SCOALA POSTLICEALA HENRI COANDA BRASOV

SPECIALIZAREA AMG

Rolul asistentului medical in ingrijirea pacientului cu

VALVULOPATII
DEF. Valvulopatiile sunt afecțiuni ale valvelor cardiace caracterizate prin:
 Stenoza=incapacitatea valvelor de a se deschide suficient
 Insuficiență=incapacitatea valvelor de a se închide suficient

I. Culegerea de date
a) Relativ stabile:
Nume:
Prenume:
Vârstă
Sex
Domiciliu
Nivel de educație
Data internării
Probleme de sănătate în antecedente
Alergii
b) Variabile:
Motivele pentru care pacientul se internează:
Dispnee paroxistică nocturnă, tuse, palpitații,hemoptizie
Manifestări de dependență:
stenoza mitrală: dispnee de afort paroxistică, nocturna, tuse, palpitații, hemoptizie,
dureri toracice, cianoza buzelor, obrajilor, facies mitral, nanism mitral
stenoza aortica: amețeli, dispnee, fatigabilitatea, scăderea tensiunii arteriale
insuficiență mitrală: palpitații, dispnee, ortopnee
insuficiența aortică: dispnee, ortopnee, precordalgii, palpitații, transpirații în jumatatea
superioară a corpului, neliniște, șoc apical ,,în masa,, (vezi anevrismul apical!), suflu
systolic apexian, tensiune arterială, puls alterial ,,săltăreț,, , pulsații capilare vizibile,
paloare
SCOALA POSTLICEALA HENRI COANDA BRASOV
SPECIALIZAREA AMG

II. Analiza și interpretarea datelor:

a) Identificarea problemelor de dependență:
Incapacitatea de a dormi
Stare generală alterată
Eliminări inadecvate
b) Formularea diagnosticelor de îngrijire:
Incapacitatea de a dormi din cauza insuficienței cardiace manifestată prin
dispnee nocturnă
Stare generală alterată din cauza afecțiunii cardiace manifestată prin tuse
Eliminări inadecvate din cauza complicațiilor pulmonare manifestată prin
hemoptizie.

Planificarea intervențiilor: stabilirea obiectivelor de îngrijire

a)Pacientul să prezinte os tare de echilibru fizică și psihică
b)Pacientul să nu mai prezinte tuse
c)Pacientul să nu mai prezinte hemoptizie
IV. Aplicarea intervențiilor specifice:
a) cu rol propriu:
Evaluez respirația, T.A și puls si notez in FO
Monitorizez funcția cardiacă
Alimentez pacientul cu porții mici si dese, hidratez pacientu(vezi în Ghidul de nursing
Alimentarea pacientului si dietele).
Monitorizez raportul ingesta-excreta
Asigur igiena personală și explic importanța ei în sănătate
Recomand alternarea perioadei de efort cu cea de odihna
Limitez efortul susținut, incurajez mobilizarea ușoară
Asigur un mediu de sigurață si supraveghere permanentă
Recunosc eventuale complicații: endocardite, tulburări de ritm, insuficiență cardiacă,
accidente tromboembolice
Pregătesc preoperator, supraveghez postoperator pacientul
b) cu rol delegat:
pregătesc pacientul fizic si psihic pentru examen clinic, investigații sau intervenții
chirurgicale
administrez tratament medicamentos oral si parenteral
III. Evaluarea stării pacientului:

De citit:
Efectuarea actelor medicale de investigație (pag.55-69) din Îngrijirea pacientților
vol I de L. Rogozea și T. Oglindă