ANTIACIDE

Def = medic care reduc cantitatea de acid clorhidric din cavitatea stomacului.

Mecanism de actiune:

- Mecanism chimic- reactive de neutralizare de dublu schimb

- Mecanism fizic – adsorbtie si film protector.

Clasificare : 1. Dupa solubilitate in apa si acid clorhidric

a. Alcalinizante( carbonat acid de sodiu= bicarbonat de sodiu, fosfat de sodiu, citrate de sodiu) –
sunt solubile in apa si HCl.
- Alcalinizeaza continutul gastric , cu scaderea vascozitatii mucusului protector, stimulare
secundara a secretiei acide ( ef rebound), absorbtie intestinala cu alcaloza si alcalinizare
urina( fav litiazaurinara)
b. Neutralizante( oxidsicarbonat de calciu, carbonat basic sitrislicat de magneziu, hidroxidsifosfat
de aluminiu) – sunt insolubile in apa si sunt solubile in HCl- reactie de neutralizare de dublu
schimb cu HCl din sucul gastric
- nu se absorb intestinal si nu modifica rezerva alcalina
c. adsorbante – adsorbtie de HCl , cu formarea unui film protector la niv mucoasei gastrice , sunt
insolubile in apa si HCl( carbonat basic de bismut, nitrat basic de bismut, silicat de magneziu si
aluminiu, bentonite , acid alginic.
-ef antiacid redus, nu se absorb.

2.Dupa coeficientul de absorbtie din tubul digestive :

-sistemice- alcalinizantele= se absorb si prod alacaloza

-nesistemice- neutralizantele derivate de aluminiu si adsorbantele = nu se absorb si nu produc
alcaloza.
-semisistemice- carbonat calciu si sarurile de magneziu= se abs partial

Indicatii:
-UG, UD
-gastrita hiperacida
-esofagita de reflux mai ales la inceputul tratamentului
-in asociere cu medicamente cu capacitate ulcerigena, de ex AINS si AIS pt prevenirea aparitiei
ulcerului

Farmacotoxicologie:
1.ef rebound acid= care apare datorita:
- alcalinizare sau neutralizare continut gastric,
-prin cresterea ph-ului acid , se stimuleaza secretia de gastrina
-calciu in exces stimuleaza secretia de gastrina si implicit secretia acida.
Gastrina= hormon, cestimuleaza receptorii gastrinici din mucoasa gastrica sa elibereze histamine
si HCl.
2.efect secundar comun antiacidelor= scade activitatea proteolitica a pepsinei gastrice.
3.efecte secundare specific grupei: alcaloza ,litiazaurinara la alcalinizante; sarurile de calciu si
aluminiu pot provoca constipatie , sarurile de magneziu au effect laxativ.

ASOCIERI: sunt recomandate din urmat considerente farmacologice:

-potentare capacitate tampon , la doze mici
- antagonizare reciproca a unor efecte secundare , ex asocsarurilor de magneziu CU derivati de
calciu, aluminiu, bismuth pt a le contracareef constipant.
Farmacografie:

-in UD –antiacide la 1 orasi 3 ore dupamese, precumsiinainte de culcare , duratatrat= 1 ½-2 luni.
-in UG –antiacide in doze pejumatate fata de cele administrate in UD , la ac timpi, duratatrat 1 ½
- 2 luni.

CI= HEMORGII SI PERFORATII GASTRICE, abdomen acut.

Interactiuni:
-scadabsorbtia : digoxin, tetracycline, fluoruri, aspirina, fluorochinolone, fier
-crescabsorbtia: teofilina, acid valproic.

Se administreaza la 1-2 ore dupaaltemedicamente.

PRODUSE COMERCIALE…..temapt voi