Comunicarea este cel mai important lucru în stabilirea relaţiei cu
pacientul, cu aparţinătorii şi cu ceilalţi membri ai echipei medicale. „A şti să asculţi este prima condiţie a unui dialog”. Comunicarea reprezintă un ansamblu de cuvinte şi gesturi prin intermediul cărora se transmit şi primesc mesaje.
Un inginer R.V. în vârstă de 46 de ani se prezintă la cabinetul medicului
de familie acuzând: durere de cap severă cu debut de aproximativ 2 ore, discurs incoerent, mișcări neobișnuite ale ochilor, vedere încețoșată. Inginerul a fost diagnosticat acum doi ani cu schizofrenie paranoidă, prezentând la momentul diagnosticului intense idei delirante de persecuţie (de exemplu, susţinea că este atacat de raze cosmice trimise din sateliţi controlaţi de creaturi extraterestre, care îi induc „o stare de paralizie mentală şi fizică”) şi halucinaţii (de exemplu, auzea vocile ameninţătoare ale acestor creaturi, percepe în mod dureros penetrarea corpului său de către aceste raze). De la momentul diagnosticului până la prezentarea la medicul de familie inginerul a urmat tratamentul medicului psihiatru iar starea lui a fost vizibil imbunătățită ducând o viată normală. Pacientul locuiește cu soția sa dar care nu a reușit sa ajungă la cabinet împreună cu soțul ei. Pacientul este cunoscut cu hipertensiune arterială de grad 3, diabet zaharat iar in urmă cu 10 ani a suferit o intervenție chirurgicală pentru extirparea unei tumori cerebrale. Tatăl pacientului a decedat la vârsta de 50 de ani datorita unui accident vascular cerebral iar mama lui este hipertensivă. Medicul privește pacientul cu neîncredre și încercă doar sa îl liniștescă crezănd ca pacinetul prezintă o recidivă a schizofreniei ignorând simptomele descrise de pacient. Deși acesta încerca să explice că durerea de cap se accentuează si că incepe să se simtă mai rău, medicul îl întrerupe și o roagă pe asistentă sa o sune pe soția pacientului pentru a veni sa îl ia acasă. Când ajunge soția, medicul îi recomandă sa consulte din nou un medic psihiatru si Îi prescrie pacientului câteva pastile pentru durere. După câteva ore, starea inginerului se agravează iar soția suna la 112. Când a ajuns in departamentul de urgențe, pacientul prezenta: durere de Comunicare medic pacient
cap foarte puternică, greață, senzația de gât înțepenit, vărsături,
sensibilitate la lumină, durere puternică în zona cefei, letargie,hipertensiune arterială, pupile dilatate. Acestea sunt semne clare ale unui anevrism cerebral rupt iar din păcate pentru pacient a fost prea târziu acesta decedând la scurt timp de la internarea în spital. Acestă situație tragică putea fi evitată dacă medicul ar fi luat în considerare simptomele descrise de pacient. Din păcate, medicul s-a concetrat doar pe diagnosticul anterior de schizofrenie fără a lua in calcul că și persoanele diagnosticate cu tulburări psihice trebuie ascultate. Dată fiind calitatea sa de fiinţă umană şi de pacient, persoanei cu deficienţă mintală nu i se poate nega, datorită bolii de care suferă, dreptul său la tratament. Pentru a evita astfel de situații in viitor, oamenii și mai ales cei care lucrează in domeniul medical ar trebui sa înceteze stigmatizarea persoanelor cu tulburări psihice.