Elaborarea metodica Nr.

Tema : Puntile dentare fizionomice

acrilice. Indicatii. Etapele clinico-tehnice
de confectionare.

A elaborat: Totomir Ecaterina

Grupa S1403
Profesor: Nicolae Bajurea

1. Definitie. Punti dentare fizionomice.

Puntile dentare fizionomice reprezinta lucrari protetice utilizata in medicina
dentare pentru refacerea morfologica a coroanelor dintilor absenti sau pentru
protectia si remodelarea dintilor ce au suferit distructii importante, utilizand la
confectionare material fizionomic (rasini acrilice, ceramica). Utilizate i n edentatii
partiale in cazul prezentei breselor intercalate,reduse, intinse, multiple.

Dental Bridge animation.mp4

2. Caracteristica puntilor dentare fizionomice acrilice.

Caracteristica puntilor dentare fizionomice depinde de urmatorii factori:

Topografia edentatiei

Intinderea bresei

Morfologia coronara a dintilor stilpi

Caracteristica mecanica a microprotezelor

Tipul,functii (fixe,mobile)

Aceasta punte dentara este indicate pentru zona frontala a arcadelor dentare
edentate unidentar sau cel mult absenta a doi dinti. Consta aceasta punte din
elemente de agregare reprezentate de coroane Jacket din acrilat si corpul de
punte fara support metallic realizat in intregime tot din acrilat. Puntea dentara
are urmatoarele dezavantaje: iritarea parodontului marginal, modificarea culorii
in conditiile cavitatii bucale, perforarea, uzura sau fracturarea acrilatului.

3. Indicatii la confectionarea puntilor dentare

fizionomice acrilice.
Aceasta punte dentara este indicate pentru zona frontala a arcadelor dentare
edentate unidentar sau cel mult absenta a doi dinti.

4. Etapele clinico-tehnice de confectionare a puntilor

dentare fizionomice acrilice metoda clasica.
Puntea dentara acrilica metoda clasica
Clinic: prepararea dintilor stilpi;amprentarea cimpului protetic.
Laborator: realizarea modelului din gips dur;modelarea machetei viitoarei punti
din ceara; ambalarea machetei coroanei in chiuveta pru realizarea tiparului;
pregatirea acrilatului si introducerea lui prin presare in tipar; polimerizarea
acrilatului si dezambalarea coroanei din chiuveta; prelucrarea, finisarea si
lustruirea coroanei.
Clinic: proba coroanei si fixarea ei prin cimentare
Puntea dentara ceramica metoda clasica
Clinic: prepararea dintelui; amprentarea culorii ceramicii; pretectia dintelui cu
pulpa vie.
Laborator: confectionarea modelelor si pozitionarea lor in simulator; realizarea
matricii din platina care se depune stratul opac si se arde; matricea se depune
pe bonturile dintilor stilpi intre care se adapteaza o bara din portelan prefabricate
care se lipeste cu ceara incolora pru a o solidariza; ansamblul bara-matrice se
detaseaza si I se confectioneaza un support termorezistent; dupa priza definitive
a masei de ambalat se prelucreaza termic la 1000 C; dupa racier se depun
celelalte straturi: dentina, colet, smalt; prelucrarea cu abrasive.
Clinic: proba in cavitatea bucala
Laborator: glazurarea; se inlatura matricea din platina din interiorul coroanelor
Clinic: Fixarea coroanei in cavitatea bucala

5. Etapele clinico-tehnice de confectionare a puntilor

dentare fizionomice acrilice metoda moderna.
Tehnica moderna nu prevede modelarea machetei coroanei din ceara si nici
realizarea tiparului. Aceasta tehnica consta in modelarea directa a coroanei din
acrilat prin depunerea succesiva a straturilor pe bontul dentar. Tehnica modelarii
coroanei prevede depunerea acelorasi straturi (bazal, de dentina, de smalt, de
colet si incizal), urmate de polimerizarea lor conform instructiunilor din prospect.

6. Particularitatile prepararii dintilor stalpi la

confectionarea puntilor dentare fizionomice acrilice.
Bontul dentar este preparat fara retentii prin slefuirea de la nivelul tuturor
suprafetelor a unui strat uniform al tesuturilor dentare de 1,5-2,0 mm. Bontul
dentar va avea o forma foarte apropiata de cea a cilindrului sau trapezoidala, cu
suprafetele laterale usor convergente ocluzal, sub un unghi nu mai mare de 5-8
grade fata de axul central.

7. Particularitatile amprentarii campului protetic la

confectionarea puntilor dentare fizionomice
Amprenta este reproducera in negativ a elementelor anatomice ale campului
protetic. Este efectuata de medic cu materiale in stare plastica depuse in linguri
(portamprente ) speciale care se introduc in cavitatea bucala pentru amprentarea
campului protetic. Materialele de amprenta curent utilizate sunt cele elastice de
tipul : alginatelor, siliconilor, si thiocauciucurilor.

8. Realizarea modelului pentru confectionarea puntilor

dentare fizionomice acrilice.
Confectionarea modelului de lucru (functionala sau definitive)
Modelul de lucru este reproducerea pozitiva, foarte exacta a tuturor elementelor
campului protetic (de sprijin si extindere marginala). Se obtine din ghipsuri dure,
rezistente, tip Moldano.
Etapele turnarii modelului de lucru

igenizarea amprentei functionare : se spala sub jet de apa rece pentru

indepartarea salivei si a urmelor de sange.

prepararea ghipsului Moldano : proportia ghips/apa se va respecta strict

pentru a nu diminua rezistenta mecanica a modelului,

amprenta se aplica pe masa vibratorie, iar sub vibrare, pasta de ghips fluid
este depusa in centrul amprentei.

priza ghipsului Moldano : are loc in 30 - 40 minute. Se depune pentru priza

amprenta umpluta cu ghips dur (primul timp) cind soclul modelului este realizat
din ghips obisnuit.

indepartarea amprentei,dupa priza definitiva acelor doua ghipsuri.

Operatia este denumita demulare.

9. Materiale pentru confectionarea puntilor dentare

fizionomice acrilice
Acrilatul este un material organic macromolecular. Din punct devedere al calitatii
sale mecanice este un material foarte putin rezistentla rupere, indoire si
abraziune. Rezistenta lui la abraziune este maimica. Daca exista un tonus crescut
al muschilor periorali, el poate fiitocit chiar de catre partile moi. Din aceste cauze
el este folosit, in mod normal , sustinut de o structura de
metalica. Se
foloseste singur la confectionarea puntilor provizorii cu dimensiuni mici, mai ales
in zona frontala
Este un material plastic care, spre deosebire de ceramica, se prelucreaza prin
polimerizare in cuptoare speciale la 150-200 grade Celsius. Se plaseaza in
ferestrele special modelate din scheletul metalic.

are rezistenta scazuta

are o gama de culori mult mai redusa si o posibilitate de combinare a

acestora inferioara ceramicii

nu are transluciditate

se prinde de partea metalica doar prin legaturi mecanice, mult mai slabe si
mai putin rezistente decat cele chimice din cazul ceramicii

10. Tehnici de modelare a machetei din ceara a puntilor

dentare fizionomice acrilice.
Macheta poate fi obtinuta prin 3 tehnici:

tehnica racirii gradate si picurare,

tehnica picurarii (cea mai frecvent utilizata)

tehnica plastifierii ( se taie un baton de ceara corespunzator campului

protetic. Se plastifiaza foarte bine pana in profunzimea bontului, se aplica ceara
plastic ape bontul izolat).

11. Tehnici de realizare a tiparului pentru transformarea

machetei din ceara a puntilor dentare fizionomice
acrilice in materialul solicitat.
CONFECTIONAREA TIPARULUI
Tiparul este o cavitate situata in interiorul materialului de ambalat, care
reproduce volumul si forma machetei protezei partiale. Confectionarea tiparului
este o etapa de laborator care cuprinde urmatoarele operationali:
A.Pregatirea machetei pentru ambalare
B.Ambalarea machetei

12. Instrumente utilizate la confectionarea puntilor

dentare fizionomice acrilice.
Instrumentele utilizate la confectionarea puntilor dentare sunt:

Instrumente pentru modelat (spatule);

Instrumente pentru indepartarea modelelor din tipar si pentru finisat

modele (cutite pentru ghips, ferestrau pentru ghips,dalti trepan)

Instrumente pentru taiat ( foarfece de dimensiuni diferite)