-reductionarea aportului de lichide si alimente -pregatirea campului operator(suprafata cutanata) -efectuarea igienei personale si a altor nevoi de baza -asigurarea sigurantei pac dupa medicatia preanestezica Pregatirea documentelor pac-lui pt operatie prin: -revederea semnaturii consimtamantului chirurgical(consimtamantul informat) -completarea cu acuratete a listei operatorii -furnizarea preoperator de informatii si instructiuni pac-lui si familiei. Obiective specifice: -operatia este factor generator de stres fizic si psihic, pac sunt anxiosi -incizia operatorie determina durere si predispune la infectii -anestezicele si drogurile au efect depresiv Pregatirea psihica din ziua care precede operatia: -se recomanda intelegere in comunicarea cu pac pt a reduce disconfortul psihic creat de teama de operatie, anestezie -se recomanda selectarea pac-lor pe saloane evitandu-se contactul celor noi internati cu cei care au avut o evolutie postoperatorie dificila grava sau muribunzii. -se linisteste pac cu privire la anestezie, durere si procedurile preoperatorii -se respecta opiniile pac legate de credinte si conceptii -se obtine consimtamantul scris al pac constient, adult sau al familiei in cazul minorilor sau al pac inconstienti. -se stabileste data inteventiei si se comunica bolnavului -formele de consimtamant tb semnate inainte ca pac sa primeasca medicatia sedativa preanestezica -se administreaza la indicatia medicului sadative in seara dinaintea interventiei -se face baie sau dus sau toaleta pe regiuni la pat in cazul pac-lor nedeplasabili -se depileaza zona de interventie prin raderea pilozitatilor cu un aparat de ras individual pe o suprafata larga -se interzice folosirea cremelor depilatorii care pot da reactii alergice si iritatii -nu se depileaza sprancenele; doar in cazul interventiilor la niv globului ocular -se dezinfecteaza zona rasa cu alcool medicinal sau betadina -se contraindica temporar actul operator in caz de leziuni cutanate in regiunea unde urmeaza sa se desfasoare interventia. Supravegherea: -inaintea operatiei a functiilor vitale -se cantareste bolnavul pt dozarea premedicatiei si anestezicelor -se noteaza si se raporteaza eventualele simptome de infectie a cailor respiratorii superioare precum si aparitia menstruatiei la femei. Investigarea paraclinica: -se verifica obligatoriu pt toate tipurile de interventii chirurgicale: grupul sanguin si factorul RH, hemograma, glicemia, ureea, cretinina, probele hepatice, fact. de coagulare, sumarul de urina. -Se efectueaza EKG si radiografie pulmonara -restrictie alimentara, se scade aportul alimentar oral cu o zi inainte de operatie -se sisteaza aportul alimentar si lichide de la orele 21ºº in seara de dinaintea operatiei Pregatirea preoperatorie din ziua operatiei -supraveghem sa ramana nemancat pac si sa nu fumeze -se masoara functiile vitale -se indeparteaza bijuteriile, ceasuri, peruca, proteze, agrafe de par, lentile de contact
-lacul de unghii se indeparteaza si machiajul si rujul.
-invitam pac sa-si goleasca vezica urinara, daca nu poate se monteaza aseptic o sonda vezicala daca medicul indica -se strange parul lung intr-o boneta, iar pac imbraca o pijama curata, iar femeile camasa de noapte -se predau obiectele de valoare, bijuteriile bolnavului familiei insotite de proces verbal -se transporta bolnavul la sala de operatie cu un mijloc adecvat starii sale(brancarda sau pat rulant) -se insoteste bolnavul de documentele administrative, foaie de observatie, rezultatele investigatiilor, consimtamantul in scris. - se evita transportul prea devreme la sala de operatie pt a nu stresa bolnavul. -se face clisma seara sau chiar in acea zi dupa indicatia medicului.