REFERAT

APENDICECTOMIA
( Operatia de apendicita)

Ganescu Catalina Giorgiana

Anul II B
 Apendicita este un sindrom abdominal acut sau cronic
determinat de inflamația septică sau aseptică
a apendicelui ileocecal. Procesul inflamator apendicular acut
debutează cu congestie și edem, și poate evolua până la
gangrenă, cu perforație și peritonită localizată sau generalizată,
sau poate evolua spre cronicizare, după remiterea sub
tratament conservator a puseului acut, cu apariția de leziuni
degenerative în grosimea peretelui apendicular.

Apendicita cronică poate să apară fie prin cronicizarea

unei apendicite acute, fie ca atare de la început.

Principalul simptom al apendicitei este durerea

abdominală. Această durere poate semăna cu o indigestie sau
cu o mișcare a intestinelor ori o trecere de gaze.

Semnele și simptomele clasice de apendicită includ:

 durere abdominală; inițial aceasta este vagă, difuză sau

surdă, intermitentă sau colicativă (fiind o durere viscerală),
localizată periombilical (în jurul buricului) sau în hipogastru
(sub buric), urmând ca într-un interval de 4-12 ore să devină
mai intensă, continuă și să localizeze în fosa iliacă dreaptă
(prin iritarea peritoneului din jurul apendicelui apare durerea
somatică).

 anorexia (inapetența) este prezentă la majoritatea

pacienților și precede apariția durerii.

 grețuri însoțite de vărsături repetate; de asemenea poate fi

prezentă pierderea apetitului alimentar.

 constipație, durere de spate, o febră ușoară sau o

meteorizare a abdomenului; la vârstnici, la copii și în
anumite localizări atipice (retrocecală, pelvină) poate
apărea diaree.

 stare de oboseală și senzație de pierdere a energiei.

 APENDICECTOMIA

Singurul tratament in cazul debutului apendicitei

este interventia chirugicala pentru indepartarea apendicelui,
denumita apendicectomie. Procedura trebuie efectuata
rapid de la debut, pentru a se evita ruperea apendicelui si
raspandirea infectiei la nivel intraabdominal.

Interventia chirugicala poate fi facuta prin metoda

traditionala, prin laparoscopie sau printr-o combinatie intre
cele doua, in functie de recomandarile medicale.

Apendicectomia traditionala presupune o singura incizie

in zona fosei iliace, pe cand metoda laparoscopica presupune
mai multe incizii mici. Nu exista o metoda mai buna, ci depinde
in functie de fiecare caz in parte.

Nu e nevoie de spitalizare post-operatorie, majoritatea

pacientilor putand sa paraseasca spitalul in aceeasi zi. In
cazul in care apendicele s-a rupt sau exista alte complicatii,
este necesara o perioada de spitalizare cu administrare de
antibiotice.

Dupa apendicectomie, activitatile normale pot fi reluate

in cateva saptamani. Cei care au suportat o operatie de
apendicita prin metoda laparoscopica au nevoie de un timp
mai scurt de recuperare, de pana la doua saptamani. Daca
apar semne de infectie, febra sau dureri asociate cu inrosirea
sau tumefierea regiunii, se recomanda consultul doctorului.

Apendicectomia (operatia de apendicita) reprezinta

indepartarea pe cale chirurgicala a apendicelui. Aceasta
procedura este realizata in cazul inflamarii apendicelui
vermiform, afectiune ce poarta numele de apendicita, cu
scopul evitarii complicatiilor severe, precum peritonita sau
abcesul abdominal.

Apendicectomia este o interventie chirurgicala des

intalnita, cu o incidenta de 1 la 2000 de persoane. Prezenta
apendicelui a fost consemnata inca din antichitate, fiind
mentionata de vechii egipteni in urma cu patru milenii. De
multe ori, apendicele era prezervat post-mortem impreuna cu
alte organe, ca parte a procesului de mumificare. Primele
schite ale apendicelui ii apartin lui Leonardo da Vinci, fiind
realizate in anul 1492.

Apendicita acuta nu are o cauza sigura stabilita, insa

este determinata in general de obstructia lumenului
apendicular cu bacterii, coproliti, viermi intestinli, alti corpi
straini, sau de hipertrofia tesutului limfoid submucos.
Inflamatia exacerbeaza flora microbiana aeroba si anaeroba
din regiune, provocand leziuni vasculare care conduc la
infarctizarea peretului apendicular, perforatie si peritonita.