Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie

„Nicolae Testemițanu” din Republica Moldova

Catedra : “Igienă generală”

Referat
la disciplina : Igienă generală
pe tema :

“Deficitul de fier și sănătatea”

Elaborat: Ceban Gabriela, Grupa S1808

Controlat: Tihon Aliona
dr. șt. med., conf. univ.

Chișinău, 2020
 Cuprins

Introducere......................................................................................................................................1
1.Surse alimentare de fier………………........................................................................................2
2.Funcții și utilizări..........................................................................................................................3
3.Necesarul de fier a organismului uman………………………………………………………... 4
4.Carența de fier..............................................................................................................................5
5. Consecințele deficitului de fier asupra sănătății..........................................................................6
6.Toxicitate și efecte adverse..........................................................................................................7
7. De reținut!....................................................................................................................................8
Concluzie.........................................................................................................................................9
Bibliografie....................................................................................................................................10

2
 Introducere
“Fierul, un microelement esenţial pentru sănătatea noastră, intră în
alcătuirea hemoglobinei, este esenţial în procesele de oxidoreducere şi în sinteza
acizilor nucleici, ajută la apărarea organismului de diferiţi factori infecţioşi”(1)

Fierul este un oligoelement prezent la nivelul fiecărei celule din organismul

uman. 85 % din cantitatea de fier din organism se găseste în hemoglobina,
organismul uman continand 2, 3 grame de fier la femei și 3, 5 g la bărbați.
Organismul uman are nevoie de o cantitate crescuta de fier pentru a functiona bine.

Fierul este necesar pentru formarea hemoglobinei, a unor enzime, precum si a

mioglobinei. Acesta mai are si rolul de a vindeca si preveni anemiile, asigura
nutritia mucoaselor, secretia gastrica, respiratia celulara, ajuta la procesul de
crestere, mareste rezistenta la imbolnaviri, mai ales la infectii, transporta diferite
substante chimice implicate in metabolismul energetic, are actiune antioxidanta,
ajuta la cresterea armonioasa, asigura functia reproductive

3
 1.Surse alimentare de fier

Principalele surse alimentare sunt carnea (in special cea rosie, dar si cea de

pasare si vita), viscerele (ficat, inima, rinichi), peste si conserve din peste (somon,
ton), galbenus de ou, legume (in special legumele frunze, fructele uscate, fasolea
uscata, lintea), dar si cereale integrale, painea neagra.Fierul este prezent in cantitate
mai mica si in carnea de miel si oaie, dar si in diverse mezeluri.
Fierul din produsele vegetale (fructe, legume, cereale) se absoarbe mai greu,
insa organismul poate avea multiple beneficii ca urmare a consumului acestor
produse (aport crescut de vitamine, antioxidanti, minerale si fibre), cum ar fi:-
fructe deshidratate: prune, stafide, caise- legume: fasole uscata, soia, linte, mazare
uscata- seminte: alune, nuci, susan- legume verzi: broccoli, spanac, napi, salata
verde, praz- cereale integrale: orez brun, tarate, ovaz, grau. (3)

4
 2. Funcții și utilizări
 TRANSPORTUL Sl STOCAREA OXIGENULUI

Aproximativ 75% din continutul de fier al organismului se afla in globulele

rosii (hematii) din sange, sub forma hemoglobinei, un compus proteina-fier
responsabil de transportul fierului de la plamani spre toate celelalte parti ale
corpului. Aproximativ 5% din fierul din organism se afla intr-o substanta
numita mioglobina. Aceasta proteina, o forma a hemoglobinei care se
gaseste in muschi, transporta si pastreaza oxigenul, pe care apoi il elibereaza
in scopul utilizarii pentru fiecare celula din corp.

 PRODUCEREA DE ENERGIE

Fierul este prezent intr-o varietate de enzime, catalizatori care ajuta ca

transformarile chimice sa aiba loc, peste tot in organism. Multe dintre
enzimele care contin fier sunt implicate in producerea de energie.

 SISTEMUL IMUNITAR

Fierul are de asemenea de o importanta capitala in mentinerea multora dintre

functiile sistemului nostru imunitar. In timp ce prea mult sau prea putin din
acest mineral poate crea neplaceri, cele mai mari probleme se datoreaza
carentei de fier.

 BOLILE CARDIOVASCULARE

Studiile au aratat ca nivelurile ridicate ale fierului, alaturi de alti indicatori ai

alimentarii cu fier care sunt ridicati, pot deveni factori de risc pentru bolile
cardiovasculare. Fiecare om ar trebui sa-si monitorizeze aceste niveluri sub
control medical. (7)

5
 3. Necesarul de fier a organismului uman
Nevoia zilnica de fier este:
• 10 mg pentru un barbat adult sanatos
• 18 mg pentru o femeie adulta
• 27 mg pentru o femeie insarcinata
La nastere un nou nascut are deja o rezerva de fier suficienta pentru primele 4 luni
de viata. Dupa aceasta perioada este deja necesar sa isi poata lua fierul din
alimentatie:
• intre 6 si 12 luni necesarul zilnic este de 11 mg
• pentru copilul mic intre 1 si 3 ani sunt necesare 7 mg/zi. (4)

Doza zilnică recomandată de fier în funcție de gen și vârstă (5)

Copii DZR Barbați DZR Femei DZR Femei DZR

însărcinate

0-6 luni 0.27 mg* 9-13 ani 8 mg 9-13 ani 8 mg 14-18 ani 27
mg

7-12 luni 11 mg 14-18 ani 11 mg 14-18 ani 15 mg 19-30 ani 27

mg

1-3 ani 7 mg >19 8 mg 19-50 ani 18 mg 31-50 ani 27

mg

4-8 ani 10 mg >51 ani 8mg

Este nevoie de un aport ridicat de fier în următoarele situații:

– Creștere rapidă;

– Sarcină;

– Sângerări;

– Paraziți intestinali.

6
 4. Carența de fier
Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii, deficienta de fier este cea mai
raspandita afectiune nutritionala din intreaga lume. Se estimeaza ca in jur de 80%
din populatia globului sufera din pricina acesteia, in vreme ce 30% dintre acestia
sufera de anemie. Lipsa de fier poate fi ameliorata printr-o dieta care sa contina
alimente bogate in fier, dar si cu ajutorul suplimentelor nutritive. Persoanele cu risc
crescut de a avea o deficienta de fier sunt:
- femeile aflate in perioada reproductiva (datorita pierderilor de fier asociate cu
menstruatia)

 Femeile insarcinate 
 copiii născuți premature
 adolescentele (datorită alimentașiei inadecvate)
 persoanele care fac dializă (din cauza filtrării sângelui)
 vegetarienii și atleții

Simptomele deficientei de fier

Semnele unei cantitati insuficiente de fier in organism sunt oboseala, lipsa

capacitatii de concentrare, performante scazute la serviciu sau la scoala,
imunitate scazuta, dificultate in reglarea temperaturii corpului, iar in cazurile
severe umflarea limbii. Este recomandat ca odata cu alimentele bogate in fier sa
se consume si cele bogate in vitamina C pentru a creste asimilarea acestuia in
organism. De exemplu, cand mananci spanac poti sa bei si suc de portocale.
Asimilarea fierului depinde de cantitatea de fier continuta deja de organism.

7
 Asta inseamna ca organismul tau va asimila atat fier cat ii este necesar. O dieta
bogata in tanin si calciu poate impiedica asimilarea adecvata a fierului. 

5.Consecințele deficitului de fier asupra sănătății

Principala boala datorata carentei de fier este anemia hipocromica, a celulelor
microcitice, denumita in mod obisnuit anemia carentei de fier. In aceasta forma de
anemie, hematiile sunt mai mici decat normal si palide ia culoare, datorita
continutului scazut de hemoglobina din sange. Din cauza continutului scazut de
hemoglobina din sange, tesuturile organismului devin avide de oxigen, lucru care
conduce la aparitia unor probleme cum ar fi lipsa de atentie, oboseala,
irascibilitatea, dificultati la inghitire, paloare, palpitatii in timpul efortului si o stare
generala de rau.

In orice caz, din cauza ca simptomele anemiei apar numai dupa ce toate
depozitele de fier ale organismului au fost epuizate, analizele obisnuite pentru
anemie sunt nesatisfacatoare pentru depistarea lipsei de fier. Mai mult inca,
numeroase studii au aratat ca si in cazul lipsei anemiei, carenta de fier poate avea
un efect daunator sanatatii asupra capacitatii de invatare, rezistentei si a starii
generale de bine. De exemplu, cand au fost studiate femeile cu oboseala cronica,
cercetatorii au concluzionat ca unele dintre aceste femei sufereau de carenta de
fier, chiar daca hemoglobina lor se afla intre limitele acceptabile. Aparent, limita
lor normala pentru hemoglobina era mai ridicata decat media. In alte studii,
femeile care prezentau o carenta evidenta de fier si care aveau un nivel al
hemoglobinei scazut pana la normal, au fost gasite cu o slaba rezistenta la raceala,
care s-a imbunatatit cand au primit suplimente cu fier. S-a constatat ca alergatorii,
care au carenta de fier fara sa fie anemici, au o rezistenta mai scazuta. Cand
subiectii studiului au fost studentii, s-a constatat ca procentul scazut de fier poate
juca un rol in atentia defectuoasa. Un alt studiu a indicat ca suplimentarea cu fier a
copiilor cu carente de fier, imbunatateste capacitatea lor de a invata. In sfarsit, atat
8
copiii cu anemie, cat si copiii care prezinta semne ale carentei de fier fara a fi
anemici, au aratat o imbunatatire semnificativa in dezvoltarea mentala, cand au
fost suplimentati cu fier.

6.Toxicitate și efecte adverse

Toxicitatea fierului este scazuta si efectele nocive ale unor doze de pana la 75
mg pe zi nu sunt alarmante pentru starea de sanatate. Organismul are un mecanism
eficient care previne o supraincarcare cu fier, care ar putea cauza toxicitate.
Cantitatea de fier absorbita de organism este reglata atent la nivelul intestinelor, in
functie de nevoile organismului. Cu cat nevoile sunt mai mari, cu atat este mai
mare si rata absorbtiei. Copiii in crestere, femeile insarcinate si indivizii anemici
au rate mai ridicate de absorbtie a fierului. Cand apare o deficienta, rata de
absorbtie creste de 2-3 ori peste normal.
Au existat rapoarte stiintifice contradictorii privind fierul si riscul bolilor
cardiovasculare. Unele studii au aratat ca nivelurile ridicate de fier si
alti markeri ai fierului din sange pareau sa mareasca riscul acestor boli, in timp ce
alte studii nu au reusit ca confirme acest lucru. Stresul oxidativ legat de fier poate
de asemenea creste pagubele provocate de radicalii liberi pentru ADN si deci
creste riscul de cancer. Cele mai puternice dovezi se refera la cancerul colorectal,
dar din nou studiile sunt contradictorii. 
In anumite cazuri, o dereglare periculoasa, cunoscuta sub denumirea de
hemocromatoza, poate cauza absorbtia excesiva de fier. Aceasta are ca rezultat
construirea in exces a unor depozite de fier in tesuturile mai multor organe, care
pot duce la distrugerea ficatului, inimii, pancreasului si a altor organe. Atunci cand
este vorba de hemocromatoza genetica, exista din nastere o absorbtie inadecvat de
ridicata a fierului din hrana. Hemocromatoza dobandita poate aparea ca urmare a
transfuziei, a unor dereglari medicale sau datorita administrarii unor doze de fier
excesive timp indelungat. Aceasta dereglare poate fi de asemenea rapid depistata
prin analize de sange. Daca se confirma existenta dereglarii, va trebui sa evitati

9
aportul de fier din alimente si suplimente si va trebui sa evitati sa gatiti sau sa
pastrati alimentele in vase de metal.

De retinut!
Deficitul de fier - Laptele si produsele din lapte sunt sarace in fier si pot
dezechilibra rapid continutul in fier a organismului, ducand la aparitia anemiei
feriprive. Copiii sunt expusi acestui risc daca vor consuma cantitati crescute de
lactate, in special in combinatie cu produse zaharoase si cu cele din faina alba
(acestea fiind si ele recunoscute pentru continutul scazut in fier). Specialistii
recomanda parintilor sa nu ofere copiilor in crestere mai mult de 250-300ml
lapte/zi. 
O alta grupa de risc pentru aparitia anemiilor sunt adolescentii, datorita ritmului de
crestere (dezvoltarea cunoaste un peak la aceasta varsta) si regimului alimenatar
necorespunzator pe care sunt tentati sa o adopte.

Excesul de fier – hipersideremia de cauza alimentara (prin consum in exces de

produse bogate in fier), datorita uimitoarei capacitati a organismului de a-si adapta
preluarea digestiva (absorbtia) in functie de necesar, este foarte rar. Totusi, aceasta
situatie poate sa apara mai ales in cazul copiilor daca se abuzeaza de suplimente
nutritive sau de medicamente ce contin mult fier. 
Aparitia hipersideremiei este mai frecvent intalnita in cazul pacientilor
cu hemocromatoza (boala genetica in care organismul nu este capabil sa regleze
absorbtia fierului). 

Aceasta boala ereditara determina acumularea de fier in tesuturi, depunerea fiind

atat de consistenta incat duce, in unele situatii la leziuni viscerale, mai ales in ficat
si pancreas (cu manifestari de insuficienta hepatica si diabet zaharat). Tratamentul
unei astfel de boli este reprezentat de flebotomie (pacientului i se scoate efectiv
sange, cantitatea fiind comparabila cu cea din cazul donarilor de sange). Aceasta
procedura este indicata in momentul in acre nivelul feritinei este mai mare de
300mg/litru si se realizeaza saptamanal pana cand aceasta valoare ajunge mai mica
de 20 mg. 

Primele acuze ale excesului de fier sunt epigastralgiile, ca expresie directa a

afectarii stomacului prin erodarea mucoasei gastrice. Daca fierul atinge anumite
valori critice se poate ajunge chiar in stare de soc. In aceste situatii rare, dar
periculoase, este indicata administrarea unui chelator de fier, cum este
10
deferoxamina (aceasta indeparteaza fierul in exces, favorizand eliminarea lui
urinara).

Concluzie

Organismul uman are nevoie de un aport consecvent si crescut de fier pentru a-

si putea indeplini functiile. Fierul trebuie sa existe in permanenta si la un nivel cat
mai ridicat deoarece functiile sale sunt multiple si au interesare plurisistemica, de
exemplu: transporta oxigenul catre tesuturi, transporta diverse substante chimice
implicate in metabolismul energetic, are actiune antioxidanta si este implicat in
promovarea cresterii si dezvoltarii armonioase, in mentinerea imunitatii la niveluri
optime si asigurarea functiei reproductive.
Fierul se gaseste in organism in structura hemoglobinei si mioglobinei (proteina
din muschi) si a diverselor enzime hepatice.

11
 Bibliografie
1. https://adevarul.ro/locale/calarasi/ce-patim-lipsa-fier-organism-trebuie-tratam-
oboseala-semnal-alarma-1_56000645f5eaafab2cd777a9/index.html
2. https://www.pro-sanatate.com/importanta-fierului-pentru-organism/
3. http://informatii-pretioase.ro/importanta-fierului-in-organismul-uman/
4. http://www.profitness.ro/importanta-fierului-in-organism/618#.XAVyT4szbIV
5. http://cesamancam.ro/fierul-rol-si-surse.html
6. https://www.csid.ro/health/sanatate/carenta-de-fier-2780307
7. http://www.boli-medicina.com/vitamine-minerale/Fierul-BM-COM.php
8. http://www.sfatulmedicului.ro/Vitamine-si-minerale/importanta-fierului-in-
dieta_1518

12
13