CAP

1. Parenchim cerebral cu morfologie si semnal in limite normale/ Fara

imagini de procese expansive sau leziuni heterointense recent constituite
la nivelul parenchimului cerebral supra sau infratentorial, fara prize de
contrast patologice.
2. Sistem ventricular situat pe linie mediana, simetric, de dimensiuni
normale.
3. Relief cortical, spatii lichidiene pericerebrale de dimensiuni
normale/largite.
4. Structurile unghiurilor ponto-cerebeloase, selare, paraselare cu morfologie
in limite normale.
5. Numeroase spoturi in izosemnal T1 si hipersemnal T2,FLAIR localizate
supratentorial, fronto-parietal bilateral, cu dimensiuni de pana la...., fara
restrictie de difuzie. (Spoturi de glioza/leziuni
demielinizante/microleziuni cerebrale cu aspect vasculopatic))
6. SAF,celule mastoidiene cu pneumatizare normala/ Minima acumulare
fluida a catorva celule mastoidiene de partea stanga.
7. Pe secventele angio-RM arterial/venos, fara anomalii de semnal sugestive
pentru anomalii de flux, de calibru sau de traiect ale marilor vase
cerebrale/notabile.
Flux rapid=TOF arterial
Flux lent= TOF venos
8. Examinarea actuala a fost interpretata in comparatie cu examenul IRM
cerebral efectuat in data de 26.04.2021 in alta unitate medicala/ In absenta
examinarilor imagistice precedente, examinarea actuala nu a fost
interpretata comparativ.
9. Cavitate de rezectie cu semnal lichidian/ Cavitate porencefalica
10.Sub rezerva artefactelor determinate de proteza dentara, nu se pot face
aprecieri asupra sinusurilor paranazale.
11. Leucoaraioza periventriculara: T1= hipo/izosemnal; T2= hipersemnal;
FLAIR=hipersemnal; fara restrictie de difuzie, fara priza de sc
12.Edem cerebral interstitial periventricular (Transudat interstitial
periventricular la nivelul VL)
13.Chist retentional sinusal T1=hiposemal, T2=hipersemnal,
FLAIR=izo/discret hipersemnal
14.Imagine chistica de cca.....in plan axial, localizata la nivelul fosei
cerebrale posterioare, paramedian dreapta/stanga, fara restrictie de
difuzie- chist arahnoidian
15. Fara documente medicale scrise sau imagistice anterioare.
 16.Craniostoma frontala dreapta.

COLOANA VERTEBRALA
1. Coloana vertebrala cu aliniament pastrat/ Tendinta la rectitudine a
coloanei vertebrale pe achizitiile efectuate in plan SAG/ Fara
modificari de statica vertebrala/ Reducerea lordozei/Accentuarea
cifozei/Accentuarea lordozei/Usoara tendinta la inversare a curburii
coloanei vertebrale cervicale
2. Corpuri vertebrale cu forma si inaltime pastrata, semnal normal, contur
precis/net
3. Discuri intervertebrale cu inaltime pastata, semnal normal/
deshidratate, cu reducerea in inaltime a acestora.
4. Canal spinal cu dimensiuni normale/pastrate.
5. Cordonul medular din campul de examinare cu morfologie si semnal
normal.
6. Con medular, filum terminale cu morfologie si semnal in limite.
7. Deborduri discale etajate la nivel cervical, ce amprenteaza sacul dural,
fara efect iritativ asupra radacinilor nervoase, evidente la aceste
niveluri.
8. Status postoperator L5-S1 (laminotomie dreapta), ce asociaza
remodelarea canalului spinal la acest nivel, ce determina
secundar amprentarea sacului dural de partea stanga de catre
ligamentul flavum stang si stenoza intraforaminala stanga cu
efect iritativ S1 stanga.
9. Imagini chistic-like- incomplet caracterizata pe examinarea
efectuata, de completat cu investigatii suplimentare
10.Anomalii se semnal ,,in oglinda,, la nivelul platoulor vertebrale L5-S1
ce apar in hipersemnal T1,T2 (Modificari Modic 2)
11. Hernie de disc migrata descendent/ascendent pe o lungime de...
12.Stenoza de canal vertebral la nivel L4-L5 ce masoara aproximativ
11mm transversal(masurat prin marginea anterioara a articulatiilor
zigapofizare) si 10mm anteroposterior. Stenoza este produsa printr-un
mecanism degenerativ complex la care contribuie hipertrofia de
ligamente galbene, osteofitele zigapofizare vertebrale posterioare si
debordul discal circumferential.
13. Hernia C7-T1 comprima radacina nervului C8.
 14.Modificari inflamatorii in planul subcutanat al coloanei vertebrale
lombare in dreptul corpurilor vertebrale L3-L4 (deficit de dreanj
limfatic versus postoperator)
15. Chistul sebaceu subcutanat apare in hiposemnal T1 si hipersemnal T2,
bine delimitat.

ABDOMEN
1. Ficat cu diametrul cranio-caudal masurat la nivelul LHD......, contur
regulat, semnal omogen, fara leziuni inlocuitoare de spatiu.
2. VB cu pereti fini, fara imagini lacunare in interior. (prezinta semnal
aparent neomogen in secventa de tip colangiografic, dar nu se poate
afirma sau infirma prezenta de calculilor sau a rezidului biliar sub
rezerva limitelor metodei)
3. Fara dilatatii de CBIH/CBEH, continut omogen, pereti subtiri.
4. Sistem venos port de calibru normal, permeabil.
5. Pancreas de dimensiuni normale, fara dilatatii de DW, fara leziuni
focale suspecte.
6. Splina, glande SR, rinichi fara particularitati IRM notabile.
7. Fara adenopatii abdominale cu semnificatie patologica.

PELVIS
1.VU in repletie, pereti subtiri, continut omogen.
2. Fara particularitati IRM la nivelul segmentelor tubulo-digestive
scanate.
3. Uter cu morfologiesi dimensiuni in limite normale.
4. Fara adenopatii pelvine cu semnificatie patologica.

Stenoza relativa lombara: 11-15mm

Stenoza absoluta lombara: <10mm

Pe secventele AngioRM-arterial se evidentiaza:

-hipoplazie ACoP
-fara dilatari/ectazii anevrismale la nivelul arterelor cerebrale mari
-ACI cu calibru scazut
-bucle AICA, aparent fara conflict neuro-vascular
-aspect hipoplazic ACA dreapta (segmn A1 si A2)
-ACoP stanga slab reprezentata
-hipoplazie AV dreapta
-AV dreapta cu traiect filiform la formarea AB
-usoara hipoplazie sinus transvers

Endometriomul- T1-hipersemnal
-T1 Fat Sat-hipersemnal
Teratom chistic matur -T1-hipersemnal
-T1 Fat Sat-hiposemnal
Chist ovarian hemoragic- T1- intermediar
-T2 -hipersemnal
-T1 Fat Sat- hiposemnal