Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Plan de Ingrijire Pacient Infarct Miocardic Acut
Plan de Ingrijire Pacient Infarct Miocardic Acut
CUPRINS
CAPITOLUL I
1)Definitie
2)Etiologie
3)Patologie
4)Simptomatologie
5)Pronostic
6)Tratament
CAPITOLUL II
Supravegherea bolnavului din momentul internarii pina la externare si efectuarea tehnicilor impuse de
infarctul miocardic acut
1)Internarea bolnavului
5)Alimentatia bolnavului
6)Tratamentul medicamentos al bolnavului
*Profilaxia bolii
*Externarea bolnavului
CAPITOLUL III
Bibliografie
MOTIVATIA LUCRARII
1.Definitie
Infactul miocardic reprezinta o zona de necroza ischemica in
miocard,produsa prin obliterare unei ramuri coronariene.
2.Etiologie
A.Factori determinanti
-Arterite,lues,PAN,colagenoze,boala Takayasu
-Tireotoxicoza, feocromocitom
B.Factori favorizanti
Factori care cresc alura ventriculara: stress, frig, efort fizic, efort
digestiv, consum de droguri.
3.Patogenie
In patogenia Infarctului miocardic acut intervine procesul de ocluzie
coronariana durabila,printr-un proces de tromboza pe vas ateroslerotic
in 95% din czuri.
4.Tablou clinic
Debutul IMA este brusc legat de anumite circumstante de aparitie
sau fara o explicatie imediata.
Durerea are sediu retrosternal si\sau epigastric cu iradiere catre umarul sau
membrul superior stang(pe marginea cubitala),in ambii umeri,in ambele brate,ambele
coate,mandibula,interscapulovertebral,epigastrica.
5.Tratament
Obiectivele tratamentului
4.Tratamenul complicatiilor
5.Reabilitarea bolnavului
Masuri generale
Oxigenoterapie,repus
Calmarea durerii:Algocalmin,Fortral,Mialgin.
-Urokinaza
Mobilizarea bolnavului
Captarea eliminarilor
cocite,VSH,colesterol,acid uric,transaminaze.
Pregatirea bolnavului
Profilaxia IMA
2.10.Externarea bolnavului.
CAPITOLUL 3
PREZENTAREA PLANURILOR DE INGRIJIRE
PLAN DE INGRIJIRE 1
Culegerea datelor
Nume:T
Prenume:R
Varsta:68 ani
Sex:masculin
Domiciliu:str.Revolutiei,nr 50,loc.Bucuresti
Profesia:pensionar
Anamneza medicala
Antecedente-heredocolaterale:tata-HTA
mama-sanatoasa
-transpiratii reci
-dispnee
-dificultate in a respira
-circulatie deficitara
-dificultate in a se odihni
escare de decubit.
79 16 37 ml
18.05 140/80 74 18 36,9 1350 N
73 17 36,8 ml
19.05 110/70 73 17 36,9 1450 N
70 17 37 ml
20.O5 115/70 69 18 36,6 1400 ml N
69 18 36,8
EXAMENUL DE LABORATOR
TGP=13,5U/L TGP=2-16U/L
ALIMENTATIA BOLNAVULUI
ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR
Mialgin 2ml iv
Betaloc 100mg
Aspirina ½ oral
Betaloc 100mg
INVESTIGATII PARACLINICE
Montarea electrozilor:
-precordial
V3-intre V2 siV4
EKG
18.05 EKG
19.05 Rtg toracic
EKG
PLAN DE INGRIJIRE 2
Culegerea datelor
Nume:V
Prenume:A
Sex:M
Varsta:60 ani
Domiciliu:loc.Bucuresti,str.Grivitei 20.
Profesia:pensionar
Anamneza-antecedente heredo-colaterale-tata(decedat)ulcer
-mama astm bronsic
-personale-neaga
-transpiratii reci
-dispnee
-anxietate
-disconfort-durere
-dificultate in a se odihni
81 20 36,4
11.04 80 17 130/80 37,5 1100ml N
75 18 37,2
12.04 76 18 145/95 36,5 950 ml N
73 18 36,8
13.04 72 19 150/95 36,4 1150ml N
65 18 37
14.04 76 18 145/90 36.5 1100ml N
72 17 36,7
15.04 76 17 145/90 36.5 1200ml N
78 18 36.7
EXAMENE DE LABORATOR
REGIMUL ALIMENTAR
rice
Prima sapt. Regim cu 800-1000 calorii,supe,creme,pireuri de legume,iaurt,budinci,lapte Fainoase in cantitati
mari,NaCl
A doua sapt. Regim normosau hiposodat,hipolipidic,hipoprotidic,normoglu- Vor fi evitate elimentele care
produv gaze sau intarzie
cidic compus din pireuri de legume cu lapte,carne tocata fiarta,legume cu ulei tranzitul intestinal
A treia sapt. Regim practic care trebuie respectat tot timpul,format din Grasimi,prajeli,varza
55%glucide,15%proteine si30% lipide proportional cu varsta,sexul,gradul de
activitate.
INVESTIGATII PARACLINICE
RTGtoracic
TRATAMET MEDICAMENTOS
Xilina 200mg iv
Heparina 140u/h iv
Propranolol 1mg iv
Fortral 30mg iv
11.04 Aspirina 1-1-2 0-1/2-0 tb
Propranolol 1mg iv
Trombostop ½-1/2-o tb
12.04 Acelasi tratament Aceeasi doza
13.04 Nifedipin 0-1-1 Tb
Propranolol 1mg iv
Aspirina 3*1/zi
Dipiridamol
14.04 Acelasi tratament Aceeasi doza
PLAN DE INGRIJIRE 3
Culegerea datelor
Nume:A
Prenume:S
Sex:M
Varsta:75 ani
Profesia:pensionar
Anamneza:
Diagnostic:IMA anterior,HTA
-dispnee paroxistica
-transpiratii reci
-adinamie
Problemele pacientului
-proces inflamator
-anxietate
-disconfort
-dificultate in a se odihni
75 18 36,8
06.04 130/95 60 18 36,9 1200 N
65 19 37
3
07.04 140/95 60 17 36,9 1400 N
68 17 37,1
08.04 145/95 65 17 37,2 1450 N
73 18 37,4
09.04 150/90 75 18 36,9 1500 N
76 19 37
EXAMENUL DE LABORATOR
ALIMENTATIA BOLNAVULUI
INVESTGATII PARACLINICE.
RTG toracica
TRATAMENT MEDICAMENTOS
Propanolol 1mg iv
Xilina 200 mg iv
Diazepam 1 tb seara
Mialgin 2 ml iv
06.04 Aspirina 3*1/zi
Dipiridamol 0-0-1 tb
Propanolol 1 mg iv
Trombostop 1 tb/zi
07.04 Acelasi tratament Aceeasi doza
08.04 Acelasi tratament fara Dipiridamol Aceeasi doza
09.04 Propanolol 1mg iv
Aspirina 3*1/zi
0-1-1 SL
BIBLIOGRAFIE