Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
I.
II.
III.
Date anamnestice
I.
II.
V.
Date anamnestice
b) Antecedente personale
1) Primele faze ale dezvoltrii: Din relatrile pacientului, primele faze ale
dezvoltrii au fost normale, fr probleme deosebite, fr anomalii sau
dificult
i pre, peri sau postnatale. Nu a prezentat ntrzieri sau dificult
i
n dobndirea primelor deprinderi, nv
area mersului, dezvoltarea vorbirii,
etc.
d)Istoricul social
In copilrie pacientul era la fel de ndrzneca i ceilal
i copii, implicndu
-se n diverse activit
i i jocuri specifice copilriei alturi de ceilal
i copii.
Uneori se mai certa cu copiii deoarece era mai impulsiv i se enerva foarte
repede.
Stagiul militar este nesatisfcut deoarece absolvind teologia nu a mai fost
necesar s urmeze stagiul militar.
G.P. prefer s aib prieteni mai pu
ini, dar buni, n ultima perioad
devenind mai retras i mai izolat. Prefer activit
ile sportive i s urmreasc
diverse emisiuni TV.
Nivelul de trai este mediu, veniturile provenind din salariul clientului i
cel al so
iei. Locuiete mpreun cu familia sa ntr-un apartament nchiriat de
aproximativ 4 ani n oraul Ha
eg, deoarece copilul este la coal, iar casa
parohial n satul n care este preot.
e)Istoricul medical
n urm cu 4 ani clientul a fost implicat ntr-un accident rutier cu maina
personal. Pacientul era nso
it de o persoan care s-a accidentat grav. Dup
5
Cu ce s-a evaluat?
SERD
- Dispozi
ia subiectiv, observat i Interviul
reactivitatea neuro- vegetativ
Observa
ia
Ce s-a evaluat?
Cu ce s-a evaluat?
atacului de panic
- Dispoziia i simptomatologia de
tip depresiv
Nivel cognitiv
Ce s-a evaluat?
Cu ce s-a evaluat?
idei Standard
patologice, preocupri obsesive, Scala de apreciere cognitiv n atac de
panic
idea
ie suicidar i autoagresiune
- Atitudini,
credin
e,
deliberat
Interviu
bolii, etc.
Nivel comportamental
Ce s-a evaluat?
Cu ce s-a evaluat?
- Modul de comportament al
clientului
situa
ia
de Interviul
manifestare a simptomatologiei
anxioase i n situa
ia de atac de PRS- Panic Rating Scale
panic
- Aprecierea
mecanismelor
de
9
coping n situa
ile care implic
serviciul religios
Nivel psihofiziologic
Ce s-a evaluat?
Cu ce s-a evaluat?
Interviu
- Tipul de temperament
- Trsturile
caracteristice
personalitate
- Aprecierea elementelor
Cu ce s-a evaluat?
Chestionarul de personalitate Eysenk
i accentuate
de Chestionarul Personalit
P.A.
Testul arborelui
proiective
- Aprecierea mecanismelor
Interviu
principale de coping
Cu ce s-a evaluat?
Interviu
10
- Rela
ia cu comunitatea n care i
desfoar activitatea
Observa
ia
- Rela
iile sociale
12
X.
Concluzii
sumarizarea
informailor
termeni
psihologici)
n urma psihodiagnosticului i evaluri putem concluziona ca G.P. n vrst
de 34 ani, avnd ocupa
ia de preot are un nivel intelectual normal mediu i un
temperament coleric, caracterizat prin extraversie, sociabilitate, instabilitate,
labilitate emo
ional, predispozi
ie spre tulburri nevrotice i tendin
a de a fi
agresiv i dominant.
La nivelul personalit
ii prezint trsturi accentuate de tip hipertimic, labil,
exaltat, anxios i emotiv.
Pe fondul unui eveniment traumatic ( un accident rutier) petrecut n urm cu
4 ani, asociat cu stresul i procesele repetate, la un an de la accident a devenit
mai irascibil, iritabil, conflictual, nelinitit, temtor, cu stri de lein, ame
eli,
grea
.
Clientul a urmat tratament psihiatric pentru anxietate i depresie. n prezent
prezint stri de team, nelinite, fric, iar simptomele se accentueaz cnd
trebuie s exercite serviciul religios, prezentnd i reac
ii neuro- vegetative:
dispnee, transpira
ii, ame
eli, palpita
ii, senza
ia de nod n gt.
Probele psihologice au eviden
iat anxietate semnificativ clinic cu atacuri de
panic, nainte i n timpul serviciului religios. Depresia nu are cote
semnificative din punct de vedere clinic.
Fa
de cele prezentate anterior se impune o abordare a clientului pentru o
simptomatologie specific anxiet
ii generalizate cu atacuri de panic.
Denumirea DSM IV
300.02
Anxietate generalizat
300.01
Denumirea DSM- IV
Denumirea CIM- 9 CM
Nu se eviden
iaz condi
ii medicale generale semnificativ clinic.
A. Lista de probleme
B. Scopurile terapeutice
C. Modalitile de intervenie
D. Evoluia clientului
A. Lista de probleme
Din investiga
iile efectuate s-au identifcat urmtoarele probleme:
- Starea de anxietate, team, nelinite;
- Atacurile de panic
- Dificultatea realizrii sarcinilor profesionale
- Dispozi
ie disforic, iritabil, izolare, rela
ionare dificil.
B. Scopurile terapeutice
Reducerea strii de anxietate;
Gestionarea eficient a atacurilor de panic;
Rela
ionare i comportament adecvat n familie i societate;
Rezolvarea dificult
ilor legate de efectuarea sarcinilor profesionale.
C. Modaliti de intervenie
Tehnicile de interven
ie utilizate pentru atingerea obiectivelor terapeutice
au fost urmroarele:
pentru a n
elege legtura dintre senza
iile corporale i interpretrile pe
care le acord acestora. S-a utilizat lista de monitorizare a gndurilor
negative.
Ra
ionalizarea- clientului i s-a demonstrat rela
ia dintre
gndire,
sentiment
comportament,
necesitatea
rea
ionalizrii situa
ilor.
2.2.
Furnizarea de informa
ii cu privire la mecanismele anxiet
iii s-a explicat clientului simptomatologia legat de anxietate,
faptul c aceste simptome nu sunt periculoase i c nu are o
boal grav.
2.3.
Distragerea aten
iei prin focalizare pe un anumit aspect i
pentru a controla mai eficient simptomele.
2.4.
Verificarea
veridicit
ii
gndurilor
negative
automate.
Verificarea
tririlor
n sfera
comportamentului.
S-au
modificat cogni
iile catastrofizante legate de senza
ile
corporale din timpul atacului de panic.
16
D. Evoluia clientului
ntlnirile cu clientul au avut loc sptmnal, timp de 5 luni. Implicarea
clientului n terapie a fost bun, efectund regulat ( de dou ori pe zi) tehnica de
relaxare, monitorizndu-i tririle, prelucndu-i-se cogni
iile negative i
modificndu-i-se comportamentele disfunc
ionale aferente.
n evaluarea de etap, strile proaste s-au rrit ca durat i intensitate. A
mai avut uoare gre
uri nainte de slujb i unele gnduri disfunc
ionale n timpul
slujbei, dar i-a distras aten
ia i a reuit s depeasc momentul.
La finalul interven
iei starea clientului a fost mult mai bun, afirmnd c
se simte foarte bine, nu a mai completat fia de monitorizare, doarme mult mai
bine i nu a mai avut probleme la serviciul religios, lucru observat i de ctre
credincioii de la biseric i a efectuat i un botez. S-a redus
tratamentul
17