Sunteți pe pagina 1din 42

METABOLISM

 GLUCIDIC  
 
q Digestia , absorbtia si transportul glucidelor

 
Diges3a.  Absorb3a  si  Transportul  
Glucidelor    
 
Conditii metabolice de baza:
•  Energie necesara reactiilor chimice din
organism
•  Sinteza compusilor indispensabili ce nu pot fi
introdusi prin alimente
•  Mecanisme de protectie ale mediului intern de
substantele toxice (xenobiotice)

 
 
Diges3a.  Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor    
Pentru a indeplini aceste
conditii compusii
  Hrană  

Glucide   Vitamine  
alimentari urmeaza 4 cai Grasimi   Minerale  
metabolice de baza: Proteine   H2O  

Xenobio8ce  
•  Procese oxidative – energie Diges8e,  absorbţie,  
•  Procese de stocare şi transport  

mobilizare – rezerve Componente  


celulare celulare  

•  Procese de biosinteza – Procese


debiosinteză  
Procese
de stocare
compusi necesari Componente   Rezerve  
(aminoacizi, acizi grasi organism   celulare  

esentiali) Procese  de  


detoxifiere     Procese  energe8ce    

•  Procese de detoxifiere şi Excreţie    

excreţie – xenobiotice Energie  

Prin alimentatie se asigura Produşi de


excreţie  
totodata si aport de
vitamine, minerale si apa Principalele căi metabolice ale organismului uman  
Diges3a.  Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor    
 
•  Carbohidratii sunt sursa principala
de hrana de pe planeta.
•  Aproximativ 40% din necesarul
zilnic de calorii este acoperit de
glucide
•  Glucidele ne parvin din alimentatie
sub forma de:
POLIZAHARIDE
- amidonul (50%) - polizaharid
vegetal alcatuit din douä
componente amiloza si amilopectina
(resturi glucozil legate α1,4 si α1,6)
- glicogen-echivalentul animal al
amidonului vegetal (carne, peste)
- celuloza
Diges3a.  Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor  
DIZAHARIDE
- zaharoza (25%) - dizaharid
alcatuit din glucoza si fructoza
(fructe, miere, vegetale )
- lactoza (10%) – dizaharid
alcatuit din glucoza si galactoza
(lapte si derivate)
- maltoza
MONOZAHARIDE
- glucoza, fructoza, galactoza,
pentoze
Diges3a.  Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor  

Singura forma absorbabila a


glucidelor este cea de
MONOZAHARID

Polizaharidele si dizaharidele
trebuie hidrolizate la
monozaharidele componente
in cursul procesului de
digestie
Diges3a.  Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor  
•  Digestia AMIDONULUI
incepe in cavitatea bucala sub
actiunea amilazei salivare
•  Hidrolizeaza exclusiv
legaturile α 1,4 glicozidice
•  Produsii de digestie
- maltoza
- dextrine limita
•  La nivelul stomacului amilaza
salivara este inactivata
•  Glucidele nu sufera nici o
modificare la acest nivel
Diges3a.  Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor  
•  Digestia amidonului inceputa
in cavitatea bucala se continua
la nivelul duodenului sub
actiunea α amilazei pancreatice
(secretata de pancreasul
exocrin) si se formeaza
maltoza, maltotrioza,
fragmente oligozaharidice
(dextrine)

•  Dextrinele sunt hidrolizate


ulterior sub actiunea amilo 1,6
glucozidazei la maltoza
Diges3a.  Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor  

•  Digestia DIZAHARIDELOR din


alimente,a di- sau oligozaharidelor
formate prin hidroliza amidonului are
loc in intestinul subtire la nivelul
„marginii in perie a enterocitelor“ ,in
vecinatatea sistemelor de transport,
sub actiunea complexului enzimatic
format din:
-  Maltaza – hidrolizeaza maltoza
-  Sucraza-izomaltaza – hidrolizeaza
maltoza, zaharoza, izomaltoza
-  Lactaza – hidrolizeaza lactoza
-  Trehalaza – hidrolizeaza trehaloza
(sursa- ciuperci tinere)
Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor  

•  Absorbtia
MONOZAHARIDELOR
are loc prin sistemul port
hepatic cu ajutorul a 2
mecanisme:
-  activ (energodependent)
contra gradietului de
concentratie
-  prin difuzie facilitata
Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor  
•  Transportul glucozei in celula
intestinala se face cu ajutorul
unui carrier dependent de Na
(sistemul simport glucoza
sodiu)-mecanism activ
•  Glucoza iese din celula prin
difuzie facilitata (cu ajutorul
unui carrier) iar sodiu este
expulzat cu ajutorul ATP-azei
Na,K dependente.
•  Difuzia facilitata a glucozei
prin membrana celulara este
realizata cu ajutorul
transportorilor de glucoza
GLUT (I-V) – proteine de
transport membranare
specifice fiecarui tesut
Absorbtia si Transportul Glucidelor
•  In creier celulele endoteliale
ale capilarelor sanguine
prezinta jonctiuni extrem de
stranse si membrana bazala
continua de aceea glucoza
trece din sange in LCR doar
cu ajutorul transportorilor
(GLUT) ceea ce limiteaza
transportul glucozei la acest
nivel
•  Creierul (organ
glucodependent) este
semnificativ afectat de
scaderea nivelului glicemiei
sub limitele normale.
Diges3a.  Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor  
•  Fibrele alimentare sunt poliglucide ce nu
pot fi digerate in tractul digestiv al
omului deoarece nu poseda echipamentul
enzimatic necesar (celuloza, lignina,
pectinele si hemiceluloza)
•  Ele sunt transformate de BACTERIILE
din colon in gaze (hidrogen, metan,
CO2), acizii propionic, acetic, butiric
•  Desi nu au valoare energetica, fibrele
alimentare sunt indispensabile
organismului deoarece participa la
reglarea peristaltismului intestinal si la
formarea bolului fecal (volum si
consistenta)
Diges3a.  Absorb3a  si  Transportul  Glucidelor  
•  Patobiochimie
Anomaliile in digestia glucidelor sunt determinate de deficitul
de dizaharidaze si sunt caracterizate prin intoleranta la
dizaharide
Deficitul de LACTAZA duce la intoleranta la lactoza
(congenitala sau dobandita ca urmare a leziunii unei portiuni
din intestin care produce lactaza in mod normal)
Manifestari clinice: dureri abdominale, flatulenta, diaree
cronica (pierderi intestinale de apa) ce apar dupa ingestia de
alimente ce contin lactoza (lapte)
Problema    

           Un pacient consumator cronic de alcool, prezinta simptomele


unei pancreatite acute cu afectarea pancreasului exocrin.
Dupa un pranz bogat in glucide acesta prezinta o senzatie de
discomfort abdominal datorata scaderii capacitatii de
digestie a:
A.  Amidonului
B.  Lactozei
C.  Fibrelor alimentare
D.  Zaharozei
E.  maltozei
METABOLISMUL  GLUCOZEI  
Privire  generala  asupra  
Metabolismelor  
Privire de ansamblu asupra metabolismului
monozaharidelor

TG  =  triacil  glicerol  
OAA  =  oxaloacetat  
PEP  =  Phosphoenolpiruvat  
DHAP  =  dihidroxiaceton  phosphat  
Privire de ansamblu asupra metabolismului monozaharidelor

•  Glucoza transportata in celule este fosforilata sub actiunea


hexokinazei la glucozo-6-fosfat (conditie esentiala a ramanerii
acesteia in celula)
•  Glucozo-6-fosfatul reprezinta o cale de raspantie metabolica:
1. Fructoza si galactoza sunt convertite la intermediari ai
metabolismului glucozei
2. Glicoliza genereaza ATP necesar tuturor celulelor, in aerobioza
oxideaza glucoza la CO2 si H2O via glicoliza si ciclul Krebs sau
in anaerobioza prin conversia piruvatului la lactat
3. Intermediarii glicolizei si ciclului Krebs sunt transformati in
aminoacizi si trigliceride (acizi grasi si glicerol)
4. Calea pentozofosfatilor cu formarea de NADPH necesar
biosintezelor reductive, prevenirea stresului oxidativ, pentoze
necesare sintezei nucleotidelor
Privire de ansamblu asupra metabolismului monozaharidelor

5.  UDP-glucoza sintetizeaza glicogen (polimer de stocare a


glucozei in ficat si muschi), alte zaharuri (galactoza si lactoza),
precum si proteoglicani (matrix extracelular, cartilagii, lichid
sinovial), glicoproteine(proteine extracelulare cu diferite
functii) si glicolipide
6. Homeostazia glucozei este asigurata prin aport alimentar, iar
interprandial prin eliberare din depozite (glicogenoliza),
sinteza din lactat, glicerol si aminoacizi (gluconeogeneza) si
din acizii grasi din tesutul adipos (lipoliza)
7. Echilibrul intertisular intre stocarea si utilizarea glucozei este
asigurat de raportul a doi hormoni principali: insulina si
glucagonul. Corticosteroizii intervin si ei in reglarea
metabolismului glucidic in functie de starea fiziologica a
organismului
Ciclul  Cori  
Lactatul produs este preluat de ficat prin intermediul
circulatiei si intre glucoza si lactat se stabileste un ciclu
(CORI).
RBC = Red Blood Cell, eritrocit
Structura  ochiului  

Ochiul este organul care transmite lumina deci ii lipsesc


structurile opace avand are putine mitocondrii; de aceea in
epiteliul cornean glicoliza este aneroba
Glicoliza    

In analogie cu Ciclul
acizilor tricarboxilici
GLICOLIZA furnizeaza si
o serie de metaboliti
necesari celulei pentru
alte transformari.
GLICOGENOGENEZA  –  hrana  
POST  -­‐  INANITIE  
•  GLICOGENOLIZA  –  degradarea  glicogenului  
•  GLUCONEOGENEZA  –  sinteza  de  glucoza  din  
compusi  neglucidici  (ex.  aminoacizi,  acizi  grasi,  
lactat  )  
Gluconeogeneza  vs  Glicoliza  
Gluconeogeneza  
GLUCONEOGENEZA  

•  Procesul de sinteza al glucozei


din compusi neglucidici ce are
loc in ficat in conditii de
foame, in conditii severe de
infometare cortexul renal poate
produce mici cantitati de
glucoza.
•  Incepand de la piruvat
gluconeogeneza urmeaza calea
inversa glicolizei
•  Cele doua procese difera in 3
puncte catalizate de enzime
specifice fiecarui proces
Glicoliza            vs        Gluconeogeneza  
GLUCONEOGENEZA  

•  Trei reactii difera in gluconeogeneza si


glicoliza:
1. Piruvat→ fosfoenolpiruvat
2. Fructozo 1,6 difosfat →fructozo- 6-
fosfat
3. Glucozo- 6-fosfat → glucoza
Reglarea  glicemiei  
•  Imediat dupa masa glucoza este utilizata ca sursa majora de
energie de catre toate tesuturile, nivelul glucozei revenind la
normal dupa 2 ore. Aceste procese sunt stimulate de catre insulina
Reglarea  glicemiei  

•  Dupa revenirea glucozei la


valoarea normala este stimulata
glicogenoliza si mai putin
gluconeogeneza, mentinand
astfel nivelul glucozei sanguine,
procese stimulate de cresterea
glucagonului si scaderea
insulinei
•  Pana la 12 ore de post sursa
majora de glucoza este
reprezentata de glicogenoliza,
dupa 16 ore glicogenoliza si
gluconeogeneza contribuie in
egala masura pentru ca dupa 30
de ore rezervele de glicogen sa
fie epuizate
GLUCAGON  =  GLUCONEOGENEZA  
Reglarea  hormonala  
•  INSULINA  =  GLICOLIZA  (Fosfo-­‐protein  
fosfataza  -­‐  defosforilare)  –  ac3varea  
fosfofructo  kinazei  2  

•  GLUCAGONUL  =  GLUCONEOGENEZA  
(fosfoprotein  fosfataza  -­‐  fosforilare)  –  
ac3varea  fructozo  bi-­‐fosfatazei  
Metabolismul  fructozei  
•  Se gaseste in dieta ca
monozaharid (miere) sau in
compozitia dizaharidelor
(zaharoza) in fructe si dulciuri;
•  Ea poate fi sintetizata si din
glucoza pe calea poliol, la
nivelul cristalinului
•  Fructoza este metabolizata
prin conversie la intermediari
ai glicolizei
Metabolismul  fructozei  
•  Prima etapa –fosforilarea
fructozei la fructozo-1-fosfat,
etapa catalizata de
fructokinaza;
•  Aldolaza B cliveaza  
6-­‐FF-­‐1K

fructozo-1-fosfatul la
dihidroxiacetonfosfat (DHAP)
si gliceraldehida
•  DHAP intra in glicoliza sau
gluconeogeneza
•  Gliceraldehida este fosforilata
la gliceraldehid 3 fosfat de
catre triozokinaza intermediar
al glicolizei    
Metabolismul  fructozei  

•  Calea poliol –converteste glucoza


la fructoza
•  Prima enzima a caii este
aldozoreductaza
•  Aldozoreductaza converteste la
nivelul cristalinului glucoza in
sorbitol si galactoza in galactitol
•  Calea poliol functioneaza in
veziculele seminale (combustibilul
preferat pentru spermatozoid) si
cristalin
Patobiochimie    

•  Deficienţa ereditară a aldolazei


B duce la intoleranţă la
fructoză.
•  Acumularea de fructozo-1-
fosfat inhibă glucozo-6-
fosfataza şi glicogenfosforilaza,
•  consecinţă sechestrarea
glucozei în ficat ca ester
fosforic, ceea ce expilcă crizele
hipoglicemice.
Patobiochimie    
•  În rinichi şi muşchi, deficienţa hexokinazei, enzimă ce
converteşte fructoza la fructozo-6-fosfat , duce la
acumularea fructozei în sânge urmată de eliminarea
acesteia (fructozurie esenţială).
•  Sorbitolul, produs al căii poliol este considerat “toxină
tisulară” contribuind la patogeneza neuropatiei şi
nefropatiei diabetice.
•  Acumularea sorbitolului la nivelul cristalinului contribuie
la aparitia cataractei
Metabolismul galactozei
•  Galactoza este convertită la glucoză
în principal în ficat şi rinichi.
Reprezintă o componentă majoră a
proteoglicanilor, glicoproteinelor şi
glicolipidelor.
•  Prima etapa – fosforilarea galactozei
sub actiunea galactokinazei cu
formarea galactozo-1-fosfatului
•  Galactozo-1-fosfatul este transformat
in UDP-galactoza si glucozo-1-fosfat,
intra in glicoliza prin intermediul
glucozo-6-fosfatului
•  UDP-galactoza poate fi transformata
in UDP-glucoza si invers atunci cand
necesitatile organismului o cer,
intrand in calea metabolica a glucozei
Metabolismul galactozei

•  Lactoza este secretată de


glanda mamară în lactaţie
este formată din galactoză şi
este controlată hormonal de
către prolactină.
Patobiochimie    
•  Deficienţa galactokinazei duce la acumularea galactozei în
sânge (galactozemie) şi în urină (galactozurie), manifestată
clinic prin apariţia cataractei    
•  Deficienţa de galactozo-1-fosfat-uridiltransferaza se
caracterizează prin acumularea de galactozo-1-fosfat în ficat,
cu blocarea fosfatului sub forma acestui ester, galactozemie şi
galactozurie. Manifestările clinice sunt: cataractă, alterări
hepatice, tulburări neuropsihice.