SCOALA POSTLICEALA HENRI COANDA BRASOV

SPECIALIZAREA AMG

Rolul asistentului medical în îngrijirea pacientului cu

ENDOCARDITĂ INFECȚIOASĂ
Def. Boală infecțioasă a endocardului localizată la nivelul valvelor sau a altor
leziuni existente, determinând forme de vegetație ce pot migra în marea
circulație provocând embolii septice.
I. Culegerea de date
a) Relativ stabile:
Nume:
Prenume:
Vârstă
Sex
Domiciliu
Nivel de educație
Data internării
Probleme de sănătate în antecedente
Alergii
b) Variabile:
Motivele pentru care pacientul se internează:
Febră, frison, transpirații, scădere ponderală
Manifestări de dependență ale endocarditei infecțioase:
 Febră, frison, transpirații
 Fatigabilitate, scădere ponderală, anorexie, cefaleee
 Dispnee, paloare, peteșii pe mucoasa bucală/ocular, semne de embolie
în arterele membrelor
 Modificări de comportament, afazie
 Splenomegalie
 Nodozități Osler (pe pulpa degetului)
 Hipocratism digital
II. Analiza și interpretarea datelor:
a) Identificarea problemelor de dependență:
Potențial de complicații
Hipertermie

b) Formularea diagnosticelor de îngrijire:

Hipertermie din cauza infecției manifestată prin febră, frison, transpirații
Potenția de complicații din cauza procesului infecțios manifestat prin scădere
ponderală.
III. Planificarea intervențiilor: stabilirea obiectivelor de îngrijire
a)Pacientul să nu mai prezinte febră, frison
b)Pacientul să își recupereze greutatea corporală
c)Pacientul să prezinte transpirații normale
Obiective generale: combaterea infecției, prevenirea fenomenelor de embolie,
promovarea confortului psihic și fizic, asigurarea aportului nutrițional adecvat
SCOALA POSTLICEALA HENRI COANDA BRASOV
SPECIALIZAREA AMG

IV. Aplicarea intervențiilor specifice:

a) cu rol propriu:
Asigur repaus la pat cu toate condițiile necesare.
Măsor temperatura, supraveghez funcțiile vitale
Ofer alimentație ușor digerabilă (regim lichid și semilichid) în perioada febrișă apoi
regim hipercaloric, reducerea aportului de sodiu
Supraveghez funcțiile vitale, starea mentală
Observ apariția unor semne de embolie:
 la nivelul arterelor membrelor (durere, paloare, hipotermie,dispariția pulsului)
 la nivel renal (hematurie, dureri)
Ajut pacientul în satisfacerea nevoilor fundamentale
Educ pacientul privind prevenirea recidivelor
b) cu rol delegat:
Administrez tratament: antibiotic în perfuzie intravenoasă, antifungice, vitamine A și C
Pregătesc pacientul pentru examinări (Ecografie, angiocardiografie,
electrocardiograma, hemocultură, examene de laborator (sânge-leucocitoza cu
neutrofilie, VSH crescută, urină-proteinurie, cilindrurie)
Recoltez produce biologice pentru examinări de laborator

IV. Evaluarea stării pacientului:

În urma administrării antitermicelor febra scade la 37,5 ^C dar crește treptat la
39^C la 6 ore. La 3 zile de la internare pacientul nu mai prezintă febră, frison. Se
supravegheaza permanent pacientul în vederea prevenirii eventualelor embolii. De
observat: hemoragiile retiniene, peteșiile conjunctivale, hematuria, slăbiciune,
oboseală, scadere în greutate, modificări pe EKG, ușoară splenomegalie,
hemoragii unghiale, noduli Osler.(cauta imagini). Se educă pacientul în vederea
prevenirii eventualelor recidive. Se recomandă dietă hipercalorică până la
restabilirea greutății si hiposodică.Control peste 3 luni.

Examinări paraclinice:
 Ecografie, angiocardiografie, electrocardiograma, hemocultură, examene
de laborator (sânge-leucocitoza cu neutrofilie, VSH crescută, urină-
proteinurie, cilindrurie)

Fig. 1. Endocardita infecțioasă

SCOALA POSTLICEALA HENRI COANDA BRASOV
SPECIALIZAREA AMG

Fig.2. Noduli Osler

Fig.3. Peteșii conjunctivale

SCOALA POSTLICEALA HENRI COANDA BRASOV
SPECIALIZAREA AMG

Fig.4. Hipocratism Digital

Fig.5. Splenomegalie