SCOALA POSTLICEALA HENRI COANDA

BRASOV

- AMG II A -

DERMATOLOGIE

- FOLICULITE CRONICE PROFUNDE -

Profesor – CHISPAN LAURA Eleva - IORDACHEL SIMONA

2020 – 2021
 FOLICULITE CRONICE PROFUNDE

Foliculita este o inflamație a rădăcinii firului de păr (foliculului pilos) produsă de

microbi piogeni (ex. stafilococ) sau de ciuperci (paraziți micotici).

În funcție de gradul de afectare al foliculului, se disting două categorii de inflamații:

superficiale (parțiale) și profunde, care implică în totalitate sacul pilos.
În foliculitele profunde inflamația se extinde în profunzimea foliculului și devine
supurantă. Se manifestă prin pustulă sau nodul roșu, dureros fiind posibile vindecări
cicatriceale.

Tipuri de foliculită profundă:

Sycosis barbae: Această formă afectează bărbații care au început recent să se radă.
Pustule mici apar inițial pe buza superioară, bărbie și maxilar. Acestea pot deveni mai
răspândite în zile și săptămâni. Sicoza severă poate provoca cicatrici.
Foliculita profundă (gram negativ): uneori apare ca urmare a unei terapii antibiotice
pe termen lung pentru acnee. O supraaglomerare a bacteriilor dăunătoare numite bacterii
gram-negative poate determina răspândirea bacteriilor în piele în jurul nasului și gurii și duce
la acnee nouă și severă.
Furunculul și cărbunculul: Acestea apar atunci când foliculii de păr devin profund
infectați cu bacterii stafilococice. O erupţie apare brusc ca o ciocnire dureroasă roșie, cauzând
pielea înconjurătoare, de asemenea, să devină roșie și umflată. Lovitura se umple mai târziu
cu puroi și crește înainte de ruptură și scurgere. Furunculele mari pot lăsa cicatrici.
Foliculita eozinofilică: Acest tip de foliculită afectează în principal persoanele cu
HIV/SIDA. Simptomele includ mâncărime intensă și apariția unor bășici pline cu puroi pe
față , scalp , gât și partea superioară a pieptului. Bășicile se răspândesc pe piele , iar după
vindecare capătă o culoare mai întunecată (hiperpigmentare).

Sicozisul este o infecție a foliculilor pilo-sebacei, cu evoluție cronică, localizată mai

ales la bărbații adulți, la nivelul bărbii și mustății.

Nevoia de a fi curat, îngrijit, de a proteja tegumentele și mucoasele

Diagnostic de nursing:
Alterarea integrității tegumentelor din cauza afecțiunii manifestată prin pustule.

Obiective:
- pacientul să prezinte tegumente curate;
- pacientul să aibă o stare de bine fizic și psihic.

Intervenții autonome:
- explic pacientului importanța îngrijirii și menținerii tegumentelor curate, pentru prevenirea
îmbolnăvirilor;
- aplic comprese calde și umede pentru ameliorarea pruritului;
- curăț zona afectată cu soluții antiseptice (tinctura de alcool de galbenele);
- recomand utilizarea unui săpun antibacterian pentru a realiza o toaletă riguroasă a zonei
afectate;
- recomand pacientului să schimbe prosopul după fiecare spălare;
- recomand pacientului să nu scarpine zonele cu foliculită, indiferent de gradul pruritului;
- recomand pacientului să se spele cât mai des pe mâini și să curețe atent unghiile.
Intervenții delegate:
- recoltez probe pentru examen de laborator (exudat nazal, sange);
- recoltez material purulent de la nivelul pustulei în cazul în care examenul clinic indică o
etiologie bacteriană;
- administrez medicația prescrisă (antibiotice orale: eritromicină, clindamicină);

Evaluare:
- pacientul prezintă tegumente curate;
- pacientul are stare fizică și psihică bună.

Nevoia de a învăța cum să-ți păstrezi sănătatea

Diagnostic de nursing:
Cunoștiințe insuficiente privind gestionarea sănătății din cauza inaccesibilității la informație
manifestată prin cicatrici.

Obiective:
- pacientul să-și demonstreze abilitatea de a îndeplini îngrijiri specifice în termen de 1 zi.

Intervenții autonome:
- ajut pacientul să acumuleze cunoștiințe noi;
- conștientizez pacientul asupra importanței stării de sănătate propriiș
- stimulez dorința de cunoaștere;
- verific dacă a înțeles corect mesajul transmis și și-a însușit corect noile cunoștințe;
- identific obiceiurile greșite ale pacientului;
- corectez deprinderiile dăunătoare sănătații;
- explorez nevoile de cunoaștere ale pacientului.

Intervenții autonome:
- administrez medicația prescrisă și observ efectul acesteia.

Evaluare:
- după o zi pacientul este capabil să se îngrijească singur.

Recoltarea secrețiilor purulente din leziuni.

Scop/Indicații:
- identificarea germeniilor responsabili de infectarea plăgii;
- stabilirea sensibilității germenilor față de antibiotice.

Materiale necesare:
- pense sterile;
- comprese;
- soluții dezinfectante;
- mănuși sterile;
- tampoane sterile, ansă de platină;
- pipete;
- lame de sticlă, lampă de spirt.
Pregătirea pacientului:
- se anunță pacientul, se explică necesitatea examenului;
- se informează pacientul că s-ar putea ca procedura să fie dureroasă;
- se așează pacientul într-o poziție comodă în funcție de localizarea leziunii;
- se asigură intimitatea pacientului.

Efectuarea recoltării:
- se verifică prescripția medicală;
- se spală mâinile;
- se îmbracă mănuși sterile;
- se curăță suprafața leziunii prin absorbție cu comprese sterile;
- se recoltează din secreție:
- prin aspirație cu o pipetă sterilă;
- cu ansa de platină sterilizată;
- cu tampon steril.
- se realizează 2-3 frotiuri;
- produsul aspirat sau tamponul se introduc într-o eprubetă sterilă.

Îngrijirea pacientului după recoltare:

- se pansează leziunea;
- se monitorizează pacientul în continuare.

Colectare materialelor:
- se face conform protocolului.