*Transpozitia dentara: schimbarea locului intre doi dinti pe arcada
(incisiv lat –canin, caninpremol prim), produsa de dereglarea ritmului de exfoliere a dintilor temporari si intirzierea in eruptia celor permanenti. Se impun tulb fizionomice si de dinamica mand. *Tratament:cind nu perturba grav functia fizionomica si functia de dinamica a mand este tolerata ca atare. interventii de remodelare artificiala sau tratament protetic.
*Entopia dentara: eruptia dintelui in oropozitie-dintele paraseste arcada. Poate fi un simptom intrun sindrom (compresiunea de maxilar, incongruente dento alveolara primara, retrognatia mand), sau entitate produsa de o malpozitie a mugurelui dentar de cauza primara sau locala (blocade in calea dintelui). Pozitia dintelui poate fi inalta, medie sau joasa. Tulb produse sunt de ordin fizionomic si de dinamica a mand. * Tratament: cind e un simptom in cadrul unui sindrom se face terapie de fond a sindromului. Cind e entitate clinica tratamentul depinde de pozitia si gradul de dezv a dintelui, patul osos, relatia cu dintii vecini, existenta spatiului starea de sanatate a rc dentare, echilibrul ocluzo articular. Tratament ortodontic sau mixt chirurgical ortodontic.
48.Anomaliile țesuturilor moi perimaxilare. Varietăți și impactul lor asupra aparatului
dento-maxilar. Diagnostic. Tratament. *Fren lingual scurt: poate fi cauza malocluziilor si provoaca defectul vorbirii. Frenoplastia. *Insertia frenului buzei sup pe creasta poate determina disarmonia dento alv de tipul deastemei, bridele si cicatricele sunt veritabile obstacole in calea dezv proceselor dento alv si ocluzale. *Macroglosia: macrognatia mand. *Tratamentul: chirurgical.
49.Dizarmonia dento-alveolară cu înghesuire dentară. Etiologie, patogenie. Manifestări
clinice. Tratament. *Cauzele: dezacordul dintre marimea max si a dintilor, tulb de crestere la nivelul proesului alv sau maxilar, pierderea timpurie a dintilor primari prin carie si complicatiile acestora. *Inghesuiri usoare: inghesuire la etapa de eruptie a grupului incisivo- mola, incisivii centrali inf fiind in linguopozitie, molarii primi bine aliniati. *Inghesuirea moderata:incongruenta incisivilor centrali inf este mai accentuata, incisivii laterali temporari pot prezenta un grad marit si timpuriu de mobilitate. *Inghesuiri dentare severe: incisivii pot fi malpozitionati sau aliniati, lateralii pot fi expulzati de pe arcada. Mol 1 permanent poate sa impacteze cu mol 2 decidual. Relatii dimensionale nefavorabile intre temporari si permanenti. La eruptia incisivilor lat pot fi: incongruente usoare, lipsa de spatiu pentru eruptie sau chiar absenta acestuia.
50.Metode de creare a spațiului pe arcada dentară cu scop ortodontic. Tratamentul
înghesuirii dentare. *Crearea spatiului: expansiune de maxilar utilizind aparate mobile activ mecanice, functionale sau aparate fxe, asociate cu extractie dirijata sau slefuirea dintilor deciduali. Disjunctia maxilara indicata cind ingustarile dentare au loc la nivelul bazelor osoase si a planseului nazal. *Tratament inghesuiri dentare: diverse metode, expansiune, distalizarea zonelor laterale, masuri ortodontice de dirijare si slefuire, chirurgical extractii dentare. Terapia de dirijare a eruptiei dintilor permanenti prin extractia dintilor deciduali. In inghesuiri usoare are loc o autoreglare datorita cresterea proesului alv odata cu eruptia dintilor, cresterea bazelor osoase si spatiul oferit la schmbul zonei laterale. Este nevoie de o supraveghere minutioasa a acestor proese