Colonul şi mezocolonul transvers

* Colonul transvers - se întinde între colonul ascendent şi cel descendent

o Limitele laterale sunt reprezentate de flexura colică dreaptă şi cea stângă
o Traiect oblic, acendent, de la dreapta la stânga
o Pleacă de Ia coasta a X-a dreaptă şi ajunge la coasta a VIII-a stângă
o Lungime medie — 50 cm; calibrul mai redus decât al colonului ascendent
o Posedă un singur rând de apendice epiploice
o Pe marginea inferioară se insera omentul mare

Formă:
o Regulată: U,'V sau W
o Neregulată: T, S sau omega
o Prezintă două segmente:
o Segmentul drept  Scurt, relativ fix
- Se întinde de la flexura colică dreaptă pană la marginea medială a porţiunii descendente
a duodenului.

Raporturi:
• Anterior:
o Ficatul
o Peretele abdominal anterolateral

■ Posterior
o Rinichiul drept
o Duodenul
o Capul pancreasului
■ Superior
o Faţa viscerală a ficatului —ligamentul hepatocolic sau ligamentul hepatocisticoduodenocolic
■ Inferior
o Ansele intestinului subţire

o Segmentul stâng - Mai lung, mobil

- Cuprins între porţiunea descendentă a duodenului şi flexura colică stângă
- începe inferior de pilor, merge spre stânga, urcă oblic spre polul superior al rinichiului
stâng şi către flexura colică stângă

Raporturi:
o Anterior
- Peretele abdominal anterolateral - prin intermediul omentului mare

o Posterior
- Peretele abdominal posterior
- Pancreasul
- Porţiunea orizontală şi ascendentă a duodenului
- Faţa anterioară a rinichiului stâng
- Flexura duodenojejunală

o Superior
- Curbura mare a stomacului - prin intermediul ligamentului gastrocolic

o Inferior
- Ansele intestinului subţire mezenlerial
- înălţimea mezocolontilui transvers este maximă în porţiunea mijlocie — 10-12 cm şi
minimă la nivelul unghiurilor colice — 2-3 cm — se continuă cu ligamentele colofrenice drept şi
stâng

Mezocolonul transvers prezintă:

• Marginea parietală - încrucişează partea descendentă a duodenului, faţa anterioară a capului
pancreasului, trece deasupra unghiului duodeno-jejunal şi se termină pe faţa inferioară a
diafragmului, inferior de splină - fuzionează cu ligamentul colofrenic stâng
■ Marginea viscerală — se insera pe segmentul mobil al colonului transvers, pe o linie apropiată
de marginea sa inferioară
■ Faţa anterosuperioara
- Formează planşeul etajului supramezocolic
- Este dublată de lama posterioară a pungii epiploice
- închide inferior bursa omentală

o Faţa posteroinferioară
o Oblic dirijată anteroinferior
o Constituie o adevărată streşină pnetru unele organe din etajul submezocolic

■ Flexura duodenojejunală = Segmentul submezocolic al duodenului

- Capul pancreasului
- Unele anse jejunale

■ Flexura colică stângă

« Reprezintă continuarea colonului transvers cu colonul descendent
- Are un unghi mai ascuţit decât cel hepatic — 40-50°
- Este situată profund, în hipocondrull stâng, în imediata vecinătate a regiunii lombare
• Este mai îndepărtată de linia mediană decât flexura colică dreaptă
• Se situează la nivelul coastei a 5-a stângi
• Fixarea este realizată de:
o ligamentul colofrenic stâng
o Lama fixatoare a unghiului . stâng - extremitatea superioară a fasciei de acolare Toldt stângă

Raporturi:
o Anterior
■ Faţa posterioară a curburii mari a stomacului

o Posterior
■ Faţa anterioară a rinichiului stâng
■ Sinusul renoparietal stâng o Superior şi lateral
■ Faţeta colică a splinei