprijin moral din partea familiei;
relaie bun a familiei cu medicul de familie; familia P. o duce pe A. periodic la medic
alocaiile primite de la stat; relatie puternic cu biserica) n vederea unei dezvoltri ct
mai normal a clientei i recuperarea acesteia.

Matricea ciclului de via

Vrsta membrilor familiei

Membrii
familiei
P.A
(client)

0-1

2-7

8-12

13-17

18-22

23-34

35-60

P.M
(mama)

P.N
(tata)

P.O
(sor)

P.A (client) - 6 ani

- nevoi : financiare, socializare, materiale, afeciune, medicale;

61-75

76-85

- resurse: relaiile bune n cadrul familiei, relaii bune n centrul pe care l frecventeaz
servicii sociale, servicii medicale.
P.M (mama) 35-60 ani
-nevoi: financiare, materiale, susinere, ncurajare;
- resurse: loc de munc, familia.
P.O (sora) 8-12 ani
- nevoi: materiale, educaie, afeciune;
- resurse: familia, cercul de prieteni, servicii sociale.
Matricea procesului decizional
Contribuie la gsirea de alternative ca mama s petreac ct mai mult timp cu
clienta.
Altenativa- angajarea mamei ca asistent personal
Cost
- clienta nu va mai avea ingrijire

Beneficiu
- petrecerea unui timp mai ndelungat

specializat;

alturi de client;

- renunarea mamei la postul de munc

- dezoltarea relaiei de ataament;

actual.

- supravegherea permanent a clientei.

Alternativa- frecventarea n continuare a Centrului de zi Sf. Andrei

Cost
Beneficiu
- mama va petrece doar jumtate din zi - primirea de ngrijire specializat;
alturi de client;

- posibilitatea recuperrii clientei;

- nedezvoltarea unei relaii puternice ntre - mama va putea efectua i alte activiti
mam i client.

necesare n timpul pe care clienta l petrece

la centru.

Evaluarea detaliat a situaiei beneficiarei

Raport de ntrevedere
Data: 11.03.2014;
Locul ntrevederii: domiciliul clientei;
Durata discuiei: 50 min;
Persoanele participante: familia clientei, psihologul i asistentul social din cadrul
Centrului de zi Sf. Andrei;
Scopul: evaluarea situaiei clientei, a condiiilor de locuit i a gradului de responsabilitate
a mamei;

Coninutul
n cadrul acestei vizite la domiciliul clientei, asistentul social a observat
condiiile n care locuiete clienta, modul n care mama are grij de aceasta i
relaiile din cadrul familiei. Se constat faptul c familia are nite condiii de locuit
modeste. Mama este responsabil i ncearc s i acorde tot timpul liber clientei cu
riscul neglijrii celuilalt copil al familiei. S-au discutat posibilele alternative pentru
ca mama s petreac ct mai mult timp cu fetia.

Concluziile ntrevederii
n urma ntrevederii sa stabilit faptul ca fetia s frecventeze n continuare
Centrul de zi Sf. Andrei pentru a beneficia de ngrijire i programe de recuperare
specializat. Mama implicndu-de activ n vederea ameliorarii strii de sntate a
fetiei, prin efectuarea de activiti acas i acordarea de afeciune.

Grila de evaluare medico-social a copilului cu handicap

Nr. fiei . 45
10

Data evalurii 11.09.2008

Anchet social efectuat de G.A
I. Date de identificare a persoanei evaluate :
1. Numele (cu iniiala tatlui) P.N
2. Prenumele A
3. Data i locul naterii 03.11.2009 Iai
4. Vrsta 6 ani
5. Domiciliul stabil: Str. Sf. Lazr, nr. 27, bl. D2, sc. A, ap. 35, Iai
6. Sex

F [] M []

7. Religie ortodox

II.Date de identificare a familiei clientului:

1. Numele mamei P

prenumele M

3. Locul i data naterii 12.11.1972, Pacani, judeul Iai

4. Adresa de domiciliu Str. Sf. Lazr, nr. 27, bl. D2, sc. A, ap. 35, Iai
III. Persoana de contact n caz de urgen:
1. Numele mamei

prenumele M

2. Adresa de domiciliu Str. Sf. Lazr, nr. 27, bl. D2, sc. A, ap. 35, Iai

IV. Evaluarea medical

A. Starea prezent (date anamnestice, examinare clinic pe aparate i sisteme):
Prezint dificulti de relaionare cu celelalte persoane, limbajul este redus i srac, imit
cu greutate aciunile i micrile altora, nu arat bucuria sau tristeea celor din jur.
B. Diagnostic: autism , deficien mintal
C. Evaluarea funcional a capacitii de autongrijire:

11

1. Autonomie pstrat: DA [] NU []
2. Necesit: supraveghere [] asistare [] ngrijire [] tratament []
D. Recomandri
Realizarea unor programe de ngrijire i recuperare specializat n vederea ameliorrii
strii de sntate n care se afl clienta.
V. Evaluarea situaiei socio-economice :
A. Locuina:
1. Cas [] apartament la bloc [] alte situaii []
2. Situat: la parter [] la etaj [] ascensor DA [] NU []
3. Componena: nr. camere .....2.... buctrie [] baie [] du [] W.C. [] situat n interior []
situat n exterior []
4. nclzire: fr [] central [] cu lemne/crbuni [] gaze naturale [] combustibil lichid []
altele []
5. Ap curent: DA [] NU [] rece [] cald [] alte situaii []
6. Iluminare: suficient [] insuficient []
7. Umiditate: nivel normal [] nivel crescut []
8. Stare de igien: corespunztoare [] necorespunztoare []
9. Locuina este prevzut cu: aragaz, main de gtit [] frigider [] main de splat []
aparat radio/televizor [] aspirator []
10. Concluzii privind riscul ambiental (condiii de locuit i faciliti)
Familia P , compus din cei 3 membri, locuieste ntr-un apartament mobilat
modest cu o igien corespunztoare, cu o suprafat locuibil de 50 mp. Locuinta este
proprietate proprie.
B. Reea de prieteni i vecini
1. Are relaii cu prietenii i vecinii: DA [] NU [] vizite [] relaii de ntrajutorare []
relaiile sunt: permanente [] ocazionale []
2. Frecventeaz: un grup social [] biserica [] altele []
3. Particip la: activiti ale comunitii [] activiti recreative []
4. Comunitatea i ofer un anumit suport: DA [] NU []

12

C. Situaia economic venituri :

Sursele de venit provin:
-

de la stat:
salariul mamei de 700 lei pe lun;
bugetul complementar de de 91 lei pe lun;
alocaia fetei mai mari de 42 lei;
alocatia fetei ncadrat n grad de handicap grav;
IV. Date privind asigurarea serviciilor medicale i sociale

1. Este nscris la un medic de familie: DA [] NU []

Dac DA, se vor preciza: numele i prenumele medicului, adresa i numrul de
telefon ale medicului de familie dr. D.I
2. Tratamentul i ngrijirea medical necesar se pot realiza la domiciliul
persoanei: DA [] NU []
Planul individualizat de ingrijire si asistenta
Data realizrii/ revizuirii : 11.03.2014
Nr. de nregistrare al cazului: 45/11.03.2014
A. Date despre caz
Nume i prenume: P.A
Locul i data naterii: 03.11.2009 Iai
Motivul ntocmirii/ revizuirii planului de servicii: Stabilirea planului de ngrijire i
recuperare specializat n cadrul Centrului de zi Sf. Andrei
Asistent Social: G.A
B. Servicii pentru beneficiar
Tipul

Instituia

Obiective

Data

Perioada de Persoana

Consiliere

responsabil
Cabinet

specifice
Consiliere

nceperii
15.03.2014

desfurare
15.03.2014-

psihologic

psihologic

pentru

15.04.2014
13

responsabil
Psiholog

(Centrul de zi

depirea

Sf. Andrei)

strii de
depresie a

Facilitarea

D.G.A.S.P.C.

familiei
Obinerea

relaiei cu

ONG

unui ajutor

Martie

Serviciul

financiar

2014

Public de

pentru

Asisten

renovarea

Social

locuinei

15.03.2008

Februarie,

Asistent social

familiei
Asistenta

Medicul de

clientei
Supravegher 15.03.2013

15.03.2014-

Medic de

medicala

familie

ea de ctre

nelimitat

familie

Personalul

acesteia
Realizarea de 05.04.2013

05.04.2014-

Kinetoterapeut,

specializat din

programe de

05.05.2015

logoped,

cadrul

recuperare i

psihopedagog,

Centrului de

ngrijire

fizioterapeut

zi Sf.

specializat

medicul de
familie a
clientei i a
familiei
Sntate

Andrei
C. Servicii sociale si sociomedicale(de ingrijire) apte sa raspunda nevoilor
identificate

Servicii medicale;
Consiliere psihologic i de informare a familiei cu privire la sntatea copilului

lor ncadrat ntr-un grad de handicap;

Activiti cultural-educative i de socializare.

14

Servicii de recuperare i reabilitare;

Implicare n activitile comunitii religioase din care fac parte.

Kinetoterapie, logopedie, art terapie, meloterapie.

Monitorizarea i reevaluarea periodic

Fi de monitorizare

Nr. Fiei : 1;
Data lurii n eviden: 11.03.2014;
Nume si Prenume: P.A;
Data nceperii asistenei: 15.04.2014;
Observaii referitoare la evoluia cazului:

Mama se implic n programele de recuperare i reabilitare ale clientei;

Familia a obinut alocatie dubl pentru copilul cu nevoi speciale;

Sprijiniti financiar de D.G.A.S.P.C. i Caritas familia P i-a renovat locuina

pentru c beneficiara s aib nite condiii optime de locuit;

Clienta beneficiaz de programe de recuperare i reabilitare specializate din

partea specialitilor Centrului de zi Sf. Andrei;

Copilul autist a fcut salturi semnificative i pe linia socializrii.Evoluia a fost

de la ignorarea iniial a celor din jur pn la dorina de a coopera i de a fi
remarcat.
n relaia afectiv cu prof.logoped evoluia a fost excelent ,simte dorina de a
fi luata n brae ,mngiata)i place s fie ludata i evideniata.n cea mai mare
parte, stereotipiile au disprut : nu o deranjeaz dac ceva se modific n
mediul ambient.

Familia din partea mamei acord sprijin material i financiar pentru achitarea
plailor lunare.

15

Propuneri:

Continuarea frecventrii Centrului de zi Sf. Andrei a clientei P.M;

Monitorizarea periodic a cazului;

Implicarea familiei n activiti n afara centrului i a locuinei.

Program de terapie specific continuat la centru de profesionisti i acas de

mam.
ncurajarea gndirii i flexibilitii n comportament..

Menionez faptul c acest caz nu a fost nchis deoarece clienta beneficiaz n

continuare de serviciile specializate ale Centrului de zi Sf. Andrei din cadrul
Complexului de Servicii Comunitare de Protecie i Recuperare a Copilului cu Handicap
Sever Sf. Andrei n vederea ameliorrii strii de sntate.

16