Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Histologie-LP-complet MD PDF
Histologie-LP-complet MD PDF
Coloraii:
HE
Tricrom Masson
Tricrom Gmri
PAS
Impregnare argentic pentru reticulin
Albastru de toluidin
Anti-actin
Anti-citokeratine
1
1. Microscopul optic:
Corpul microscopului
Ocularele
Revolverul cu obiective
Platina
Macro i microviza
- sisteme de angrenaje
- permit deplasarea pe axa Oz
- macroviza produce deplasri vizibile
- microviza produce deplasri de ordinul micrometrilor
Condensatorul
Sursa de lumin
Colorarea
Coloraii:
1. Morfologice:
3. Coloraii imunohistochimice:
- bazate pe reacia antigen anticorp
- anticorp primar anticorp secundar
- anticorpul secundar este marcat, de regul enzimatic
- vizualizare prin reacie de culoare catalizat de enzima care marcheaz
anticorpul secundar
- identific tipuri de celule i molecule ale acestora, inclusiv cnd celulele sunt
transformate malign
- utile n embriologie molecular, histologie i patologie
- exemple de markeri: citokeratine, vimentin, actin de tip muchi neted,
cromogranin A, enolaz neuronal specific, protein glial fibrilar acid,
colagen IV
4. Coloraii citologice:
- APT - Drgan: - simpl, nu d foarte multe detalii celulare
- Papanicolaou:
- mai complicat
- d detalii celulare mai multe (ex. acumularea de keratin n citoplasm,
util n diagnosticul cervico vaginal, pleural, lavaj bronic)
- May Grnwald Giemsa:
- util pentru frotiuri de snge periferic i mduv osoas hematogen
- d detalii citoplasmatice mai multe (granulaii)
4
Lucrarea practic 2.
Epitelii de acoperire: simple, pseudostratificate i stratificate. Membrana bazal.
Coloraii:
HE
Impregnare argentic
PAS
Anti pancitokeratin
Preparate:
1
ESUTURILE EPITELIALE
Definiie: esuturile epiteliale sunt formate preponderent din celule dispuse ordonat pe membrana
bazal, strns unite ntre ele prin intermediul jonciunilor. Marker-ul imunohistochimic este
citokeratina.
Criterii de recunoatere:
sunt formate predominant din celule, apoziionate i dispuse ordonat;
prezint pol bazal pe membrana bazal i pol apical liber;
prezint polaritate structural i funcional, prin microdomeniile de membran, apical,
bazal i lateral;
nu sunt vascularizate cu excepia striei vasculare din urechea intern;
conin n citoplasm filamente de citokeratin (CK).
Clasificare general
Epiteliile se clasific n 5 categorii :
Epitelii de acoperire - acoper suprafaa corpului i delimiteaz organele cavitare;
Epitelii glandulare secret produi specifici;
Mioepiteliile prezint n citoplasm, pe lng CK, actin, cu rol contractil;
Epitelii senzoriale - recepioneaz stimuli din exterior pe care i transform n influx
nervos (ex. mugurii gustativi din cavitatea bucal);
Epitelii atipice.
Epiteliile de acoperire:
se clasific n funcie de:
numrul de straturi de pe membrana bazal:
o epitelii simple
o epitelii pseudostratificate
o epitelii stratificate
forma celulelor din stratul superficial:
o scuamoase
o cubice
o columnare
Prin combinarea numrului de straturi i a formei celulelor rezult urmtoarele tipuri de epitelii de
acoperire:
2
Epitelii simple scuamoase:
sunt formate dintr-un singur rnd de celule
turtite, cu limea mai mare dect nlimea;
localizare: endotelii, mezotelii, foia parietal
a capsulei Bowmann, alveole pulmonare.
3
Epiteliu respirator
Epitelii pseudostratificate:
sunt formate dintr-un singur rnd de celule
cu nucleii situai la nlimi diferite n
grosimea epiteliului, ceea ce creeaz
impresia de fals stratificare;
toate celulele ajung cu polul bazal pe MB,
dar nu toate ajung cu polul apical la suprafaa
liber;
localizare: Uroteliu
o trahee - epiteliul pseudostratificat ciliat
de tip respirator;
o vezic urinar, uretr uroteliul;
o epididim.
Epiteliile stratificate sunt formate din mai multe straturi celulare, doar stratul profund fiind situat pe
membrana bazal. Fiecare strat poate fi format din unul sau mai multe rnduri de celule. Dup forma
celulelor din ultimul strat, epiteliile stratificate se clasific n scuamoase, cubice i columnare.
Membrana bazal
separ esutul epitelial de cel conjunctiv
subadiacent;
este groas la trahee i cornee, dar foarte
subire la uroteliu.
n coloraia HE se distinge greu, sub
forma unei structuri slab acidofile
(eozinofile), omogen, acelular.
se identific specific prin reacia PAS,
impregnare argentic sau cu anticorpi
anti-colagen IV sau anti-laminina.
5
Lucrarea practic 3.
Epitelii glandulare exocrine: tipuri de acini i glandele tubulare. Epitelii glandulare endocrine: cuiburi,
foliculi, cordoane
Coloraii:
HE
Tricrom Azan Mallory
PAS
Albastru alcian
Anti citokeratin 8
Anti actin de tip muchi neted
Anti chromogranin A
Preparate:
Insule pancreas
Foliculi tiroid
Cordoane suprarenale
Cuiburi hipofiz
6
EPITELIILE GLANDULARE
Definiie: sunt formate din celule specializate n sinteza unor produi specifici, intr n alctuirea
glandelor exo- i endocrine.
Clasificare
Dup locul de eliminare a produsului de secreie, se clasific n:
o epiteliile glandulare exocrine:
i elimin produsul de secreie la suprafaa organismului sau n cavitile acestuia,
printr-un sistem de ducte;
o epiteliile glandulare endocrine:
i elimin produsul de secreie, denumit hormon, direct n snge;
nu prezint sistem de ducte;
sunt puternic vascularizate;
celulele sunt organizate sub form de cuiburi (adenohipofiza), cordoane (suprarenal,
paratiroide), foliculi (tiroid), insule (gonade, pancreas endocrin);
celule izolate localizate n structura diferitelor esuturi i organe care au posibilitatea de
a prelua, sintetiza i excreta substane care acioneaz similar hormonilor (amine
biogene i peptide cu grutate molecular mic)
markeri imunohistochimici: sinaptofizina, Chromogranina A.
7
Celula caliciform
pol apical dilatat de vacuole de mucus;
pol bazal efilat,
nucleu heterocromatic mpins bazal,
citoplasm spumoas palid;
localizare: epiteliul intestinal i respirator.
histochimic: pozitiv la reacia PAS, albastru
alcian, mucicarmin i metacromatic la
coloraia cu albastru de toluidin.
Acinul seros
structur bine delimitat
dimensiuni mici
form rotund
lumen punctiform
celulele seroase:
o citoplasm ntunecat, acidofil,
granular la polul apical.
o citoplasm bazofil la polul bazal
(RER).
o nucleu eucromatic, rotund, dispus
ordonat n treimea bazal a celulei.
Acinul mucos
structur bine delimitat
dimensiuni mari
form ovalar
lumen larg
celulele mucoase:
o citoplasma spumoas, palid colorat;
o nucleu eucromatic, ovalar, turtit,
mpins periferic pe MB.
Acinul mixt
structur bine delimitat
dimensiuni mari
are dou componente:
o mucoas situat central i
o seroas situat periferic, sub
forma unei semilune.
8
Acinul mamar (TDLU unitatea terminal
ductal - lobular):
dimensiuni mici
lumen ngust
epiteliu cu celule secretorii i
celule mioepiteliale
Acinul prostatic:
dimensiuni mari
form neregulat
lumen larg
epiteliu cu 3 tipuri de celule
- bazale proliferativ
- principale secretorii (PSA)
- endocrine (ChrA, Syn)
Celulele mioepiteliale:
fusiforme sau stelate
ntre membrana bazal i celulele
epiteliale acinare i ductale
glandele salivare, glanda mamar,
sudoripare, lacrimale
marker: actin de tip muchi neted
9
Glanda tubular simpl:
invaginare a epiteliului de acoperire:
localizare: antru gastric, endometru,
intestin subire;
Gland tubular ramificat:
localizare: cardie, corp gastric, endocol
uterin;
10
Lucrarea nr. 4
Coloraii:
HE
Tricrom
AT/ AA
Orcein
Impregnare argentic
1
Lucrarea nr. 4. ESUTURILE CONJUNCTIVE.
Celulele conjunctive fixe i mobile. Fibrele conjunctive.
Celula mezenchimal
Localizare: pe lamele de embrion ntre
primordiile de organe sau la periferia
seciunii.
Form stelat, cu prelungiri fine,
ramificate
Nucleu mare, eucromatic, polinucleolat.
Citoplasm slab bazofil sau cromofob.
Celula reticular
Localizat n srtoma organelor
hematolimfoformatoare.
Form stelat, prelungiri lungi,
ramificate.
Nucleu central,eucromatic, nucleolat.
Citoplasma slab bazofil.
2
Fibroblastul
Localizat n toate esuturile
conjunctive, n contact cu fibrele.
Forma alungit sau stelat, cu
prelungiri groase; din profil are
form efilat, alungit.
Nucleu oval, eucromatic, nucleolat.
Citoplasma slab bazofil.
Fibrocitul
Localizat n toate esuturile
conjunctive, mulat pe fibre.
Form alungit, puine prelungiri
scurte.
Nucleu heterocromatic, ovalar sau
aplatizat (din profil).
Citoplasma slab acidofil
Mastocitul
Localizat n esutul conjunctiv
perivascular, ntre fibrele musculare etc.
Nucleu oval, central, haterocromatic.
Citoplasma conine granulaii specifice
care NU se vd la HE.
Metode de evideniere pentru granulaii:
AT (orto/metacromazie), AA, AAS,
PAS (inconstant+).
3
Adipocitul alb (unilocular)
Formeaz esutul adipos alb i se gsete
izolat (n grupuri mici) n esutul
conjunctiv lax i seroase.
Form sferic sau poliedric.
Nucleu heterocromatic, la periferia
celulei.
Citoplasma -inel acidofil fin la periferie.
Centrul celulei este ocupat de o pictur
lipidic cromofob n coloraii uzuale.
Pericitul
Localizat n MB a capilarelor i
venulelor postcapilare.
Form stelat, cu prelungiri lungi.
Nucleu oval, uor turtit.
Citoplasma acidofil.
Evideniere: imunohistochimic cu
anticorp antiactin muchi neted.
Macrofagul
Form neregulat, cu prelungiri scurte,
sau rotund-ovalar.
Nucleu ovalar, heterocromatic, central
sau excentric.
Citoplasma slab acidofil, poate conine
material fagocitat.
Caracterele morfologice ale macrofagelor variaz n raport cu momentul funcional (repaus sau
fagocitoz). Totalitatea macrofagelor formeaz sistemul monocitomacrofagic, care cuprinde: macrofagul
conjunctiv, osteoclastul, celulele cu praf din plmn, celula Kupfer din ficat, microglia din SNC
4
Celulele conjunctive mobile
Sunt celule migrate din snge n esuturile conjunctive ca rspuns la stimuli specifici: monocitul,
limfocitul, plasmocitul, granulocitele.
Plasmocitul
Form ovalar.
Nucleu ovalar, excentric, heterocromatic, cu
cromatina dispus n blocuri triunghiulare
pe membrana nuclear.
Citoplasma bazofil cu excepia unei zone
perinucleare, unde este cromofob.
FIBRELE CONJUNCTIVE
Sunt produsul de secreie al celulelor NU AU NUCLEI.
Fibrele colagene
Localizare: n esuturile conjunctive, n
cantiti, i cu orientri variabile.
Morfologie: fibre groase, polifibrilare, lungi,
sinuoase, neramificate, neanastomozate,
organizate n fascicole de grosimi variabile
Evideniere: HE roz; tricrom Gmri
verde, tricrom Masson albastru, van Gieson
rou.
Fibrele de reticulin
Localizare: organe hematolimfoformatoare,
rinichi, ficat, plmni, glande endocrine.
Morfologie: subiri, monofibrilare, cu grosime
variabil n lungul aceleiai fibre i de la o
fibr la alta; sunt ramificate i anastomozate,
formnd reele.
Evideniere: impregnare argentic negru.
Granulocitele neutrofil, acidofil i bazofil-, limfocitul i monocitul, vor fi studiate la capitolul Snge
5
Fibrele elastice
Localizare: piele, ligamente, plmn, vase.
Morfologie: monofibrilare, sinuoase, cu
grosime variabil de la o fibr la alta, dar
constant n lungul aceleai fibre. Fibrele
se ramific i se anastomozeaz, formnd
reele sau lamele.
Evideniere: orcein: brun-viiniu;
rezorcin-fuxin: rou; aldehid-fuxin:
negru.
6
Lucrarea nr. 5.
Tipuri de esut conjunctiv. esutul mezenchimal. esutul conjunctiv lax. esuturi conjunctive
dense dezordonate i ordonate. esutul adipos. esutul conjunctiv reticular.
Coloraii:
HE
Tricrom
Impregnare argentic
7
Lucrarea nr. 5. TIPURI DE ESUT CONJUNCTIV
esuturile conjunctive pot fi clasificate pe criterii funcionale, dup raportul dintre celule- fibre -i
substana fundamental, i dup gradul de organizare al celulelor i al componentelor extracelulare.
esuturile conjunctive embrionare: esutul mezenchimal, esutul conjunctiv mucos.
esuturile conjunctive propriu zise: esutul conjunctiv lax, esutul conjunctiv dens (ordonat i
dezordonat), esutul adipos (alb i brun).
esuturile conjunctive specializate: cartilaginos, osos, snge, esutul mieloid, limfoid, reticular
i elastic.
esutul mezenchimal
Criterii de recunoatere: reea
tridimensional de celule mezenchimale,
n ochiurile creia se gsete substan
fundamental (SF) amorf slab bazofil
sau cromofob. Nu are fibre.
Localizare: embrion, ntre primordiile de
organe.
8
esuturi conjunctive dense
Criterii de recunoatere: varietati de esut conjunctiv n care predomin fibrele de colagen, cu
puine celule (fibroblaste, fibrocite) i puin SF.
n funcie de aranjamentul fibrelor, se clasific n: esut conjunctiv dens dezordonat i esut
conjunctiv dens ordonat.
Tendonul
esut conjunctiv dens ordonat
fascicular i esut conjunctiv lax
(endotenonium, peritenonium,
epitenonium).
n seciune longitudinal: fascicole
paralele de fibre colagene groase, ntre
care se gsesc n SF redus, tenocite
(fibrocite) aplatizate, grupate cte 2
(bigeminism).
9
Tendonul
n seciune transversal: arii acidofile
omogene de form rotund sau
poligonal, ntre care se observ nucleii
hipercromi, de form stelat, ai
tenocitelor.
Un grup de fascicole, mpreun cu
tenocitele i SF dintre ele, este separat de
fascicolele nvecinate prin
endotenonium.
esutul adipos
Criterii de recunoatere: esut conjunctiv
cu predominan de celule adipoase,
puine celule mobile, puine fibre, SF
redus.
esutul adipos alb
Aspect dantelat datorit predominanei
de adipocite uniloculare. ntre celule
numeroase vase.
Localizare: subcutanat unde este septat
prin trabeculi conjunctivi n lobuli-, n
jurul unor organe ochi, rinichi.
10
esutul adipos brun
esut adipos caracterizat prin
predominana de adipocite brune.
Este lobulat prin septuri conjunctive.
ntre celule numeroase vase sanguine
i pot apare adipocite albe.
Localizare: axilar, cervical, perirenal.
esutul reticular
Criterii de recunoatere: reea
tridimensional celulo-fibrilar (celule
i fibre reticulare), n ochiurile creia
se gsete o SF bogat.
Localizare: stroma organelor
hematolimfoformatoare (cu excepia
timusului)
11
Lucrarea nr. 6.
esuturi cartilaginoase: hialin, elastic, fibros. esutul osos: tipuri de os, sisteme haversiene.
Coloraii
HE
Tricrom
Orcein
Alizarin
Albastru Evans
12
Lucrarea nr. 6.
Condroblastele
Form lenticular sau ovalar, nucleu
mare, eucromatic, nucleolat, citoplasm
slab bazofil.
Localizare: la periferia cartilajului, parial
incluse n matricea cartilaginoas.
Condrocitele
Form ovalar sau angular, nucleu rotund,
hipercrom, excentric, citoplasm slab
bazofil sau acidofil.
Localizare: fiecare celul este cantonat
ntr-o lacun spat n matrice, i se dispun
izolat, sau n grupuri izogene.
13
Matricea extracelular
Compus din fibre (colagene, elastice) i
SF (glicoproteine i proteoglicani).
Matricea este uor acidofil,
metacromatic i alcianofil.
Intensitatea cromatic este mai mare n
jurul celulelor (matricea teritorial) i mai
slab n zonele dintre celule (matrice
interteritorial).
Pericondrul
Delimiteaz cartilajul la periferie.
Are dou zone:
-extern- esut conjunctiv dens dezordonat
-intern- pericondrul condrogen- conine
numeroase condroblaste.
Din pericondru se pot desprinde canale
vasculare- canale cartilaginoase.
Cartilajul hialin
Criterii de recunoatere: matrice amorf,
relativ bogat, n care se gsesc grupuri
izogene mari (3-5-7) de condrocite. La
periferie prezint pericondru.
Localizare: schelet primitiv, cartilajele de
cretere, sept nazal, cartilaje laringiene
mari, inele traheale i bronhice, cartilaje
costale, cartilajele articulare.
14
Cartilajul elastic
Criterii de recunoatere: numeroase
condrocite relativ mari, aranjate n grupe
izogene mici; matrice redus cantitativ,
bogat n fibre elastice care formeaz o
reea dens pericelular. La periferie
prezint pericondru.
Localizare: pavilionul urechii, tuba
auditiv, epiglota, cartilajele laringiene
mici.
Cartilajul fibros
Criterii de recunoatere: insule de esut
cartilaginos (condrocite izolate sau n
grupuri izogene mici, matrice teritorial),
separate prin esut conjunctiv dens
dezordonat. Nu prezint pericondru.
Localizare: disc intervertebral, simfiza
pubian, articulaia temporo-mandibular
i sterno-clavicular, la inseria
tendoanelor mari de os.
ESUTUL OSOS
Varietate de esut conjunctiv specializat, alctuit dintr-o matrice extracelular intens mineralizat i
celule specifice, isolate n lacune spate n matrice.
Criterii generale de recunoatere: matrice extracelular organizat n lamele, n/ ntre care, n
lacune izolate, se gsesc celulele specifice.
Componente: celule osoase (osteoprogenitoare, osteoblaste, osteocite, osteoclaste) i matrice
extracelular organizat n lamele. Lamelele osoase mpreun cu osteocitele aferente, formeaz
unitile morfofuncionale ale esutului osos.
Clasificare: dup dispoziia lamelelor osoase, se disting dou tipuri de esut osos: compact i
spongios.
15
esut osos compact
Criterii de recunoatere: lamelele
osoase sunt fie paralele ntre ele i
cu suprafeele libere ale osului (esut
osos circumferenial), fie dispuse
concentric n jurul unui canal (esut
osos haversian- osteon).
Osteoanele sunt unite prin lamele
arcuate necentrate de canale
sisteme interstiiale)
Localizare: compacta oaselor scurte
i late, diafiza oaselor lungi.
16
Lucrarea nr.7.
Coloraii:
HE
Tricrom
17
Lucrarea nr. 7. Celulele osoase. Osul ca organ. Osificarea
endomembranoas i endocondral. Creterea oaselor n lungime.
Osul ca organ
-Periostul: esut conjunctiv dens dezordonat, cu o zon
intern bogat celular (celule osteoprogenitoare,
osteoblaste). Acoper suprafaa extern a oaselor, cu
excepia suprafeelor articulare.
-esut osos compact circumferenial (compacta
extern i intern)
-esut osos compact haversian (diafiza oaselor lungi).
Canalele Havers, paralele ntre ele i cu axul lung al
osului, sunt interconectate i comunic cu periostul i
cu canalul medular central, prin canale oblice,
nenconjurate de lamele osoase.
--Endost- esut conjunctiv bogat n celule
osteoprogenitoare, care tapeteaz toate cavitile
osoase.
-n centrul diafizei oaselor lungi- canal medular
central, iar n centrul oaselor scurte i late- esut osos
spongios.
18
Osteogeneza
-Procesul de formare i difereniere a esutului osos din
esut mezenchimal (osificare intramembranoas) sau
cartilaginos (osificare endocondral).
Osificarea intramembranoas (oasele cutiei craniene,
maxil). Etape:
- apariia de nuclee de condensare celular n esutul
mezenchimal.
- diferenierea celulelor mezenchimale n celule
osteoprogenitoare osteoblaste care sintetizeaz
matrice preosoas (spiculi). Pe msur ce matricea se
acumuleaz, celulele rmase incluse n matrice se
transform n osteocite.
- unirea spiculilor cu formarea de trabeculi pe suprafaa
crora se dispun osteoblastele
- mezenchimul restant de la periferie- se transform n
periost.
19
Creterea oaselor n lungime
Se realizeaz pe seama cartilajului de cretere
metafizar, n care se disting, dinspre epifiz spre
diafiz, urmtoarele zone:
- zona cartilajului de rezerv cartilaj hialin;
- zona cartzilajului hiperplazic grupe izogene
axiale mari, paralele ntre ele i cu axul lung al
diafizei;
- zona cartilajului hipertrofic condrocite
hipertrofiate, matrice redus la septe fine
intercelulare;
- zona cartilajului degenerat condrocitele
degenerate las lacune goale; calcificarea septurilor
matriceale;
- frontul de naintare vascular;
- zona de osificare formarea osului imatur;
- zona esutului osos matur.
20
Lucrarea practic 8.
esuturile musculare. esutul muscular striat scheletal. Placa motorie. esutul muscular
striat cardiac. esutul nodal. esutul muscular neted.
Coloraii:
HE
Heidenheim
Tricrom
Impregnare argentic pentru placa motorie
Anti-actin
Anti-desmin
1
ESUTURILE MUSCULARE
Clasificare morfologic:
o esut muscular striat:
o caracterizat prin prezena striaiilor transversale n citoplasma celulelor.
o se subclasific, dup localizare, n:
esut muscular striat scheletal - asociat scheletului;
esut muscular striat visceral limb, esofag, faringe;
esut muscular striat cardiac - cord i la baza vaselor mari.
o esut muscular neted:
o caracterizat prin absena striaiilor transversale (cu prezenta striaiilor
longitudinale);
o formeaz tunica muscular a organelor cavitare.
2
Muchiul striat scheletal are:
o o componenta muscular;
o o componenta conjunctiv:
o endomisium - esut conjunctiv lax,
bogat n fibre de reticulin dispuse n
jurul fiecrei fibre musculare;
o perimisium - esut conjunctiv lax, ce
nconjoar fasciculele de fibre
musculare;
o epimisium - esut conjunctiv dens,
dispus la exterior, peste care se
suprapune fascia sau aponevroza.
3
Celulele musculare striate cardiace, seciune
transversal:
arii acidofile, de form neregulat, de
mrimi diferite, cu aspect punctat;
1 2 nuclei situai central, doar n ariile
acidofile mari.
4
Celulele musculare netede, seciune
transversal:
arii rotunde, acidofile, omogene, de
mrimi diferite;
nucleu rotund, central, n ariile mari.
5
Lucrarea nr. 9
esutul nervos.
Coloraii:
HE
tricrom Masson
impregnare argentic
enolaza neuronal specific
GFAP
proteina S100
Preparate de examinat:
Neuroni:
- unipolari
- bipolari
- multipolari
Astrocite protoplasmatice
Oligodendrocit
Microglia
celula Schwann
celule satelite
esutul nervos
Neurit punctiform
Halou clar
Inel acidofil-Celula Schwann
2. Neuropil
Poriune din substana cenuie, dispus ntre corpii neuronali, constituite din terminaii
axonice, dendritice i procesele celulelor gliale.
Lucrarea nr. 10
Coloraii:
HE
Tricrom
Impregnare argentic
NFAP
tetraoxid de osmiu
enolaza neuronal specific
proteina S100
Preparate:
Creier
Cerebel
Mduva spinrii
Ganglion spinal
Ganglion nervos autonom
Nerv periferic seciune transversal
Nerv periferic seciune longitudinal
Terminaii nervoase libere
receptori senzitivi: corpusculi Meissner, corpusculi Vater Pacini
1
Sistemul nervos central. Organizare general
Creier
Cerebel
Mduva spinrii
nveliurile sistemului nervos central
Organele sistemului nervos central sunt organe pline, ncapsulate, organizate sub form de
substan alb i substan cenuie
2
Creierul (Encefalul)
3
Cerebelul
4
Mduva spinarii
5
Sistem nervos periferic. Ganglion spinal
1.
2.
3.
Ganglion nervos autonom
Structur nencapsulat
n peretele organelor cavitare i tubulare
Neuroni multipolari
Prelungiri dispuse n toate direciile
Celule satelite rare, strat discontinuu n jurul
neuronilor multipolari
6
Criterii microscopice GANGLION NERVOS SPINAL GANGLION NERVOS
AUTONOM
CAPSULA CONJUNCTIV prezent absent
DEFINIT
TIP DE NEURONI unipolari multipolari
CORPI NEURONALI grupai la periferie fr o organizare ordonat, dispui
printre fibrele musculare ale
organelor tubulare i cavitare
PRELUNGIRI NEURONALE Distribuite grupat n centrul Organizare dezordonat, printre
ganglionului corpii neuronali
CELULE SATELITE Numeroase , n strat continuu n Rare, strat discontinuu n jurul
jurul corpilor neuronali globuloi corpilor neuronali multipolari
Nervul periferic
a. Fibra nervoas(cadran galben) b. Nerv periferic(sgeat albastr)
Neurit
Celule Schwann nveliuri conjunctive
+/-Teaca de mielin Fascicule de fibre nervoase
3.1.
Componentele conjunctive al nervului periferic
Endonerv(1): esut conjunctiv lax n jurul fiecrei fibre nervoase
Perinerv(2): esut conjunctiv dens ordonat de tip fibrolamelar care delimiteaz un fascicul
de fibre nervoase
Epinerv(3):esut conjunctiv dens dezordonat bogat vascularizat
7
Nervul periferic-seciune transversal
8
Nerv periferic seciune longitudinal
Aspect fibrilar, palid colorat cu metoda HE datorit dizolvrii mielinei; ntre tecile de mielin ale
fibrelor nervoase vecine- celule Schwann (stnga). Teaca de mielin, seciune longitudinal,
evideniat cu acid osmic (dreapta)
Corpuscul Meissner
9
Structur senzorial cu dou componente: conjunctiv dispus la periferie, acidofil, cu aspect
spiralat(stnga) i component nervoas, evideniat prin impregnare argentic(dreapta).
Terminaii nervoase ncapsulate. esut conjunctiv fibrolamelar dispus concentric (HE, stnga,
tricrom, dreapta), n jurul unei terminaii nervoase evideniat prin impregnare argentic n
centrul structurii conjunctive cu aspect punctiform, culoare neagr (jos)
10
Lucrarea practic 11.
Coloraii:
1
SNGELE
Definiie: Este o varietate de esut conjunctiv fluid, format din plasm i elemente
figurate: eritrocite (hematii, globule roii), leucocite (globule albe) i trombocite
(plachetele sanguine). Se studiaz pe frotiuri colorate cu diferite metode, cea mai
utilizat fiind coloraia May-Grnwald Giemsa (MGG).
2
Criteriile de recunoatere ale elementelor figurate prezente pe frotiu:
ERITROCITELE (hematiile)
Form: disc biconcav, (rotund pe frotiu);
Diametru mediu de 7m, fiind considerate
etalon pentru estimarea dimensiunii
celorlalte elemente figurate;
Sunt anucleate;
Citoplasma lor este omogen i se
coloreaz n rou-crmiziu (cu eozin),
datorit coninutului n hemoglobin;
Prezint o zon central, palid colorat care
ocup 1/3 din diametru.
Numr: 4,5-5 milioane/mmla brbai
4-4,5 milioane/mmla femei
RETICULOCITELE
Sunt hematii tinere, prezente n
circulaie n proporie de 0,5-1,5%.
Prezint n citoplasm: ribozomi,
resturi de ARN, care se evideniaz cu
albastru-briliant cresyl, sub forma unei
reele de filamente i granule, colorate
n albastru.
3
LEUCOCITELE (globulele albe)
Se recunosc uor dup morfologia nucleului
i dup dimensiuni, diametru 10-21m, adic
de 2 -3 ori mai mari dect hematiile,
Conin n citoplasm dou tipuri de
granulaii: specifice i nespecifice.
o GRANULOCITUL NEUTROFIL
Form sferic, (rotund pe frotiu),
Mrime: de 2 ori ct o hematie,
Nucleu segmentat format din 3-5 lobi unii
ntre ei prin filamente de cromatin,
Citoplasm abundent, acidofil, care
conine 2 tipuri de granulaii:
o neutrofile-specifice: violete, mici,
pulverulente, numeroase,
o azurofile-nespecifice, reduse
numeric.
4
GRANULOCITUL ACIDOFIL sau
EOZINOFILUL
Form sferic, (rotund pe frotiu),
Mrime: de 2 ori ct o hematie,
Nucleu format din 2 lobi unii ntre ei,
Citoplasm: acidofil, care conine
granulaii specifice: acidofile,
(eozinofile), mari, rotunde, egale ca
form, mrime i distribuie n
citoplasm.
GRANULOCITUL BAZOFIL
Form sferic, (rotund pe frotiu),
Mrime: de 2 ori ct o hematie,
Nucleu indentat, nesegmentat,
Citoplasm: acidofil care conine
numeroase granulaii specifice,
bazofile: orto i metacromatice, inegale
ca form, mrime i rspndire, care
acoper nucleul i-l fac greu de
examinat.
5
LIMFOCITUL MIC
Form sferic, (rotund pe frotiu),
Mrime: ct o hematie, avnd un
diametru 6-8,
Nucleu: mare, sferic, heterocromatic,
Citoplasm: bazofil, redus cantitativ,
sub forma unui lizereu fin, perinuclear.
Prin activare, se transform n limfocit
mijlociu sau mare.
MONOCITUL
Form sferic, ovalar sau neregulat,
Mrime: este cel mai mare dintre
leucocite (15-21m), fiind de
aproximativ de 3 ori mai mare dect o
hematie,
Nucleul: excentric, are forme diferite
(reniform, oval, trapezoid), iar
cromatina este dispus n lamele sau
blocuri mari,
Citoplasma bazofil este abundent, de
culoare albastr-cenuie i conine
poate conine granulaii azurofile
(lizozomi).
FORMULA LEUCOCITAR
Reprezint raportarea procentual a leucocitelor,
obinut dup numrarea pe frotiu a cel puin 300 de
leucocite consecutive;
Valori normale:
6
TROMBOCITELE
Sunt fragmente citoplasmatice;
Au form de disc lenticular, cu
o o zon periferic omogen, palid
colorat, numit hialomer, care conine
microtubuli i microfilamente,
o o zon central, ntunecat, numit
granulomer, format din: lizozomi,
peroxizomi, granule alfa, corpi deni i
mitocondrii;
Nu au nucleu
7
Lucrare practic numrul 12
Hematopoeza. esutul mieloid. Mduva hematogen
Coloraii:
1
Hematopoeza
Eritropoeza
Proeritroblastul
Form rotund, ovalar
Citoplasm bazofil, cu halou perinuclear
cromofob
Nucleul rotund eucromatic cu
nucleoli distinci
Raportul N/C este supraunitar
Eritroblastul bazofil
Form rotund
Citoplasma intens bazofil, omogen
Nucleu heterocromatic
Raportul N/C este supraunitar
2
Eritroblastul policromatofil
Form rotund
Citoplasma cu zone de acidofilie
i bazofilie
Nuleu mic cu cromatina dispus
n blocuri mari
Raportul N/C este subunitar
Eritroblastul acidofil
Form rotund
Citoplasm acidofil
Nucleu mic, picnotic, uneori fragmentat
Raportul N/C este supraunitar
Reticulocitul este o celul anucleat, rotund, citoplasma conine resturi de ARN, care
se evideniaz cu albastru cresyl.
Eritrocitul (hematia) este elementul matur al seriei eritocitare.
Trombocitopoeza
Filiaie: stem uniti formatoare de colonii trombocitare - megacarioblast propriu-zis -
megacatioblast bazofil - megacarioblast granular - megacariocit trombocitogen - megacarocit
netrombocitogen
Prima celul care se identific morfologic: megacarioblastul
Caracterele morfologice ale seriei trombocitare:
Unitatea formatoare de colonii trombocitare nu se poate diferenia n microscopia
optic de celulele stem.
Megakarioblastul propriu-zis este cea mai mic celul din serie, cu citoplasm
bazofil, nucleu mare, ovalar, se divide prin amitoz.
Megakarioblastul bazofil are citoplasm bazofil, fr granulaii, iar nucleul este mare,
polilobat.
3
Megakarioblast granular
Dimensiuni mari
Form rotund
Citoplasm slab bazofil, cu granule
azurofile concetrate perinuclear.
Nucleu mare, cu contur neregulat
Megakariocit trombocitogen
Citoplasm acidofil, numeroase
granulaii azurofile periferic
Nucleu mare, lobulat, cromatin
dens, fr nucleol
Prezint prelungiri citoplasmatice
care reprezint situsul de eliberare
pentru trombocite
4
Mieloblastul
Form rotund
Citoplasm bazofil cu
puine granulaii azurofile
Nucleu mare eucromatic cu nucleoli
Promielocitul
Form rotunda sau ovalar
Citoplasm slab bazofil cu
numeroase granulaii azurofile
Nucleu mare eucromatic cu nucleoli
Raportul N/C este supraunitar
Mielocitul
Form rotund sau ovalar
Citoplasm acidofil cu numeroase granulaii nedifereniate (azurofile) i
difereniate (neutrofile, acidofile i bazofile)
Nucleul este rotund sau ovalar heterocromatic
Raportul N/C este egal cu unu
5
Mielocitul neutrofil
Citoplasma este acidofil cu numeroase
granulaii difereniate neutrofile.
Metamielocitul
Form rotund sau ovalar
Citoplasm acidofil cu granulaii
difereniate neutrofile i acidofile
Nucleul este nesegmentat, reniform sau n
potcoav, heterocromatic
Granulocitele nesegmentate
Form rotund
Citoplasm acidofil cu granulaii
specifice neutrofile, eozinofile sau bazofile
Nucleu n potcoav sau S, cu tendin
la segmentare
Limfocitopoeza
Procesul de formare a limfocitelor
Se desfoar n timus (limfocitul T) i mduva hematogen (limfocitul B)
Filiaia: stem - uniti formatoare de colonii limfocitare - limfoblast - prolimfocit - limfocit
Prima celul care se identific morfologic: limfoblastul
Caracterele morfologice ale seriei limfocitare:
Unitatea formatoare de colonii limfocitar nu se poate diferenia n microscopia optic de
celulele stem.
6
Limfoblastul
Form rotund sau ovalar
Citoplasm slab bazofil, omogen
Nucleu rotund sau ovalar cu nucleoli
Prolimfocitul
Form rotund
Citoplasm bazofil cu
granulaii azurofile
Nucleu heterocromatic, cu un singur
nucleol
Plasmocitopoeza
Se formeaz din limfocitul B sub influena limfocitului T helper
Filiaie: limfocit B - plasmoblast - plasmocit
Caracterele morfologice ale seriei plasmocitare:
Plasmoblastul
Form rotund sau ovalar
Citoplasm bazofil
Nucleul excentric cu cromatin
reticular i nucleoli
7
Monocitopoeza
Origine: celul progenitoare medular, comun cu cea pentru linia granulocitar
Filiaie: stem - uniti formatoare de colonii monocitare monoblast promonocit - monocit
Prima celul care se identific morfologic: monoblastul
Caracterele morfologice ale seriei monocitare:
Unitatea formatoare de colonii monocitar nu se poate diferenia n microscopia optic de
celulele stem.
Monoblastul
Form rotund
Citoplasma slab bazofil, cu puine
granulaii azurofile
Nucleu rorund, eucromatic cu nucleoli
Promonocit
Talie mare
Form rotund
C itoplasm bazofil
Nucleu cu aspect neregulat
esutul mieloid
Este format din celule aflate n diferite stadii de difereniere ale seriilor eritrocitare, leucocitare i
trombocitare.
Are un aspect punctat, polimorf, policrom pe seciunile histologice.
Conine megacariocite, celule marker pentru mduva hematogen.
8
Megacariocitele
Sunt celule mari
Nucleul este nmugurit
Citoplasm acidofil, granular,
prin fragmentarea creia se formeaz
trombocitele
Mduva hematogen
Este singurul organ care produce toate elementele figurate n viaa postnatal.
Se localizeaz n cavitile oaselor late i lungi.
Histologic se descrie ca un organ plin care prezint un schelet de susinere i parenchim.
Scheletul de susinere:
Capsul: endost, dublat de esut osos
Trabeculi osoi acoperii de endost; nu
delimiteaz lobi
Strom: esut reticular
Parenchimul: esut mieloid cu megacariocite,
capilare sinusoide cu lumen larg; nu se
organizeaz sub form de cortical i medular.
9
Lucrarea practic nr. 13
esutul limfoid. Forme de organizare
Organele limfopoetice. Timus. Splin. Ganglionii limfatici. Amigdalele.
esutul limfoid asociat mucoaselor
Coloraii:
HE
Tricrom
Impregnare argentic
Antigen comun leucocitar
1
esutul limfoid. Forme de organizare
esutul limfoid este un esut conjunctiv specializat care formeaz parenchimul organelor
limfopoetice. Histologic se recunoate dup aspectul punctat monomorf, monocrom. Prezint trei forme
de organizare: foliculii limfoizi, cordoanele limfoide, infiltrate limfoide difuze.
Foliculul limfoid
Primar: mic, omogen, apare n perioada prenatal
Secundar: mare, cu zon central mai palid colorat - centru germinativ - i zon
periferic (manta) mai intens colorat
Format predominant din limfocite B
Localizare: ganglioni limfatici, splin, amigdale, esut limfoid asociat mucoaselor
Cordonul limfoid
Este format din limfocite dispuse
n cordoane simple sau ramificate
Format predominant din
limfocite T
Localizare: zona medular a
ganglionului limfatic i tecile
periarteriolare ale splinei
2
Infiltratul limfoid difuz
Este format din aglomerri
masive de limfocite, fr
aranjament particular
Leag foliculii limfoizi ntre ei
Conine limfocite B i T n
proporii aproximativ egale
Localizare: esutul limfoid
asociat mucoaselor, jonciunea
corticomedular a ganglionului
limfatic, amigdal
3
Lobulul timic
Pentru fiecare lobul timic,
parenchimul este organizat pe dou
zone :
Cortical, periferic, mai intens
colorat datorit prezenei
limfocitelor tinere
Medular, central, mai palid
colorat, datorit numrului mai
redus de limfocite
Splina
4
Pulpa alb este format din esut limfoid organizat sub form de:
foliculi limfoizi cu arteriol excentric- particularitate pentru splin
cordoane limfoide periarteriolare
Ganglionul limfatic
Scheletul de susinere:
Capsula: esut conjunctiv dens
dezordonat, dublat de esut adipos
Trabeculi conjunctivi; delimiteaz
lobi incomplei-loji ganglionare
Stroma esut reticular
Parenchimul este organizat pe 2
zone: cortical i medular
5
Corticala ganglionului limfatic
Localizat la periferie
Conine foliculi limfoizi secundari
cu centru germinativ, sinusurile
limfatice subcapsulare i
interfoliculare
Particularitate: ganglionul limfatic conine toate cele trei forme de organizare ale
esutului limfoid.
Amigdalele
Scheletul de susinere:
Capsula epitelio-conjunctiv cu epiteliul
stratificat scuamos nekeratinizat
Criptele amigdaliene se formeaz prin invaginare n parenchim
n profunzime prezint o pseudocapsul
Nu prezint trabeculi conjunctivi
Stroma: esut reticular
Parenchimul este format din:
foliculi limfoizi cu centru germinativ, de dimensiuni diferite
infiltrate limfoide difuze dispuse interfolicular
6
Particulariti:
Amigdale palatine
sunt organe pereche
capsula are epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
prezint 20-25 cripte
Amigdale linguale
multiple
capsula are epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
prezint o cript pentru fiecare amigdal
Amigdale faringiene
capsula:epiteliu pseudostratificat la nazofaringe; epiteliu stratificat scuamos
nekeratinizat la orofaringe
frecvent fr cripte
Amigdala faringian
7
esutul limfoid asociat mucoaselor
8
SISTEMUL CARDIOVASCULAR
Coloraii:
HE
Orcein
Imunohistochimic anticorp asociat FVIII
1
Componente:
Reeaua capilar
LEI
2
Endoteliul: delimiteaz lumenul ntregului sistem cardiovascular
Tip: simplu scuamos
Celulele endoteliale conin Corpi Weibel-Palade (stocare von Willebrand)
Markeri imunohistochimici: CD31, von Willebrand, CD34
Cordul
4
Tipuri de
Sistemul arterial
Criterii de recunoatere
fr elemente figurate
prezena limitantelor
5
Capilarele
Structur:
endoteliu
spaiu subendotelial
membrana bazal
pericite
Clasificare:
capilare propriu-zise
capilare fenestrate
capilare sinusoide
Sistemul venos
Criterii de recunoatere
6
Tipuri de vene
Vene mijlocii:
Sistemul limfatic
Capilare limfatice
7
Sistemul respirator
Coloraii
HE
Tricrom
Impregnare argentic
Orcein
1
Sistemul respirator
Este format din organe cu rol n transportul i schimburile de gaze respiratorii:
Poriune conductoare:
cavitile nazale, nazofaringele, laringele, traheea, bronhiile i bronhiolele
Poriune respiratorie:
reeaua terminal a arborelui bronic i alveolele pulmonare
Cavitile nazale
Versant extern: piele
Versant intern: vestibul, arie respiratorie, arie olfactiv
Vestibul:
o Epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
o Lamina propria: esut conjunctiv dens dezordonat
o Foliculi piloi, glande sebacee, sudoripare i mucoase
Aria respiratorie:
o Epiteliu pseudostratificat ciliat, tip respirator, membran bazal groas
o Lamina propria: esut conjunctiv dens dezordonat
Aria respiratorie
2
Traheea
Organ tubular cu 4 straturi:
Mucoasa:
o Epiteliu de tip respirator
o Membran bazal groas
o Lamina propria: esut conjunctiv lax,
glande seromucoase i vase sanguine
Submucoasa
o esut conjunctiv dens dezordonat
o Fibre elastice (lipsesc n mucoas)
Strat fibro-cartilaginos: inele incomplete de
cartilaj hialin unite posterior prin esut
muscular neted - muchiul traheal
Adventicea: esut conjunctiv lax
Plmnii
Sunt organe pline formate din parenchim i schelet de susinere.
Criterii de recunoatere:
Capsula: foia visceral a pleurei
Stroma: bogat n fibre elastice i fibre de reticulin, macrofage pulmonare, mastocite,
fibroblaste, puine fibre de colagen
Parenchimul: format numeroase caviti neregulate cu aspect dantelat - prezena
alveolelor pulmonare, sacilor alveolari, bronhiilor intrapulmonare
3
Arborele bronic
Traheea se divide n bronhii primare, care mpreun cu vasele sanguine, limfatice i esutul
conjunctiv formeaz hilurile pulmonare.
Prin ramificarea bronhiilor primare se formeaz bronhiile secundare sau lobare, iar din
acestea se formeaz bronhiolele
Fiecare bronhiol intr ntr-un lobul pulmonar, se ramific i formeaz bronhiolele
terminale, care reprezint ultima poriune a ramificaiilor bronice
Bronhiolele terminale se continu cu una sau mai multe bronhiole respiratorii care
marcheaz nceputul poriunii respiratorii
4
Structur histologic
Mucoasa
o Epiteliu pseudostratificat de tip respirator la bronhiile mari, devine simplu
columnar neciliat i apoi cubic la bronhiole
o Membran bazal
o Lamina propria: esut conjuctiv lax
Musculara: esut muscular neted
Submucoasa
o esut conjunctiv lax
o Glande seromucoase, esut limfoid se reduc numeric odat cu reducerea
diametrului bronhiilor
Stratul cartilaginos
o Cartilaj hialin: inele complete la bronhiile mari, discontinui la mijlocii i mici,
absent la bronhiole
Adventicea
o esut conjunctiv lax cu vase i nervi, comun cu vaselor din vecintate
5
Bronhiolele
Segmente intralobulare
Diametru <1 mm
Nu au cartilaj, glande seromucoase
esut limfoid
Epiteliu simplu columnar, apoi
cuboidal, celue caliciforme rare sau
absente, predomin celulele Clara
Strat muscular
6
Celulele Clara
Numeroase la bronhiole
Columnare, apex rotunjit
Nucleu ovalar, citoplasm
acidofil
Suprafaa respiratorie
Bronhiola respiratorie:
o epiteliu simplu cuboidal cu perete ntrerupt de cte o alveol
Ductele alveolare:
o epiteliu simplu scuamos
Sacii alveolari:
o formaiuni cavitare formai din mai multe alveole
Alveolele pulmonare:
o formaiuni cavitare delimitate de epiteliul alveolar
7
Alveole pulmonare
Epiteliul alveolar
Celule alveolare (pneumocite) de tip I:
o acoper 95% din suprafaa respiratorie
o realizeaz schimburile gazoase
o nucleu heterocromatic, aplatizat, citoplasm subire (epiteliu simplu scuamos)
Celule alveolare (pneumocite) de tip II:
o acoper 5% din suprafaa respiratorie
o secret componente ale surfactantului
o mari, poligonale, nucleu eucromatic, rotund, situat central, citoplasm
acidofil
8
Septele interalveolare (interstiiul pulmonar)
Reprezint esutul dintre dou ceule epiteliale alveolare.
Conine:
Fibre elastice
Fibre de reticulin
Capilare sanguine
Fibroblaste
Macrofage pulmonare
Mastocite
Pleura
Structur epitelio-conjunctiv, membran
seroas
Foie: visceral i parietal cavitatea
pleural
Organizare:
Mezoteliu: epiteliu simplu scuamos sau
cuboidal, celule cu microvili
Membran bazal
Strat subpleural: fibroblaste, fibrocite,
fibre de colagen, fibre elastice; se continu
cu stroma pulmonar
9
SISTEMUL URINAR
Rinichiul
o organ pereche, situat retroperitoneal
o macroscopic: dou poriuni distincte:
o extern cortical
o intern medular.
o la om,
o medulara: piramide renale, structuri
triunghiulare cu vrful la hil i baza
spre capsul.
o corticala: striaii medulare formaiuni
cu dispoziie radiar, desprinse din
baza piramidelor renale.
Structura histologic
o organ plin, format din capsul, strom i
parenchim.
o Capsula:
o esut conjunctiv dens,
o cu numeroase fibroblaste, fibre de
colagen i miofibroblaste;
o nu trimite trabeculi n parenchim.
o Stroma renal (interstiiu renal):
o este mai bine reprezentat n
medular
o mai slab reprezentat n cortical.
o alctuit din esut conjunctiv cu fibre
subiri de colagen i reticulin,
fibroblaste i miofibroblaste.
o Parenchimul:
o cuprinde corticala i medulara;
o este alctuit din nefroni (unittile
morfo-funcionale ale rinichiului).
o diagnostic de organ: prezena
corpusculilor renali la nivelul
corticalei.
2
Tubul contort distal:
o epiteliu simplu cubic,
o nefrocitele prezint microvili puini,
o lumen larg,
o nuclei la distane egale;
o Macula densa:
o structur specializat n apropierea
corpuscului renal;
o celule nalte, nuclei n palisad.
Medulara renal:
o tubii drepi proximali:
o asemntori tubilor contori
proximali;
o lumen mai larg;
o segmentul intermediar:
o epiteliu simplu scuamos;
o 3 4 nuclei pe seciune transversal;
o puin citoplasm;
o diagnosticul diferenial: capilare (1
2 nuclei pe seciune).
3
Tubii papilari:
o rezult prin confluarea tubilor colectori,
o tapetai de epiteliu simplu columnar;
o se deschid n calice, iar acestea n bazinet.
Ureterul:
o organ cavitar;
o 3 tunici:
o mucoas:
uroteliu;
lamina propria: esut
conjunctiv lax;
o muscular: celule musculare netede:
strat intern: circular;
strat extern: longitudinal.
o tunica extern: adventice/seroas.
Vezica urinar:
o organ cavitar;
o 4 tunici:
o mucoas:
uroteliu: epiteliu
pseudostratificat;
lamina propria: esut
conjunctiv lax,
musculara mucoasei;
o submucoas:
esut conjuctiv dens
dezordonat,
o muscular:
esut muscular neted dispus
plexiform;
o tunic extern: adventice/seroas.
4
Cavitate bucal: mucoasa oral, buzele, limba, glandele
salivare majore, organul dentar
Coloraii:
HE
Tricrom
Impregnare argentic
Citokeratin
1
Cavitatea bucal
Este segmentul iniial al tubului digestiv
Conine dinii i limba
Este tapetat de mucoasa oral
Mucoasa oral
Prezint variaii regionale:
Mucoasa oral de acoperire: buze, obraji, faa ventral a limbii
Mucoasa oral de tip masticator: gingie, palatul dur
Mucoasa oral de tip specializat: faa dorsal a limbii
Buzele
Versant extern - cutanat
o epiderm: epiteliu stratificat scuamos keratinizat
o derm: esut conjunctiv cu foliculi piloi, glande sebacee, glande sudoripare,
corpusculi senzitivi Meissner
Versant intern - mucos (mucoasa oral de acoperire)
o epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
o lamina propria: glande salivare minore de tip seros i mucos (glande labiale)
2
Axul buzelor:
Fibre musculare striate-muchiul orbicular
esut conjunctiv
Fibre nervoase
Vase sanguine
Glande salivare minore
Legend
A-roul buzelor,
B-epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat,
C- muchiul orbicular al buzelor
3
Limba
Organ musculo-conjunctiv
Faa ventral: mucoasa oral de
acoperire
Faa dorsal: mucoasa oral
specializat
o papile linguale
o muguri gustativi
Axul limbii: fibre musculare striate
viscerale dispuse perpendicular
Axul limbii:
Fibre musculare striate viscerale
esut conjunctiv lax, dens
Glande salivare minore
Vase sanguine, fibre nervoase, microganglioni
esut limfoid-amigdala lingual
4
Papilele linguale
Papile filiforme: conice, subiri, pe toat suprafaa limbii, ax conjunctiv subire,
epiteliu stratificat scuamos keratinizat, fr muguri gustativi
Papilele fungiforme: printre papilele filiforme, ax conjunctiv bogat, epiteliu stratificat
scuamos nekeratinizat, conin muguri gustativi
Papilele foliate: reduse numeric la om, prezente pe marginile limbii, conin muguri
gustativi
Papilele circumvalate
proeminene turtite nconjurate
de un an adnc (vallum)
n numr de 7-12, formeaz
V-ul lingual
conin muguri gustativi pe
marginile anului
n an se deschid glandele
seroase Ebner
Mugurii gustativi
Se gsesc n papilele linguale
excepie papilele filiforme
Formaiuni ovalare, palid
colorate
Ocup toat grosimea
epiteliului
La polul apical: porul gustativ
Dou componente: epitelial i
nervoas
5
Componenta epitelial:
celule gustative: fuziforme, dispuse central, nucleu eucromatic, la polul apical
microvili
celule de susinere: fuziforme, dispuse periferic, nucleu heterocromatic
celule bazale (stem): mici, rotunde/poligonale, asezate pe membrana bazal
Componenta nervoas:
Fibre nervoase ce ajung la celulele senzoriale, provin din nervii cranieni VII, IX i X
Formeaz plexuri: perigemale, intragemale
6
La om toate glandele salivare majore sunt mixte, dar n funcie de unitile
secretorii care predomin, sunt clasificate ca seroase, mucoase i mixte.
Acini seroi
Form rotund, lumen ngust,
punctiform
Celule seroase piramidale cu
granulaii acidofile, nuclei rotunzi
Predomin n parotid
Acini mucoi
Form ovalar, lumen larg,
neregulat
Celule mucoase poligonale,
nuclei turtii la polul bazal
Predomin n sublingual
Acini micti
Forma ovalar, dimensiuni mari
Component mucoas central
Componenet seroas periferic n
form de semilun
7
Sistemul de ducte:
Intralobulare
o Intercalate: epiteliu simplu cubic
o Striate: epiteliu simplu columnar
Interlobulare: epiteliu pseudostratificat/stratificat
Principale (colectoare): epiteliu stratificat
Celulele mioepiteliale
localizate la nivelul acinilor,
ductelor intercalate i striate
ntre plasmalema celulelor epiteliale
i membrana bazal pe care se
dispun acestea
se observ cu dificultate pe
seciunile colorate de rutin
markerul cel mai util este actina de
tip muchi neted
Parotida
Cea mai mare, pereche
Predominant seroas
Ducte intercalate lungi
Secreie apoas
Parotina: menine troficitatea
smalului dentar
Produsul de secreie: ductul Stenon,
n cavitatea bucal
8
Submandibulara
Gland pereche
Predominant mixt, bogat n esut limfoid
Ducte intercalate de dimensiuni medii
Ductul principal: Wharton, orificii n vecintatea frenului lingual
Sublinguala
Multipl
Predominant mucoas
Parenchim
o Acini mucoi, rar micti
o Ducte intercalate foarte scurte
Duct principal
o Unic: Bartholin
o Multiplu: Rivinius
9
Pulpa dentar
Ocup camera pulpar
esut conjunctiv lax specializat
Odontoblastele:
se dispun pe 1-2 rnduri la periferia
pulpei; form columnar, citoplasma slab
bazofil
la polul apical are o prelungire - proces
odontoblastic (fibra Tomes) i este
inclus n canaliculii dentinari
Dentina
Se observ n jurul pulpei dentare; acoperit
la nivelul coroanei de smal, iar la rdcin
de cement
Prezint 2 componente:
canaliculi dentinari: structuri tubulare
dispuse paralel; necolorai la coloraie
uzual; pe seciuni axiale dau aspect
striat dentinei
matrice dentinar: fibre de colagen
Odontoblaste
Predentina-stratul dentinoid circumpulpar,
mai palid colorat
Smalul
Este cea mai dur structur din organism, de
culoare alb
99% cristale de hidroxiapatit i 1% matrice
organic produs de ameloblaste
Unitile morfo-funcionale: prismele de
smal care sunt unite prin substana
interprimatic
!! Se evideniaz pe preparate de dinte uscat
i lefuit Smal
Gingia
este mucoas oral de tip masticator, ader intim
de coletul dintelui
prezint 2 versante:
o intern: epiteliul stratificat scuamos
nekeratinizat, subire i lipsit de papile
o extern: epiteliul stratificat scuamos
parakeratinizat, gros i cu numeroase
papile voluminoase
lamina propria: esut conjunctiv dens, n
vecintatea coletului dentar infiltrate limfocitare
10
Cementul
o acoper dentina la nivelul rdcinii Ligament periodontal
o are structur asemntoare osului, dar sistemele
haversiene lipsesc
o dou tipuri de cement:
o acelular adiacent dentinei
o celular cu cementoblaste i cementocite
incluse n lacune
Ligamentul periodontal
menine n poziie dintele funcional, ntre Cement
cement i osul alveolar
structur histologic:
o esut conjunctiv dens ordonat, bogat
vascularizat i inervat, fibre de colagen
numeroase, fibre oxitalanice
Osul alveolar
Osul alveolar este n contact cu ligamentul
periodontal fiind un os imatur
Conine rdcina dintelui, vasele i nervii
Structur histologic:
o Extern: esut osos compact haversian
o Intern: esut osos spongios
11
SISTEMUL DIGESTIV
Orofaringele
1
Esofagul
Stomacul
Mucoasa gastric
Glandele gastrice
Antrul gastric
4
INTESTINUL SUBlRE : duoden, jejun, ileon
Vilozitile intestinale
2
Epiteliului intestinal care acopera vilozitatile si tapeteaza glandele
intestinale este alcatuit din mai multe tipuri de celule:
enterocite: celule columnare cu nucleu ovalar situat bazal si
microvili la polul apical
celule caliciforme, calice de floare, citoplasm spumoas,
nucleu heterocromatic impins bazal
celule M (cu microfalduri) columnare mici, au microfalduri rare
i scurte, sunt prezentatoare de antigen
celule endocrine cu citoplasma cromofob i nucleu rotund,
celule stem: la colul glandei
celule Paneth: dispuse la baza glandelor; au form piramidal,
nucleu rotund, eucromatic situat bazal, n citoplasma apical
prezint granule acidofile, mari;
3
DUODENUL
Criterii de recunoatere: organ cavitar cu 4 tunici,
I.Tunica mucoas
Viloziti intestinale groase, ramificate la vrf ,
Lamina propria cu numeroase glande intestinale,
MM subire,
II.Tunica submucoas
conine glandele Brunner: tubulo-acinare secretoare de
mucine, care se deschid la baza glandelor intestinale,
III.Tunica muscular:
esut muscular neted dispus pe 2 straturi:
o circular intern,
o longitudinal extern ,
IV.Tunica extern: seroasa, nlocuit de adventice.
4
JEJUNUL
Criterii de recunoatere: organ cavitar cu 4 tunici,
1.Tunica mucoas
Viloziti intestinale lungi, neramificate, cu vrful efilat,(5)
Epiteliu vilozitar: enterocite i rare celule caliciforme
Lamina propria conine glande intestinale lungi(6),
dar si foliculi limfoizi solitari,
Musculara mucoasei este subire,
2.Submucoasa: esut conjunctiv dens dezordonat, nu conine glande,
3.Tunica muscular: esut muscular neted dispus pe 2 straturi:
circular intern
longitudinal extern
4.Tunica extern: seroasa
5
ILEONUL
Organ cavitar cu 4 tunici,
Tunica mucoas
Viloziti intestinale reduse numeric,
Glande intestinale numeroase i scurte,
Lamina propria conine plcile Peyer - foliculi limfoizi aglomerai i
infiltrate limfoide difuze; care pot depi MM i trece n submucoas
Submucoasa nu conine glande
Tunica muscular: esut muscular neted dispus pe dou straturi:
circular intern i
longitudinal extern
Tunica extern: seroasa
6
INTESTINUL GROS
COLONUL
Organ cavitar cu 4 tunici, nu prezint viloziti intestinale; epiteliul se
invagineaz in lamina propria si formeaza glandele intestinale,
1.Tunica mucoas
epiteliu intestinal simplu columnar format din multe celule caliciforme,
enterocite i celule endocrine;
prezint doar glande intestinale: tubulare simple, lungi, cu multe celule
caliciforme; putine celule endocrine, iar celulele Paneth sunt absente;
lamina propria - esut conjunctiv lax cu foliculi limfoizi i infiltrate
difuze;
MM este bine dezvoltat.
2.Tunica submucoas: esut conjunctiv dens dezordonat,
3.Tunica muscular esut muscular neted dispus pe dou straturi:
circular intern i
longitudinal extern
4.Seroasa este nlocuit de adventice la colonul ascendent i descendent.
8
APENDICELE
Tunica mucoas:
nu prezint viloziti, ci doar glande intestinale scurte,
nguste, reduse numeric.
lamina propria este ocupat de foliculi i infiltrate limfoide
difuze.
MM subire, discontinu, mascat n parte de esutul limfoid.
Tunica submucoas:
esut conjunctiv dens, ocupat ntotdeauna de esut limfoid.
Tunica muscular: subire, format din dou straturi musculare
netede
circular intern i
longitudinal extern
Tunica extern: seroasa
9
GLANDELE DIGESTIVE
1. Glandele salivare majore
2. Pancreasul
3. Ficatul
Criterii de recunoatere:
organe pline, ncapsulate
(capsul conjunctiv)
lobulaie prezent : lobuli
delimitai de trabeculii
conjunctivi
prezena acinilor (serosi,
mucosi sau micsti) i a
ductelor
1
Structura histologic general
1. Capsula:
esut conjunctiv dens
dezordonat
2. Trabeculii:
se desprind de pe faa
intern a capsulei
sunt constituii din esut
conjunctiv lax
separ parenchimul n
lobuli glandulari
grosimea lor variaz n
funcie de vrst (mai Parenchim i strom
subiri la tineri)
3. Stroma:
esut conjunctiv lax redus
cantitativ, localizat ntre
componentele glandulare
(ducte i acini) din lobuli
bogat n fibre de reticulin
4. Parenchimul:
este organizat lobular
conine glande
tubuloacinare compuse,
alctuite din:
component secretorie
acinii (seroi,
mucoi sau micti)
componenta
excretorie ductele Acini (seroi, mucoi, micti) i ducte
(intra- i interlobulare)
2
Particulariti structurale
Parotida
parenchimul: este format aproape n totalitate din acini seroi
Submandibulara
parenchimul:
o este format din acini seroi, mucoi i micti
o sunt mai numeroi acinii seroi
Sublinguala
parenchimul:
o este format din acini mucoi, seroi i micti
o sunt predominani acinii mucoi
Parotida
3
PANCREASUL
Criterii de recunoatere:
organ plin, ncapsulat
(capsul conjunctiv)
lobulaie prezent (lobuli
delimitai de trabeculii
conjunctivi)
prezena n lobuli doar a
acinilor seroi, precum i
a ductelor
identificare n structura
lobulilor a unor
formaiuni palid colorate
(insulele Langerhans)
care contrasteaz cu
aspectul intens colorat al
acinilor seroi
4
Structura histologic general
1. Capsula (subire):
esut conjunctiv dens dezordonat
2. Trabeculii:
se desprind de pe faa intern a
capsulei
sunt constituii din esut
conjunctiv lax
separ parenchimul n lobuli
glandulari
3. Stroma:
esut conjunctiv lax foarte slab
reprezentat (la adult), localizat
ntre componentele glandulare
(ducte i acini) din lobuli
la nou-nscut este foarte bine
reprezentat (30% din volumul
glandei)
4. Parenchimul:
este organizat lobular
componenta exocrin conine
glande tubuloacinare compuse,
alctuite din:
poriunea secretorie acinii
seroi
componenta excretorie
ductele (intra- i
interlobulare)
componenta endocrin este
format din totalitatea celulelor
secretoare de hormoni organizate:
insular (insulele
Langerhans) de tip: compact
(contur regulat) i difuz
(contur neregulat)
extrainsular: celule
endocrine dispuse izolat
printre celulele ductale i
acinare ale pancreasului
exocrin; sunt dificil de
recunoscut pe preparatele 5
colorate morfologic (cu HE)
FICATUL
Criterii de recunoatere:
organ plin, ncapsulat
(capsul conjunctiv)
celulele epiteliale ale
parenchimului (hepatocite)
se dispun radiar n jurul
vaselor (venulelor
terminale hepatice)
prezena printre
componentele
parenchimului a unor mici
zone de esut conjunctiv (n
general de form
triungiular) denumite
spaii porte
6
Structura histologic general
1. Capsula:
este denumit capsula Glisson
alctuit din esut conjunctiv dens dezordonat
este acoperit (cea mai mare parte) pe faa extern de seroasa peritoneal
2. Stroma:
esut conjunctiv lax bogat n fibre de reticulin, localizat n jurul cordoanelor
hepatocitare
7
3. Parenchimul:
se organizeaz sub forma acinului hepatic (Not: organizarea acinului hepatic
este total diferit de organizarea celorlalte tipuri de acini glandulari)
conine hepatocite (celule epiteliale) dispuse n cordoane radiare n jurul
venulelor terminale hepatice.
printre cordoanele hepatocitare se identific capilarele sinusoide hepatice.
Legenda
PS spaii porte
CV venula terminal hepatic
Legend
8
4. Spaiile porte:
reprezint zone terminale de ramificare a esutului conjunctiv care ptrunde n
parenchimul hepatic dinspre hil
conin urmtoarele componente:
esut conjunctiv lax
1-2 arteriole
o venul
1-2 ducte biliare
vase limfatice
fibre nervoase
Arteriola, venula i ductul biliar formeaz mpreun triada portal.
9
VEZICA BILIAR
Criterii de recunoatere:
organ cavitar avnd
mucoasa faldurat (Not:
atenie la diagnosticul
diferenial cu trompa
uterin)
mucoasa cu epiteliu
simplu columnar, fr
glande (sunt prezente
doar la colet)
Structura histologic
Mucoasa
epiteliu simplu columnar
lamina propria esut
conjunctiv lax care
conine limfocite i
plasmocite
Musculara
fibre musculare netede
dispuse circular, oblic i
longitudinal, care ns nu
formeaz straturi distincte
Seroasa/adventice
faa inferioar este
acoperit de seroas
nspre patul hepatic este
acoperit de adventice
10
Glandele endocrine: hipofiz, tiroid, paratiroide, suprarenale, sistemul
neuroendocrin difuz
Coloraii:
HE
Tricrom
Impregnare argentic
Anti-calcitonin
Anti- chromogranin
1
Glandele endocrine: hipofiz, tiroid, paratiroide, suprarenale, sistemul
neuroendocrin difuz
Hipofiza
este o gland mic situat n aua turceasc a osului sfenoid
ataat de hipotalamus prin tija pituitar i pachetul vascular
prezint dou subdiviziuni: adenohipofiza i neurohipofiza
Structur histologic
Schelet de sustinere:
capsul fibroas-dura mater
trabeculi conjunctivi
stroma bogat n fibre de
reticulin, capilare fenestrate
Parenchimul: organizare diferit n
adenohipofiz i neurohipofiz
2
Adenohipofiza (lobul anterior)
Reprezint 80% din glanda hipofiz i include poriunea distal, intermediar i
tuberal
Celulele sunt aranjate n cuiburi, legate printr-o reea de capilare i sunt diferite ca
mrime, form i caracteristici histochimice
n funcie de afinitatea fa de coloranii uzuali celulele se clasific n:
o celule cromofile:
acidofile: somatotrofe (STH), mamotrofe (prolactina)
bazofile: tireotrofe (TSH), corticotrofe (ACTH), gonadotrofe (FSH,
LH)
o celule cromofobe
3
Poriunea intermediar
bine reprezentat la embrion i ft,
unde formeaz un lob distinct
celulele au form poligonal i sunt
dispuse n grupe mici sau izolate
uneori se observ chiste cu epiteliu
ciliat
secret MSH
4
Tiroida
Scheletul de susinere:
Capsula conjunctivo-fibroas
Trabeculi conjunctivo-fibroi; lobuli
Stroma conjunctiv, numeroase fibre
de reticulin
Parenchimul este format din:
tirocite dispuse sub form de foliculi
celule parafoliculare
Foliculul normofuncional
Tirocitele sunt cubice
Coloidul este n cantitate mare
Veziculele de resorbie sunt
puine
5
Foliculul hipofuncional
Foliculi mari
Tirocitele sunt aplatizate
Coloidul este abundent (vscos,
acidofil)
Veziculele de resorbie sunt
absente
Foliculul hiperfuncional
Foliculi mici i numeroi
Tirocitele sunt columnare
Coloidul este n cantitate
redus
Veziculele de resorbie sunt
numeroase
6
Paratiroidele
Suprarenalele
Schelet de susinere:
Capsula: esut conjunctiv dens
dezordonat, esut adipos, microganglioni,
fibre nervoase, vase sanguine,
suprarenale accesorii
Trabeculi conjunctivi
Stroma conjunctiv lax cu numeroase
fibre de reticulin
Parenchimul are dou zone-coricala i
medulara- cu organizare diferit
7
Corticosuprarenala
Zona glomerular
Este situat sub capsul.
Celulele se dispun sub form de arcade,
pseudoglomeruli.
n aceast zon se sintetizeaz
mineralcorticoizi aldosteronul.
Celulele zonei glomerulare au form
variabil, nucleu eucromatic, nucleol
distinct, citoplasma omogen bazofil.
Zona fasciculat
Cea mai groas (2/3 din grosimea CSR)
Celulele se dispun n cordoane lungi,
paralele ntre ele.
Capilarele separ cordoanele.
n aceast zon se sintetizeaz
glucocorticoizi- cortizol, cortizon.
Celulele sunt aezate pe 1 2 rnduri,
au form poligonal nucleu veziculos,
central, citoplasm palid, vacuolat-
spongiocite
Zona reticulat
Situat profund n vecintatea
medulosuprarenalei
Celulele se dispun n cordoane scurte,
anastomozate care formeaz o reea.
n ochiurile reelei se gsesc vase
capilare.
Sintetizeaz hormonii sexuali.
Celulele zonei reticulate mici, au nucleu
picnotic, hipercrom, citoplasm acidofil,
pigment lipofuscinic abundent.
8
Medulosuprarenala
Format din celule endocrine izolate sau n grupuri n organe cu alt funcie
Produc substane cu aciune similar hormonilor
Abundente n sistem digestiv, respirator, genital masculin
Metode de evideniere: histochimice (impregnri argentice), imunohistochimice
(chromogranina A, sinaptofizina, enolaza neuronal specific)
Tipuri celulare: deschise i nchise
9
Sistemul genital feminin: Ovarele,Trompele uterine, Uterul
Coloraii:
Hematoxilin eozin
Tricrom
1
Ovarul
Structur histologic
Capsula
Epiteliu de acoperire: simplu cubic/columnar
Albugineea
Parenchim
Corticala: extern
o Foliculi ovarieni n diferite stadii evolutive; derivatele foliculare
o Strom bogat n celule, fibre de colagen, retculin
Medulara: intern
o Strom conjunctiv dens cu celule musculare netede
o Reea de vase sanguine
o Glanda hilar (hormoni androgeni)
Foliculii ovarieni
Componente Stadii evolutive
o Ovocit o primordial
o Celule foliculare o primar
o Teci perifoliculare o secundar (antral)
o teriar (matur, de Graaf)
2
Foliculii primordiali
Situai imediat sub capsul
Structur:
Ovocit
Un rnd de celule foliculare aplatizate
MB folicular subire
Foliculii primari
n strat aproape continuu sub albuginee
Structur:
Ovocit
Zona pelucida
Un rnd de celule foliculare cubice
MB folicular
n evoluie crete numrul de straturi de celule
foliculare (strat granulos)
Foliculi secundari
Situai profund n cortical
Structur:
Ovocit (iniial central, apoi excentric)
Zona pelucida
Strat granulos cu numeroase caviti
care vor fuziona
MB folicular
Teaca perifolicular cu 2 zone: intern
celular, extern fibroas
Foliculii teriari
Ocup toat grosimea corticalei
Structur:
Ovocit excentric nconjurat de zona pelucida i coroana radiata, aezat pe
cumulus ooforus sau disc proliger
Cavitatea unic central
Teaca granuloas
MB folicular
Teaca perifolicular intern cu celule dispuse n cordoane (glanda tecal)
Teaca perifolicular extern fibroas
3
Derivatele foliculare
Foliculii atrtici: foliculi ivarieni oprii n evoluie
Corpul galben (luteal):
Poate fi menstrual sau de sarcin; rezult prin reorganizarea tecii
granuloase i a tecii interne a foliculului matur n urma ovulaiei
Gland endocrin cu 2 tipuri de clelule: luteale tecale i uteale granuloase
Corpul albicans ( cicatrice fibroas)
Fr fertilizare: corp albicans temporar
Fertilizare: corp albicans definitiv
Trompa uterin
Organ tubular cu trei straturi
Mucoasa
Falduri ramificate fimbrii;
delimiteaz cavitate labirintic
Axe conjunctive acoperite de epiteliu
Lamina propria: esut conjunctiv lax
Musculara: esut muscular neted
Seroasa peritoneal
4
Uterul
Anatomic: corp, col, istm
Organ cavitar cu trei straturi: endometrul, miometrul, perimetrul
Structur histologic
Endometrul (mucoasa uterin)
Epiteliul simplu columnar
Membran bazal
Lamina propria: conjunctiv lax, glandele uterine (tubulare simple)
Prezint 2 straturi:
o Funcional: 2/3 superficiale, sufer modificri ciclice, descuameaz
o Bazal: 1/3 profund, nu se descoameaz; activitate mitotic
Miometrul (muscular): esut muscular neted dispus pe 3 straturi
Extern i intern: paralele cu axul mare al uterului
Mijlociu: plexiform cu vase sanguine i limfatice
Perimetrul: 2/3 seroasa peritoneal, 1/3 adventice
5
Modificri endometriale ciclice
Faza proliferativ: endometru ngust, glande cu traiect rectiliniu i lumen
ngust, lamina propria bine reprezentat
Faza secretorie: endometru gros, glande lungi cu traiect spiralat i lumen larg,
celule glandulare cu aspect secretor
Faza menstrual: eliminarea zonei funcionale
Colul uterin
Dou poriuni:
Endocervix: - epiteliu columnar care se continu cu cel al mucoasei uterine
- lamina propria: glande tubulare ramificate secretoare de mucus
Exocervix: - epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat se continu cu cel
vaginal
- lamina propria: esut conjunctiv lax bogat n fibre
conjunctive
La limita endo-exocervix: jonciunea scuamo-columnar
6
Sistemul genital feminin: vaginul, citologie cervico-vaginal, placenta, glanda
mamar
Coloraii:
o Hematoxilin eozin
o Papanicolaou
o A.P.T. Drgan
Vaginul
Organ tubular cu peretele format din 3 straturi: mucoasa, muscular, adventice
Mucoasa: numeroase falduri
1
Citologia cervico-vaginal
Placenta
Organ tranzitoriu la formarea cruia particip organismul matern i fetal
Placenta matern (decidua): bazal , parietal i capsular
Decidua bazal: celule deciduale mari, cu citoplasm bogat n glicogen, vacuole
lipidice, nucleu eucromatic cu nucleol distinct
Placenta fetal: organ discoid format din placa corial i viloziti coriale
Placa coriala: ax conjunctiv acoperit pe faa amniotica de epiteliu simplu scuamos,
iar spre placenta matern de epiteliu trofoblastic
Vilozitile coriale: primare, secundare, teriare
Ax conjunctiv: substan fundamental bogat, fibre de colagen subiri,
fibre de reticulin, fibroblaste, macrofage, vase fetale
Epiteliul trofoblastic:
Sincitiotrofoblast (superficial): mas citoplasmatic cu numeroi
nuclei dispui pe un singur rand i numeroase vacuole lipidice
Strom
Poriune secretorie: epiteliu simplu cubic i celule mioepiteliale ntre polul bazal al
celulelor secretorii i membrana bazal
Poriune excretorie:
o Ducte intralobulare: ntre acini, epiteliu simplu cubic
o Ducte interlobulare: epiteliu simplu/stratificat cubic
o Ducte colectoare: epiteliu stratificat cubic
o Ducte galactofore: epiteliu stratificat cubic
o Sinusuri galactofore: epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
3
Celule mioepiteliale
4
Sistemul genital masculin: testicol, ci genitale intratesticulare, ci
genitale extratesticulare, glandele anexe
Coloraii:
Hematoxilin eozin
Tricrom
Antigen specific prostatic
Anticorpi anti- vimentin
Anticorpi anti- cromogranina A
1
Testicolul
Structur histologic
Schelet de susinere:
Capsula (albuginea) conjunctiv; se
ngroa posterior i formeaz
mediastinul - conine cile genitale
intratesticulare
Trabeculi conjunctivi; pornesc din
mediastin spre capsul; delimiteaz
lobuli
Stroma: conjunctiv lax, celule Leydig
Parenchim: tubi seminiferi
Tubii seminiferi
Traiect sinuos
MB groas
Epiteliu seminifer (stratificat polimorf)
Celulele liniei seminale
Celulele de susinere Sertoli
2
Celulele Sertoli
De tip terminal, nu se mai divid, 10-15% din populaia celular a tubului seminifer
Columnare, nalte, prelungiri scurte i groase printre i n jurul celulelor germinale
Situate pe membrana bazal
Nucleu: ovalar sau neregulat, eucromatic, localizat n zona bazal, cromatin fin
granular, nucleol mare care se distinge cu uurin
Citoplasm: palid colorat, poate con ine incluziuni lipidice i material acidofilic
granular (corpi reziduali fagocitai - maturarea spermatidelor, degenerarea precoce a
celorlalte celule germinale), cristaloide Charchot-Botchher n zona bazal
Particip la formarea barierei hemato-testiculare
3
Cile genitale extratesticulare:
ductele eferente
epididimul
ductele deferente
uretra
Ductele eferente
12-15 tubuli forma i din poriunea
extratesticular a rete testis
se continu cu iunea
por cefalic a
epididimului
tapetate de epiteliu pseudostratificat cu
celule bazale, columnare ciliate i
neciliate, limfocite intraepiteliale
membran bazal gros nconjurat de
celule muscular netede, fibre elastice,
fibroblaste, rar macrofage
Epididimul
Structur tubular intens contorsionat; cap,
corp, coad
Organ tubular cu 3 straturi
Lumen regulat cu spermatozoizi aglutinai
Mucoasa
Epiteliu pseudostratificat- celule
bazale, principale, holocrine
Membrana bazal
Lamina propria
Musculara: esut muscular neted
Adventice/seroas
4
Ductul deferent
Organ tubular, n poriunea terminal
realizeaz jonciunea cu ductul veziculei
seminale de aceeai parte pentru a forma
ductul ejaculator
Pe seciune transversal: aspect tubular,
cu 3 straturi, lumen: ngust, stelat
Mucoasa:
Epiteliu pseudostratificat- celule
columnare cu stereocili lungi la
polul apical i bazale
Membrana bazal
Lamina propria: conjunctiv lax cu
numeroase fibre elastice dispuse
circumferenial
Musculara: cel mai gros strat, esut
muscular neted cu fascicule longitudinale
i circulare
Adventice: esut conjunctiv lax cu vase
sanguine, fibre nervoase
Veziculele seminale
Glande pereche, situate postero-lateral fa de baza vezicii urinare, de-a lungul poriunii
terminale a ductului deferent
Peretele: 3 straturi, lumenul poate conine celule exfoliate i detritusuri
Mucoasa: falduri ramificate i anastomozate, adesea arcade n lumen ; faldurile: ax
conjunctiv cu celule musculare netede, acoperit de epiteliu columnar sau cuboidal
Epiteliul mucoasei:
celule principale, columnare sau poligonale, nuclei mari, hipercromi, nucleoli
proemineni, contur neregulat (anizocarii fiziologice, fenomen Arias Stella,
condiii normale), citoplasm cu cantiti mari de pigment lipofuscinic
celule bazale: dimensiuni mici, piramidale, nucleu hipercrom, 1-2 nucleoli, fr
lipopigment, pozitive pentru CK cu GM mare, celule de rezerv, negative pentru
PSA, FA, AR
Lamina propria: esut conjunctiv lax cu numeroase fibre elastice
Musculara: esut muscular neted, fascicule orientate longitudinal i circular
Adventicea: esut conjunctiv dens dezordonat, conine ganglioni nervoi simpatici i
plexuri nervoase
5
Prostata
Capsula: fibro-muscular
Trabeculi conjuctivo-musculari
delimiteaz lobi
Stroma conjunctivo-muscular
Parenchimul: glande i sistem de ducte
Zona central: glande tubulare
simple
Zona de tranziie: glande tubulare
ramificate
Zona periferic: glande tubulo-
acinare organizate lobular
6
Glandele prostatice
Tubulo-acinare
Simpexioni Robins (sruri de
calciu)
Trei tipur i celulare:
bazale: mici aplatizate sau
triunghiulare, citoplasm bazofil,
nu vin n contact cu lumenul
principale: columnare, nucleu
ovalar, citoplasm acidofil
neuroendocrine: evideniate prin
impregnare argentic sau IHC
(cromogranina A, NSE)
7
8
LUCRAREA PRACTIC 14
Pielea cu pr i fr pr
Pielea (sistemul tegumentar) este alctuit din epiderm, derm i anexe (foliculul pilos, glande
sudoripare i sebacee); este ataat de structurile subiacente prin intermediul esutului subcutanat
(esut adipos).
Dermul
-Dermul papilar- imediat sub epiderm, este un esut conjunctiv lax, i conine corpusculi
Meissner.
-Dermul reticular-situat profund, este un esut conjunctiv dens dezordonat. Conine foliculul
pilos i glandele sebacee i sudoripare.
2
Foliculul pilos
Glandele sebacee
3
Glandele sudoripare
GLOBUL OCULAR
4
MEMBRANA EXTERN
MEMBRANA MIJLOCIE
5
Cristalinul
6
MEMBRANA INTERN RETINA
URECHEA INTERN
Format din: labirint osos (perilimf) care conine un labirint membranos (endolimf)
Conine segmentele periferice ale analizatorilor acustic (canalul cohlear organul lui
Corti) i vestibular (utricula, sacula macule- i canalele semicirculare creste
ampulare-)
7
CANALUL COHLEAR
Perei:
superior membrana
vestibular
lateral -stria vascular
inferior lama spiral i
membrana bazilar
8
MACULA SACULAR I
UTRICULAR
CRESTELE AMPULARE
Au structur histologic
asemntoare maculelor, cu diferena
c cilii lungi ai celulelor senzoriale
sunt inclui ntr-o structur
gelatinoas sub form de cupol, fr
otolite.
MUCOASA OLFACTIV
Epiteliul olfactiv este un neuroepiteliu pseudostratificat, alctuit din trei tipuri celulare:
o celule bazale de nlocuire
o celule de suport pol bazal mai ngust; polul apical, mai larg, conine nucleul. La
polul apical prezint microvili.
o celule olfactive (neuroni bipolari) dendrita scurt se termin la suprafaa
epiteliului butonat; axonul amielinic trece n lamina propria
Lamina propria, esut conjunctiv lax glande sero-mucoase, seroase i filete nervoase
amielinice
9
10