Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
VITAL
REFLEXO-VITAL Reflexo-Vital Bacau
MASAJ CLASIC
Suport de curs
Reflexo-Vital Bacau
2010
0
BACAU, BD. UNIRII NR. 2, 0744/661 651, 0724/661 651
WWW.REFLEXO-VITAL.RO
CUPRINS
1
Definiii
Dup Adrian Ionescu masajul este o prelucrare metodic a prilor moi ale corpului,
prin aciuni manuale sau mecanice, n scop fiziologic sau curativo-profilactic.
n urm cu cteva zeci de ani, atunci cnd a fost formulat aceast definiie, se consider
c masajul este o prelucrare, deoarece se acioneaz din afara corpului, subiectul masat nu
cheltuiete energie i nu i se cere o participare activ la efectuarea lui. Din acest punct de vedere,
cercetrile ulterioare i mai ales din ultima perioad dovedesc faptul c subiectul nu poate fi
privit ca un obiect asupra cruia se acioneaz. Astfel, situaia intersubiectiv (relaional) n
care se afl terapeutul i subiectul n timpul aplicrii masajului nu poate fi asimilabil actului n
sens unic direcionat doar de cel ce d la cel ce primete, de la un subiect care ac ioneaz la un
subiect pasiv asupra cruia se acioneaz. Aceast atitudine traseaz limite abuziv restrictive i
minimalizeaz participarea subiectului la actul terapeutic.
Contient sau nu, subiectul rspunde gestului terapeutic, organismul sau declannd un
numr foarte mare de aciuni adaptive sau de nlturare a perturbrilor. Pornind de la nivelul
muscular, masajul activeaz reactivitatea ntregului sistem nervos; aceste stimulri determinate
de masaj stabilesc un continuu dialog cu centrii superiori, fenomen cu att mai uimitor cu ct s-a
dovedit c este i foarte bine difereniat calitativ. Se poate vorbi n acest context de o trire a
masajului, care presupune din partea subiectului o reacie, reacie care se declaneaz avnd
punct de plecare vrful ierarhic al reglrii nervoase i care urmrete o perfect contientizare a
imaginii corporale. Dialogul astfel stabilit ntre cei doi, protagonist-terapeut i subiect, este un
dialog fr cuvinte, dar real, prin simuri, reacii n care acetia sunt implicate n paralel, la fel de
active (din acest punct de vedere este greit atitudinea unor terapeui care ncurajeaz
pseudosomnolena sau sporovaiala superficial).
2
Dialogul masat-maseur se dezvolt ntr-o lume a semnelor, reprezentat de caracteristicile
suprafeei de masat, puncte i zone specifice de acionare, implicarea maseurului i reaciile de
rspuns ale subiectului, n care stabilirea unei interrelaii ntre, bazat pe ncredere reciproc i
comunicare, este de o importan covritoare.
Aplicarea este metodic deoarece se desfoar dup anumite principii i reguli, are un
nceput, o desfurare prealabil i un sfrit. Procedeele fiind metodic selecionate, mbinate i
aplicate, innd cont de efectele posibile a fi obinute i de scopurile urmrite, se poate afirma c
masajul este o activitate sistematic organizat. Prile moi ale corpului asupra crora se
acioneaz sunt tegumentele (pielea, mucoasele) esuturile conjunctive subcutanate, muchii,
tendoanele, ligamentele, elementele articulare, vasele i nervii, organele interne.
Aadar masajul are ca obiect de studiu omul i modalitile de acionare prin intermediul
crora poate contribui la asigurarea unei stri de sntate optime. Masajul se ocup de
3
meninerea/mbuntirea capacitii funcionale a ntregului organism la cote optime (masajul
igienic/fiziologic): prevenirea apariiei unor perturbri n funcionalitatea organismului (masaj
profilactic) tratarea n paralel cu alte metode terapeutice a unor afeciuni (masajul terapeutic) i
recuperarea dup traumatisme sau afeciuni prin nlturarea sechelelor (masajul recuperator).
n general masajul prezint o gam larg de indicaii, dar are i unele contraindicaii, fie
totale i definitive, fie pariale i temporare, grupate n funcie de localizarea lor pe esuturi i
organe.
Astfel contraindicaiile totale i definitive sunt relativ puine, acestea fiind dictate de
mbolnviri maligne grave, care s-ar putea nruti. i din acest punct de vedere ns n ultima
perioad aria s-a restrns, deoarece s-a constatat c exist posibiliti de acionare care nu
duneaz ci dimpotriv - fr a trata afeciunea i aduc contribuia la diminuarea unor
simptome.
Mai frecvente sunt contraindicaiile temporare care sunt determinate de unele mbolnviri
sau tulburri uoare i trectoare, masajul fiind indicat dup vindecarea acestora. Dac pornim de
la esuturile superficiale, primele contraindicaii ale masajului sunt bolile de piele (de natur
parazitar, inflamatorie, eczem, erupii, arsuri i plgi, tumori maligne). Nici n cazul unor
inflamaii ale organelor nu este indicat masajul, n cazul bolilor infecio-contagioase n hemoragii
cerebrale, contraindicaiile sunt totale. n hemoragii, boli de cord i vase (cu caracter acut), boli
acute ale sistemului respirator, ale aparatului digestiv, sistemul endocrin, contraindicaiile sunt
definitive sau temporare, n funcie de particularitile individuale ale bolnavului i ale bolii.
Chiar i n unele dintre aceste situaii se poate aciona cu tehnici speciale, la distana de
regiunea sau organul afectat, putndu-se obine efecte pe cale reflex. Astzi, n cadrul edintelor
de masaj, masajul clasic este completat de o serie de tehnici i procedee din cadrul altor metode
terapeutice, n special, naturiste i fizicale.
- profilactic;
4
- terapeutic/recuperator;
- mecanic;
- electric.
- extins;
- redus;
- parial;
- regional;
- local;
- segmentar.
- profund.
Masajul se practic de preferin ntr-o ncpere special numit sal sau cabinet de
masaj. Acest cabinet de masaj se poate amenaja ntr-o sal mai mic sau ntr-o sal mare prin
5
mprirea sa n boxe mai mici separate prin paravane sau draperii. Pe lng acest cabinet de
masaj ideal ar fi s existe o sal de ateptare, o sal de duuri, toalet i o sal de odihn dup
aplicarea tratamentului.
- s fie suficient de spaios, luminos, bine aerisit i clduros (temperatura optim pentru
masaj fiind aproximativ 18-20C);
- s prezinte posibiliti de ntreinere a unei igiene perfecte: pereii placai cu faian sau
vopsii n ulei, podea acoperit cu gresie sau linoleum pentru a putea fi curate i dezinfectate
ct mai uor;
Cadrele de specialitate
- s fie sntos, armonios dezvoltat, rezistent la oboseal, prin men inerea i dezvoltarea
permanent a calitilor motrice de baz, psihice i intelectuale, printr-un regim corect de via i
6
munc. El va evita muncile fizice grele i chiar sporturile ce obosesc excesiv i activit ile care
pot nspri sau leza minile;
- s aib un sim tactil foarte bine dezvoltat, auz fin i vedere bun;
- s aib sim de autoconservare, pentru a-i putea doza corespunztor efortul n vederea
desfurrii ntregii activiti n condiii egale de eficien. Pentru aceasta el va trebui s
cunoasc execuia corect a procedeelor i tehnicilor de masaj, s lucreze cu calm i fr grab,
s fac mici pauze n care s-i relaxeze membrele superioare (dup fiecare regiune masat, dup
fiecare pacient sau la fiecare or de lucru) s-i nsueasc i s practice tehnici de relaxare
7
Reguli de igien
Pentru maseur:
- mini: sntoase, curate, cu unghii tiate foarte scurt i bine pilite; nainte de a aplica un
masaj minile trebuie obligatoriu splate i nclzite;
- nu va folosi deodorant, parfumuri i creme puternic mirositoare care l-ar putea deranja
pe pacient;
- ideal este s nu se fumeze n timpul programului sau dac acest lucru nu se poate, s nu
se fumeze n sal de masaj i dup aceea s se spele pe dini pentru a ndeprta mirosul;
- golirea nainte de aplicarea masajului a vezicii urinare i dac este posibil a colonului;
- se recomand ca subiectul s-i aduc un prosop mare sau un cearsaf pe care s-l aeze
pe bancheta de masaj peste cel existent;
8
Comunicarea la locul de munc
9
Reguli metodice:
- poziiile cele mai relaxante pentru subiect sunt: decubit (culcat) i culcat-rezemat, cu
membrele superioare i inferioare uor flectate, ele asigurnd corpului suprafa mare de sprijin
i facilitnd relaxarea muscular i respiraia;
- durata edinei de masaj poate varia n primul rnd dup necesiti dar i dup
preferine. Uneori sunt mai agreate procedeele aplicate cu tehnici lente i uoare care prelungesc
durata masajului i au efect calmant, linititor; alteori se prefer procedeele aplicate cu tehnici
scurte, executate cu intensitate crescut care scurteaz durata edinei de masaj i au efect
stimulator, excitant;
10
Mijloace ajuttoare
n decursul timpului din dorina de a proteja maseurul s-au inventat i folosit o serie de
aparate, la nceput mecanice, acestea fiind treptat nlocuite cu cele electrice. Dintre acestea,
efectele benefice ale unora nu trebuie neglijate. Astfel:
- aparate pentru detectarea punctelor de presopunctur (care prin specificitatea lor permit
receptarea unei rezistene electrice la nivelul pielii mai sczute) care pe baza unor impulsuri
electrice sunt prevzute i cu posibiliti de acionare asupra acestora (de tip Acutherapy).
11
Pielea este un nveli conjunctiv epitelial care mbrac corpul n ntregime cu excepia
orificiilor natural (nas, gura, uretr, vagin, anus).
Caracteristicile pielii
Greutatea pielii variaz dup regiunea corpului, vrst, sex. La nivelul palmelor i
plantelor, pielea este mai groas (2-3 mm) iar la nivelul pleoapelor, prepuului i feei interne a
coapsei, pielea este foarte subire (0,5-0,7 mm). Copii au pielea mai subire dect adulii, femeile
au pielea mai subire dect brbaii.
Culoarea pielii variaz dup ras, de la un alb deschis pn la negru nchis, cu nuane
ntre cele dou extreme. Vrsta i sexul produc modificri de coloraie. Femeile i copii au pielea
mai deschis.
Coninutul n pigment al pielii precum i irigaia sanguin plus factorii interni i externi
modific culoarea pielii. Factorii externi sunt factori de clim, iar cei interni sunt unele boli care
modific culoarea pielii.
Pe corpul omului aceste modificri de culoare apar mai evidente la nivelul aureolei
mamare, precum i n zona genital unde pielea este mai pigmentat (nchis la culoare) i se
vede mult la gravid.
12
Consistena pielii: pielea este moale, gras, catifelat, uor umed, caliti condiionate
i de calitatea secreiilor fiziologice.
Elasticitatea este foarte mare, ea putndu-se ntinde foarte mult fr a se rupe. n cazurile
de ntindere lent a pielii (graviditate, cretere n greutate) fibrele elastice din derm se rup,
aprnd vergeturile. Se observ c ruptura pielii se produce ntr-o directiv bine determinate aa
numita linie de clivaj.
Mobilitatea pielii este mare, deoarece pielea ader de planurile subiacente i se muleaz
pe ele. Aceast mobilitate variaz n funcie de regiune i de esutul adipos ce se afl sub piele.
Luciul pielii este mai pronunat acolo unde haurarea reliefului lipsete (buza, pavilionul
urechii, faa intern a prepuului, n jurul unghiei).
Cele structurale sunt fine i se ntretaie formnd cadrilajul hasurat. ntre aceste cute
structurale exist unele mai groase: sunt congenitale: cute interfesiere mamare.
- tranzitorii;
- permanente;
13
Proeminenele permanente se gsesc la nivelul articulaiilor i rofeurilor i aici o
categorie aparte de proeminene este format de crestele interpapilare separate prin anuri
interpapilare, localizate pe pulpele degetelor i avnd o dispoziie particular unic ce se menine
de la natere la moarte i constituie amprente.
Funciile pielii
- este cel mai ntins organ de sim pentru recepionarea stimulilor tactili, termici, dureroi;
b) Pielea poate opune rezisten mare cnd anumite fore tind s o deformeze. Se poate
ntinde i n funcie de diferitele poziii pe care le ia corpul n micare.
Pierderea de cldur prin piele se face prin radiaie, convecie, conducie i evaporare.
Fenomenul de termoreglare este controlat prin 2 centrii care se gsesc n hipotalamus, iar
14
receptorii de la nivelul pielii sunt pentru frig - organitele Krauss, iar pentru cald - corpusculii
Rufini.
Receptorii care se gsesc n piele pentru simul tactil sunt terminaii nervoase libere,
corpusculii Pacini, Rufini, discurile Merkel. S-a demonstrat c pe 1-2 cm de suprafa cutanat
se gsesc 100-200 puncte dureroase, 25 puncte sensibile la presiune, 12-13 sensibile la frig i 1-2
la cald.
Cele mai multe puncte sensibile la presiune se afl pe vrful degetelor, palme, tlpi i
vrful limbii.
- prin inhibare lent i aplicaie simpl timp de 2-3 ore. Penetraia este mai mare i mai
profund cu ct substana este mai fluid.
Anatomia pielii
15
Epidemul este stratul periferic i este alctuit din periteliu pavimentos stratificat.
Celulele epidermului sunt aezate n 6 straturi.
- Stratul filamentos (strat mucos al lui Malpighi) - format din 6-12 rnduri de celule
poligonale: celulele mai tinere mping spre suprafa celulele mai btrne.
- Stratul granulos - format din 1-5 rnduri de celule romboidale, cu marea ax situat
orizontal i nucleul degenerate. Citoplasma conine keratohialina.
- Stratul cornos - format dintr-o suprapunere de celule cornoase, turtite, a cror grosime
variaz n funcie de vrst, sex, profesie.
- Stratul exfoliativ - format din celule cornoase mai btrne, care fiind slab unite ntre ele
se exfoliaz continuu. Acest proces puin vizibil se numete descuamaie fiziologic.
Celulele stratului cornos i exfoliative sunt de fapt celule moarte care sunt nlocuite
continuu prin nlocuire cu noi celule.
Dermul - esut conjunctiv format din fibrile, celule i substane fundamentale. Este
format din 2 straturi:
- dermul superficial;
Fibrele care compun dermul sunt de 3 feluri: conjunctive, elastic i reticulate. Ele se
ntretaie constituind o reea n interiorul creia se mai gsesc celule de diverse tipuri, vase
sanguine, limfatice i terminaii nervoase.
16
Hipodermul este stratul cel mai profund format din esut conjunctiv lax n ochiurile
cruia se gsesc celule grsoase, grupate care constituie paniculul adipos. n hipoderm ptrund
uneori glomerulii glandelor sudoripare; i au locul muchii pieloi i corpusculii senzitivi.
Vascularizaia pielii
Epidermul este lipsit de vase. El se mbib cu plasma provenit din vasele dermului.
Se numesc principale sau fundamentale procedeele care de regul nu pot lipsi din
aplicaiile mai importante ale masajului. Acestea sunt:
17
- NETEZIREA (efleurajul);
- FRICIUNEA;
- FRMNTATUL (petrisajul);
- TAPOTAMENTUL;
- VIBRAIILE.
NETEZIREA (efleurajul)
Netezirea const n alunecri ritmice i uoare, aplicate cu diferite pri ale minilor, n
sensul circulaiei de ntoarcere. Micrile seamn cu mngierea i sunt n realitate aciuni de
mpingere i tragere a minilor, pe suprafee mai mult sau mai puin ntinse ale pielii cu o
anumit apsare (presiune) i cu un anumit ritm variabil n funcie de necesiti.
- neteziri executate cu faa palmar sau dorsal a minii, cu degetele apropiate sau
deprtate, folosite pentru suprafee plane i ntinse.
2) Dup intensitate:
18
- neteziri profunde, cu rdcinile minilor, cu marginea cubital sau chiar cu pumnii
nchii (cu partea palmar sau cubital) pentru straturile profunde.
- neteziri alternative - minile lucreaz pe rnd - lungimea lor fiind variabil, n funcie de
necesiti.
- neteziri transversal;
- neteziri oblice;
19
- neteziri lungi - se aplic longitudinal, pe toata ntinderea segmentului sau regiunii;
20
Recomandri:
FRICIUNEA
21
Procedeul vizeaz n general esutul subcutanat reprezentat de hipoderm i are efectul
analgezic cel mai important.
Tehnicile friciunii
22
- friciuni cu pumnul nchis;
- friciuni circulare;
23
4) Dup intensitate:
- friciuni superficiale;
- friciuni medii;
- friciuni profunde.
Intensitatea friciunilor variaz de la un moment la altul i se poate mri sau mic ora
oricnd; n acest sens se va modifica unghiul sub care se aplic degetele sau minile pe
tegument, unghi care variaz ntre 30 i 70-80 grade. Dac dorim s acionm mai puternic i
asupra esuturilor mai profunde, accentum presiunea fie nclinnd degetele i mna fa de
planul regiunii, fie aplicnd a doua mna peste cea care lucreaz.
- friciunea simpl - cnd se execut cu unul din elementele tehnice descries (pe suprafe e
reduse);
- friciune combinat (pe suprafee mari i foarte mari) care se realizeaz n dou moduri:
Recomandri:
- cnd se lucreaz circular, friciunea se va realiza ntr-un sens, apoi n cellalt, minile
executnd aceeai micare cnd se maseaz pri simetrice ale corpului;
24
- dup un numr oarecare de micri pe loc, mna se deplaseaz n imediata vecintate,
continund prelucrarea; nu sunt premise micri pe srite;
- pe membre friciunea se realizeaz mai bine dac sprijinim segmental pe un plan dur la
o nlime potrivit.
FRMNTATUL (petrisajul)
Este procedeul cel mai bun pentru masarea esuturilor profunde i n special al muchilor.
Frmntatul reprezint prinderea muchilor i a altor esuturi profunde, ridicarea lor att
ct le permite elasticitatea proprie i stoarcerea prin comprimarea sau prin presiuni pe planul
profund.
Tehnicile frmntatului
Cel mai frecvent este folosit frmntatul n cut medie, n care cuta realizat ntre degete
i rdcina minii este stoars prin mpingerea minii nainte spre degete, i comprimarea,
apsarea, presarea sa pe planul dur profund. Pe suprafeele plane, precum i pe marile mase
musculare, frmntatul se execut formnd o cut de muchi, cu priz medie (se strnge, se
ridic, apoi se preseaz pe planul profund fr a o scpa din mn i fr a desprinde palmele de
pe piele, minile deplasndu-se apoi, din aproape n aproape).
25
- circular - ambele mini lucreaz simultan;
- erpuit - minile lucreaz alternativ (la nivelul suprafeelor plane, aceast form de
frmntat poart numele de frmntat n zig-zag;
- frmntatul cu pumnii (cu partea cubital sau palmar) sau alternativ, cubital palmar,
folosit pentru mase mari musculare;
- frmntat n cut ntre marginile cubitale ale minilor - folosit mai ales pentru
abdomen.
Recomandri:
26
- pe regiunea abdominal, frmntatul se aplic numai dac sunt prezente esuturi grase
abundente (este un frmntat al stratului adipos).
TAPOTAMENTUL
Aplicat pe piele i esuturi moi, constituie cel mai intens i stimulativ procedeu de masaj.
Tapotamentul const n aplicarea unor lovituri ritmice i usoare, executate cu diferite pri
ale minii.
Tehnici de tapotament:
27
- tapotament tangenial (vrfurile degetelor cad tangenial pe suprafaa pielii) - folosit
pentru regiunile mai sensibile (abdomen, fa) periaj;
Tehnici de bttorit:
- cu partea cubital.
Pentru a varia intensitatea se poate lucra fie cu pumnul complet nchis, fie seminchis, sau
asociind sau nu o micare de rotaie a minii, n momentul contactului cu regiunea de masat.
- plescit - se execut cu faa palmar a degetelor i palmelor care cad moi, uoare,
alternative sau simultan;
Recomandri:
- n bttorit intensitatea rezult mai mult din greutatea degetelor i a minii dect din
contracia activ a muchilor;
- pentru a acoperi o suprafa ct mai mare se poate folosi baterea cu pumnul i treimea
inferioar a antebraului (pentru fese i coapse).
VIBRAIILE
28
Vibraiile constau din micri oscilatorii ritmice i din presiuni intermitente, executate cu
frecven mare i uniform, cu ajutorul minii sau al unor aparate, numite vibratoare. Aceste
micri realizeaz deplasri mici (de civa mm) ale pielii, esuturilor i presiuni ondulatorii
foarte variate.
Tehnicile vibraiilor:
- cu palma;
- cu rdcina minii;
- cu un deget;
- pe rdcina sau traiectul unui nerv, pe inseria unui tendon sau muchi n jurul unei
articulaii sau n lungul unei vene.
Trepidaii sunt micri vibratorii cu amplitudine mai mare dect cele obinuite (pe torace
n expiraie).
29
Percuiile - se execut cu vrfurile degetelor, uor ndoite, micarea pornind din
articulaia pumnului simultan, dar mai ales alternative, n ritm viu (degetele cad perpendicular pe
suprafaa de prelucrat).
Recomandri:
- vibraiile manuale sunt preferate celor cu aparate, deoarece sunt adaptate cu uurin n
ceea ce privete amplitudinea, ritmul, presiunea;
1. Cernutul i rulatul;
2. Presiunile;
30
4.Procedee diverse de masaj.
Cernutul i rulatul
Masa muscular se mic (cu degetele uor flectate) printr-o micare asemntoare
cernutului cu o sit: se execut n ritm viu, insistent, deplasnd minile din aproape n aproape.
Presiunile
31
Traciunile i scuturturi. Tensiuni
32
Scuturturile:
- constau din micri oscilatorii mai ample, executate ritmic, cu segmente de membre, cu
membrele n ntregime, sau cu corpul ntreg;
Tensiunile sunt micri active sau pasive care ntregesc micarea unei articulaii.
33
Procedee diverse de masaj
Pensrile (sau ciupirile pielii i esuturilor) - se execut astfel: se apuc ntre degete o
cut de piele i esut subcutanat sau chiar muchi, se strnge uor i se ridic att ct permite
elasticitatea acestor esuturi, apoi se las s scape brusc. Se aplic mai ales pe poriunile crnoase
ale muchilor.
34
Ridicrile de muchi se execut astfel: o cut de piele, de esuturi subcutanate i de
muschi este prins cu putere ntre degete i palm i tras n sus, ca i cum am dori s o
desprindem de pe planul profund. Se aplic mai ales pe regiunea spatelui.
Efectele obinute pe cale mecanic sunt rezultatul schimbrilor fizice ale tensiunii din
esuturi i se obin ca urmare a aplicrii tuturor procedeelor i tehnicilor care produc modificri
n concentraia umorilor.
Netezirea (efleurajul)
Cele mai importante efecte se rsfrng asupra circulaiei sanguine n capilare, vene
superficiale i vase limfatice. Efleurajul este un deschiztor de drum pentru celelalte procedee
prin aplicarea crora se ajunge la sfritul edinei s fie deschise circulaiei i cele mai mici
capilariole, care nu intr astfel aproape niciodat n activitate.
Pe cale mecanic: - prin tehnicile efleurajului se acioneaz direct asupra vaselor de snge
superficiale, influennd mpingerea coloanei de snge venos n sens centripet. Atunci cnd
35
tehnicile de efleuraj se nsoesc cu presiuni (presiuni alunecate) i vibraii, efectul se extinde i
asupra circulaiei profunde.
n vasele limfatice, circulaia lichidelor este activat prin alunecri lente i relative
apsate (presiuni alunecate) care de fapt uureaz i munca inimii, contraciile sistolice devenind
mai rare i mai ample. Creterea amplitudinii contraciilor sistolice determin creterea fraciei
de ejecie, acest lucru contribuind la mbuntirea aportului energetic ctre periferie.
Efleurajul cruia muli specialiti i spun procedeu cu tehnici de suprafa mai are ca
efect deosebit de important, acomodarea subiectului cu terapeutul i cu actul terapeutic, n aa fel
nct posibilele reacii negative de la nceput, pe parcurs se diminueaz i chiar dispar. Este ceea
ce se numete nceputul relaiei directe de colaborare ntre terapeut i subiect. Treptat
subiectul obine o stare de relaxare fizic i psihic n producerea creia n afara aplicrii
masajului, maseurul joac un rol deosebit de important de sugestoterapeut.
Elasticitatea pielii este manifestat prin extensibilitatea datorat fibrelor elastice care intr
n structura dermului: aceasta scade pe msura naintrii n vrst.
36
Alturi de celelalte procedee, pe cale mecanic, efleurajul activeaz secreia de sebum
prin stimularea contraciei muchilor secretori a firelor de pr. Cunoscnd rolul sebumului n
formarea filmului acid de suprafa, ajungem la concluzia c, n acest fel, se mbunt e te
funcia de antimicrobian i antiparazitar a pielii. Aciunea asupra glandelor sebacee nu este
izolat i glandele sudoripare rspund la excitantul mecanic care stimuleaz deschiderea
canalelor secretorii. n acest fel se completeaz filmul acid de suprafa cu componena
sudoripar i se influeneaz funcia de termoreglare prin pierderea de cldur ca urmare a
transpiraiei. Prin transpiraie se elimin toxinele i srurile de Na, K, Ca, etc, care rezult n
urma degradrii substanelor proteice (amoniac, creatin, acid uric, uree, etc) i a compuilor
organici neazotai (acid lactic) substane care sunt rezultatul biochimismului contraciei
musculare. Detoxificarea poate fi accelerat i completat prin masaj, n mod intervenindu-se
asupra prevenirii oboselii musculare, dar i n refacerea proprietilor funcionale ale esuturilor.
Efectul tehnicilor din efleuraj asupra terminaiilor nervoase periferice este diferit, astfel:
- efleuraj lung cu ritm i intensitate redus, are o aciune calmant, linititoare asupra
sistemului nervos, relaxant i decontracturant asupra musculaturii scheletice; determin
ncetinirea funciilor esuturilor sau organelor, diminueaz sau inhib sensibilitatea,
conductibilitatea i reactivitatea nervilor (produce desensibilizarea);
- prin efleuraj, excitarea pielii sau a terminaiilor nervoase din piele determin
declanarea unui reflex cu efect vasodilatator, care se exteriorizeaz prin hiperemie cutanat.
Este de reinut faptul c vasodilataia este persistent i se menine i dup ncetarea tehnicilor de
efleuraj;
37
- intruct temperatura pielii este implicat n perceperea senzaiilor dureroase,
temperatura sczut diminundu-le, n leziuni postraumatice se efectueaz efleurajul cu punga de
ghea pn la obinerea anesteziei (criomasajul).
Friciunea
Efectele friciunii se datoreaz n cea mai mare parte aciunii mecanice a tehnicilor
specifice acestui procedeu, dar cea mai important este calea reflex.
Vindecarea unor leziuni se produce prin esut conjunctiv (esut de susinere) care prin
friciunile profunde executate pe poriuni mici (presopunctura, punctoterapie, masaj) transversal
profund - determin desfacerea aderenelor cicatriceale, favoriznd formarea de esuturi elastice.
38
Articulaia este un organ senzorial n msur s informeze sistemul nervos central asupra
variaiilor posturale, gradului de tensiune n care este pus musculatura i chiar a gradului de
scurtare a acesteia, a accidentelor produse prin ntinderea sau smulgerea tendoanelor de pe perios
sau os.
Atunci cnd tehnicile de friciune se execut ntr-un ritm lent, prelung i profund, au
drept rezultat scderea sensibilitii locale, a ncordrii nervoase generale, au efecte pozitive n
relaxarea muscular i chiar n reducerea oboselii musculare.
Atunci cnd tehnicile de friciune sunt executate scurt, ntr-un ritm rapid i viguros,
efectele sunt stimulative att pentru sistemul nervos central ct i pentru cel periferic.
39
n activitatea sportiv, friciunea se efectueaz att n scop analgezic ct i n cadrul
masajului de prenclzire, dar i n scop calmant nainte de prob i dup aceasta.
Frmntatul
n cazul frmntatului efectele pur mecanice nu pot fi disociate clar de cele pur reflexe,
ele interferndu-se.
40
Pe cale reflex toate tehnicile frmntatului i efectele acestora obinute pe cale mecanic
sunt implicate i n efectele obinute pe cale reflex.
Tapotamentul
Ecoul tehnicilor tapotamentului se face simit i din punct de vedere reflex, prin
influenele asupra ramurilor periferice ale nervilor senzitivi i motori. Excitarea nervilor somatici
senzitivi este urmat, n timp (dup un anumit numr de edine) de scderea sensibilitii
dureroase. Excitarea fibrelor nervoase motorii determin prin motoneuronii fazici, o contracie
rapid a fibrelor musculare, iar prin motoneuronii tonici, o contracie lent, exteriorizat prin
creterea tonusului.
41
Vibraiile
Tehnicile mai ample i mai puternice au ca efect intensificarea circulaiei locale profunde,
care se exteriorizeaz prin hiperemie cutanat.
42
1,5 i 2 mp, constituie un organ bine definit, cu funcii proprii destul de complexe i de mare
importan pentru organism.
- prin procedee i tehnici de masaj aplicate pe zone sau segmente cutanate (dermatoame)
bine delimitate (corespunztoare unor esuturi i organe inervate pe acelai segment nervos
metameric al mduvii spinrii) putem influena n sens fiziologic sau curativo-profilactic,
esuturile i organele profunde.
43
Efectele masajului asupra esutului conjunctiv
esuturile subcutanate sunt formate din celule i fibre dispuse n straturi mai mult sau
mai puin voluminoase; aceste straturi sunt strbtute de foarte numeroase vase de snge i limf,
precum i de o vast reea de ramificaii nervoase. Acest esut are un rol important n ntre inerea
formei i reliefurilor corpului, n favorizarea funciunilor de sprijin i micare, n protecia
organismului mpotriva unor ageni patogeni, n regenerarea esuturilor i vindecarea lor dup
leziuni traumatice, operatorii, inflamatorii, toxice sau de alt natur.
- stimularea proceselor de vindecare n cazul unor mbolnviri acute sau cronice, a unor
procese de atrofiere i degenerescena sau a leziunilor cu sau fr pierdere de substan - tiut
fiind faptul c n esutul conjunctiv se elaboreaz mijloacele de aprare;
44
- influenarea favorabil a evoluiei spre vindecare a organelor suferinde.
a) MUCHII - reprezint, din punct de vedere cantitativ, cea mai mare parte a
esuturilor moi ale corpului; prin masajul aplicat asupra musculaturii scheletice, se poate
influena ntreg organismul.
Muchii fiind sediul unor laborioase procese fizice i chimice, metabolice i energetice,
acestea pot fi, mai mult sau mai puin stimulate sau ncetini, prin aplicarea masajului i a
tehnicilor complementare, a cror efecte la acest nivel, ar putea fi sintetizate astfel:
- intensificarea proceselor metabolice din muchi, fie pentru a produce energia necesar
desfurrii efortului fizic, fie pentru a reface rezervele de glicogen, contribuind astfel la
refacerea capacitii de efort i la prevenirea i combaterea oboselii musculare.
45
dintre muchi i organe, se execut n acelai timp cu masajul muchilor, date fiind strnsele
legturi anatomice i funcionale dintre acestea. Avnd n vedere acest lucru, efectele masajului
asupra acestor elemente se ncadreaz n schema prezentat la muchi rmnnd de subliniat
rolul deosebit pe care l joac masajul transversal profund, metod asociat deseori tehnicilor din
cadrul masajului clasic, n tratamentul leziunilor recente, precum i shiatsu asociat cu stretching,
aplicate n scopul ntreinerii sau refacerii supleii sau consistenei, a activit ii circula iei, a
combaterii stazelor sanguine i limfatice.
46
Efectele masajului clasic asupra circulaiei au fost explicate prin aciunea mecanic a
procedeelor lor. Aplicate pe corpul viu, procedeele de masaj au o aciune comparabil cu cea a
unei pompe aspire-refulante. Prin presiune i comprimarea vaselor, sngele este mpins de la
periferie spre inim, acesta nemaiputndu-se ntoarce din cauza existenei pe traseul vaselor a
unor valvule care asigur sensul unic al circulaiei. Dup decomprimare vasele revin la calibrul
lor anterior datorit elasticitii propriilor perei i a esuturilor nconjurtoare. n aceast faz
sngele de la periferie este aspirat n vase pentru a fi din nou mpins spre cord prin repetarea
procedeelor.
Aplicnd procedee i tehnici mai profunde cu mai mult vigoare i mai ptrunztoare se
influeneaz circulaia profund din muchi i organe.
Efectele de durat sau la distan sunt atribuite unor mecanisme reflexe de natur
complex hormonal i nervoas, prin declanarea unei serii de reacii n sistemul de reglare
biochimic i nervoas a circulaiei.
- accelerarea circulaiei sngelui i limfei din vene i capilare, prin folosirea masajului
clasic n scop circulator;
- diminuarea congestiilor i stazelor din esuturi i organe, prin golirea mai activ a
lichidelor din vasele limfatice i din spaiile intercelulare;
47
- coninutul vaselor de snge prezint unele modificri, cum ar fi creterea uoar a
numrului de globule roii i albe i creterea cantitii de hemoglobin (aceste modificri
explicndu-se prin stimularea reflex a organelor hematopoetice i prin mobilizarea sngelui din
organele n care se afl n rezerv) ca urmare a efectelor reflexe ale tuturor procedeelor de masaj;
Masajul este definit astzi ca arta de a produce reflexe de intensitate dorit ntr-o
anumit zon bine delimitate a corpului. Este vorba ndeosebi despre efectele reflexe ale
masajului aplicate pe segmentele reflexogene ale pielii. Procedeele i tehnicile de masaj
acioneaz difereniat asupra terminaiilor nervoase periferice; executate lent i uor, produc
efecte linititoare, executate ntr-un ritm viu, produc efecte stimulatoare.
48
- ncetinirea funciilor esuturilor i organelor, diminuarea sau inhibarea sensibilitii,
conductibilitii i reactivitii nervilor prin aplicarea procedeelor i tehnicilor de masaj
relaxatoare din cadrul masajului clasic;
- determinarea unor efecte subiective care se traduc printr-o senzaie de bun dispoziie,
energie i iniiative (n cazul masajului stimulator) i printr-o stare de relaxare, destindere i
deconectare (n cazul masajului relaxator) aceste efecte psihice depinznd att de metodele i
tehnicile aplicate, ct mai ales de reflexele vegetative realizate prin folosirea tuturor procedeelor
i tehnicilor de masaj.
49