Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Examen Drept Medical
Examen Drept Medical
1
Subiectul II: Contractul de asistenţă medicală
Test nr.2
Subiectul IIClasificarea izvoarelor dreptului medical
Test nr. 3
Test nr._4__
Situatie. Andrei Ciobanu, cetatean al RM,a avut de suferit din cauza unui mic accident,dupa care
la data de 20.01.2012 s-a adresat la medik, cauza fiind dureri la spate, medicul Scobioala dupa
realizarea unei consultatii i-a pus o injectie pacientului, dupa o ora, aceasta dindu-i komplikatii,
si dureri mai puternice. Rezultatul fiind ka paciuentul necesita spitalizare. Pacientul fiin
nemultumit, a cerut sa-i fie skimbat medikul.
Test nr.5___
Subiectul II Corelaţia dreptului medical cu alte ramuri de drept
2.1 Numiţi şi descrieţi, pe scurt, corelaţia dreptului medical cu alte ramuri de drept – 3p
. Dreptul medical este o știință ramurală. O acțiune medicală poate fi urmată de răspundere civilă
sau chiar penală și contravențională. Dreptul medical are legătură cu: dreptul constituțional,
dr.civil, dr.penal, dr.administrativ, dr.muncii.
2.2 Determinaţi cele mai importante elemente comune şi diferenţe dintre dreptul medical şi
dreptul civil – 5p.
2.3 Argumentaţi aplicarea practică a corelaţiei dreptului medical cu alte două ramuri de drept
(la libera alegere) – 7p.
Infractiunea este fapta care prezinta pericol ,savirsita cu vinovatie si prevazuta de legea penala
.in definitiile moderne ,inclusiv cea cuprinsa in codul penal adoptat in 2009 ,lipseste referirea la
pericolul social ,insistinduse insa asupra faptei nejustificare si imputabile persoanea care a
savirsit-o si care atrage raspunderea penala. formele vinovatiei sunt in dreptul penal aceleasi ca si
in dreptul civil de regula ,in situatiile in care prin exercitarea profesiei medicale se prejudiciaza
pacientii ,forma de vinovatie este culpa ,fie sub forma imprudentei ,fie sub cea a neglijentei.
infractiuni care pot fi comise in timpul exercitarii profesiei medicale :-vatamarea din culpa (art.
184 CP)daca pacientul necesita pentru vindecare mai mult de 10 zile de ingrijiri medicale sau sa
produs una din urmatoarele urmari:pierderea unui simt sau fizica permanenta ,slutirea ,avortul
sau punerea in primejdie a vietii.-Uciderea din culpa (art 178 CP); - Eutanasierea unui pacient -
omor calificat -art 175 CP.; -Suicidul asistat medical -inlesnirea sinuciderii ;-Provocarea ilegala
a avortului ; -Divulgarea secretului profesional ;-Exercitarea fara drept a unei profesii;
Test nr.6___
2.1 Definiţi noţiunea subiecţilor dreptului medical şi numiţi elementele statutului juridic al
acestora – 4p
Subectii DM sunt pers fizice si pers juridice adika participantii la raporturi jur de dr medical care
pot aparea ca titulari de drepturi medicale subiective si obligatii medikale korelative.
Subectiile pot fi clasificate dupa obiectul raportului juridic :
1.prestatorul de servicii medikale ( unitatile mediko-sanitare pot fi publice si private,
Medicii si alti lucratori medikali
2.consumatorul de servicii medikale (Pacientul)
3.Subiecti auxiliari – asiguratorii si asiguratii in cadrul asigurarii , institutiile,Ministerul
Sanatatii, directiile, sectiile sectoriale de sanatate
2.2 Determinaţi conţinutul elementelor statutului juridic al subiecţilor dreptului medical – 5p.
Dupa cum am mentionat mai sus in calitate de prestator de servicii medikale apar unitatile
mediko-sanitare, acele intreprinderi care au ca gen de activitate prestarea de servicii medikale.
Pot aparea unitati mediko-sanitare publice si private.
Unitatile mediko sanitare publice pot fi infiintate prin decizia Ministerului Sanatatii sau decizie a
unitatilor Administrativ Teritoriale de nicelul 2.
Insitutiile private se infiinteaza de pers fizice , juridice de Dr Privat, Isi pot desfasura activitatea
din momentul inregistratii de stat si al obtinerii de licenta.
Medicii si alti lukratori medikalo – apar si ei ca prestator de servicii medikale deoarece acestea la
fel sunt titulari de drepturi si obligatii titulare. Prin urmare Medikul este pers fizika care
intruneste conditiile :
- Este cetatean al RM
- Are domiciuliu, drept de resedinta in RM
- Are studii superioare medikale kompetente.
- Isi perfectioneaza pe parkursul inregii sale aktivitati cunostintele sale practice si teoretice
- Este apt din punkt de vedere medikal
- Nu cade sub incidenta restriktiei si inkompatibilitatii
Referitor la Pacinetul kare este consumator de servicii medikale , Conform Legii ku privire la
DR si Responsabilitatile pacientului , prin pacient se intelege persoana care necesita, solicita sau
utilizeaza servicii de sanatate , indiferent de starea sa de sanatate sau care participa benevol in
kalitate de subiect uman la cercetarile bio-medikale.
La categoria subiectilor auxiliari se inteleg acei subiecti care faciliteaza relatiile dintre subiecti
principali.
2.3 Argumentaţi necesitatea respectării capacităţii juridice a unui subiect de drept medical (la
libera alegere) – 6p
1)In calitate de subiect de drept medikal kare-l vom analiza in kontinuare , vom argumenta
necesitatea respectarii capacitatii juridice a medikului. Medikul fiind persoana de incredere a
pacinetului e necesar ca acesta sa posede o capacitate juridika destul de dezvolata. In primul rind
acesta sa posede studii medikale komplete, adika acele studii propriu-zise cit si rezidentura. Sa
fie apt din punct de vedere medikal.
sau
2)Necesitatea respectarii capacitatii juridice a unui subiect de drept medikal (pacientul ). Dupa
cum cunostem capacitatea juridika de folosinta a pacientului apare din momentul nasterii, in ceea
ce priveste capacitatea juiridka insa , Legislatia RM este constradiktorie, astfel Legea cu privire
la sanatate stabileste ca virsta de la care pacinetul poate sa-si exprime comsimtamintul deplin
pentru prestatii medikale este de 16 ani, iar pe de alta parte reesind din Legea cu privire la Dr si
Responsabilitatile Pacinetului incepind ku virsta de 18 ani, pacinetul poate fi informat direct de
medik si respectiv poate sa-si exprime un comsimtamint valabil.
Test nr._7__
1.1 Identificaţi persoanele asigurate obligatoriu, în sistemul public de asigurări sociale -3p.
Persoanele asigurate obligatoriu
În sistemul public, sînt asigurate obligatoriu, prin efectul legii:
Persoanele asigurate obligatoriu sunt:
-angajatorii;
-asiguraţii care datoreză contribuţii individuale de asigurări sociale;
-persoanele juridice asimilate angajatorului la care îşi desfăşoară activitatea asiguraţii ;
.persoanele care incheie contract de asigurare;
-persoanele care îşi desfăşoară activitatea în bază de contract individual de muncă, la angajatorii
care nu sunt înregistraţi în calitate de rezidenţi în republica moldova.
Clasificare subiecţilor dreptului medical se foloseşte pentru o studierea mai bună a acestora
şi pentru că asta permite în aplicarea practică o colaborare a lor. Crearea diferitor raporturi
juridice medicale duce la diversitatea relaţiilor dintre subiecţi, astfel reglementarea acestora
permite exprimarea lor în lege, stabilirea drepturilor şi obligaţiilor acestora în urma prestării
serviciilor în schimbul unei plăţi.
Test nr._8__
Test nr._9__
Test nr._10__
1.1 Determinaţi statutul Casei Naţionale de Asigurări Sociale în calitate de organ competent în
domeniul protecţiei sociale.-3p.
CNAS a fost creata ca in caz de necesitate , aceasta stabileste si plateste suma de asigurare.
Specific pt CNAS este ca ajutorul se acorda on caz de survenire a unuia dintre riscurile sociale:
somaj, boala, invaliditate, batrinete, in cazul decesului persoanei care este unicul intretinator.
Deci scopul PS din mijloacele CNAS este de a schimba conditia materiala a persoanelor
dezavantajate din cauze social-obiective: pierderea sau reducerea cistigului, aparita unor
cheltuieli suplimentare.
Misiunea CNAS este de a distribui responsabilitatile in caz de aparitie a riscului social
(incapacitatea temporara de munca, somajul, batrinetea) intre cei care ofera loc de lucru ,
angajatii si pers autorizate de la organele de asigurare sociala.
Responsabilitatea Casei Naţionale de Asigurări Sociale constă în
administrarea şi gestionarea conformă a sistemului public de asigurări sociale,
acumularea şi distribuirea mijloacelor bugetului asigurărilor sociale de stat, ţinerea
contabilităţii executării bugetului asigurărilor sociale de stat conform prevederilor
legale.
1.2 Evidenţiaţi modul de colaborare al Casei Naţionale de Asigurări Sociale cu alte structuri
competente în domeniul protecţiei sociale.-5p.
CNAS prin internediul Trezorariei de Stat a Ministerului Finantelor, gestioneaza bugetul
asigurarilor de stat sociale, care este format din fonduri de asigurari sociale, al carui mod de
constituire si functionare se stabileste de legislatie.Contributia de asigurari sociale este suma
datorata in mod obligatoriu de participanti la sistemul public de asigurari sociale si reprezinta
principala sursa de venit a BASS.Pastrarea si evidenta datelor privind contributiile de asigurari
sociale , pe fiecare asigurat, le efectueaza CN si structurile sale teritoriale.Sumele datorate sub
orice forma CNAS se vor urmari ca si veniturile statului, prin organele Serviciului Fiscal de Stat.
Pe baza propunerilor CNAS , Guvernul elaboreaza anual proiectul Legii BASS.CNAS
întocmeşte Raportul anualprivind executarea bugetului asigurărilor sociale de stat, după
coordonarea acestuiacu Ministerul Muncii, Protecţiei Sociale şi Familiei şi cu Ministerul
Finanţelor, şiîl prezintă, pînă la data de 1 mai a anului următor celui de gestiune, Guvernului,spre
examinare şi aprobare. Guvernul aprobă raportul şi îl prezintă Parlamentuluipînă la data de 1
iunie
1.3 Apreciaţi eficienţa activităţii Casei Naţionale de Asigurări Sociale (CNAS ) şi a Caselor
Teritoriale de Asigurări Sociale (CTAS) -7p.
CNAS infiinteaza case teritoriale in functie de numarul sau structura asiguratilor si de
complexitatea activitatii la nivel teritorial, care functioneaza sub conducerea si controlul
sai.Limitele competentei, structura organizatorika,modul de finantare a caselor teritoriale sunt
elaborate si aprobate de CNAS.
Activitatea CNAS-promovarea unei politici complexe,coerente in domeniul asig.sociale
-crearea , implementarea, dezvoltarea Sistemului Informational National pt nivelurile CNAS,
-asigurarea functiionarii registrului de stat a evidentei individuale in sistemul public de asigurari
sociale
-asigurarea evidentei individuale la nivel national a tuturor contribuabililor in BASS in baza
codului personal de asigurari sociale, aprobat de Guvern.
-administrează şi gestionează sistemul public de asigurări sociale, exercitînd
funcţiile de acumulare şi de distribuire a mijloacelor financiare provenite din
achitarea de către asiguraţi a contribuţiilor de asigurări sociale de stat.
Activitatea CTAS-
-tinerea in evidenta a tuturor contribuabililor de asigurari sociale din teritoriu
-inkeierea kontractelor de asigurari sociale in konformitate ku prevederile legislatiei
-akitarea pensiilor, kompensatiilor, indemnizatiilor, efectuarea analizelor periiodice a acestui
proces in vederea perfectionarii lui
-aplikarea sanctiunilor, amenzlior fata de agentii ekonomici si pers. Fizice – datornici CNAS
-organizarea procesului de colectare, virare a contributiilor de asigurari socialein baza kodurilor
individuale de asigurari sociale.
Test nr._11__
Le punem in schema in asa fel incit sa se vada corelatia dintre ei, persoana asigurata are
legatura cu asiguratul si asiguratorul toate trei au legataura intre ele si prestatorul de servicii are
legatura numai cu persoana asigurata si cu asiguratul, asiguratorul ii achita aparte plati pentru ai
asigura pe restul. Deci punem in legatura aparte.
1. Persoana asigurata care plateste platile pentru sine sau cineva plateste pentru el
Testul nr.12
Testul 13
Subiectul II Subiecţii asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală (AsOAM)
2.1 Definiţi noţiunea subiecţilor AsOAM şi numiţi subiecţii respectivi – 3p.
Subiecţii AOAM pot fi clasificati in 2 categorii:
-subiectii ce participa nemijlocit la realizarea asigurarii obligatiei de asisenta medicala .
-subiectiii ajutatori ce desi nu contribuie nemijlocit la realizarea asigurarii au unele functii de
ajutoare a subiectilor principali.Conform Legii cu privire la asigurarea oblig de asist medicala
,subiectii principali ai asigurarilor sunt:
a) asiguratul;
b) persoana asigurată;
c) asigurătorul;
d) prestator de servicii medicale.
Asiguratul este persoana fizică sau juridică obligată prin lege să asigure riscul propriu
de a se îmbolnăvi şi/sau riscul de a se îmbolnăvi al altor categorii de persoane a căror asigurare
este de competenţa lui.
Asigurat pentru persoanele angajate (salariaţi) este angajatorul . Guvernul are calitatea de
asigurat pentru următoarele categorii de persoane neangajate
cu domiciliul în Republica Moldova şi aflate la evidenţa instituţiilor abilitate ale Republicii
Moldova. Calitatea de asigurat şi de plătitor al primelor de asigurare obligatorie de asistenţă
medicală pentru persoanele neangajate, care nu sînt indicate la alin.(4), o au ele înseşi.
Persoane asigurate pot fi atît cetăţenii Republicii Moldova, cît şi cetăţenii străini şi
apatrizii avînd reşedinţa în Republica Moldova, încadraţi în muncă în Republica Moldova în
baza unui contract individual de muncă, precum şi cetăţenii străini şi apatrizii cu domiciliul în
Republica Moldova, în interesul cărora au fost plătite prime de asigurare obligatorie de asistenţă
medicală în mărimea şi în termenul stabilit de legislaţie. În sistemul asigurării obligatorii de
asistenţă medicală, asigurător este Compania Naţională de Asigurări în Medicină şi agenţiile ei
teritoriale (ramurale). Prestatorii de servicii medicale din sistemul asigurărilor obligatorii de
asistenţă medicală, denumiţi în continuare prestatori de servicii medicale.În procesul ţinerii
evidenţei persoanelor asigurate, asigurătorul poate utiliza informaţia necesară din Registrul de
stat al populaţiei şi Registrul de stat al unităţilor de drept, furnizată în mod gratuit de Ministerul
Dezvoltării Informaţionale.
Testul 14
Persoanele asigurate de angajatori sunt salariatii care muncesc in baza unui contract individual
de munca.
Persoane asigurate pot fi atît cetăţenii Republicii Moldova, cît şi cetăţenii străini şi apatrizii
avînd reşedinţa în Republica Moldova, încadraţi în muncă în Republica Moldova în baza unui
contract individual de muncă, precum şi cetăţenii străini şi apatrizii cu domiciliul în Republica
Moldova, în interesul cărora au fost plătite prime de asigurare obligatorie de asistenţă medicală
în mărimea şi în termenul stabilit de legislaţie.
Persoanele asigurate se impart in citeva categorii si anume cele care se asigura singure prin
propriile resurse si cele care sunt asigurate de altcineva fie de Guvern sau anagajatori.
Astfel persoane asigurate de Guvern sunt:
a) copiii de vîrstă preşcolară;
b) elevii din învăţămîntul primar, gimnazial, liceal şi mediu de cultură generală;
c) elevii din învăţămîntul secundar profesional;
d) elevii din învăţămîntul mediu de specialitate (colegii) cu învăţămînt de zi;
e) studenţii din învăţămîntul superior universitar cu învăţămînt de zi;
f) rezidenţii învăţămîntului postuniversitar obligatoriu şi doctoranzii la cursuri de zi;
g) copiii neîncadraţi la învăţătură pînă la împlinirea vîrstei de 18 ani;
h) invalizi;
i) gravidele, parturientele şi lăuzele;
j) pensionari;
k) şomerii care beneficiază de ajutor de şomaj;]
l) persoanele care îngrijesc la domiciliu un copil invalid cu severitatea I sau un invalid din
copilărie de gradul I ţintuit la pat;
m) mame cu patru şi mai mulţi copii;
n) persoanele din familiile defavorizate care beneficiază de ajutor social.
2.3 Elaboraţi o situaţie practică când calitatea de persoană asigurată şi asigurator se suprapun
(coincid) – 7p.
O astfel de situatie ar aparea ca exemplu in cadrul unei intreprinderi, in care patronul isi
plateste primele de asigurare pentru propria asigurare obligatorie de asistenta medicala si el
trebui sa fie ca asigurator pentru persoanele angajate la el, care se includ in competenta sa platind
primele de asigurare din cote parti a salariilor angajatilor.
Test nr.__16_
Subiectul IIndemnizaţiile pentru concediu medical
1.1 Definiţi şi clasificaţi indemnizaţiile pentru concediu medical – 3p.
Indemnizatii pentru incapacitate temporara de munca reprezinta:
1)prestatii unice sau periodice garantate si reglementate de normele juridice care poarta un
caracter soci alimentar,banesc si se acorda cetatenilor in calitate de ajutor material in caz de
boala cu piederea capacitatii de munca sau traumatism,pentru ingrijirea bolnavului de catre un
membru al familiei sau alta persoana,pentru tatamentul balneosanitar,pentru carantina,la
transferarea la un alt loc de lucru in caz de inbolnavire de tuberculoza sau de o boala
profesionala;in timpul protezarii.
2)plati acordate persoanelor care lucreaza in baza contractului individual de munca si
intreprinzatorilor individuali din fondurile asigurarii de stat, iar somerilor-din fondulrile de
utilizare a fortei de munca a populatiei,in cazurile stabilite de lege.
Indemnizatiile pentru concediul medical sunt:
-Indemnizatii pentru incapacitate temporara de munca,in caz de boli generale si accidente
nelegate de munca
-Indemnizatiipentru prevenirea imbolnavirilor(carantina)
-Indemnizatii pentru recuperarea capacitatii de munca.
-Indemnizatii pentu concediu de maternitat(sarcina si lauza)
-IndemnizatiiPentru ingrijirea copilului bolnav
1.2 Dederminaţi condiţiile şi durata pentru care se acordă indeemnizaţia pentru concediu
medical–5p.
Indemnizatiile pentru incapacitate temporara de munca in caz de boli generale si accidente
nelegate de munca se stabileste:
a)pentru cel mult 180 zile in cursul unui an calendaristic si incepe din prima zi de concediu
medical.Incepind cu a 120-a zi indemizatia se plateste in cazul prelungiriii concediului medical
avizat de Consiliul Republican de Expertiza Medicala a Vitalitatii.
Daca exista temeiuri motivate privind posibilitatea recuperarii capacitatii de munca si in
scopul evitarii incadrarii in grad de invaliditate precum si al mentinerii asiguratului in activitate
,medicul curant pate propune CEMV ia atitudine privind prelungirea concediului medical peste
180zile cel mult cu 30zile.In acest caz ,in functie de evolutia cazului si de rezultatele actiunilor
de recuperare CEMV ia atitudinea privind prelungirea concediului medical pentru continuarea
programului recuperator,transferul temporar la o alta munca,reducerea programului de
lucru,reluarea activitatii profesionale sau incadraea intr-un grad de invaliditate.
Daca CEMV a decis incadrarea in grad de invaliditate,indemnizatia pentru incapacitatea
temporara de munca se plateste pina la data la care persoanei i sa stabilit grad de invaliditate,
fara a se depasi perioada maxima pentru care se acorda indemnizatii;
b)persoanelor angajate in sectorul agrar ,angajate in baza contractului individual de munca
pe durata determinata ce nu depaseste un an , inclusiv celor angajati la lucrari sezoniere , si
somerilor, in periada de cordare a ajutorului de somaj, indemnizatia pentru inacpacitate
temporara de munca li se acorda pentru o perioada de pina la 30 zile in cursul unui an
calendaristic.
c)asiguratilor cu contract individual de munca pe durata determinata ce depaseste un an,
indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca li se acorda pe o durata de 180 zile
calendaristice.
d)tuturor asiguratilor care sunt temporar incapabili de munca din cauza tuberculozei,SIDA
sau cancer de orice tip ,cu avizarea CEMV,perioada pentru care se acorda indemnizatia pentri
incapacitae temporara de muna este cel mult 1 an pe parcursul ultimilor 2 ani.
e)indemizatia pentru incapacitatea temporara de munca in legatira cu sarcina se acorda pe
duarata concediului medical fara restrictii inclusiv somerilor;
f)indemizatia se stabileste in cazul in care incapacitatea de munca a survenit in timpul
concediului de odihna anual (de baza sau suplimentar).Aceasta de urma se prelungeste cu durata
incapacitatii temporare de munca ce au avut loc in timpul concediului.
g)in cazul incapacitatea de munca survine in timpul concediului neplatit,concediului pentru
ingrijirea copilului pina la virsta de 3 ani sau cind intreprinderea (sectia )stationeaza,indemizatia
nu se stabileste.Daca incapacitatea temporara de munca dureaza dupa data expirarii concediului
neplatit , concediului pentru ingrijirea copilului pin la virsta de 3 ani sau dupa data reluarii
activitatii intreprinderii,indemnizatia se stabileste de la acesta data
h)in cazul in care incapacitatea temporara de munca a survenit in timpul stationarii
intreprinderii si pantru aceasta periaoada asiguratii sunt remunerati si achitate contributiile
respective de asigurari sociale ,indemnizatia se stabilesta pentru perioada respectiva
i)in cazul in care incapacitatea temporara de munca survenita in timpul concentarilor
militare sau concediului suplimentar in legatura cu studiile in institutriile de invatamint superior
fara intrerupere activitatii de munca ,indemnizataia se stabileste de la data la care salariatul urma
sa reinceapa activiatea de munca
k)in caz de traumatism la domiciliu,inclusiv traumatism la domiciliu provocat de calamitati
naturale sau viciu anotomic al salariatului ,indemnizatia se stabileste pentru toata perioada de
incapacitate tempoorara de munca incepind din prima zi.
1.3 Descrieţi cuantumul indemnizaţiei pentru concediu medical,în raport cu temeiul
apariţiei dreptultui precum şi temeiurile pentru care nu se acordă indemnizaţia. -7p.
Pentru incapacitate temporara de munca nu se stabileste asiguratului indemnizatiain cazul in
care :
1 isi cauzeaza premeditat daune sanatatii
2 si-a pierduta capacitatea de munca in urma comiterii unei crime
3 a urmat tratament fortat conform hot.judec cu exceptia handicapului psihic
4 se afla in detentie sau in proces de expertizare medico-legala.
Indemnizatia platita neintemeiat urmeaza a fi restituita prin hot,judec.
ITM(incapacitate temporara de munca).
Baza de calcul a indemnizatiei constituie venitul mediu lunar asigurat realizat in ultimele 6
luni calendaritice premergatoare lunii procedurii riscului asigurat,in care au fost calculate
contributiile de asigurari sociale.Cuantumul lunal se stabioleste diferentiat in finctie de durata
stagiului de cotizare:
DURATA A STAGIULUI DE CUTIZARE BAZA DE CALCUL
Pinal la 5 ani 60%
Intre 5 si 8 ani 70%
Peste 8 ani 100%
Durata stagiului nu conteaza:pentru
Tuberculoza,cancer si SIDA 100%
Indemnizatia pentru ITM se plateste din ziua piederii capacitatii de munca pina la
restabilirea ei sau stabilirea invaliditatii.
Atunci cind lunile luate in calcul sunt lucrate incomplet din motive intemeiate,la determinarea
bazei de calcul se ia in considerare venitul asigurat din lunile calendaristice lucrate complet in
perioada respectiva.Daca asiguratul alucrat mai putin de 6 luni,baza de calcul esta venitul mediu
lunar asigurat realiza in lunile calendariatice lucrate integral ,iar in cazul cind a realizat un stagiu
de cotizare mai mic de 1 luna calendaristica se ia in considerare venitul asigurat din zilele
lucrate.In cazul lipsei motivate a venitului asigurat in ultimele 6 luni calendaristice
premargataore lunii in care sa produs riscul asigurat ,baza de calcul este salariul tarifar sau
salariul de finctie al beneficiarului
Testul 17
Subiectul II Asigurătorul în calitate de subiect al asigurării obligatorii de asistenţă
medicală
2.3 Argumentaţi necesitatea existenţei unui singur asigurător în sistemul AsOAM – 7p.
Este foarte important ca in sistemul AOAM sa exiate doar un singura asigurator,deoarece
asiguratorul are un rol foarte important in cadrul acestui sistem In cazul nostru asiguratorul in
sistemul AOAM este CNAM,rolul acestuia constind in acumularea primelor AOAM si repartitia
acestora conform legii catre prestatorii de servicii.Existenta unui singur asigurator permite
statului sa exercit acel control necesar si transparent asupra tuturor primelor si platilor efectuate
de catre CNAM.Asiguratorul este unul din principalii subiecti in sistemul AOAM.
Test nr._17__
2.2 Determinaţi statutul juridic al prestatorului de servicii medicale în sistemul AsOAM – 5p.
Prestatorii de servicii medicale răspund, în conformitate cu legislaţia şi cu clauzele contractului,
pentru volumul şi calitatea serviciilor medicale prestate, pentru refuzul de a acorda asistenţă
medicală persoanelor asigurate, pentru gestionarea mijloacelor financiare provenite din fondurile
asigurării obligatorii de asistenţă medicală şi pentru împiedicarea exercitării de către asigurător a
funcţiilor sale de control.În cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, asistenţa medicală
se acordă de prestatorii de servicii medicale, indiferent de tipul de proprietate şi formă juridică
de organizare, care activează în conformitate cu legislaţia.
2.3 Priectaţi, schematic, corelaţia dintre prestatorul de servicii medicale în sistemul AsOAM şi
ceilalţi subiecţi ai AsOAM – 7p.
Asiguratul(0guvernul,persoana asigurate insasi,notarii publici,alti cetateni ai R.M)
+Pacientul(persoana asigurata)=Asigurator
Asiguratorul+prestarorii de servicii=AOAM
Test nr._18__
2.3 Proiectaţi, schematic, structura contractului de acordare a asistenţei medicale în cadrul AsOAM
– 7p.
Structura contractului de acordare a asistentei medicale:
1. Conditii generale
2. Stabilirea subiectilor
3. Clauzele
4. Drepturile subiectilor
5. Obligatiile
1.Subiectii: CNAM si Prestatorul de servicii medicale
2.Obiectul: riscul asigurat legat de cheltuielile pt acordarea volumului necesar de asistenta
medicala
3.Cauza- AOAM, polita de asigurare obligatorie
4.Forma scrisa
Test nr._20__
Test nr._21__
2.1 Numiţi drepturile şi obligaţiile persoanei asigurate în calitate de subiect al AsOAM – 4p.
Persoana asigurată are dreptul:
a) să aleagă prestator de servicii medicale primar şi medicul de familie;
b) să i se acorde asistenţă medicală pe întreg teritoriul Republicii Moldova;
c) să beneficieze de servicii medicale în volumul şi de calitatea prevăzute în Programul
unic, indiferent de mărimea primelor de asigurare achitate;
d) să intenteze acţiuni asiguratului, asigurătorului, prestatorului de servicii medicale,
inclusiv pentru a obţine compensarea materială a prejudiciului cauzat din culpa acestora
Persoana asigurată este obligată: a) să păstreze poliţa de asigurare obligatorie de asistenţă
medicală şi să o prezinte în cazul
cînd se adresează prestatorului de servicii medicale;
b) să achite direct prestatorului de servicii medicale, la momentul acordării asistenţei
medicale, acea parte din costul serviciilor medicale ce i-au fost acordate peste volumul prevăzut
în Programul unic.
c) să fie înregistrată la un medic de familie
2.2 Comparaţi drepturile şi obligaţiile persoanei asigurate cu drepturile şi obligaţiile altui subiect al
AsOAM (la libera alegere) – 5p.
Compania Naţională de Asigurări în Medicină este obligată: a) să încheie cu prestatorii de
servicii medicale contracte de acordare a asistenţei medicale persoanelor asigurate;b) să
elibereze, în modul stabilit, poliţe de asigurare obligatorie de asistenţă medicală;c) să verifice
corespunderea cu clauzele contractului de acordare a asistenţei medicale (de prestare a serviciilor
medicale) a volumului, termenelor, calităţii şi costului asistenţei medicale acordate persoanelor
asigurate, precum şi gestionarea mijloacelor financiare provenite din fondurile asigurării
obligatorii de asistenţă medicală, în limita serviciilor medicale contractate;
a)să realizeze, conform legii, asigurarea obligatorie de asistenţă medicală a cetăţenilor Republicii
Moldova, a cetăţenilor străini şi apatrizilor aflaţi pe teritoriul ei;
2.3 Proiectaţi, schematic, locul drepturilor şi obligaţiilor persoanei asigurate în cadrul sistemului
AsOAM – 6p.
Test nr._22__
Activităţi de evaluare:
2.3 Proiectaţi, schematic, locul drepturilor şi obligaţiilor asigurătorului în cadrul sistemului AsOAM
– 6p.
Test nr._23__
Activităţi de evaluare:
2.3 Proiectaţi obiectul unui contract de asistenţă medicală (la libera alegere) – 7p.
Test nr.__26_
Subiectul II. Condiţiile de valabilitate ale contractului de asistenţă medicală (prestari servicii de
sanatate)
2.1 Numiţi condiţiile de valabilitate ale contractului de asistenţă medicală – 3p.
Corespunderea contractului cu prevederile legilor ordinii publice si bunelor moravuri.
b)capacitatea persoanei de a incheia cam
c)consimtamintul valabil ap persoanei de a incheia cam –sa provina dela o persoana cu
discernamint,sa fie exprimat cu intentia de a produce efecte jur,sa fie exteriorizat,sa nu fie viiat
d)obiectul cam :licit,in circuit civil.
e)cauza cam –scopul urmarit de la incheierea cam .
f)forma cam
2.2 Determinaţi obiectul şi cauza contractului de asistenţă medicală – 5p.
Obiectul contractului de asistenta medicala il constituie furnizarea serviciilor medicale de
recuperare-reabilitare a sanatatii,acordate in unitati sanitare ambulatorii de recuperare,in cadrul
sistemului de asigurari sociale de sanatate.Deasemenea Obiectul contractului îl constituie
asigurarea serviciilor medicale, respectiv asistenţă medicală în caz de îmbolnăvire pentru
prevenirea complicaţiilor bolii, pentru recuperarea medicală sau cel puţin pentru ameliorarea
suferinţei, pentru prevenirea îmbolnăvirilor, depistarea precoce a bolii şi păstrarea sănătăţii .
Cauza contractului de asistenta medicala contituie scopul urmarit de la incheierea
contractului.Cauza poate fi de exemplu necesitatea de primire a unui ajutor medical din partea
prestatorului in unele situatii.
2.3 Argumentaţi aplicabilitatea practică a respectării formei contractului de asistenţă
medicală – 7p.
Test nr._27__
Test nr._28__
Subiectul II
Garantarea drepturilor consumatorului de servicii de sănătate (pacientului)
Subiectul II
Garantarea drepturilor consumatorului de servicii de sănătate (pacientului)
Test 777
Subiectul II. Consimţământul consumatorului de servicii de sănătate (pacientului) la
intervenţia medicală
2.1 Definiţi consimţământul consumatorului de servicii de sănătate – 3p.
O conditie obligatorie a interventiei medicale este consimtamintul pacientului, cu exceptia
cazurilor prevazute de prezenta lege.Consimtamintul pacientului la interventia medicala poate fi
oral sau scris si se perfecteaza prin inscrierea in documentatia medicala a acestuia, cu
semnarea obligatorie de catre pacient sau reprezentantul sau legal (ruda apropiata) si medicul
curant. Pentru interventiile medicale cu risc sporit (caracter invaziv sau chirurgical),
consimtamintul se perfecteaza obligatoriu, in forma scrisa, prin completarea unui formular
special din documentatia medicala, denumit acord informat. Lista interventiilor medicale
care necesita perfectarea acordului informat in forma scrisa si modelul formularului respectiv
se elaboreaza de catre Ministerul Sanatatii si Protectiei Sociale.
2.2 Determinaţi modalitatea de obţinere a acordului informat – 5p.
Acordul informat trebuie sa contina in mod obligatoriu informatia, expusa intr-o forma
accesibila pentru pacient, cu privire la scopul, efectul scontat, metodele interventiei
medicale, riscul potential legat de ea, posibilele consecinte medico-sociale, psihologice,
economice etc., precum si privind variantele alternative de tratament si ingrijire
medicala.Pacientul sau reprezentantul sau legal (ruda apropiata) are dreptul de a renunta la
interventia medicala sau de a cere incetarea ei la orice etapa, cu exceptia cazurilor prevazutla
art.6, cu asumarea responsabilitatii pentru o atare decizie. In caz de eschivare intentionata a
pacientului de a-si pune semnatura care certifica faptul ca el a fost informat despre riscurile si
consecintele posibile ale refuzului la interventia medicala propusa, documentul se semneaza
in mod obligatoriu de catre director, seful de sectie si medicul curant.
2.3 Proiectaţi o situaţie când intervenţia medicală nu poate fi efectuată fără acordul informat
al consumatorului de servicii de sănătate – 7p.
In caz de refuz la interventia medicala, exprimat de pacient sau de reprezentantul sau legal (de
ruda apropiata), acestuia i se explica, intr-o forma accesibila, consecintele posibile. Refuzul
categoric al pacientului se perfecteaza prin inscrierea respectiva in documentatia medicala,
cu indicarea consecintelor posibile, si se semneaza in mod obligatoriu de catre pacient sau
reprezentantul sau legal (ruda apropiata), precum si de catre medicul curant
Test nr._32__
2.1 Numiţi cazurile când drepturile consumatorului de servicii de sănătate pot fi limitate – 4p.
Pacientii pot fi supusi numai acelor limitari care sint
compatibile cu instrumentele privind drepturile omului.Drepturile pacientului pot fi limitate in
caz de:
a) spitalizare si examinare a bolnavilor ce sufera de boli psihice, in conformitate cu Legea
nr.1402-XIII din 16 decembrie 1997 privind asistenta psihiatrica, tinind cont de solicitarile
pacientului, in masura adecvata capacitatii lui de exercitiu;
b) examinare medicala obligatorie a persoanelor care doneaza benevol singe, substante lichide
biologice, organe si tesuturi;
c) efectuare a examinarii medicale preliminare obligatorii, in scopul depistarii bolilor ce prezinta
pericol social, in timpul angajarii la serviciu si in cadrul examinarilor medicale periodice
obligatorii ale lucratorilor de anumite profesii, imigrantilor si emigrantilor, a caror lista se
aproba de Ministerul Sanatatii si Protectiei Sociale;
d) efectuare a examinarii medicale obligatorii, inclusiv pentru depistarea infectiei
HIV/SIDA, a sifilisului si a tuberculozei la persoanele aflate in penitenciare;
e) spitalizare si izolare obligatorie (carantina) a persoanelor afectate de infectii contagioase
si a celor suspectate de vreo boala infectioasa ce prezinta pericol social.
Test nr.33
Test nr._34__
Subiectul II.Reglementarea juridică a transplantului medical
2.1 Definiţi transplantul medical sub aspect juridic şi numiţi subiecţii raporturilor
respective – 3p.
Transplantul - activitate medikala komplexa cu scop terapeutic de inlocuirea unor tesuturi sau
organe umane compromise morfologic si functional cu structuri similare sanatoase.
Test nr._35__
1.2 Caracterizați modul de acordare a serviciilor sociale în cadrul cantinei de ajutor social.-5p.
Cantinele de ajutor social - unităţi publice de asistenţă socială, cu personalitate juridică, se
înfiinţează de autorităţile administraţiei publice locale şi funcţionează în subordinea consiliilor
locale şi prestează servicii gratuite persoanelor vulnerabile.
Anume Statul prestează la nivel teritorial : servicii de îngrijire la domiciliu şi servicii
oferite de cantinele de ajutor social prin intermediul instituţiilor specializate –secţiile de asistenţă
socială şi protecţia familiei. Aceste servicii satisfac nevoile sociale ale persoanelor defavorizate
la nivel de unitate administrativ-teritorială a Republicii Moldova. În perspectivă se prevede
dezvoltarea la nivel de unitate administrativ-teritorială din partea statului încă a unui serviciu
social – de protezare şi ortopedie, care, Serviciile rezidenţiale tradiţionale de îngrijire, însă, se
prestează la nivel central prin intermediul Ministerului Protecţiei Sociale Familiei şi Copilului şi
satisfac necesităţile persoanelor cu nevoi de pe întreg teritoriul Republicii Moldova, indiferent de
unitatea administrativ-teritorială, în care acestea sînt plasate.
1.3 Formulaţi o situaţie care ar atrage după sine dreptul persoanei la asistență în cadrul
cantineide ajutor social.–7p.
Pornind de la faptul ca Cantinele de ajutor social sînt personae juridice care prestează
servicii gratuite persoanelor socialmente vulnerabile în conformitate cu Regulamentul-tip cu
privire la funcţionareacantinelor de ajutor social. De serviciile cantinelor de ajutor social
beneficiază:
- persoane care au atinsvîrsta de pensionare (fără domiciliu, fărăs usţinători legali, fără venituri
sau cu veniturimici);
- persoanele cu disabilităţi (invalizii);
- copiii pînă la vîrsta de 18 ani (din familii cu mulţicopii, din alte familii socialmente
vulnerabile).
situatia:
Test.36
TEST.37
Subiectul II. Drepturile şi obligaţiile prestatorului de servicii de sănătate (medicale) în
calitate de subiect al asigurării obligatorii de asistenţă medicala