Diagnostic de laborator in

MORVA (rpciug)
boal infectocontagioas enzootic, evolue cronic, specific
solipedelor, caracterizat clinic: noduli i ulcere la nivelul pielii i
a mucoasei cilor respiratorii, cu reacia inflamatorie a sistemului
limfatic regional, iar morfopatologic prin leziuni granulomatoase
n diferite esuturi i organe
 Examen clinic
Examen alergologic = MALEINARE idp, sc
Examen microbiologic: Burkholderia mallei
Examen serologic: RFC

Bioproba (fenomenul lui Strauss)

Date epidemiologice

Receptivitate: SOLIPEDE domestice + salbatice, OM

!!!!!!! Zoonoza!!!!! categorii de risc profesional: medici vet,

ingrijitori, fermieri, personal abatoare, medici de lab

Surse de infectie: animale bolnave, animale PEG,

Cai de transmitere: digestiv, cutanat, mucoase, vertical
Mod de evolutie: enzootic
Examen clinic
F. acuta (septicemica): febra, abatere, inapetenta, accelerarea marilor functii, dupa 2-3
zile jetaj mucopurulent + limfonodita regionala + leziuni cutanate +
bronhopneumonie acuta si moartea animalului in 8-30 zile sau cronicizare (nr redus de
animale); forma acuta obisnuit la magar si catar.

Forma cronica: cel mai frecvent intalnita la cai, 3 localizari

1. Nasala mucoasa nazala hiperemiata (frecvent, septum nazal) +
noduli - ulcere cu margini neregulate, ondulate, fundul cenusiu sau
roz si continand un exsudat mucopurulent galbui, tendinta de extindere
si nu de cicatrizare (ulcere de rea natura); vindecare - cicatrici stelate,
albicioase sidefii si proeminente. + jetajul purulent, cu strii de sange +
reactia limfonodurilor submaxilare.
2. Pulmonara slabire progresiva, episoade febrile, dispnee, tuse
uscata, slaba, surda/ bronhopneumonie
3. Cutanata (farcin, cartita) tetrada simptomatica: nodul+ ulcer+ limfonodita
+ coarda limfatica

- regiuni piele fina: partea interna a coapsei, perineu, latura gatului, flancuri, spete,
cap, membre

noduli -bob de fasole sau aluna, se deschid,

exteriorizand un lichid galbui, uleios (ulei de
farcin);

ulcerele au margini neregulate si nu au tendinta de

cicatrizare.

Vasele limfatice regionale indurate si ingrosate,

aspect de coarde cilindrice care fac legatura cu nodul
limfatic corespondent care este reactionat
(limfonodita). Pe traiect se observa noduli dispusi in
siraguri, care se vor necroza si vor forma ulcere.
 Noduli, ulcere de rea natura, cicatrici cu aspect stelat piele,

mucoasa respiratorie

Pneumonie/ bronhopneumonie

Reactie vase limfatice si gg aferenti

Leziuni septum nazal

Leziuni mucoasa orala
Examen alergic = Maleinare
1. Maleinare intradermopalpebrala

inoculare id 0,1 ml malein la 4-6 mm de

marginea liber a pleoapei inferioare, la mijlocul

acesteia.

inainte de inoculare se verific integritatea

pleoapei, care nu trebuie s prezinte leziuni.

inocularea corect este indicat de apariia la

locul de inoculare a unei bule ct un bob de orez.

Citirea reaciei se face dup 24 ore de la

inoculare.
 Maleinare intradermopalpebrala
R pozitiv: edemul pleoapei inferioare care cuprinde i
pleopa superioar, cu o secreie mucopurulent la
unghiul intern al ochiului, fotofobie, conjunctivit,
eventual coard limfatic i adenit regional reacie
termic

R. dubioas: apariia edemului care cuprinde cel puin

jumtate din pleopapa inferioar, cu secreie sero-
mucoas la unghiul intern al ochiului i conjunctivit
moderat.

R. negativ: absena modificrilor sau un edem redus

(maxim 1 cm), fr alte manifestri.

Animalele care au reacionat pozitiv sau dubios se retesteaz dup citire imediat la
ochiul cellalt. Dac rezultatele se menin sau este vorba de animale la care testul
IDP nu se poate efectua, se recurge la maleinarea subcutanat, cu sau fr RFC.
 Examen alergic = Maleinare
2. Maleinare subcutanata
test laborios, de durat i costisitor.
dup 3-5 zile de la IDP, sensibilizare
Animalele se in sub observaie i se termometreaza la orele
6, 12 i 18.
Dac la nici una, T nu >38,5C, se termometreaza la ora 22
si daca T se mentine normala, se efect. testul

Ziua 1.
se verific integritate piele reg. cervical lateral
se tunde un ptrat latura 15 cm
se inoculeaz sc 1 ml de malein
animalele se tin n repaus absolut cel puin 48 ore
Ziua 2, se termometreaza din 2 n 2 ore, de la 6 dimineaa la 22, nregistrndu-se valorile
citite,
Dac spre sfritul zilei, T ncepe s scad, n ziua urmtoare (3), citirile de temperatur se
vor face doar la orele 6, 12, 18. n caz contrar (reacie tardiv), se continu termometrarea
din 2 n 2 ore. Se trece la trei citiri n ziua urmtoarei celei n care temperatura scade
2. Maleinare subcutanata
Reacia pozitiv
a) Curba termic tipic: T creste dup 6-8 ore de la maleinare, valori de 40C dup 12-16
ore de la inoculare, meninere n platou timp de 4-6 ore, pentru ca apoi s scad treptat.
n ziua urmtoare se poate observa un al doilea puseu termic, de intensitate mai redus.
b) Reacia local: edem cald i dureros la locul de inoculare, diametru 20-30 cm; reacie tipic
+: edemul este nsoit de coard limfatic i adenit prescapular.
c) Reacia general: abatere, inapeten, cscturi, defecri frecvente, puls i respiraie
accelerate, tuse. Nu este obligatorie.
d) Reacia focal = intensificarea simptomelor de focar, ex. accentuarea jetajului n
localizarea nazal sau a tusei n cea pulmonar. Nu este obligatorie.

Reacia la maleinarea subcutanat este considerat de + daca T se menine n platou

ntre 39,6 - 40C + reacie local intens, coard limfatic i reacie general tipic,
precum i atunci cnd T> 40C, fr a forma platou, dar reacia local i general sunt
puternic exprimate.
 Examen microbiologic: Identificare si izolare Burkholderia mallei
Examen bacterioscopic
Familia Pseudomonaceae
Frotiuri din leziuni acute
Gram/ albastru de metilen
G- cocobacil sau bacil
subtire (0,3-0,5/1,5-4 microni),
drept sau usor curbat,
nesporulat, necapsulat,
imobil
extra/intracelular
valoare de dg redusa
!!!!!!! Zoonoza!!!!!
LABORATOR CU NIVEL DE BIOSIGURAN 3
Examen bacteriologic
leziuni morvoase nedeschise (noduli, chiti)
mediile glicerinate (bulion, agar, cartof)
aerob, 37C, 48h
Bulion: membrane cu aspect mucos.
Agar: colonii gri, opace, lucioase.
Agar cu sange: colonii nehemolitice.
Cartof glicerinat: colonii mici, netede, bombate, lucioase,
semitransparente, aspect caracteristic picturi de miere, care
mai trziu capt o culoare brun-ciocolatie.
evidentierea proprietatilor biochimice API 20 NON E,
diferentiere B. mallei / B. pseudomallei -PCR.
 RFC (Reactia de fixare a complementului)
Pt a completa rezultatele maleinrii, OIE
rec.RFC sensibilitatea este mai redusa decat
cea a maleinarii, rezultatele se considera n
coroborare cu cele obtinute la maleinarea idp i
cea sc.
RFC se efectueaz la cel puin 30 zile dup
maleinarea idp i 60 zile dup maleinarea sc.
Animale + pt RFC ++++ si +++
Animale +/- pt RFC ++ si +
Animale pt RFC -
Examen histopatologic

Granuloamele cu caracter exsudativ prezint o alterare tisular a

endoteliului alveolar, aflux de polimorfonucleare, monocite i

histiocite, zon central de necroz cu cariorex.

Granuloamele de tip productiv prezint central aceleai modificri,

nconjurate de o zon infiltrativ epiteloido-gigant, iar la periferie

limfocite, histiocite, fibroblati. Sunt posibile calcificri sau fibrozri.

Bioproba
Animalul cel mai sensibil cobaiul
OIE - inocularea ip a materialului patologic la cobai masculi si aparitia n 3-4
zile a unor leziuni caracteristice:

+R: orhivaginalita + peritonita =

Pielea scrotumului devine lucioas, roie

violacee, cu pustule, ulceraii. Dup 12-15
zile animalul moare.

Fenomenul Straus

! NU patognomonic - infecii cu C.
pseudotuberculosis sau P. pseudomallei,

Confirmare bacteriologica