Nagy Camelia

I C AMG

Igiena alimentatiei

Igiena alimentatiei este o ramura a stiintei igienice care

elaboreaza bazele normativelor alimentatiei rationale
si sanatoase. Igiena alimentatiei este partea igienei care
urmareste doua obiective principale:

 cunosterea si punerea in valoare a efectelor favorabile ale

alimentatiei asupra sanatatii
 diminuarea sau indepartarea riscului ca produsele alimentare sa
devina factori daunatori pentru consumatori

Sarcinile IA:

 de a cerceta componenta chimica si valoarea nutritiva a

produselor alimentare si de a stabilinormele alimentare atit din
punct de vedere cantitativ, cit si calitativ
 de a analiza regimul alimentar si specificul alimetar diferitor
contingente de populatie
 de a analiza insuficienta alimentatiei, de a analiza traditiile
nationale si particularitatileclimato-geografice
 de a analiza cauzele intoxicatiilor alimentare
 de a studia problemele legate de protectia sanitara a
produselor alimentare
 de a elabora masuri de profilaxie a insuficientei de vitamine in
organism
 de a stabili indici sanitaro-bacteriologici si sanitaro-chimici
 de a contribui la determinarea normelor sanitare de proiectare
a intreprinderilor alimentare side a stabili regimul lor de
functionare
 de a elabora lucrari privind educatia sanitara
 Alimentatia rationala consta in asigurarea optima a necesitatilor
energetice si de substante nutritvein diferite stari fizologice a
organismului si conditii de mediu, atit cantitatv, cit si calitativ.

Principiile alimentatiei rationale:

1. alimentatia trebuie sa fie suficienta cantitativ, adica sa asigure

cantitatea necesara de energie prin respectarea conditiilor
sanitare in timpul transportarii, pastrarii si preparari
culinare a produselor alimentare
2. prevenirea nocivizarii alimentelor si evitarea consumului
alimentar insalubru
3. produsul trebuie sa aiba o calitate adecvata, adica sa contina
toate sustantele nutritiveproteine, lipide, glucide, vitamine,
saruri minerale! in cantitati bine echilibrate si sa serespecte o
proportie "usta a alimentelor si a substantelor nutritive
4. sa se respecte regimul alimentar care consta in aceea, ca
alimentatia sa fie la anumiteintervaluri de timp si strict
respectata
5. asigurarea unei bune stari de nutritie % sa se asigure folosirea
folosirea maxima a sustantelornutritive prin prepararea culinara
a alimentelor
6. asigurarea varietatii bucatelor
7. deplina digestie a alimentelor
8. propritetatile organoleptice ale produselor alimentare sa
corespunda deprinderilor consumatorului
9. sa se respecte moderatia, adica sa nu contina un exces de
zahar, sare, grasime

Necesarul energetic al organismului

 Avem nevoie de energie:

 pentru sinteza de substante, pentru cresterea si dezvoltarea

organismului
 pentru activitatea respiratorie a muschilor respiratorii si a
inimii
 pentru contractiile voluntare si involuntare ale musculaturii
striate si netede
 pentru activitatea de secretie de excretie
 pentru mentinerea temperaturii constante a corpului
 pentru repararea uzurilor

Traditional consumul de energie se masoara in kcal. O kcal reprezinta

cantitatea de caldura necesara pentru cresterea temperaturi a unui
litru de apa cu un grad Celsius si este primit de la 15 la 16 grade.

1 kcal = 4184 Kj

1 Kj = 0,239 kcal

1 MJ = 239 Kj

Pentru a determina echilibrul energic este necesar de a cunoaste

anumiti factori:

1.valoarea calorica a alimentelor ingerate

 Metoda de calcul

La oxidarea:

1 gr proteine = 4,1 kcal

1 gr lipide = 9 kcal

1 gr glucide = 4,1 kcal

Exemple ( 100 gr):

 Ulei vegetal – 929 kcal

Pâinea – 239 kcal

Varza – 30 kcal

Castravetii – 16 kcal

2.consumul de energie

Cantitatea de energie utilizata de organism in repaus este numita

metabolismul bazal.Pentru o persoana apta de munca (25 – 24 de
ani ) este o 1 kcal/1 kg/1 ora, deci 1700 kcal. MB la copii este ceva
mai accentuat - la varsta de 3 ani este de 2-2,5 kcal/kg/ora.
Adolescentii au MB 1,5-1,7 kcal/ora. Cu varsta MB scade, spre 60
ani scade cu 15-20%, la 80 ani - cu 30%.

Activitatea dinamica specifica - folosirea alimentelor pentru

energie. Daca ne vom alimenta doar cu:

Proteine – MB va creste cu 20 – 40%

Glucide – MB va creste cu 7 – 8%

Lipide – MB va creste 2 – 5 %

Hrana mixta – MB creste cu 10% - norma

Norma – 1780 kcal – la alimentatie.

Factorii care actioneaza asupra MB:

 Varsta (in tinerete MB este mai ridicat)

 Inaltimea (persoanele mai inalte au MB mai inalt)
 Cresterea
  Grasimea scade MB iar tesutul slab face sa fie mai ridicat
 Febra creste MB
 Stresul creste MB
 Temperatura mediului (caldura si frigul cresc MB)
 Malnutritia scade MB
 Sexul (la femei cu 8-10% mai scazut decat la barbati cu aceeasi
greutate corporala)

Afectiuni osoase metabolice

Bolile oaselor sunt acelea care afecteaza scheletul, determina

fragilitatea acestora sipredispozitia catre fracturi.Oasele fragile nu
sunt o parte naturala a procesului de imbatranire. Chiar daca oasele
se consolideaza inca din timpul copilariei,oameni de toatevarstele
pot imbunatati, oricand, sanatatea oaselor lor.

Cea mai comuna afectiune a oaselor este osteoporoza, caracterizata

prin densitate osoasascazuta si deteriorarea structurii osoase.

Osteoporoza poate fi prevenita, diagnosticata sitratata. Densitatea

osoasa scazuta apare atunci cand oasele au o deficienta de minerale
(calciu,de exemplu)care le face puternice. Ca atare, fracturile
osoase pot avea loc cu usurinta. Alte boli osoase includ boala Page
si osteogeneza imperfecta. Boala Paget afecteaza persoanele mai in
vasta si cauzeaza deformarea scheletului si fracturi. Osteogeneza
imperfecta este o tulburare mostenita care implica oase fragile si
fracturi frecvente, la copii.

Un sistem osos sanatos, cu oase puternice este esential pentru o

viata sanatoasa. Oasele puternice sprijina organismul, protejeaza
inima, plamanii si creierul de la diverse prejudicii si sustin muschii
care permit miscarea. Oasele sunt si un depozit de minerale necesar
unei vieti normale.

Osteoporoza dar si alte boli osoase pot determina un declin al

sanatatii fizice si al calitatii vietii si pot duce inclusiv la inabilitatea
unei persoane de a merge, a sta si a se imbraca. Unele dintre
acestea pot declansa chiar si decesul prematur. Oasele slabe pot
contribui la fracturi dureroase si debilitante. Cele mai frevcente
sunt cele care afecteaza incheietura mainii,coloana vertebrala si
soldul.Bolile osoase sunt costisitoare atat pentru societate cat si
pentru bolnavi.

Rahitismul si osteomalacia

Rahitismul (la copil) reprezintă o mineralizare inadecvată a matricei

osteoide datorată deficitului de vitamina D si scaderea absorbtiei
calciului, leziunea de bază fiind la nivelul cartilajelor de crestere;
semnul caracteristic este osificarea endocondrală anormală.
CartilaJul de crestere nu formează cordoane (cum se petrece la
subiecții normali), ci cuiburi si este îngrosat; in plus, mai apare un
exces de osteoid nemineralizat, cu trabecule osoase neregulate.

Osteomalacia

Osteomalacia (la adult, frecvent femei) se caracterizeaza printr-o

matrice osteoida buna, dar cumineralizare neadecvata (centrul
trabeculelor osoase este mineralizat, iar periferia nu). Clinic
apardureri osoase, cu microfracturi corticale (liniile Looser – Rx) si
incurbarea oaselor (frecvent tibiile). Se datoreaza metabolismului
anormal al vit. D:dieta inadecvata, sinteza inadecvata,
malabsorbtie(boala Crohn, boala celiaca), boli renale (insuficienta
renala cronica).
 Osteoporoza

Reprezintă o diminuare a densității osoase a scheletului, cu

remanierea matricei osoase, fără procese formative ale osului;
cortexul si trabeculele osoase sunt subțiri, dar normal mineralizate si
ca urmare, pot apare microfracturi (mineralizare adecvata cu matrice
osteoida defectiva).

Există 2 tipuri:

 tipul 1 care apare mai frecvent la femei, după menopauză si

afectează oasele compacte cu fracturi de coaste si vertebre
 tipul 2 care apare la ambele sexe, o dată cu înbătânirea
(osteoporoza senila), afectează țesutul osos spongios, cu
fracturi de șold. Bolnavii prezinta in timp tasari vertebrale
cumicrofracturi si cifoza.

Genetic:

Mutatia punctiforma a genelor COL1A1 (17q)/ COL1A2 (7q): G → T

Polimorfismul genelor ce codifica receptorul pentru calcitonina

(CALC- R) si receptorul pentru vit.

Osteoporoza mai apare in terapia cu corticosteroizi pentru PAD si in

imobilizari pentru fracturi de membre sau paralizii (atrofie de
imobilizare).