1 rx frontal a cutiei toracice – cordul marit, trece de linia medie claviculara, zone opace in jurul hilului,

semnul de future – EDEM PULMONAR ALVEOLAR. Contur neregulat ( nus ggl limfatici – ca ei is doar la
nivel de hil), sinusurile costodiafrgamale pe stinga obliterate – LINIA DEMUASO – colectie lichidiana pe
stinga. STAZA PULMONARA, CONGESTIE VENOASA IN REG APICALA MAI ACCENTUAT DECIT LA CEA
BAZALA ( STAREA DE PREEDEM)
2- EDEM PULMONAR – ct in regiunea axiala/transversala cu contrast– zona hiperdensa in jur – semnul
de future -sticla mata in jurul hilar simetric , bilateral ( 90% de cazuri). D/dif – cu pneumonie dar ea nui
atit de simetrica, Cancer treb sa fie sector de consolidara. SEMNUL DE FLUTURE -OPACIFIERE DE SUS IN
JOS
1 – CT SECTIUNE AXIALA CU CONTRAST - FEREASTRA MEDIASTINALA – sec axiala – arterea principal
pulmonara pe stinga si la artere segmentare defecte de umplere din contul trombilor formati

2- CT A CUTIEI TORACICE – FER PULMONARA = sec frontal/coronara –traheea -semnul de stare de

preeedem -desem vascular foarte accentual apical – congestie, zonele sup incep sa se opacifieze, devin
hiperdense – formind semnul de future, opacifierile liniare LINIILE KERLIE, sinusurile costdoafragmale
nu se vad – LINIA DEMUASO – lichid pe dreapta sip e stinga dar pe dreaota mai mult
ede pulmonary cardiogen
1- CT AXIALA CU CONTRAST -la nivel de bfrcatie defect de umplere – TRomboEMBOLIE PULMONARA –
substanta iodata i/venos
2- Sectoare calde ( active) si reci ( neactive ) – SCINTIGRAFIE – zone reci bilateral ( tromembolie la artera
pulmoanra, alergii la sub stanta de contrast), demonstram activitatea mai mult decit morphologic. Si nu
putem delinita precis la ce nivel e TAP. Imaginea ionizanta, razele gamma, pacient devine radioactiv.
1- Rx simpla abdominala fara substnta baritata, ortostatica a copilului – de sus in jos – doafragmul ,
semnul de semilunar – ACUMULAREA PATOLOGICA DE AER INTRAABDOMINAL - PNEUMOPERITONEUM
- analizam regiunea dreapta si pe urma pe stinga, ANSE DILATATE SI NIVELE HIDRO-AERICE PERIFERICE
– OCLUZIE INTESTINALA JOASA LA NIVEL DE COLON

2- USG TIPUL B, BIDIMENSIONAL A FICATULUI - contur bozelat, structura micronodulara, ficat micsorat,
lobul caudat marit – PROCES CIROTIC, in jurul ficatului zona aecogena omogena -COLECTIE LICHIDIANA,
ASCITA!
1- Rx abdomenala bariata – IRIGOGRAFIE – segmental descendent, sigma si ampula rectala – haustratii,
opacitati rotunde opace, diverticuli ( divertticuloza), stenoza locala a colonului cu dispritia totala a
haustratiilor ( mar muscat) – CANCER A SIGMEI

2- Rx abdomenala – IRIGOGRAFIE – tot colonul ca un tub, disparitia haustratiilor, multiple defecte de

minus de umplere, semnul de pavaj, localizat la nivel doar de colon, problema la valva ileocecala
deorece a trecut masa baritata si la ileon -CUN!!!!
1- rx a reg abdominala cu contrast, rinichiul hiperdens datorita contrastului, ficatul micsorat in
dimensiuni, in jurul ficatului si splinei si stomacului avem o zona hipodensa ASCITA ABDOMENALA!!!
CIROZA HEPATICA!
2- SISTEMUL HEPATO-BILIAR + DUCTUL WIRSUNG- RECONSTRUCTIE 3D - MRCP, IRM IN REGIM
COLANGIOGRAFIC.
1- RX SIMPLA ABDOMINALA RADIONEGATIVA ( AER NEGRU SI SUBSTANTA ALBA), semnul de semilunar
pe dreapta, aer in intestine bilateral

2- ENDOSCOPIE RETROGRADA COLANGIOPACNREATOGRAFICA RADIOPOZITIVA, prin papilla water

introducem contrast, vezica biliara multimple defecte de minus de umplere - CALCULOZA BILiARa,
INVESTIGATIE IONIZANTA, COMPLEXA ( DIAGNOSTIC SI TRATAMENT)
1 – RX TORACICA LATERALA – BARIU IN ESOFAG – esofag in terbuson - spasm necontrolat aesofagului,
problema la nivel de cardie - varice esofagiene in cazul cirozei!

2- rx baritata a colonului contrastare dubla a colonului ( aer+contrast) -IRIGOGRAFIE! – multiple

sectoare prin plus de umplere - DIVERTICULITA! LA NIVEL DE COLON.
1- a – ct cerebrala axiala, b- scintigrafie cu zone active metabolic, c- PET-CT,,,, tumpare la nivel de
nazofaringe cu invazie periregionala, investigatie ionizanta ( una din cele mai ionizante)

2- ct cu contrast a regiunii cutiei toracia. Prima –fereastra mediatinala, a doua – fereastra pulmonara. Pe
stinga – atelectazie, lichid posterior, este o formatiune solida in proectie hilului, strcutra neomogena
CANCER CENTRAL PE STINGA. In a doua - metastaza!
1- Rx a femurului – linie de fractura oblica in regiunea treimii medii, fractuta recenta, linia de fractura
transparenta ( fara scleroza si calcifieri), este o zona osteolitica proximal de fractura, fara recatia
periostala, nu este inca osteodistrictie, numai aria osteolitica ( zona cu intensitatea mica)

2- Rx a cutiei toracice in incidenta toracica.Pe stinga total plaminul este opac,nu este contur de inima pe
dreapta, inima a fost deplasata pe stinga. Trahea deviate spre opacitatea. Opacitatea omogena si cu
tractia organelor mediatinala spre opacitatea, ATELECTAZIE TOTALA A PULMONULUI STING ( poate fi
cancer pulmonar central, pneumonie agresiva)
1 – Rx a gambei – deformare locala a fibulei, sector sclerotic, reactive periostala in regiunea laterala
characteristic pentru SEMNUL SOARELUI!, patologie oncologica, tumora maligna + opacitatea tesutului
moale

2- In 1/3 distala a art genunchiului, este sector mai hipertransparent cu contur neregulat
( OSTEODISTRCUTIE), DEFORMAREA CORTICALEI, periostul formeaza o linie opaca care se ridica in sos ,
triunghiul lui Coddman(Козырек), TUMORA MALIGNA.
1- IRM CEREBRALA, in regiunea frontal pe dreapta se vede o from masiva cu structrua neomogena
polilobata, froeaza edem, comprima sistemul ventricular mai ales cornul superior pe dreapta, In
imaginea A – T2 ( sist ventricular contine LCR hiperintens), B – T1, C-T1 + contrast ( vasele sanguine in
interiorul ventriculelor se vad hiperintense) + se vede edem in jurul fromatiunii. Rmn – nu mai mult de
150 kg

2- Form de volum la nivel de reg frontal pe dreepata. A - T2, B- T1 fara contrast. C - T1 cu contrast, D –
CT ( form calcifiata) , tumora maligna cu compresia tesutului cerebral frontal, cornului anterior pe
dreapta, dar FARA EDEM!, dar bine vascularizata.
1- Rx a sinsurilor paranazale dupa Water ( gura Barbie- gura deschisa) Se vad sinusurile maxilare,
etmoidale, septul nazal . Pe stinga jum de sinsus maxilar e opacifiat, linia orizontala ( LICHID), SINUSITA
ACUTA

2- Rx a craniului in incidenta laterala a copilului - analizam nazofaringe – 2/3 ocupata de zona opaca -
VEGETATII ADENOIDE DE STADIUL 2-3.
1- IRM in T2 ( lcr hiperintens), etmoidale se vad, septil , cav nazala, cornete deviate, sinusul maxilar pe
dreapta obliterate complet cu sector hiperintnes ( PROCES INFLAMATOR), edem la nivel de cornetele de
dreapta

2- CT A OASELOR TEMPORALE, structrulior a urechii medii si celulele mastoidiene – colectii patologice in

celulele mastoidiene MASTOIDITA + OM fara afectarea osicioarelor interne.
1- CT A CRANIULUI Ferastra osoasa – sinusul frontal este o zona hiperdensa – OSTEOM LA NIVEL DE
SINUS FRONTAL PE DREAPTA ( este pe piciorus si nu are semne de agresivitatea, str adiacente nu sunt
afectate)

2- CT A CRANIULUI - sinusul max pe stinga este practic obliterate de colectie patologica dar nui nivel h-a,
edem a cornetelor
1- Rx a cutiei toracice , pulmonul opacifiat ( cordul deplasat), trahea deviate spre dreapta, multiple zone
de hipertransparenta ( ANSELE INTESTINULUI IN REG CUTIEI TORACICE) – HERNIA DIAFRAGMALA
POSTOP APARUTA

2- Rx cutiei toracice si abdomenului, DOUBLE BUBBLE, aer la stomac si la duoden cu o stenoza partiala
1- MEMBRANE HIALINE SIMETRICE, BILATERALE PINA LA PERIFERIE, brohograma aerica + pacientul
intubate

2- Pacientul intubat, colabare a pulmonului partial subtotala si in jur zona de hipertransparenta , zona de
aer in cav pleurala ( PNEUMOTORAX),
1- CT a cutiei toracice, fereastra mediastinala, conturul policiclic a formatiunii, ggl limf masiv la nivel de
bifurcatie a traheei -SARCOIDOZa st 1

2- PET-CT -zonele active metabolic la nivel de mediatin – ggl limf active multipli mariti.
1- Emfizem centrolobular – afectarea difuza , numai ca bulele sunt mai mici si nu formeaza
conglomerate nu avem distruigerea masiva a lobulelor
2-paraseptal – bulele aerice subpleural care pot duce la pneumotorace/mediastin.
3- panlobular – zone massive de deformare , destructia intra si intrelobulara
1- CT pulmonara coronara – zonele sup si medii schimbari micronodulare ( sarcoidoza, tbc miliara)
2- CT transversal – pattern de faguri de miere la nivel bazal si complicat cu dilatarea bronshiilor -
BRONSIECTAZII -FIBROZA IDIOPATICA.
1- RX A REG LOBARE LATERALA - discurile nu putem analiza, deregalrea de instabiliatea la L5 – deplasat
anterior cu mai mult de 25% - grad 2 – ANTEROLISTEZA, zona de transparent la pedicul – FRACTURA,
SPONDILOLIZA!
2- IRM A REG LOMBARE IN T2 – IN REG LONABRA 4 -5 CANAL MEDULAR COMPRESAT, dezaxare a
corpurilor vertebrale. L4 anterolisteza, L5 retrolisteza
1- CT a reg lombosacrale – VACUUM EFECT, DEPLASARE 25 % A CORPURULUI VERT - ANTEROLISTEZA,
PEDICUL FRACTURAT( SPONDILOLIZA)

2- Rx a reg cervicale – Inel la nivel de prima vertebra ( Maladia Kimmerlie) AICI NUI DAR POATE SA FIE
PUSA .

Dar aici treb sa fie lordoza dar ea nui – contur anterior si posterior – in loc sa faca lordoza face cifoza –
patologia smartfounului,
1- Scolioza toracolomavra sinistroconvexa si dextroconvexa lombar in forma S- atentia la litere!!!!! -
UNCHIUL COMB - scolioza avansata

2- Scoliza doar lombaram toracala intacta, scolioza sinistroconvexa, analizam si inclinarea pelvina care
este aici spre dreapta
1- Rx a reg lombare in inc laterala si frontala, L2-3-5 fixate suruburi, fractira de compresia a corp
vertebral L4
2- Cimentarea a corpurilor vertebrale, se face in caz de hemagioame sau osteoporoza, mod-ri
degenerative difuze, spatii intervertebrale micsorate, mici osteofite anterioare.
1- CT axiala si coronara – Zona hipodensa – sechel postAVC zona frontoparietotemporala. Dilatrea
ventricului pe dreapta ( schimbari degenartiv-atrofice) Frontal insaracirea a girusurilor
2- Rx tintita prin gura deschisa C1-C2 – analizam spatiile articulatiilor atlantoaxiale – Devierea a
procesului odonotoid deplasat spre dreata, cu ingustarea articulatiei atlantoaxiale.
1- Ct frontal si axiala – Spatiul subarahoidian marit + dilatarea ventriculara - MODIFICARI
ATROFICE CEREBRALE . REGRESIA A TESUTULUI CEREBRAL.
2- IRM T1 CU CONTRAST - EIn jurul ventroculeor leziuni hiperintense - MODIFICARI
DEGENRATIVE
1- cT TRANSVERSALA - Pneumotorax , pulmin colabat, emfizem subcutan, bronhograma aerica.
–TRAUMATISM CU PREUMOTORACEM EMFIZEM SUBCUTAN SI CONTUZIE

2- Colabarea pulmonului + nivelul hidroaeric -

1- Sageata arata splina – care este rupta, traumatism a splinei cu sector de contuzie in ficat +
aer intre organe – PNEUMOPERTORNEUM
2- Sageata – pulmon colabat, inima deplasata spre stinga - sur e lichid pronuntata care duce la
atelectazie totala a pulminului. Colectie hemoragica.
1- Ct a craniului axiala cu zona hiperdensa - singe. Hemoragie epidurala ( forma de jumate de
lamiie), deplasarea liniei mediene spre partea sanatoasa + deplasarea ventroculelorc

2- ct simpla, ventriculi dilatati masivi in interior hemoragie intraventriculara

 1- Zona mai alba HIPERINTESA , neomogena - AVC –IRM
3- 2- CT CT standart cu zon ahiperdensa cu un pic de edem, hematom intracerebral + colectie
hemoragica in ventricul lateral sting cornul piosterior.