Sunteți pe pagina 1din 17

RAPORT DE PSIHODIAGNOSTIC I EVALUARE CLINIC

I.

Informaii despre client

II.

Obiectivul psihodiagnosticului i evalurii

III.

Stabilirea contactului cu pacientul i crearea unei atmosfere


de ncredere

IV. Problematica actual


V.

Date anamnestice

VI. Afeciuni psihice anterioare i acuze prezente


VII. Interviu clinic
VIII. Descrierea succint a componentelor psihologice
IX. Prezentarea rezultatelor probelor psihologice
X.

Concluzii ( Sumarizarea informaiilor n termeni psihologici)

XI. Raportul evalurii multiaxiale


XII. Plan de intervenie

I.

Informaii despre client


Numele i prenumele: G.P.
Data naterii: 18.12.1979
Locul naterii: OraCaransebe, jud. Cara- Severin
Vrsta: 34 ani
Sex: Masculin
Ocupa
ia: Preot
Pregtirea de baz: Facultatea de Teologie Sibiu

II.

Obiectivul psihodiagnosticului i evalurii


Obiectivul evalurii a fost identificarea strilor psihologice de sntate i

boal i a mecanismelor psihologice de etiopatogenez i sanogenez, cu


relavan
pentru starea de fric, team, nelinite a pacientului.

III. Stabilirea contactului cu pacientul i crearea unei


atmosfere de ncredere
Primul contact cu pacientul a avut loc la cabinet, fr o programare
telefonic prealabil. Acesta s-a prezentat la cabinet, afirmnd c dorete cteva
ntlniri cu psihologul deoarece are o stare de fric, team, nelinite i pentru
acestea are nevoie de psiholog.
S-a stabilit mpreun cu pacientul data primei ntlniri i s-a conferit
pacientului un sentiment de securitate i ncredere.
Pacientul a fost asigurat de confidentialitatea actului psihologic i
obligativitatea respectrii informa
iilor, faptelor i datelor la care are acces n
exercitarea atribu
iilor profesionale. Confiden
ialitatea actului psihologic
persist i dup ncheierea rela
iilor profesionale cu beneficiarul.
Informa
iile relevante au fost ob
inute doar de la client, acesta prezenndu
-se singur la cabinet, fr a fi nso
it de alte persoane.
2

IV. Problematica actual


Clientul acuz stare de ru caracterizat prin team, fric, nelinite, team
de necunoscut. Simptomele se accentueaz cnd trebuie s- i exercite sarcinile
profesionale, clientul fiind preot ortodox. Are dificult
i n exercitarea
serviciului religios, la nun
i, botezuri, inmormntri, etc.
Prezint reac
ii neuro- vegetative: transpira
ii, palpita
ii, ame
eli, apnee,
senza
ii de nod n gt.

V.

Date anamnestice

a) Antecedente heredo- colaterale


Tatl: Tatl clientului n vrst de 58 ani a lucrat ca ef formaie pompieri,
iar n prezent este pensionar. Din punct de vedere medical prezint probleme de
sntate, fiind operat de cancer. Rela
iile clientului cu tatl su sunt bune, iar din
punct de vedere al caracteristicilor de personalitate acesta este descris ca fiind o
persoan coleric, care
se aprinde uor
.

Mama: Mama clientului este tot n vrst de 58 ani, la fel ca i tatl su i


a activat ca muncitor calificat la o intreprindere din oraul Caransebe. n
prezent este pensionar i nu are probleme deosebite de sntate. Aceasta are
rela
ii normale cu clientul i este descris ca avnd o personalitate asemntoare
cu a tatlui.

Frai i surori: Clientul are o sor n Statele Unite ale Americii de


aproximativ 10 ani. Rela
iile clientului cu sora sa sunt bune i aceasta nu
prezint probleme de sntate.

Poziia social a familiei: Pacientul provine dintr-o familie legal


constituit, de tip organizat, cu un climat familial pozitiv i pozi
ie social medie.

Afeciuni mintale n familie: Clientul neag existena n familie, chiar i la


rudele mai ndeprtate, a unor tulburri psihice, alcoolism, epilepsie, tulburri
neurologice sau de personalitate.

b) Antecedente personale
1) Primele faze ale dezvoltrii: Din relatrile pacientului, primele faze ale
dezvoltrii au fost normale, fr probleme deosebite, fr anomalii sau
dificult
i pre, peri sau postnatale. Nu a prezentat ntrzieri sau dificult
i
n dobndirea primelor deprinderi, nv
area mersului, dezvoltarea vorbirii,
etc.

2) Starea de sntate n copilrie: Starea de sntate n copilrie a fost bun,


fr afec
iuni importante sau probleme medicale.

3) Probleme psihice n copilrie: Clientul relateaz accese sporadice de furie


n copilrie, afirmnd c era un copil care se enerva foarte repede, dar la
fel de repede se i calma. Nu a prezentat probleme precum timiditate,
balbism, enurezis sau comaruri frecvente.

4) Atmosfera n familie: Atmosfera din familie, n copilrie, a fost una


plcut, pozitiv, pacientul percepndu-i copilria ca fiind una fericit,
fr evenimente negative semnificative, stresori majori sau situa
ii
traumatice.

5) Istoricul activitii sexuale: Se cstorete n anul 2002 i dup doi ani se


nate fiul su. Are ncredere n so
ia sa, fr dificult
i n rela
iile intime
sau probleme n csnicie datorit problemelor sexuale, dei n familie au
mai existat certuri i nen
elegeri.

6) Copii: Clientul are un biat n vrst de 10 ani, elev n clasa a IV a la


coala General Nr. 2 din oraul Ha
eg. Copilul nu are probleme de
sntate fizic sau psihic.

c) Istoric colar i profesional


Vrsta nceperii colii a fost de 7 ani. A urmat coala general cls. I VIII n
satul natal, avnd un traseu normal al colarizrii, cu rezultate bune, fr
dificult
i de nv
are sau rela
ii conflictuale cu colegii sau profesorii.
A urmat liceul la Caransebe, apoi Facultatea de Teologie Sibiu.
Dup absolvirea facult
ii, n anul 2002, se cstorete, iar din anul 2003 este
preot la o parohie ortodox din mediul rural, lng oraul Ha
eg.
n prezent nu are probleme financiare, veniturile familiei compunndu-se din
salariul su de preot i al so
iei care lucreaz ca vnztoare la un magazin.

d)Istoricul social
In copilrie pacientul era la fel de ndrzneca i ceilal
i copii, implicndu
-se n diverse activit
i i jocuri specifice copilriei alturi de ceilal
i copii.
Uneori se mai certa cu copiii deoarece era mai impulsiv i se enerva foarte
repede.
Stagiul militar este nesatisfcut deoarece absolvind teologia nu a mai fost
necesar s urmeze stagiul militar.
G.P. prefer s aib prieteni mai pu
ini, dar buni, n ultima perioad
devenind mai retras i mai izolat. Prefer activit
ile sportive i s urmreasc
diverse emisiuni TV.
Nivelul de trai este mediu, veniturile provenind din salariul clientului i
cel al so
iei. Locuiete mpreun cu familia sa ntr-un apartament nchiriat de
aproximativ 4 ani n oraul Ha
eg, deoarece copilul este la coal, iar casa
parohial n satul n care este preot.

e)Istoricul medical
n urm cu 4 ani clientul a fost implicat ntr-un accident rutier cu maina
personal. Pacientul era nso
it de o persoan care s-a accidentat grav. Dup
5

externarea de la spital persoana respectiv a solicitat clientului drept despgubiri,


o sum mare de bani.
Problemele clientului au aprut la un an de la accident, pe fondul
proceselor repetate i a stresului.

VI. Afeciuni psihice anterioare i acuze prezente


n urm cu 3 ani clientul a prezentat stri de grea
, vom, ame
eli, senza
ii
de lein. A devenit mai nervos, nelinitit, temtor, conflictual, iritabil, irascibil.
Pentru aceste senza
ii corporale a fost investigat de medic i a primit tratament
pentru gastrit.
La recomandarea unei cunotin
e a efectuat un consult psihiatric la o
Clinic din Cluj- Napoca, unde i s-a prescris tratament cu xanax, xeroxat,
cerebrolizin, fiind diagnosticat cu Anxietate generalizat cu atacuri de panic. A
urmat acest tratament timp de ase luni, starea sa mbunt
indu-se.
A continuat tratamentul psihiatric timp de 2 ani la Psihiatrie Deva i Hunedoara.
n urm cu 6 luni a fost n vizit la sora sa n SUA unde a efectuat un
examen psihiatric i i s-a prescris tratament cu xeroxat ( 1-0-0). Probemele
clientului i-au afectat activitatea profesional , avnd dificult
i n realizarea
sarcinilor profesionale.
n prezent clientul prezint stri de team, nelinite, fric i acestea se
accentueaz cnd trebuie s exercite serviciul religios. Prezint reac
ii neurovegetative: transpira
ii, ame
eli, palpita
ii, senza
ia de nod n gt, dispnee, etc.
Are o team foarte mare de a merge la biseric pentru a efectua serviciul religios,
sau la nmormntri, botezuri, cstorii, etc.
Situa
iile problematice ncearc s le evite rugnd al
i preo
i s-l nlocuiasc sau
solicitnd nc un preot care s-l ajute, lucru care-i confer un sentiment de
siguran
.

Clientul prezint fluctua


ii dispozi
ionale, stare de ru n diferite momente
ale zilei, care fluctueaz cu stri de linite i calm. Prezint tulburri de somn- se
trezete noaptea pe la ora 2-3, apoi nu mai poate adormi.
Se simte descurajat, fr viitor, ca o greutate pentru familie, fiindu-i team c-i
pierde controlul.
n prezent, clientul nu are probleme financiare sau juridice. Procesul s- a
ncheiat i clientul a achitat victimei suma de 20.000 lei, dei ini
ial acesta ceruse
daune de 60.000 lei.
n ceea ce privete problemele somatice, a urmat tratament pentru gastrit. Se
simte ncordat, tensionat, incapabil s se relaxeze.

VII. Interviu clinic

1.Prezentare i comportament: clientul este alert, vigil, fr semne de


nengrijire, cu vestimenta
ie i
inut de culoare nchis i barb neras, specific
normelor religioase. Comportamentul motor indic stare de tensiune a clientului.

2. Atitudinea fa de psiholog: deschis, cooperant, preocupat, interesat,


implicat, ncordat, tensionat.

3. Vorbirea: vitez i cantitate medie a vorbirii, uor crescut, relevant


pentru conversa
ia curent i n acord cu problema clientului.

4. Gndirea: preocupri legate de starea de sntate. Cele mai frecvente


gnduri, credin
e disfunc
ionale i ira
ionale i despre care este convins c au o
baz real apar mai frecvent n timpul serviciului religios i sunt legate de faptul
c se gndete ca va face un atac de cord, c va cdea, va leina, se va sufoca sau
va face un atac cerebral.
Se simte descurajat, simte c nu are nici un viitor, c trec anii i nu realizeaz
nimic. Se simte ca o greutate pentru familie, dar nu simte c via
a nu merit
trit sau c mai bine ar fi mort, departe de toate. i este team de moarte, de
pierderea controlului i c s-ar putea sinucide cnd i pierde controlul.
7

5. Dispoziia: Dispoziia subiectiv: clientul afirm c n ultima vreme nu sa sim


it prea bine, a fost mai abtut, ngrijorat, preocupat, nelinitit cu privire la
starea sa de sntate.
Dispozi
ia observat: expresia facial, postura i micrile transmit o stare de
anxietate, nelinite. Este hipervigilent, tensionat, nelinitit, incapabil s se
relaxeze i micndu-i tot timpul picioarele, n mod stereotip. Are o postur
rigid , ncordat, tensionat.
Reactivitate neuro- vegetativ: distonie neuro- vegetativ caracterizat prin
transpira
ii, palpita
ii, dispnee, ame
eli, senza
ii de nod n gt.

6. Percepia i orientarea: nu prezint indici de depersonalizare,


derealizare sau halucina
ii. Este orientat temporo- spa
ial, auto i allopsihic.

7. Contiina bolii. Clientul consider c este bolnav, iar natura i cauza


bolii sunt determinate de stres i procesele repetate n urma accidentului de
main pe care l- a avut n urm cu 4 ani. Urmeaz un tratament pentru acest
tulburare anxioas
.

8. Personalitate premorbid. Premorbid clientul se aprecieaz ca fiind o


persoan prietenoas, cu interese i preocupri diverse, prefer micarea i
ac
iunea. Nu consider c era o persoan dificil, dar avea un temperament mai
coleric.

VIII. Descrierea succint a componentelor psihologice


Nivel subiectiv/ emoional ( inclusiv satisfacia/ calitatea vieii )
Ce s-a evaluat?

- Evaluarea rapid a dispoziiei

Cu ce s-a evaluat?
SERD

- Dispozi
ia subiectiv, observat i Interviul
reactivitatea neuro- vegetativ

Observa
ia

Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?

- Simptomatologia de tip anxios,


de team, nelinite, fric intens

Scala de anxietate Hamilton

- Identificarea tririlor specifice


PRS Panic Rating Scale

atacului de panic

- Dispoziia i simptomatologia de

Inventarul de depresie Beck

tip depresiv

Nivel cognitiv
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?

- Nivel de dezvoltare intelectual

Matricile Progresive Raven

idei Standard
patologice, preocupri obsesive, Scala de apreciere cognitiv n atac de
panic
idea
ie suicidar i autoagresiune

- Atitudini,

credin
e,

deliberat

- Percepia, orientarea, contiina

Interviu

bolii, etc.

Nivel comportamental
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?

- Modul de comportament al
clientului

situa
ia

de Interviul

manifestare a simptomatologiei
anxioase i n situa
ia de atac de PRS- Panic Rating Scale
panic

- Aprecierea

mecanismelor

de
9

coping n situa
ile care implic
serviciul religios

- Prezentarea, comportamentul la Observaia


evaluare i atitudinea fa
de
evaluator

- Comportamentul non- verbal

Nivel psihofiziologic
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?

- Reactivitatea neuro- vegetativ

Interviu

- Anxietatea somatic, muscular, Scala de anxietate Hamilton


cardiovascular, etc.

Nivel de personalitate i mecanisme defensive/ adaptare


Ce s-a evaluat?

- Tipul de temperament
- Trsturile

caracteristice

personalitate

- Aprecierea elementelor

Cu ce s-a evaluat?
Chestionarul de personalitate Eysenk
i accentuate
de Chestionarul Personalit
P.A.
Testul arborelui

proiective

- Aprecierea mecanismelor

Interviu

principale de coping

Nivel de relaionare interpersonal ( inclusiv de cuplu, familie, grup,


etc)
Ce s-a evaluat?
- Rela
ia cu familia

Cu ce s-a evaluat?
Interviu
10

- Rela
ia cu comunitatea n care i
desfoar activitatea

Observa
ia

- Rela
iile sociale

IX. Prezentarea rezultatelor testelor psihologice


Din punct de vedere al dezvoltrii intelectuale clientul are un nivel
intelectual normal QI = 108.
Scala de evaluare rapid a dispozi
iei s-a axat pe eviden
ierea indicilor de
anxietate i depresie. Astfel s-a constatat o stare semnificativ de anxietate
caracterizat prin stare de ncordare, nelinite, iritabilitate, tulburri de somn,
anxietate episodic specific atacului de panic cu transpira
ii, palpita
ii,
tensiune, ncordare n situa
ii specifice.
Indicele de depresie nu a fost clinic semnificativ, eviden
iindu-se doar
starea de ru n cursul dimine
ii, trezitul mai devreme dect ora obinuit i
faptul c se simte descurajat i ca o greutate pentru familie. La vizita efectuat la
sora sa n SUA a fost evaluat de ctre un medic psihiatru care l-a diagnosticat cu
Depresie. Evalurile psihiatrice efectuate n
ar au eviden
iat o tulburare
anxioas cu atacuri de panic.
Inventarul de depresie Beck a eviden
iat un scor de 10 puncte, ceea ce
indic depresie usoar/ absen
a depresiei- nesemnificativ clinic.
Scala de anxietate Hamilton a relevat un scor de 15 puncte, ceea ce indic
o stare de anxietate semnificativ clinic. Simptomele anxiet
ii sunt de
intensitate moderat i slab. Simptomele sunt diverse, caracterizndu-se prin
ngrijorare, anxietate anticipatorie, nelinite, sensibilitate, incapacitatea de a se
relaxa, teama de persoane necunoscute i tulburri de somn.
De asemenea s-au eviden
iat simptome respiratorii ( senza
ia de apsare n piept),
simptome gastrointestinale ( dureri abdominale, senza
ii de arsuri, grea
, vom)
i simptome autonome ( transpira
ii, migrene).
11

Simptomele se accentueaz naintea i n timpul serviciului religios i apar


frecvent atacuri de panic.
Scala de evaluare a atacurilor de panic ( PRS- Panic Raiting Scale) a
eviden
iat 2 atacuri de panic n sptmna precedent cu evitarea a jumtate din
situa
ii pentru a nu suferi un atac de panic.
n situa
ia de panic clientul adopt urmtoarele strategii de a face fa
: ia
medicamente, se sprijin de ceva sau de cineva, se aeaz, caut compania cuiva
i ncearc s-i controleze respira
ia i s se relaxeze.
Scala de monitorizare a cogni
iilor disfunc
ionale a eviden
iat cogni
ii
semnificative ale clientului legate de faptul ca va face un atac de cord, va cdea,
va leina, va face un atac cerebral sau se va sufoca.
Chestionarul de personalitate Eysenck a eviden
iat cote foarte ridicate ale
dimensiunilor extraversie- introversie i neuroticism. Tipul temperamental al
clientului este coleric, caracterizat prin dorin
a de ac
iune i micare,
sociabilitate, tendin
a de a fi agresiv i dominat i care i poate pierde cu
uurin
stpnirea de sine. Prezint labilitate emo
inal cu dificult
i n
restabilirea echilibrului psihic dup ocuri emo
ionale. De asemenea prezint
dereglri somatice, tulburri digestive, insomnii, etc. Este frmntat de
numeroase griji i predispus la tulburri nevrotice.
Chestionarul P.A. a eviden
iat o personalitate accentuat de tip hipertimic,
labil, exaltat, anxios i emotiv, caracterizat prin optimism, bun dispozi
ie,
nevoia de ac
iune, nesiguran
, team.
Uneori poate fi iritabil, labil emo
ional cu alternri ale strilor afective, reac
ii
intense la ntmplrile din via
, ajungnd cu uurin
la entuziasm sau disperare.
Prezint sensibilitate la evenimentele exterioare care au un efect puternic i
persistent asupra tririlor interioare.
Testul arborelui a eviden
iat urmtoarele aspecte: conflicte afective,
ambi
ie, refugiere n lumea dorin
elor, team, inconstan
, fragilitate,

12

vulnerabilitate, sensibilitate, ncp


nare, spirit critic, temperament coleric,
extraversie i lips de rbdare.

X.

Concluzii

sumarizarea

informailor

termeni

psihologici)
n urma psihodiagnosticului i evaluri putem concluziona ca G.P. n vrst
de 34 ani, avnd ocupa
ia de preot are un nivel intelectual normal mediu i un
temperament coleric, caracterizat prin extraversie, sociabilitate, instabilitate,
labilitate emo
ional, predispozi
ie spre tulburri nevrotice i tendin
a de a fi
agresiv i dominant.
La nivelul personalit
ii prezint trsturi accentuate de tip hipertimic, labil,
exaltat, anxios i emotiv.
Pe fondul unui eveniment traumatic ( un accident rutier) petrecut n urm cu
4 ani, asociat cu stresul i procesele repetate, la un an de la accident a devenit
mai irascibil, iritabil, conflictual, nelinitit, temtor, cu stri de lein, ame
eli,
grea
.
Clientul a urmat tratament psihiatric pentru anxietate i depresie. n prezent
prezint stri de team, nelinite, fric, iar simptomele se accentueaz cnd
trebuie s exercite serviciul religios, prezentnd i reac
ii neuro- vegetative:
dispnee, transpira
ii, ame
eli, palpita
ii, senza
ia de nod n gt.
Probele psihologice au eviden
iat anxietate semnificativ clinic cu atacuri de
panic, nainte i n timpul serviciului religios. Depresia nu are cote
semnificative din punct de vedere clinic.
Fa
de cele prezentate anterior se impune o abordare a clientului pentru o
simptomatologie specific anxiet
ii generalizate cu atacuri de panic.

XI. Formular de raportare a evalurii multiaxiale

AXA I Tulburri clinice


13

Alte condiii care se pot afla n centrul ateniei clinice


Cod diagnostic

Denumirea DSM IV

300.02

Anxietate generalizat

300.01

Atacuri de panic fr agorafobie

AXA II Tulburrile de personalitate.


Retardarea mintal
Cod diagnostic

Denumirea DSM- IV

Clientul nu prezint o structur de personalitate care s se ncadreze n


criteriile unei tulburri de personalitate. Trsturile accentuate la
nivelul personalit
ii sunt de tip hipetimic, labil, exaltat, anxios i
emotiv.
Nivelul intelectual al clientului exclude existen
a retardului mental.

AXA III Condiii medicale generale


Cod CIM 9- CM

Denumirea CIM- 9 CM

Nu se eviden
iaz condi
ii medicale generale semnificativ clinic.

AXA IV Probleme psihosociale i de mediu


n urm cu 4 ani clientul a trit un eveniment negativ de via
, fiind
implicat ntr-un accident rutier, iar pasagerul care-l nso
ea s-a
accidentat grav i a solicitat despgubiri. La un an dup accident, pe
fondul proceselor repetate i a stresului, au aprut stri de grea
, vom,
ame
eli, senza
ii de lein, pacientul devenind anxios, temtor, nelinitit,
iritabil, irascibil. Aceste evenimente de stresante de via
au determinat
apari
ia tulburrii anxioase i a atacurilor de panic.

AXA V Scala de evaluare global a funcionrii ( GAFS)


14

Scor GAFS= 55.


Perioada de referin
: n momentul evalurii (
curent
)

XII. Plan de interven


ie

A. Lista de probleme
B. Scopurile terapeutice
C. Modalitile de intervenie
D. Evoluia clientului
A. Lista de probleme
Din investiga
iile efectuate s-au identifcat urmtoarele probleme:
- Starea de anxietate, team, nelinite;
- Atacurile de panic
- Dificultatea realizrii sarcinilor profesionale
- Dispozi
ie disforic, iritabil, izolare, rela
ionare dificil.

B. Scopurile terapeutice
Reducerea strii de anxietate;
Gestionarea eficient a atacurilor de panic;
Rela
ionare i comportament adecvat n familie i societate;
Rezolvarea dificult
ilor legate de efectuarea sarcinilor profesionale.

C. Modaliti de intervenie
Tehnicile de interven
ie utilizate pentru atingerea obiectivelor terapeutice
au fost urmroarele:

1. Identificarea gndurilor negative. Identificarea gndurilor negative s-a


realizat prin discutarea unei experien
e emo
ionale negative recente
15

pentru a n
elege legtura dintre senza
iile corporale i interpretrile pe
care le acord acestora. S-a utilizat lista de monitorizare a gndurilor
negative.

2. Modificarea gndurilor negative i a comportamentelor aferente, prin:


2.1.

Ra
ionalizarea- clientului i s-a demonstrat rela
ia dintre
gndire,

sentiment

comportament,

necesitatea

rea
ionalizrii situa
ilor.
2.2.

Furnizarea de informa
ii cu privire la mecanismele anxiet
iii s-a explicat clientului simptomatologia legat de anxietate,
faptul c aceste simptome nu sunt periculoase i c nu are o
boal grav.

2.3.

Distragerea aten
iei prin focalizare pe un anumit aspect i
pentru a controla mai eficient simptomele.

2.4.

Verificarea

veridicit
ii

gndurilor

negative

automate.

Clientul a fost sprijinit pentru a evalua gndurile negative


prin fia de monitorizare i substituirea acestora cu gnduri
mai realiste i solu
ii ra
ionale.
2.5.

Verificarea

tririlor

n sfera

comportamentului.

S-au

modificat cogni
iile catastrofizante legate de senza
ile
corporale din timpul atacului de panic.

3. Prevenirea comportamentelor de evitare. Clientul a fost sprijinit pentru


a n
elege disfunc
ionalitatea comportamentelor de evitare ( evitarea
sarcinilor profesionale, aezarea i sprijinirea de obiecte) i faptul c
acestea men
in gndurile negative. Important este expunerea la
situa
iile anxiogene.

4. Identificarea supoziilor negative prin utilizarea unui jurnal zilnic de


identificare a gndurilor negative i a supozi
ilor disfunc
ionale i
gsirea convingerilor alternative, ra
ionale.

16

5. Tehnici de relaxare. S-au realizat tehnici standardizate de relaxare cu


clientul, utilizndu-se relaxarea progresiv Jacobson. Clientul a fost
sus
inut s realizeze i acas tehnica standardizat de relaxare, nu doar
la cabinet i a primit o caset cu nregistrarea tehnicii de relaxare
pentru a efectua exerci
iul acas.

D. Evoluia clientului
ntlnirile cu clientul au avut loc sptmnal, timp de 5 luni. Implicarea
clientului n terapie a fost bun, efectund regulat ( de dou ori pe zi) tehnica de
relaxare, monitorizndu-i tririle, prelucndu-i-se cogni
iile negative i
modificndu-i-se comportamentele disfunc
ionale aferente.
n evaluarea de etap, strile proaste s-au rrit ca durat i intensitate. A
mai avut uoare gre
uri nainte de slujb i unele gnduri disfunc
ionale n timpul
slujbei, dar i-a distras aten
ia i a reuit s depeasc momentul.
La finalul interven
iei starea clientului a fost mult mai bun, afirmnd c
se simte foarte bine, nu a mai completat fia de monitorizare, doarme mult mai
bine i nu a mai avut probleme la serviciul religios, lucru observat i de ctre
credincioii de la biseric i a efectuat i un botez. S-a redus

tratamentul

medicamentos la jumtate de tablet seara. Are poft de mncare, are ncredere


n el, afirmnd c se simte ca i nainte i se pregtete s plece la rude n SUA.
Scor GAFS= 75.
Perioada de referin
: la fnalul interven
iei.

TIRIAN FLORIN PETRU


- PSIHOLOG CLINICIAN SPECIALIST-

17