Farmacologie

Incompatibiliti medicamentoase i reacii

adverse posibile
- 5 produse medicamentoase
- Referat -

AMG I
Denumire Olanzapin LPH
comercial (5 mg/10mg/15 mg/20 mg, comprimate filmate)
Substan activOlanzapin
Afeciunea Afeciuni psihice:
pentru care se Schizofrenia, boal cu simptome, cum sunt vederea, auzirea sau
administreaz simirea unor lucruri inexistente, convingeri eronate, suspiciune
neobinuit i tendin la izolare. Persoanele cu aceast boal
pot, de asemenea, s se simt deprimai, anxioi sau tensionai.
Episoade maniacale de intensitate moderat spre sever,
afeciune cu simptome cum ar fi starea de excitaie sau euforie.
Reacii adverse Reacii adverse foarte frecvente: afecteaz 1 utilizator din 10
posibile Cretere n greutate
Somnolen
Creteri ale concentraiilor prolactinei din snge.
Reacii adverse frecvente: afecteaz 1 pn la 10 utilizatori din
100
Modificri ale numrului unor celule din snge i ale
concentraiilor grsimilor din snge
Cretere a concentraiilor zahrului din snge i urin
Senzaie mai accentuat de foame
Ameeli
Stare de nelinite
Tremurturi
Rigiditate sau spasme musculare (incluznd micri ale
ochilor)
Tulburri de vorbire
Dificulti la nghiire
Micri neobinuite (n special la nivelul feei sau limbii)
Constipaie
Uscciune a gurii
Erupie trectoare pe piele
Pierdere a forei
Oboseal extrem
Retenie de ap care determin umflarea feei, braelor,
minilor, ncheieturilor i picioarelor
La nceputul tratamentului, unele persoane pot simi
senzaie de ameeal sau lein (cu rrirea btilor inimii),
n special la ridicarea n picioare din poziie culcat sau
eznd. Aceste manifestri dispar, de regul, de la sine,
dar dac nu dispar, anunai-l pe medicul dumneavoastr.
Disfuncii sexuale, cum ar fi scderea libidoului la brbai
 i femei sau disfuncie erectil la brbai.
Vedere neclar
Tulburri de mers i echilibru, instabilitate

Reacii adverse mai puin frecvente: afecteaz 1 pn la 10
utilizatori din 1000
Bti rare ale inimii
Sensibilitate la expunere la lumina solar
Cdere a prului
Incontinen urinar, dureri ale vezicii urinare, urin
tulbure sau cu snge, necesitatea de a urina frecvent,
Echimoze
Arsuri, mncrimi, amoreal, furnicturi
Dureri n piept
Absena menstruaiei sau scdere a numrului perioadelor
menstruale
Modificri la nivelul snilor la brbai i femei cum ar fi
producerea anormal de lapte sau creterea n volum a
snilor.
Mncrimi ale zonei genitale sau a vaginului
Pierderi de memorie
Alte reacii adverse posibile: frecvena nu poate fi estimat din
datele disponibile.
Reacii alergice (de exemplu umflare la nivelul gurii i
gtului, mncrime, erupii trectoare pe piele)
Diabet zaharat sau agravare a diabetului zaharat, asociat
ocazional cu cetoacidoz (corpi cetonici n snge i urin)
sau com
Scdere a temperaturii normale a corpului
Convulsii, de regul asociate cu un istoric de convulsii
(epilepsie)
Asociere de febr, respiraie mai rapid, transpiraii,
rigiditate muscular i toropeal sau somnolen
Spasme ale musculaturii oculare care determin micri
rotative ale ochilor
Ritmuri anormale ale inimii
Moarte subit inexplicabil
Cheaguri de snge care se pot manifesta de exemplu ca
tromboz venoas profund a piciorului sau cheaguri de
snge la nivelul plmnilor
Inflamaie a pancreasului care determin durere puternic
 de stomac, febr i grea
Afeciuni ale ficatului care se manifest prin nglbenire a
pielii i a albului ochilor
Afeciune muscular care se manifest prin dureri
inexplicabile i disconfort
Dificultate la urinare
Erecie prelungit i/sau dureroas.
n timpul tratamentului cu olanzapin, pacienii vrstnici cu
demen pot prezenta accidente vasculare cerebrale, pneumonie,
pierderi necontrolate de urin, cderi, stare de oboseal extrem,
halucinaii vizuale, o cretere a temperaturii corporale, nroire a
pielii sau tulburri la mers. La acest grup de pacieni s-au
raportat i unele decese.
La pacienii cu boal Parkinson, OLANZAPIN LPH poate
agrava simptomele.
Rar, femeile care iau medicamente de acest tip pentru o perioad
lung de timp pot s nceap s secrete lapte sau s prezinte
ntreruperi sau neregulariti ale ciclului menstrual. Dac acestea
persist, spunei medicului dumneavoastr.
Foarte rar, copiii nscui din mame care au luat OLANZAPIN
LPH n ultimul trimestru de sarcin (trimestrul 3) pot prezenta
tremurturi, somnolen sau ameeal.

Interaciuni Olanzapina poate interaciona cu urmtoarele medicamente:

medicamentoase abiraterone
aclinidium
alcool
alfuzosin
amiodaron
amlodipin
amfetamine (dextroamfetamine, lisdexamfetamine)
anaestezice
antihistamine (cetirizine, doxylamine, diphenhydramine,
hydroxyzine, loratadine)
medicaie anti-Parkinson (amantadine, apomorfine,
bromocriptine, levodopa, pramipexole, ropinirole)
antipsihotice (clorpromazine, clozapine, haloperidol,
quetiapine, risperidone)
medicamente anticonvulsive (clobazam, etosuximide,
felbamate, levetiracetam, fenobarbital, fenytoin,
primidone, topiramate, acid valproic, zonisamide)
 apomorfin
aripiprazol
atropin
azelastin
baclofen
barbiturice (butalbital, pentobarbital fenobarbital)
belladonna
benzodiazepine (alprazolam, diazepam, lorazepam)
benztropin
brimonidin
buspiron
cafein
chloral hidrat
chloroquine
cisaprid
ciclobenzaprin
ciproteron
deferasirox
degarelix
desvenlafaxine
dextromethorphan
disopiramid
dofetilid
domperidon
donepezil
dronabinol
dronedaron
droperidol
alcaloide ergot ( ergotamine, dihidroergotamine)
efavirenz
etinyl estradiol
flavoxate
galantamine
gemfibrozil
glycopyrrolat
granisetron
inhibitorii proteazei HIV (atazanavir, indinavir, ritonavir,
saquinavir)
hydrocodon
ipratropium
ketotifen
 lithium
antibiotice macrolidice (claritromicin, eritromicin)
sulfat de magnesiu
medicamente pentru aritmii cardiace precum: amiodaron,
disopiramid, dofetilid, procainamid, quinidin, or sotalol
metadon
metoxsalen
metilfenidat
metoclopramid
metirosine
mifepristone
mirabegron
mirtazapin
inhibitori ai oxidazei monoaminelor (MAOIs):
moclobemid, rasagilin, selegilin, tranilcipromin)
medicamente pentru relaxare muscular (ciclobenzaprin,
methocarbamol, orfenadrin)
nabilone
narcotice pentru calmarea durerii ( codein, fentanil,
morfin, oxicodon)
olopatadin
omeprazol
orfenadrin
oxibutinin
peginterferon alfa-2b
pentamidin
perampanel
pimozid
suplimente de potasiu
primaquin
procainamid
quinidin
quinin
antibiotice quinolone (ciprofloxacin, norfloxacin,
ofloxacin)
rifampin
rivastigmine
romidepsin
scopolamine (i alte anticolinergice) sporesc efectele
adverse ale olanzapinei
anumii inhibitori ai recaptrii serotoninei (SSRIs):
 citalopram, duloxetin, fluoxetin, paroxetin, sertralin)
pastille pentru somn (zolpidem, zopiclone)
sotalol
tapentadol
tiotropium
tolterodin
tramadol (crete riscul de convulsii)
trazodon
tetrabenazin
thalidomid
diuretice thiazide ( hidrochlorothiazid, indapamid,
metolazon)
tramadol
trazodone
antidepresive triciclice (amitriptiline, clomipramine,
desipramine, trimipramine)
medicamente pentru migren tip "triptan" (eletriptan,
sumatriptan)
inhibitori de kinaz a tirozinei (dasatinib, imatinib,
nilotinib, sunitinib)
triptofan
umeclidinium
venlafaxin
zolpidem
zopiclon

Administrare Un singur comprimat zilnic (de 5mg, 10mg, 15 mg sau 20 mg

la recomandarea medicului). Tratamentul nu se intrerupe decat
treptat, la recomandarea medicului deoarece produce reacii
adverse (grea, vrsturi, transpiraii, anxietate, insomnie) i
dependen. Este bine s fie luat la aceeai or, nu conteaz
dac cu sau far alte alimente. Comprimatul se nghite ntreg,
fr a-l sparge sau mesteca, cu o cantitate suficient de ap.

Denumire Metronidazol
comercial
Substan activ Metronidazolum
Afeciunea Metronidazolul, substanta activ din acest medicament, face
pentru care se parte din grupa medicamentelor numite medicamente
administreaz intiinfecioase, folosite n tratamentul anumitor infecii
determinate de microorganisme sensibile la metronidazol
(bacterii, parazii), cum ar fi:
amoebiaz (infecie determinat de un parazit),
tricomoniaz urogenital (infecii urinare sau genitale
determinate de un parazit numit Trichomonas)
vaginite nespecifice (infecii genitale la femei determinate
de bacterii),
giardiaz (infecie parazitar),
tratamentul curativ al infeciilor medico-chirurgicale cu
germeni anaerobi sensibili,
continuarea tratamentelor curative parenterale ale
infeciilor cu germeni anaerobi sensibili,
n timpul operaiilor cu risc mare de infecie, pentru
prevenirea infeciilor care apar dup operaii.
Reacii adverse Reacii adverse foarte rare (1 la 10 000):
posibile scderea numrului de celule din snge care se poate
manifesta prin: creterea predispoziiei la vnti, sngerri
nazale, dureri n gt, infecii;
probleme de sntate mental, inclusiv halucinaii (vederea
sau auzirea unor lucruri care nu exist);
cazuri de encefalopatie (manifestat, de exemplu, prin
confuzie, febr, dureri de cap, halucinaii, paralizii,
sensibilitate la lumin, tulburri de vedere i de micare) i
sindrom cerebelos subacut (manifestat, de exemplu, prin
proast coordonare a micrilor voluntare, dificultatea de a
vorbi, tulburri de mers, micri ritmice involuntare ale
ochilor i tremurturi). Acestea sunt reversibile la
ntreruperea tratamentului;
somnolen, ameeli, convulsii, dureri de cap;
tulburri de vedere trectoare, cum sunt diplopia (vedere
dubl), miopia (scderea vederii la distan);
modificri ale testelor funciei hepatice i hepatit, icter
(colorarea n galben a pielii sau albului ochilor, pancreatit,
(inflamaia pancreasului), reversibile la ntreruperea
tratamentului; erupie pe piele, mncrime, valuri de
cldur cu nroirea feei (erupie cutanat asemntoare cu
cea determinat de urzic), erupie de vezicule cu lichid
 tulbure (pustuloas);
dureri de muchi i articulaii;
urin mai nchis la culoare datorit metabolitului
metronidazolului.
Reacii adverse cu frecven necunoscut
febr, umflare brusc a feei i gtului, de cauz alergic
(edem Quincke), mncrimea pielii;
depresie;
grea, vrsturi, dureri de stomac, diaree;
inflamaia limbii cu senzaie de uscciune a gurii,
inflamaia mucoasei bucale, afectarea gustului (gust
metalic), lipsa poftei de mncare.
Efectele secundare grave ale metronidazolului
Spunei imediat medicului dumneavoastr dac prezentai oricare
dintre urmtoarele reacii adverse grave:
amoreal sau furnicturi la nivelul minilor sau
picioarelor
picturi sau rni albe n gur sau pe buze
urinare dureroas
probleme de vedere sau durere n spatele ochilor
febr sau frisoane
probleme de concentrare
schimbri de dispoziie sau de comportament
confuzie
tremurturi
convulsii
vorbire neclar
gt intepenit
Dureri articulare
Semne de reacie alergic, ce pot include erupii cutanate,
urticarie, dificulti la respiraie sau umflarea feei,
buzelor, limbii sau gtului
Interaciuni alcool;
medicamentoase disulfiram
anticoagulante orale (Coumadin, Wafarin)
litiu
cimetidin
fenobarbital (Luminal i Solfoton) sau fenitoin (Dilantin)
astemizol
 5-fluorouracil
busulfan
ciclosporin
vitamine pastile
Administrare Amoebiaza:
Adulti: doza uzuala este de 6 comprimate (1,5 g metronidazol)
pe zi, administrate oral, divizat in 3 prize.
Copii: doza uzuala este de 30-40 mg metronidazol/kg si zi,
administrate oral, divizat fn 3 prize, fara a depasi doza
recomandata de adulti.
In caz de abcese hepatice ameobiene, se recomanda asocierea
tratamentului cu metronidazol cu evacuarea chirurgicala a
abcesului. Tratamentul se va administra timp de 7 zile
consecutiv.
Trichomoniaza:
Femei (uretrite si vaginite): se recomanda o doza unica orala de
8 comprimate (2 g metronidazol) sau un
tratament asociat timp de 10 zile consecutiv, cu 2 comprimate
(500 mg metronidazoi) pe zi, administrate oral si un ovul pe zi.
Barbati (uretrite): se recomanda tratament timp de 10 zile
consecutiv, cu 2 comprimate (500 mg metronidazoi) pe zi,
administrate oral.
Lambiaza:
Adulti: doza uzuala este de 3-4 comprimate (750-1000 mg
metronidazol) pe zi, administrate oral, timp de 5 zile consecutiv.
Copii intre 10-15ani: doza uzuala este de 2 comprimate (500 mg
metronidazol) pe zi, administrate oral.
Vaginite nespecifice:
Doza uzuala este de 2 comprimate (500 mg metronidazol}
administrate oral, de 2 ori pe zi, timp de 7 zile consecutiv.
Concomitent, trebuie tratat si partenerul. In anumite cazuri, se
recomanda asocierea tratamentului oral cu administrarea de
ovule.
Infectii medico-chirurgicale cu germeni anaerobi:
Adulti: doza uzuala este de 4-6 comprimate (1-1,5 metronidazol)
pe zi.
Copii intre 10-15 ani: doza uzuala este de 20-30 mg
metronidazol/kg si zi.
Chimioprofilaxia infectiilor chirurgicale:
Metronidazolul se va asocia cu antibiotice cu actiune asupra
 enterobacteriilor.
Adulti: doza uzuala este de 2 comprimate (500 mg metronidazol)
la intervale de 8 ore, incepand cu 48 ore inainte de interventie si
continuand 12 ore postoperator.
Copii intre 10-15 ani: se foloseste aceeasi schema de tratament,
administradu-se doze de 20-30 mg metronidazol/kg si zi.
Copii sub 10 ani: se recomanda folosirea altor forme
farmaceutice, adecvate varstei.

Denumire Indometacin (25 mg/50 mg)

comercial
Substan activ Indometacin
Afeciunea Tratament de lunga durata in:
pentru care se - boli reumatismale inflamatorii cum sunt spondilita
administreaz anchilopoietica (tratament de prima alegere); polialtrita
reumatoida; artrita psoriazica, sindrom Reiter;
- unele artroze invalidante insotite de dureri.
Tratament de scurta durata in:
- afectiuni abarticulare bursite, tendinite sau tenosinovite (in
special pentru periartrita scapulo-humerala), unele artroze in
puseu inflamator; lumbalgii, radiculite severe;
- artrita microcristalina;
- artrita gutoasa;
- dismenoree primara rezistenta la tratamentul cu alte
antiinflamatoare nesteroidiene.
Indometacinul este indicat numai daca nu se obtin rezultate
favorabile cu alte antiinflamatoare nesteroidiene sau analgezice
antipiretice mai putin toxice.

Reacii adverse Tulburari gastrointestinale: greata, varsaturi, diaree,

posibile epigastralgii, rareori ulceratii gastrointestinale inclusiv activiarea
sau agravarea ulcerului gastroduodenal, sangerari digestive.
Reactii alergice: eruptii cutanate, prurit, eritem multiform,
dermatita exfoliativa, sindrom Steven Johnson, necroliza toxica
dermica (rareori), astm, edem Quinque, soc anafilactic (rareori).
Sistem nervos: cefalee (frecvent), vertij, astenie, rareori
somnolenta, insomnie, anxietate, stare confuziva si alte tulburari
psihice, convulsii, agravarea epilepsiei si parkinsonismului,
neuropatie periferica.
Tulburarile sistemului nervos central, apar mai ales la dozele
 mari; uneori ele impun oprirea tratamentului.
Organe de simt: tulburari de vedere, dureri orbitale si
periorbitale, in cazul tratamentului prelungit s-au semnalat
opacifieri ale corneei si alterari retiniene. Tulburari de auz
tinitus, rareori surditate.
Aparat genitourinar: tulburari renale, rareori proteinurie, valori
crescute ale creatininei serice, sindrom nefrotic, nefrita
interstitiala, insuficienta renala, oligurie, hematurie.
Aparat cardiovascular: edeme, agravarea insuficientei cardiace,
cresterea tensiunii arteriale. Hematologice: leucopenie, rareori
agranulocitoza, trombocitopenie, anemie feripriva sau
hemolitica, depresie medulara.
Tulburari metabolice: hiperglicemie, glicozurie si hiperkalemie.
Supradozaj
Greata, varsaturi, epigastralgii, hemoragie gastrointestinala,
hipoprotrombinemie, insuficienta renala acuta, convulsii, stare
de letargie.
Interaciuni antiinflamatoare nesteroidiene, risc de ulceratii si
medicamentoase hemoragii digestive;
acid acetailsalicilic - scade concentratia plasmatica a
acestuia, risc de ulceratii si hemoragii digestive;
diflunisal - creste concentratia plasmatica de indometacin;
risc de hemoragii digestive severe;
anticoagulante orale (cumarine) - risc hemoragic (este
necesara monitorizarea timpului de protrombina si
adaptarea dozelor);
heparine - risc hemoragic;
ticlopidina si alte antiagregante plachetare
trombolitice (ateplaza, streptokinaza) - risc hemoragic;
litiu - creste concentratia plasmatica a acestuia, risc toxic;
metotrexat - creste toxicitatea hematologica;
diuretice si inhibitoare de ACE - risc de insuficienta renala
acuta;
diuretice - scade efectul diuretic, risc de hiperpotasemie la
diureticele antialdosteronice;
antihipertensive tendinta de retentie hidrica, fiind
necesara monitorizarea tratamentului;
beta-blocante scade efectul antihipertensiv;
digoxina creste concentratia plasmatica a acesteia in
sange si riscul toxic; tratamentul trebuie monitorizat;
 desmopresina este potentata activitatea antidiuretica;
ciclosporina, compusii cu aur, medicatia nefrotoxica
cresc concentratia plasmatica si efectele nefrotoxice;
zidovudina risc crescut de toxicitate hematologica;
medicatie fotosensibilizanta apar efecte aditive de
fotosensibilizare.
Indometacinul poate determina rezultat fals negative ale
testului la dexametazona pentru depresia endogena.
Administrare Adulti si copii peste 15 ani
Se recomanda folosirea celor mai mici doze eficace. Obisnuit se
administreaza 50 mg indometacin de 2 ori pe zi, dimineata si
seara.
In caz de artrita insotita de dureri persistente noaptea si
dimineata se pot administra seara doze de 100 mg indometacin.
Guta acuta: doza zilnica poate fi crescuta la 150-200 mg
indometacin pe zi. Dozele mai mari de 150-200 mg indometacin
pe zi cresc riscul reactiilor adverse fara sa aduca beneficii
terapeutice suplimentare.
Daca terapia este continuata dupa faza acuta a bolii, doza trebuie
scazuta pana la cea mai mica valoare la care simptomele pot fi
controlate. Daca apar reactii adverse minore, dozele se reduc, iar
pacientul trebuie monitorizat. Reactiile adverse majore impun
intreruperea tratamentului.

Denumire Digoxin
comercial
Substan activdigoxinum
Afeciunea Insuficienta cardiaca, fibrilatie atriala, flutter atrial, tahicardie
pentru care se paroxistica, tahicardie supraventriculara, soc cardiogen (mai ales
administreaz cand este insotit de edem pulmonar acut). Este de ales in situatii
acute si la bolnavii cu tendinta mare de acumulare a digitalicelor.
Reacii adverse Tulburri cardiace
posibile - diferite aritmii i tulburri de conducere. De obicei semnul
premonitor al toxicitii digoxinei este apariia contraciilor
ventriculare premature, ce se pot transforma n extrasistole
bigeminate sau trigeminate. n caz de supradozaj pot apare
tahicardii atriale (de obicei - indicaii ale tratamentului cu
digoxin). Tahicardia atrial cu un anumit grad de bloc atrio-
ventricular este caracteristic, fr ca pulsul s fie neaprat
crescut.
 - prelungirea intervalului PR i subdenivelarea segmentului ST
care nu ar trebui considerate semne de toxicitate. Toxicitatea
cardiac poate aprea la doze terapeutice la pacienii cu afeciuni
care modific sensibilitatea la digoxin.
Manifestrile extracardiace se asociaz, n principal, cu
supradozajul, dar pot apare i datorit unor creteri tranzitorii ale
concentraiei serice prin absorbie rapid.
Tulburri gastro-intestinale: anorexie, grea i vrsturi i, de
obicei, se remit n cteva ore de la administrarea edicamentului.
Poate apare, de asemenea, diaree. Nu se recomand s se
interpreteze greaa ca semn precoce de supradozaj digitalic.
Administrarea oral a digoxinei s-a asociat cu ischemie
intestinal i, rar, cu necroz intestinal.
Tulburri ale aparatului genital i snului: n administrarea pe
termen lung poate apare ginecomastia.
Tulburri ale sistemului nervos: slbiciunea muscular, apatie,
fatigabilitate, astenie, stare de ru, cefalee, ameeli, confuzie,
depresie i chiar psihoze.
Tulburri oculare: vedere nceoat, discromatopsie (halouri
colorate n verde sau galben).
Afeciuni cutanate i ale esutului subcutanat: rareori poate
apare erupie cutanat cu caracter urticariform sau scarlatiform,
nsoit de eozinofilie marcat.
Tulburri hematologice i limfatice: foarte rar digoxina poate
determina trombocitopenie.
La pacienii tineri digoxina poate produce: anorexie, grea,
vrsturi, diaree i tulburri ale sistemului nervos central, acestea
fiind rar simptomele supradozajului.
Interaciuni La bolnavii tratati in prealabil cu digitoxina (digitala) poate
medicamentoase provoca fenomene de supradozare (doze mici,prudenta mai ales
pentru calea i.v.)
Aminele simpatomimetice si preparatele parenterale, de calciu
pot provoca aritmii severe (asocierea cu digoxina este
contraindicata);
Digoxin n asociere cu medicamente beta-blocante poate
determina prelungirea timpului de conducere atrio-ventricular.
Diureticele kaliuretice energice, purgativele (folosite abuziv) si
medicatia cortizonica pot favoriza aritmiile digitalice
determinand deficit de potasiu (prudenta in asociere) (ex.
diureticele, amfotericina B, sarea de litiu, corticosteroizii sau
carbenoxolona).
 Calciul, n special administrat intravenos rapid poate determina
aritmii grave la pacienii digitalizai. Concentraiile serice de
digoxin pot crete n cazul administrrii concomitente cu:
alprazolam, amiodaron, flecainid, gentamicin, indometacin,
itraconazol, prazosin, propafenon, chinidin, spironolacton,
macrolide (neomicin), tetraciclin i posibil alte antibiotice.
Concentraiile serice de digoxin pot scade n cazul administrrii
concomitente cu: adrenalin, antiacide, colestiramin,
salbutamol, rifampicin, fenitoin, metoclopramid i preparate
vegetale care conin suntoare.
Blocantele canalelor de calciu pot determina creteri ale valorilor
serice ale digoxinei. Verapamilul, felodipina i tiapamilul cresc
valorile serice ale digoxinei. Nifedipina i diltiazemul pot crete
valorile serice ale digoxinei sau nu le influeneaz. Isradipina nu
produce nicio modificare a valorile serice ale digoxinei.
Nu este recomandat administrarea concomitent cu alfa-
simpatomimetice (midodrina) datorit efectului bradicardizant i
riscului de apariie a tulburrilor de conducere atrio-ventriculare
i/sau intraventriculare.
Inhibitorii enzimei de conversie (IECA) pot crete valorile serice
ale digoxinei sau nu le influeneaz.
Rezerpina accentueaza efectul bradicardizant; hidroxidul de
aluminiu, trisilicatul de magneziu, kaolin, acidul aminosalicilic
si sulfasalazina reduc absorbtia digoxinei din tractul
gastrointestinal, de aceea aceste produse vor fi administrate la
intervale cat mai mari de la administrarea digoxinei.
Administrare Adulti si copii peste 10 ani: i.v., lent initial 0,25-0,50 mg apoi cu
grija, cate 0,25 mg la intervale de 4-6 ore pana la digitalizarea
deplina (obisnuit pana la 1 mg doza totala) recomandabil sub
control ECG; oral, initial 0,50-0,75 mg, apoi, cate 0,25-0,50 mg
la 6-8 ore pana la digitalizarea deplina (obisnuit pana la 1-1,5 mg
doza totala).
Doza uzuala de intretinere este de 0,125-0,50 mg (in medie 0,25
mg/zi) oral. In cazuri deosebite, i.v. (ca doza unica sau
fractionat): la batrani si la bolnavii cu insuficienta
renala se dau doze mai mici - doza uzuala de intretinere este de
0,125-0,25 mg/zi.
Copii: doza digitalizanta pentru nou-nascuti este de 0,025-0,04
mg/kg corp in injectii i.v. (la nevoie i.m.) sau 0,040-0,060 mg/kg
corp in administrarea orala, pentru copiii de 1 luna-2 ani 0,035-
0,050 mg/kg corp sau 0,060-0,080 mg/kg corp oral; pentru copiii
 de 2-10 ani, 0,025-0,040 mg/kg corp parenteral sau 0,040-0,060
mg/kg corp oral (se administreaza initial 1/4-1/2 din doza totala,
apoi cate 1/4 la 6-8 ore pana la digitalizarea deplina); doza
zilnica de intretinere este de 20-30% din doza digitalizanta).
Tratamentul se face individualizat, sub control medical.

Denumire Albendazol LPH (200mg, comprimate filmate)

comercial
Substan activAlbendazolum
Afeciunea Albendazolul este un carbamat benzimidazolic cu actiune
pentru care se antihelmintica si in boli produse de protozoare care pot parazita
administreaz intestinul omului si alte tesuturi.
Albendazol in doza mica este indicat in tratamentul urmatoarelor
afectiuni provocate de helminti sau protozoare sensibile:
oxiuraza;
anchilostomiaza si necatoriaza;
himenolepidoza;
teniaza( Taenia saginata, Taenia solium);
strongiloidoza;
ascaridioza;
tricocefaloza;
opistorcoza si/sau clonorcoza (infectii cu O. viverrini
si/sau C. sinensis);
larva migrans cutanata;
giardioza( Giardia intestinalis, Giardia duodenalis) la
copii;
trichineloza.
hidatoza
Reacii adverse Tulburari gastrointestinale(dureri abdominale, greata, varsaturi,
posibile diaree.)
Cefalee si vertij.
In timpul tratamentului de lunga durata au fost raportate febra,
alopecie reversibila, leucopenie, pancitopenie, cresterea
transaminazelor, rash. De asemenea au mai fost raportate, cazuri
de trombocitopenie, granulocitopenie, agranulocitoza,
insuficienta renala.
Foarte rar au fost raportate reactii de hipersensibilitate.
Interaciuni Praziquantelul, cimetidina si dexametazona duc la cresterea
medicamentoase concentratiei plasmatice a metabolitului activ al albendazolului.
 Efectul farmacologic sistemic al albendazolului creste daca doza
este administrata odata cu alimentele bogate in grasimi, prin
cresterea absorbtiei de aproximativ 5 ori.
Administrare Oxiuriaza
Copii intre 1-2 ani: Doza uzuala este de 200 mg albendazol in
doza unica, repetata dupa 7 zile.
Adulti si copii peste 2 ani: Doza uzuala este de 400 mg
albendazol in doza unica, repetata dupa 7 zile.
Se impun masuri riguroase de igiena si, de asemenea, trebuie
tratate si persoanele din anturaj.
Anchilostomiaza, necatoriaza, ascaridioza, trichocefaloza
Copii intre 1-2 ani: Doza uzuala este de 200 mg albendazol in
doza unica, repetata dupa 7 zile.
Adulti si copii peste 2 ani: Doza uzuala este de 400 mg
albendazol in doza unica.
In caz de trichocefaloza, daca examenul coproparazitologic este
pozitiv dupa 3 saptamani, trebuie repetata cura.
Strongiloidoza, teniaza
Adulti si copii peste 2 ani: Doza uzuala este de 400 mg
albendazol pe zi, in priza unica, timp de 3 zile consecutiv. Daca
examenul coproparazitologic este pozitiv dupa 3 saptamani,
trebuie repetata cura.
Trichineloza
Copii peste 6 ani: Doza recomandata este de 15 mg
albendazol/kg/zi, fractionata in 2 prize (dimineata si seara, timp
de 10-15 zile, in functie de severitatea simptomatologiei si
precocitatea tratamentului).
Adulti: Doza recomandata este de 800 mg albendazol pe zi,
fractionata in 2 prize (dimineata si seara, timp de 10-15 zile in
functie de severitatea simptomatologiei si precocitatea
tratamentului).
Giardiaza (doar pentru copii intre 2 si 12 ani):
Doza recomandata este de 400 mg albendazol in priza unica,
timp de 5 zile.
Nu sunt necesare masuri suplimentare (cum sunt administrarea
jeun sau administrarea unui purgativ).
La copii sub 6 ani se recomanda folosirea de suspensie orala.