Plan de ingrijire a unui pacient cu pielonefrit

Alexe( Gheorghe) Mariana – Amg 2 B

La camera de garda a spitalului judetean Tulcea s- a
prezentat pacienta Titov Larisa,in varsta de 43 de ani cu
urmatoarele simptome: polakiurie,disurie,inapetenta
,febra,fatigabilitate.
Din discutia purtata cu pacienta ,asistentul medical
constata ca:
• Pacienta are alterata functia de eliminare a
urinei,eliminarea fiind inadecvata cantitativ si calicativ
datorita procesului infectios.
• Pacienta are alterata termoreglarea ,prezinta diaforeza
datorita hipertermiei- 39,5°C.
• Alimentatia pacientei este inadecvata prin deficit
datorita inapetentei,senzatiei de greata si chiar
varsaturi.
• Pacienta prezinta fatigabilitate,are ochii incercanati,are
tulburari de somn,este epuizata,are insomnie datorita
polakiuriei,procesului infectios.
• Pacienta este anxioasa,tematoare datorita starii de rau
general.
Asistentul medical constata ca pacienta are afectate
nevoi ca:
• Nevoia de a elimina afectata prin
polakiurie,disurie,diaforeza ,varsaturi.
 • Nevoia de a- si mentine temperatura corpului in
limite normale afectata prin febra ridicata 39,5°C.
• Nevoia de a fi curat si ingrijit,de a proteja
tegumentele si mucoasele afectata prin diaforeza.
• Nevoia de a bea si a manca afectata prin inapetenta.
• Nevoia de a dormi si a se odihni afectata prin
insomnie,fatigabilitate.
• Nevoia de a invata afectata prin putinele cunostinte
pe care le are pacienta in legatura cu boala.
Obiectivele pe care asistentul medical si le
propune sunt:
• Pacienta sa fie echilibrata hidroelectrolitic si acido-
bazic.
• Sa reduca febra pacientei pentru a si reveni la
temperatura in limite normale a corpului.
• Pacienta sa fie bine ingrijita,sa prezinte o stare de
bine fizic si psihic,fara varsaturi si greata,sa aiba o
alimentatie corecta.
• Pacienta sa beneficieze de un somn linistitor,de
comfort fizic si psihic.
• Pacienta sa fie bine informata despre boala si despre
investigatiile ce urmeaza sa i se faca si sa fie
incurajata.
Rolul propriu al asistentului medical:
• Intocmeste bilantul ingesta-excreta,corecteaza
dezechilibrul hidric prin hidratare,cca 1,5- 2 l de
lichide/ zi.
• Masoara temperatura dimineata si seara,aeriseste
camera,schimba lenjeria de corp si pat ori de cate ori
este nevoie,aplica comprese reci ,sterge tegumentele
cu un prosop moale si uscat.
• Educa pacientul sa aiba o dieta hipoproteica, normo-
glucidica,normolipidica
• Educa pacientul sa se relaxeze,sa faca o baie
calda,mentine linistea in salon.
• Vorbeste cu pacientul,ii castiga increderea,il
incurajeaza,ii ofera informatii despre boala .
• Urmareste functiile vitale si vegetative,le noteaza in
FO,anunta medicul daca apar modificari in evolutia
pacientei.
• Insoteste pacienta la toate investigatiile facute.
• Educa pacientul sa evite frigul,umezeala,sa aiba o
igiena genitala corecta,sa combata constipatia
cronica.
Rolul delegat al asistentului medical
• Recolteaza probe biologice si patologice.
• Administreaza medicatia prescrisa de medic:
-antibiotice dupa efectuarea a trei uroculturi si
stabilirea antibiogramei
-antipiretice
-analgezice
-antispastice
-vitamine,sariri minerale.