Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
BACTERII
Caracterizarea Genului Salmonella
Bibliografie........................................................................................................................ 14
2
Caracterizarea genului Salmonella
3
Este foarte important de notat valabilitatea acestor nume publicate , fiind folosită de
mulţi bacteriologi. În 18 martie 2005, o nouă specie, Salmonella subteranea a fost
decoperită de Shelobolinasi colab. 2005, fiind publicată în lista de validare.
Infecţiile cu Salmonella au incidenţă crescută la toate speciile de animale datorită
prezenţei ubicuitare a germenilor şi a existenţei purtătorilor.
Salmonelozele provoacă pierderi însemnate în efectivele contaminate datorită
mortalităţii (care uneori poate fi considerabilă), avorturilor, întârzierilor în creştere,
cheltuielile efectuate cu tratamentul şi cu aplicarea măsurilor de profilaxie. La acestea se
adaugă importanţa sanitară, deoarece salmonelele de origine animală sunt adesea
responsabile de toxiinfecţii alimentare la om, cu evoluţie gravă.
Datorită patogenităţii pe care membrii acestui gen o prezintă pentru om şi faptul că
ei contaminează frecvent cele mai diverse produse alimentare, genul Salmonella prezintă
interes deosebit pentru microbiologia alimentelor, în special a celor de origine animală..
2. HABITATUL
Salmonella enterica subspecia enterica este cea mai cuprinzătoare, incluzând 1435
serotipuri din 2435 descrise pâna în 1997. Ea reprezintă 90٪ din izolatele de la om şi
animale cu sânge cald. Celelalte subspecii, ca şi Salmonella bongori, reprezintă un procent
redus şi se izolează mai ales de la pasări, animale cu sânge rece şi din mediul înconjurător,
de unde pot contamina rareori omul şi mamiferele.
Principalul habitat al salmonelelor este tractul intestinal al oamenilor şi animalelor.
Toate serovarurile de Salmonella enterica subspecia enterica sunt patogene pentru om şi
mamifere, în timp ce celelalte subspecii se întâlnesc preponderent la păsări şi animale cu
sânge rece. Cele două surse majore, omul şi animalele, vor determina poluarea solului,
apelor reziduale, apelor de suprafaţă în care pot supravieţui de la câteva luni până la câţiva
ani de zile, dacă condiţiile de temperatură, umiditate şi pH sunt favorabile. În mediul
înconjurător ele doar supravieţuiesc, multiplicarea lor nefiind semnificativă. Majoritatea
serovarurilor nu au specificitate de gazdă cu excepţia serovarurilor S. typhi şi S .paratyphi
cu specificitate pentru om, serovarul S.abortus ovis pentru ovine, serovarul S. typhi suis
pentru suine, S. serovarul gallinarum şi S. serovarul pullorum pentru păsări.
Salmonelele ubicuitare cauzează diverse simptome clinice, de la infecţii
asimptomatice până la sindroame typhoid-like la copii sau la animale cu înaltă
susceptibilitate (soareci). La persoanele adulte salmonelele ubicuitare sunt în marea
majoritate responsabile de toxiinfecţiile alimentare.
4
Prezenţa salmonelelor este legată de starea de boală, sau de portaj iar prezenţa unei
salmonele izolate trebuie apreciată ca factor potenţial patogen. Sub raport cantitativ sunt
mai reduse numeric, comparativ cu alte enterobacterii.
Bacterile din acest gen au formă de bastonaşe sau cocobacili, de 2-3/0,6 microni,
sunt acapsulogene, asporogene. Se dezvoltă bine pe medii nutritive obişnuite cu pH în jur
de 7,0, la temperatura de 37°C.
Pe criterii antigenice în cadrul subspeciilor, sunt descrise serotipuri desemnate
taxonomic prin nomenclatura din schema Kauffmann-White. Exemplu S. enterica subsp.
enterica, S .serotipul typhimurium, S. enteritidis, S. cholerae suis etc. Pentru uşurinţă, în
practică se foloseşte numai denumirea de gen (Salmonella) urmată de denumirea de serotip
scrisă cu iniţiale mari (ex. Salmonella Enteritidis). Menţionăm însă că, în literatura de
specialitate curentă denumirea serotipului este scrisă cu iniţiale mici. ex. Salmonella
enteritidis. Atât denumirea genului cât şi a serotipului se scriu cu caractere italice.
Ponderea numerică a serotipurilor de Salmonella pe specii şi subspecii este redată
în tabelul următor:
5
Tabelul 1
Numărul de serotipuri la genul Samnonella, corespunzător fiecărei specii
6
Pe mediile selective şi de diferenţiere care conţin săruri biliare determină colonii
lactozo–negative de tip S. Producerea de H2S, evidenţiată prin apariţia unei pete de culoare
neagră în centrul coloniilor, face ca acestea să se numească colonii „în ochi de pisică”. Pe
mediul Wilson–Blair formează colonii opace, rugoase, cu margini neregulate, negre, cu
luciu metalic.
Mediile de îmbogătite pentru Salmonella sunt mediile selenit acid de sodiu şi
bulion Müller-Kauffmann, pe acestea dezvoltându-se prompt în 24 de ore şi chiar mai
rapid la 40°C. După 24-48 de ore pot vira în cărămiziu culoarea mediului cu selenit cu sau
fără depozit şi pot duce la decolorarea mediului Müller–Kauffmann.
7
după 4-5 cicluri. Distrugerea este cu atât mai accentuată cu cât congelarea se face mai lent
şi la temperaturi nu prea coborâte (la -7,-100 C distrugerea este mai mare decat la -18,-
200C).
Salmonelele nu se multiplică la temperaturi 8-100C. Sunt relativ rezistente în
mediu cu pH moderat acid, dar nu se înmulţeste în medii cu pH mai mic de 4,5 – 5,0. Sunt
distruse relativ repede în mediul extern sub influenţa luminii solare si a uscăciunii.
Dezinfectantele obişnuite le distrug în timp. Persistă timp îndelungat pe alimentele
depozitate în condiţii obişnuite de păstrare.
S-a demonstrat că această bacterie supravieţuiesc procesului de deshidratare.Este de
remarcat că în cadrul unei fabrici de lapte praf, o tulpină de Salmonella poate să reziste
mulţi ani.
6. CARACTERE DE PATOGENITATE
Patogenitatea salmonelelor este datorată factorilor de virulenţă. Adezinele si
toxinele sunt adevăraţii factori de virulenţă ai salmonelelor.
Tabelul 2
Salmonella spp.: factori de virulenţă
Factor de virulenţă Efectul biologic
Enterotoxinele tulpinile de Salmonella pot produce enterotoxinele termo-labilă
(LT), termo-stabilă (ST), ale căror efecte nu au fost elucidate
Verotoxina -citotoxină implicată în invazia şi distrucţia tisulară;
(toxina Shiga–like) -înrudită dar distinctă de cele produse de E. coli spp. sau Shigella
spp.
Antigenul Vi -adezină produsă de trei serovaruri Typhi, Paratyphi C
şi Dublin
-asociată cu virulenţa microorganismelor;
Fimbrii -produse de tulpini ale genului Salmonella
9
Salmoneloze majore (febre enterale) – febra tifoidă, febrele paratifoide
10
Pe lângă simptomatologia generală avem o simptomatologie digestivă la aceşti
bolnavi reprezentată de anorexie, colici abdominale, constipaţie sau diaree.
Simptomatologia digestivă este datorată agresiunii intestinale, hepatice şi asupra vezicii
biliare. Plăcile Peyer pot să ulcereze şi să ducă la perforaţie intestinală şi peritonită.
Eliberarea endotoxinelor joacă un rol important în patogenia bolii de unde şi pericolul
administrării unei doze foarte mari de antibiotic prin care se riscă provocarea unei
distrugeri bacteriene masive, deci eliberarea în cantitate foarte mare de lipopolizaharide ale
membranei externe bacteriene, ducând la instalarea şocului endotoxinic. După vindecarea
bolii, pacientul poate rămâne purtător biliar de germeni timp de aproximativ un an de zile.
Septicemiile apar asociate infecţiilor oricărui organ sau sistem de către serovaruri
Salmonella. Dintre infecţile focale mai frecvente sunt artrita reactivă aseptică postenteritică
şi sindromul Reiter care au fost raportate după aproximativ 3 săptămâni de la debutul
enteritelor cu Salmonella spp. la indivizi cu sistem de histocompatibilitate HLA B27.
Artrita septică poate surveni ulterior sau o dată cu septicemia şi este foarte greu de tratat.
După cum am mai precizat, în cazul infecţiilor cu salmonele netifoide mai pot apărea
meningite (la copii), osteite etc. Salmonella serovar Dublin provoacă infecţii
extraintestinale sau complicaţii septicemice.
6.3.Tratament
11
În enterite terapia de suport pentru prevenirea deshidratării şi refacerea echilibrului
electrolitic, controlul durerii, al greţurilor şi vărsăturilor este de primă intenţie. Se evită
antibioterapia pentru a preveni prelungirea fazei de purtători a acestor pacienţi.
În formele severe sau la pacienţii imunocompromişi care riscă apariţia
complicaţiilor antibioticele sunt indicate, dintre cele mai folosite fiind ampicilina sau
cotrimoxazolul. Oricum antibioterapia trebuie să fie în conformitatea cu antibiograma,
unele tulpini prezentând plurirezistenţă la antibiotice, în aceste cazuri noile chinolone
putând fi indicate.
În infecţiile nozocomiale la pacienţii imunocompromisi se pot întâlni şi tulpini de
Salmonella plurirezistente la antibiotice. În febrele enterice spitalizarea şi administrarea
intravenoasă de antibiotice trebuie să se realizeze cât mai repede posibil. Cloramfenicolul,
ampicilina si cotrimoxazolul sunt antibioticele clasic folosite şi în aceste cazuri
florochinolonele pot fi utilizate.
Rezistenţa la antibiotice poate surveni şi la S.serovarurile typhi şi paratyphi.
Purtătorii de Salmonella serovar typhi în vezica biliară vor suferi interventie chirurgicală
de îndepărtare a acesteia însoţită de tratament cu ampicilină. Această cale de tratare a
purtătorilor prezintă o eficacitate de 85%.
12
netifoidice devin purtători cronici. Starea de purtător poate să dureze de la câteva
săptămâni până la un an. Deci rezervoarele de infecţie existente sunt atât umane cât şi
animale. Copiii devin foarte rar purtători cronici ai agenţilor febrei tifoide. Al doilea factor
este folosirea de antibiotice în alimentaţia animalelor precum şi folosirea lor, fără
discriminare, la oameni, ceea ce duce la creşterea rezistenţei la antibiotice a salmonelelor.
13
Vaccinurile sunt valabile pentru febra tifoidă şi sunt parţial eficiente, în special la
copii. Nici un vaccin nu este valabil pentru salmonelozele netifoidice. Se continuă
cercetările în această arie prin acordarea unei importante mari înţelegerii mecanismelor
imunitare a infecţiilor enterice.
14
BIBLIOGRAFIE
15