Cimenturi Dentare

• forma de prezentare:
prezentare:
– Pulbere/lichid pastă
Pulbere/lichid

 INDICAŢII
INDICAŢII::
1. fixarea a două suprafeţe
2. refacerea morfolgiei coronare
3. protecţia pulpo-dentinară
2. CLASIFICARE
a) După indicaţia clinică:
1. Cimenturi de fixare
2. Cimenturi de restaurare
3. Cimenturi pentru protecţia pulpo-dentinară
b) După compoziţie:
A) cimenturi minerale:
1. oxifosfat de zinc (FOZ)
2. silico-fosfat de zinc (CSF)
3. silicat (CS)
B) cimenturi minerale cu liant organic:
1. eugenat de zinc (ZOE)
2. ZOE + polimer
3. EBA
2. policarboxilat de zinc (PCZ)
3. ionomere de sticlă (CIS)
2. CLASIFICARE
c) După timpul de menţinere în cavitatea bucală:
1. Cimenturi temporare
2. Cimenturi de durată
d) După tipul lichidului sau liantului dintre particulele de pulbere:
a) Acid fosforic:
FOZ,
FOZ, CSF, CS
b) Fenoli:
 ZOE,
ZOE, ZOE armate, EBA
c) Acizi policarboxilici: PCZ,
PCZ, CIS

CIMENTURILE OXI-FOSFAT DE ZINC

( F.
F.O.Z.)
1. Clasificare:
 A.D.A.= 2 tipuri:
• - I - fixarea pieselor protetice (cimentare)
• - II – restaurări coronare, obturaţii bază+canal, fixarea fragmentelor modele
fracturate.

 2 subclase:
1. cu priză normală
 2. cu priză rapidă
2. Forma de prezentare:
• Sistem bicomponent:
bicomponent:
– Pulbere-flacoane
Pulbere-flacoane sticlă
sticlă, dozarea=
dozarea= linguriţ
linguriţă plastic
– Lichid=
Lichid= flacoane din plastic cu picură
picurător
3. Compoziţie:
 Pulberea:
Pulberea:
• ZnO 80 – 90 %
• MgO 10 %
• Cuarţ
Cuarţ (SiO
(SiO2) 4 %
• Alumină
Alumină (Al
(Al2O3)
• CaF2
Pulberea:
• - cu granulaţie fină = tipul I (pentru cimentare)
• - cu granulaţie medie = tipul II (pentru obturaţ
obturaţii)
 Lichidul soluţie apoasă
apoasă acidă
acidă:
 acid ortofosforic (45 – 65 %)
 Al - neutralizant al acidităţ
acidităţii
ii
 Zn - neutralizant al acidităţ
acidităţii
ii
 aluminiu întârzia reacţia de priză, în cantitate mai mică în lichidul
ortofosfat de aluminiu
cimenturilor cu priză rapidă.
4. Timpul de priză
 Se situează între 4–
4–8 min
 Factorii care influenţează timpul de priză:
1. Temperatura: scăzută - creşte TP (iarna)
2. Proporţia apei din lichid: scăzută - creşte TP
(când se lasă flaconul deschis)
3. Dimensiunea particulelor: mare - creşte TP
4. Raportul pulbere / lichid: lichid în exces - creşte TP
5. Viteza de încorporare a pulberii în lichid: mică -
creşte TP
TP
6. Timpul de spatulare: crescut - creşte TP
5. Dozare&Preparare:
• Clasică (manuală
(manuală)= metoda saturaţiei progresive,
progresive, adăugând cantităţi de pulbere la
un anumit număr de picături de lichid.
• Modernă (predozare) pulberea şi lichidul sunt :
 a)capsule
a)capsule,, separate de o membrană care se rupe înainte de malaxarea mecanică
 b) seringi separate care comunică printr-o canulă specială de autoamestecare,
iar propulsarea se realizeaz
realizeazăă cu un pistol special
 Avantajele prepară
preparării moderne:
(1) dozare exactă
(2) omogenizare bună
(3) reducerea
reducerea timpului
timpului de omogenizare şi de priză
priză
(4) evitarea
evitarea contaminării
contaminării cu CO2 a pulberii şi
evaporării
evaporării apei din lichid

 Dezavantajele prepară
preparării moderne:
(1) risipă
risipă de material în cazul cavităţ
cavităţiilor
iilor mici
(2) costisitoare
(3) pentru începă
ncepători este necesar un timp mai lung de inserare în cavitate
 Prepararea manuală
• Materiale necesare:
necesare:
1. flacoanele cu pulbere şi lichid
2. plăcu
plăcuţa de sticlă groasă,
groasă, curată
curată si sterilizată
sterilizată
3. spatulă de oţel inoxidabil (cu o extremitate se face încorporarea pulberii,
iar cu cealaltă se face amestecarea)

• Tehnică:
Tehnică:
1. Plăc uţa de sticlă se răceşte cu apă curentă (10 o C) sau la frigider (4 o C) şi se usucă
Plăcu
prin ştergere
2. Se agită flaconul de pulbere şi de lichid pentru omogenizare (acidul ortofosforic este
mai greu ca apa,
apa, iar particulele pot avea dimensiuni diferite)
diferite)
3. Cu spatula foarte curată se scoate cu o extremitate pulberea
pulberea care se depune în
apropierea margini
marginii plăcuţei de sticlă şi se porţionează la început în două şi apoi una
din ele încă în 3 - 4 porţii mai mici
4. Cu picură
picurătorul se depune lichid din flacon în mijlocul plăcuţei de sticlă (3 picături
pentru obturaţia de bază şi 4 - 5 picături pentru cimentarea unei coroane)
5. Se încorporează pulberea în lichid (nu invers)
invers), prin mişcări circulare, adăug
adăugând
ând prima
jumă
jum ă tate şi apoi succesiv porţiile mici de pulbere după omogenizarea cantităţilor
anterioare. Omogenizarea fiecărei tranşe de pulbere se face în circa 20“, timpul maxim
de spatulare până la obţinerea materialului gata de a fi utilizat fiind de 1’ 30“.
30“.
6. Dacă în timpul încorporării se produce efervescenţă cu eliminarea de bule de gaz
şi formarea de grunji, pulberea este contaminată cu CO2 şi nu mai trebuie întrebuinţată

7. Consistenţa finală depinde de indicaţia de utilizare:

 pentru cimentare, consistenţa trebuie să fie smântânoasă
 pentru obturaţia de bază,
bază, consistenţă trebuie să fie chitoasă
6. Recomandări practice:
1. A se citi
citi cu atenţ
atenţie prospectul materialului
2. A se reînchide
reînchide flacoanele etanş după
după folosire
3. A nu
nu se utiliza ultima cincime din flaconul de lichid
4. A se arunca
arunca flaconul de lichid dacă apar depuneri cristaline
• 7. Proprietăţi:
– Rezistenţă la compresiune f. bună;
– Rigiditate crescută;
– Rezistenţă la tensiune slabă fragil;
– Retenţia= mecanică;
– Rezssistenţa la compresiune apare f. rapid;
– pH (proaspăt), la 24h  (5-6 unităţi)

8. Indicaţii:
– obturaţii de bază în cavităţi de adâncime medie
– obturaţii de bază în cavităţi adânci, dar după protecţia prealabilă pulpo-dentinară
– obturaţii de durată pentru dinţii temporari
căptuşirea pereţilor de smalţ subţiri şi nesusţinuţi de dentina
– pentru obturaţii de canal, în amestec cu iodoform sau timol
– umplerea camerei pulpare la dinţii depulpaţi, la care se vor face obturaţii cu
amalgam
– cimentarea restaurărilor protetice conjuncte
– Cimentarea coroanelor ceramice pe bază de Al2O3
– Cimentarea R.C.R.
8. fixarea fragmentelor modelelor fracturate

8. Denumiri de produse comerciale:

• HARVARD CEMENT (Dental GmbH)
• ZINC CEMENT (S.S. White)
• ADHESOR (Spofa Dental)
CIMENTURILE
CIMENTURILE ZOE

1. Forme de prezentare:
1) Tipul I - pentru fixări provizorii:
- clasa I: Pulbere / Lichid
- clasa II: Pastă/Pastă care se întăreşte
întăreşte
- clasa III: Pastă/Pastă care nu se întă-
reşte
2) Tipul II - pentru fixări permanente: Pulbere /
Lichid
3) Tipul III - pentru obt.
obt. de bază şi obt.
obt. provizorii:
Pulbere/Lichid
4) Tipul IV - pentru căptuşirea pereţilor cavităţii:
- clasa I: Pulbere / Lichid
- clasa II: Pastă / Pastă
2. Compoziţie:
• Pasta A:
A:
1) ZnO purificat
2) colofoniu
3) stearat de Zn
4) acceleratori de priză (acetat de Zn, clorură de Zn sau sulfat de Zn)
• Pasta B : eugenol pur sau ulei de cuişoare
Forma de prezentare: Pastă
Pastă / Pastă
Pastă
 a) cu eugenol
 b) fără eugenol
3. Preparare:
1. P/L= 4/1 până la 6/1
2. Cu o spatulă metalică se înglobează pulberea în lichid= pastă chitoasă
3. Timpul de spatulare=
spatulare= 1’30’’ pentru a îngloba o cantitate mai mare de pulbere
• Proprie
Proprietăţi:
– Rezistenţă la tensiune, compresiune scăzute
– Efect calmant asupra pulpei dentare
– Antibacterian, dar iritant în contact cu ţesutulu conjunctiv;
4. Timpul de priză depinde de:
• a) mărimea particulelor- pulberea fină are un timp
de priză mai scur
scurt
• b) prezenţa şi cantitatea acceleratorilor de priză
• c) tehnica de preparare
• d) raportul pulbere / lichid – pulbere mai multă, scade timpul de priză
• e) expunerea în atmosferă umedă  timpul de
priză
• f) temperatura crescută scade timpul de priză

4. Indicaţii:
1. obturaţii de bază sau intermediare, asociate cu FOZ
2. coafaje indirecte
3. obturaţii de canal
4. acoperirea pansamentelor calmante
5. cimentări provizorii ale lucrărilor protetice conjuncte
5. Denumiri de produse comerciale:
• REPIN, CARIOSAN (Spofa Dental)
• RELYX TEMP NE (Espe)
• KALSOGEN (De Trey)
CIMENTURI ZOE ARMATE
 Conţin aditivi care le cresc rezistenţa mecanică
1. Compoziţie:
• Pulberea :
1) ZnO 70 %
2) Colofoniu 28 %
3) Stearat de Zn
4) Acetat de Zn
5) Aditivi (polimetilmetacrilat
(polimetilmetacrilat = PMMA, polistiren, policarbonaţ
policarbonaţi)
• Lichidul :
1) Eugenol 80 %
2) Ulei
Ulei de măsline sau ulei de bumbac
CIMENTURILE
CIMENTURILE ZOE MODIFICATE CU POLIMERI
2. Avantaje:
• Se manipulează uşor
• Toleranţă pulpară mai bună faţă de FOZ
• Proprietăţi mecanice superioare faţă de ZOE
clasice
3. Proprietăţi:
• Mecanic se găsesc între ZOE simple şi FOZ;
• Biologic sunt asemănătoare cu cimentul simplu
4. Dezavantaje:
• Descompunerea hidrolitică în mediul oral poate
determina colorarea protezelor acrilice
• Poate genera alergii şi reacţii inflamatorii ale
ţesuturilor moi
CIMENTURILE
CIMENTURILE ZOE MODIFICATE CU POLIMERI
5. Preparare:
1) Flaconul cu pulbere se agită
agită
2) Flaconul cu lichid se încă
ncălzeste şi se agită
agită
3) Amestecul pulbere - lichid se face pe hârtia
hârtia cerată comercializată
comercializată sub formă de plăci
sau folii
4) Se încorporează treptat cantitatea de pulbere în lichid cu o spatulă metalică respectând
proporţiile din prospect (5 / 1 pentru protecţia
protecţia pulpo-dentinară,
3 / 1 pentru fixarea protezelor)

CIMENTURILE
CIMENTURILE ZOE MODIFICATE CU POLIMERI
5) Amestecul este mai vâscos ca ZOE clasic, ceea ce conduce la tendinţa încep
începăătorului de
a îngloba o cantitate insuficientă de pulbere şi astfel de a modifica proprietăţ
proprietăţile
ile
mecanice ale cimentului
6) Timpul de lucru: 4 - 5 minute
7) Timpul de priză: 7 - 9 minute

CIMENTURILE
CIMENTURILE ZOE MODIFICATE CU POLIMERI
6. Indicaţii:

1) fixări provizorii şi de durată

2) obturaţii de bază
3) reconstituiri coronare provizorii
CIMENTURILE
CIMENTURILE EBA
 Pot fi considerate cimenturi ZOE armate
 Lichidul
Lichidul conţine pe lângă eugenol şi Etoxi Benzoil-A
enzoil-Acid (= EBA)
EBA)
1. Compoziţie:
• Pulberea:
Pulberea:
1) ZnO 70 - 80 %
2) Al2O3 20 - 30
30 %
3) Uneori 6% polimetilmetacrilat (PMMA)
• Lichidul:
Lichidul:
1) eugenol 50 %
2) acid ortoetoxibenzoic 50 %
2. Forme de prezentare:
Sistem bicomponent:
• a) Pulbere / Lichid
• b) Pastă / Pastă
3. Preparare pt. sistemul pulbere / lichid :

1. Flaconul cu pulbere trebuie agitat înainte de utilizare

2. Pasta se prepară pe plăcuţe de sticlă sau folii de hârtie cerată, folosind spatule
metalice inoxidabile
3. Încorporarea pulberii în lichid se face rapid, spatularea fiind de 60 - 90 secunde
4. Timpul de priză este relativ lung: 7 - 12 minute
5. Prezintă avantaje
avantajele preparării uşoare şi intervalului de priză relativ lung care permite
fixarea punţilor cu agregare multiplă
6. Prezintă dezavantajul că are retenţia mai slabă decât FOZ, deci indicaţia pentru fixări
de durată este doar în cazul unor proteze cu o bună fricţiune şi în zone fără o presiune
ocluzală exagerată

Indicaţii:
1. obturaţii de bază
2. fixări de durată ale protezelor conjuncte
3. reconstituiri de bonturi coronare de mică
amploare

CIMENTURILE
CIMENTURILE POLICARBOXILAT DE ZINC (PCZ)
 Clasificare:
Clasificare:
• 1.tipul
1.tipul I pentru fixarea lucrărilor protetice
• 2.tipul
2.tipul II
II pentru obturaţii
1. Forme de prezentare:
• 1. Sistem bicomponent:
bicomponent: Pulbere / Lichid
• 2. Sistem= sistem anhidru
anhidru:
• livrată doar pulberea care se amestecă cu apă distilată
• capsule predozate

2. Compoziţie:
• Pulberea:
Pulberea:
1) ZnO 50 – 90 %
2) MgO 0 – 10 %
3) Al2O3 10 – 40 40 %
4) coloranţi
5) unele au fluorură de staniu care le creşte rezistenţa mecanică
 Cimenturile policarboxilat armate au o rezistenţă mecanică superioară prin
adăugarea în pulbere de umplutură anorganică (pulbere de oţel, alumină hidratată, fibre
de titanat de potasiu)
• Lichidul:
Lichidul:
1) Acid poliacrilic 40 – 50 %
2) Apă 50
50 – 60
60 %
 Poliacizii conferă capacitatea de a adera la structurile dure dentare şi la materialele
protezelor, dar acidul poliacrilic se gelifică păstrat la temperaturi scăzute.
Copolimerizarea cu acid acrilic şi cu alţi acizi carboxilici nesaturaţi (acid maleic,
acid itaconic) conferă stabilitate lichidului.
 În sistemele anhidre pulberea conţine şi acizii în stare anhidră care se hidratează cu
apă distilată în momentul utilizării

3. Preparare:
• 1) Pe plăcuţa de sticlă răcită sau pe folia de hârtie
cerată se aplică o măsură de pulbere şi cantitatea
de lichid recomandată în prospect
• 2) Flaconul de lichid trebuie înc
încăălzit şi agitat înainte
de utilizare şi închis imediat după
după aplicarea pe
hârtie sau plăcuţa de sticlă
• 3) Pulberea se încorporează dintr-o dată în lichid, cu
o spatulă metalică, în timp de 30 secunde
• 4) Amestecul va fi vâscos şi lucios (d
(dacă
acă devine mat,
mat,
vâscozitatea va fi prea mare)
mare)
• 5) Timp de lucru 2,5 - 3,5 minute
• 6) Piesa protetică se inseră rapid evitând contactul cu saliva
• 7) Instrumentele vor fi curăţate înainte de întărirea materialului. Curăţirea
ulterioară necesită imersarea într-o soluţie de NaOH la punctul de fierbere
• tempera- tura de 37 oC şi creşte prin
8) Timpul de priză este de 5 - 9 minute la tempera-
scăderea temperaturii:
temperaturii:
 Pentru tipul I (de fixare), timpul de priză este de 9 minute
 Pentru
Pentru tipul II (pentru obturaţii), este de 5 minute
 La sistemele anhidre timpul de priză este puţin mai
lung
• Proprietăţi:
– Vâscozitate crescută faţă de cimentul FOZ
– Timp priză= 6-8 min la 37oC
– Rezistenţa la compresiune < FOZ dar rezistenţa
rezistenţa la tracţiune este mult mai mare;
– Fragilitate mai mică şi rezistenţa mai mare decât FOZ şi CIS
– Adeziune bună la aliaje metalice(excepţie aliaje aur);
– Biocompatibilitate excelentă;
– Efect anticarios (SnF2)
4) Indicaţii:
 Tipul I:
1) fixarea de durată a lucrărilor protetice conjuncte
2) fixarea unor atele de imobilizare a dinţilor parodontotici
– fixarea inelelor ortodontice şi bracket-urilor
 Tipul II:
• 1) obturaţii de bază
• 2) obturaţii de canal şi obturaţii retrograde
• 3) obturaţii coronare pe dinţii temporari
• 4) reconstituiri parţiale ale bonturilor dentare
5) Denumiri de produse comerciale:
• BINDEX (J & J) – fixări
– obturaţii de bază
– obturaţii provizorii
• DURELON (Espe) – fixări
– obturaţii de bază
• CARBOXILATE CEMENT (Bayer Dental)
– fixări temporare
– obturaţii de bază
CIMENTURILE RĂŞINICE
• Caracteristici;
– Fixarea coroanelor (ceramice, aliaje nobile, nenobile)
– Incrustaţii
– Restaurări adezive
– Faţete ceramice
– Şuruburi intracanalare
PROPRIETĂŢI:
-adeziune dublă la smalţ şi dentină: micromecanică şi chimică
CIMENTURILE RĂŞINICE
• Compoziţie:
– Componentă organică:
• Monomer de bază= Bis GMA (TEGMA)
– Componentă anorganică:
1. SiO2
2. polisticle de Ba-Al-B-Si