Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Catedra de psihologie
Balti 2018
Tema
Lecturi preparatorii:
- http://www.rasfoiesc.com/educatie/psihologie/Interventia-cognitiv-comportam12.php
- http://www.editurauniversitara.ro/media/pdf/4f5b908add614Psihoterapia_anxietatii_..._pag._1-
37.pdf
- IRINA HOLDEVICI ,ELEMENTE DE PSIHOTERAPIE, 1998 - Editura B.Le. ALL, ISBN 973-
571-256-3
Scop
Intervenția cognitiv-comportamentală de a reduce nivelul de anxietate
Finalităţi
La sfîrşitul training-ului participanţii:
Grupul-ţintă :
Tineri specialiști angajați în cîmpul muncii
În a doua sesiune participanților li se cere să practice metode de relaxare ,prin care clienții se
relaxează de fiecare dată cînd detectează indici externi sau interni ai anxietății, înainte, în timpul și după
evenimentele stresante, astfel eliminînd tensiunea.
Sesiunea 3 presupune tehnici de restructurare cognitivă, astfel diminuînd din:
supraestimarea probabilității evenimentelor negative, exagerarea consecințelor negative ale acestor
evenimente și evaluarea negativă a resurselor personale de coping emoțional și focalizat pe problemă.
Sesiunea 4 implică în sine tehnici ce vizează modificarea comportamentelor defectuase.
Sesiunea 5 presupune tehnici, metode de organizare a timpului.
Timpul.
Activitatea Titlul activităţii Timp
Sesiunea 1
Sesiunea 4
Resurse
- Sală de lucru ;
- Resurse tehnice : proiector, computer, ecran de proiecție;
- Suplimentar: foi A4, stilouri.
Descrierea activităţilor
Activitatea I 15 minute
Rezultate așteptate:
Aranjamente practice:
Toți partipanții stau într-un cerc. Un participant este ”locomotiva”, simulînd sunete şi mişcări respective,
mergînd în cerc pînă se opreşte în fața unei persoane şi dacă îi cunoaşte numele, îl pronunță tare, făcînd
simultan gesturile unui semafor cu bariere de la trecerea căii ferate. Apoi se întoarce cu spatele spre
participant şi îl prinde de mîini, ca un nou vagon. Pornind împreună, se deplasează în cerc pînă la un alt
participant. Tot "echipajul" strigă numele persoanei ce se integrează şi îşi continuă drumul. Jocul se
termină odată cu epuizarea numărului de jucători.
- În cazul unui grup mai numeros, se poate introduce un număr limită de "v", de fiecare dată persoana de
la capăt detaşîndu-se de ceilalți.
Debriefing / reflexie:
Activitatea II
15 minute
Rezultate aşteptate :
- Explicaţia;
Resurse:
- o minge, sau un alt obiect pentru a-l putea arunca
Aranjamente practice:
Instrucţiuni / procedura:
- Jocul trebuie să se realizeze cît mai repede posibil. Mingea e foarte „fierbinte” şi „frige”. Toți
stau, sau şed în cerc. Animatorul explică că persoana ce prinde mingea trebuie să se prezinte
spunînd:numele (cum i-ar plăcea să i se spună),de unde vine,unele preferințe,unele dorințe.
Debriefing / reflexie:
- Cum vă simțiți?
- A fost dificil?
- Cum credeți este importantă colaborarea în obţinerea unor rezultate comune?
Activitatea III
60 minute
Rezultate aşteptate :
- Prelegere(anexa nr.1);
Resurse:
- conspect
Aranjamente practice:
Instrucţiuni / procedura:
- Participanților se aduce la cunoștință informația cu referirea la conceptual nou întîlnit de ei
“anxietate”. Se discută pe grupe ce este anxietatea, prin ce se deosebește de alte noțiuni?
Debriefing / reflexie:
- Ce a fost dificil?
Activitatea IV
30 minute
Rezultate aşteptate :
Resurse:
- Fișa de răspunsuri
Aranjamente practice:
Instrucţiuni / procedura:
Debriefing / reflexie:
- Sunteți de acord cu rezultatul?
- Ați sesizat vreodată acest lucru?
Activitatea V
20 minute
Rezultate aşteptate :
Resurse:
Aranjamente practice:
Instrucţiuni / procedura:
Închide ochii, pentru a putea să te concentrezi mai bine. Începe cu picioarele, tensionază-ți (încordează-ți)
tălpile timp de 3 secunde, relaxează-le timp de 3 secunde. Tensionează-le, relaxează-le. Repetă pentru
fiecare mușchi, începând de la tălpi aceeași acțiune.
- Pe măsură ce se repetă acest exercițiu, se observă că se poate controla și nivelul de tensiune din
mușchi.
Debriefing / reflexie:
- Cum vă simțiți?
- Ce reacție a organismului ați avut?
Activitatea VI
30 minute
Rezultate aşteptate :
-Efectele directe includ relaxarea profunda, bataile incete ale inimii, respiratia adanca, consumul redus
de oxigen si o rezistenta crescuta a pielii
Metode / tehnici utilizate:
- Tehnica Benson
Resurse:
- Instrucțiuni
Aranjamente practice:
Instrucţiuni / procedura:
□ Aseaza-te confortabil
□ Inchide ochii
□ Relaxeaza-ti muschii picioarelor si apoi ai intregului corp.
□ Focalizeaza-ti atentia pe respiratie.
□ Respira adanc si apoi expira
Sugestii pentru formatori / dificultăţi anticipate:
- Numara-ti respiratiile si spune numarul respiratiei pe masura ce expiri (acest lucru iti tine mintea
ocupata, a.i sa eviti sa fii distras. )
Debriefing / reflexie:
- Ce ați simțit?
- Descrieți trăirile?
Activitatea VII
45 minute
Rezultate aşteptate :
Resurse:
- Instrucțiunile metodei
Aranjamente practice:
Instrucţiuni / procedura:
- Pentru început, clientul va fi asistant de specialist în initierea si exersarea tehicii, urmând ca, in
timp, clientul sa o asimileze si sa o integreze în asa fel încât sa o poata accesa si folosi ori de
câte ori este nevoie
Debriefing / reflexie:
Activitatea VIII
10 minute
Rezultate aşteptate :
Odata cu dobandirea experientei in aplicarea modelului ABC, veti incepe sa sesizati existenta unor tipare,
legate atat de modul in care va explicati evenimentele care va provoaca stari neplacute
Tehnica ABC
Resurse:
Aranjamente practice:
Instrucţiuni / procedura:
Activitatea IX
15 minute
Rezultate aşteptate :
Tehnica ABC
Resurse:
Aranjamente practice:
- Sală spațioasă
Instrucţiuni / procedura:
Activitatea X
20 minute
Rezultate aşteptate :
- Fiecare participant să-și identifice corect gîndurile automate
-Tehnica ABC
Resurse:
Aranjamente practice:
- Pentru fiecare cite un scaun comod cu suport pe care va putea executa sarcina
Instrucţiuni / procedura:
Debriefing / reflexie:
Activitatea XI
15 minute
Rezultate aşteptate :
- Tehnica ABC
PAS.4 Indetificare dovezilor ce susțin obiectivul
Resurse:
Aranjamente practice:
- Sală largă cu scaune-suport pentru a se putea realiza sarcina în confort, lucru se realizaeză într-
un cerc
Instrucţiuni / procedura:
- Scrieți toate argumentele, dovezile pe care le puteți identifica în susținerea gîndurilor automate
menționate de fiecare dintre participanți.
Debriefing / reflexie:
Activitatea XII
15 minute
Rezultate aşteptate :
-Tehnica ABC
Resurse:
Aranjamente practice:
- Pentru fiecare cite un scaun comod cu suport pe care va putea executa sarcina
Instrucţiuni / procedura:
Debriefing / reflexie:
Activitatea XIII
15 minute
Rezultate aşteptate :
-Tehnica ABC
Resurse:
Aranjamente practice:
- Pentru fiecare cite un scaun comod cu suport pe care va putea executa sarcina
Instrucţiuni / procedura:
- Priviți listele realizate la pașii 4 și 5 și adoptați o abordare echilibrată a situației și scrieți ce gîndiți
despre aceasta.
Sugestii pentru formatori / dificultăţi anticipate:
- Fiecare să-și identifice corect abordarea, dacă e necesar de intervinit și de îndrumat cu careva
sugestii, dar mai bine fiecare individual să execute.
Debriefing / reflexie:
Activitatea XIV
15 minute
Rezultate aşteptate :
-Tehnica ABC
Resurse:
Aranjamente practice:
- Pentru fiecare cite un scaun comod cu suport pe care va putea executa sarcina
Instrucţiuni / procedura:
- Descrieți ți evaluați starea de spirit prezentă și pașii viitori pe care îți vei face.
Sugestii pentru formatori / dificultăţi anticipate:
- Pașii identificați să fie cît mai concreți, cît mai real de executat.
Debriefing / reflexie:
Activitatea XV
20 minute
Rezultate aşteptate :
-Tehnica Spreadsheet
Resurse:
Aranjamente practice:
- Pentru fiecare cite un scaun comod cu suport pe care va putea executa sarcina
Instrucţiuni / procedura:
- Spreadsheet – urile sunt foi de calcul conţinând coloane pentru: arii cheie, obiective, termene limită,
costuri şi alte detalii. Notați pe fișa de evidență sarcinile pe care vă li propuneți, obiectivele, terminile
limită , ce resurse necesită pentru a le realize, și careva specificări personale.
Sugestii pentru formatori / dificultăţi anticipate:
- Minim 5 obiective
Debriefing / reflexie:
Activitatea XVI
15 minute
Rezultate aşteptate :
- Fiecare participant își comunică scopurile ce li se propune,în conformitate cu scopurile fecare își
schițează obiectivele
Metode / tehnici utilizate:
Resurse:
Aranjamente practice:
- Pentru fiecare cite un scaun comod cu suport pe care va putea executa sarcina
Instrucţiuni / procedura:
- Fiecare participat notează în grafic activitățile propuse, identifică resursele necesare și stabilește
terminul limită ce îi permite să execute sarcinile.
Sugestii pentru formatori / dificultăţi anticipate:
Debriefing / reflexie:
Activitatea XVII
40 minute
Rezultate aşteptate :
-“Mind mapping”-ul
Resurse:
- Hîrtie A4, stilouri, palete de culori
Aranjamente practice:
- Pentru fiecare cite un scaun comod cu suport pe care va putea executa sarcina
Instrucţiuni / procedura:
• componentele principale ale proiectelor pornesc din imaginea centrală pe căile principale;
• toate ramurile sunt conectate între ele (pe baza ierahiei) formând o structura nodală.
Debriefing / reflexie:
- Ce a fost greu?
- Ce a fost mai ușor?
Activitatea XVIII
20 minute
Rezultate aşteptate :
Resurse:
Aranjamente practice:
- Pentru fiecare cite un scaun comod cu suport pe care va putea executa sarcina
Instrucţiuni / procedura:
Debriefing / reflexie:
Activitatea XIX
20 minute
Rezultate aşteptate :
-Floarea soarelui
Resurse:
- scaune
Aranjamente practice:
Instrucţiuni / procedura:
-Aşezaţi-vă în cerc‚ închideţi ochii şi amintiţi-vă: cum aţi venit în grup?cum v-aţi simţit la prima şedinţă?
cînd aţi simţit‚ că vă doriţi mult să veniţi la şedinţe (5 min.).
Acum deschideţi ochii‚ ridicaţi-vă şi apropiați-vă cît mai mult unul de altul. Puneţi mîinile pe umerii
vecinilor. Imaginaţi-vă că sunteţi o floare a soarelui‚ legănată de vînt. Legănaţi-vă spre dreapta‚ apoi spre
stînga. Închideţi ochii şi continuaţi să vă legănaţi (5 min.). Mai apoi deschideţi ochii‚ dar continuaţi să vă
simţiţi o floare‚ legănată de vînt. Priviţi pe rînd în ochii fiecărui membru al grupului‚ încercînd să-i
prindeţi şi privirea lui (2 min.). Închideţi din nou ochii. Luaţi mîinile de pe umerii vecinilor. Floarea
soarelui s-a copt‚ fiecare din voi se desprinde de pălăria ei‚ aidoma unor seminţe. Cu ochii închişi faceţi
cîte un pas în urmă şi întoarceţi-vă la 180 grade. Simţiţi vîntul‚ care vă desprinde şi vă poartă. Sunteţi o
seminţă aparte‚ purtînd în sine energia unei creşteri noi. Energia care vă trece prin tot corpul. Repetaţi
cuvintele: “Sunt plin de forţe vitale‚ sunt energic‚ sunt gata de creştere personală‚ de dezvoltare” (7 min.).
Deschideţi ochii. Programul nostru s-a terminat‚ dar nu s-a terminat dezvoltarea Dvs. personală.
Debriefing / reflexie:
1. http://www.editurauniversitara.ro/carte/psihologie-37/
psihoterapia_anxietatii_abordari_cognitiv_comportamentale/10024
2. http://www.rasfoiesc.com/educatie/psihologie/Interventia-cognitiv-comportam12.php
3. http://masterdroguri.ro/wp-content/uploads/2015/03/irina-holdevici-valentina-neacsu-
sisteme-de-psihoterapie-si-consiliere-psihologica.pdf
4. https://virtualboard.ro/tehnica-abc-gandirea-pozitiva/
5. http://lmg.ttv.ubbcluj.ro/cursuri/lectie/disciplina-6-tehnici-de-modificare-comportamentala-
2/
6. http://www.tineri.md/files/4513_cartea_mare_a_jocurilor.pdf
7. http://danieltanase.com/5strategii-timpul/
8. http://anale.feaa.uaic.ro/anale/resurse/27_Corodeanu_DT_-
_Managementul_timpului_sau_tehnici_si_instrumente_pt_a_economisi_eficient_timpul.pdf
9. http://www.managerexpress.ro/idei-resurse/context-work/sase-pasi-spre-o-delegare-corecta-
si-o-scurta-poveste.html
10. https://www.muzicaderelaxare.eu/meditatie-ghidata-pentru-incepatori-relaxare-profunda-
eliminarea-stresului-si-anxietatii-838.html
11. http://www.psiho-helpline.ro/interventie-clinica/articole/invatand-relaxarea-metoda-
trainingului-autogen-al-lui-schultz/
ANEXE
ANEXA 1
Există oameni al căror comportament este guvernat de frică şi ei sunt conştienţi de aceasta, pe când alţii
nici nu bagă de seamă faptul că frica le conduce viaţa. Aceştia din urmă pot să călătorească, au succese
profesionale, pot vorbi în public, au viaţa de familie corespunzătoare şi totuşi sunt mereu supraîncordaţi şi
speriaţi, chiar dacă fricile lor sunt umane (frica de păianjeni, de a urca singuri cu liftul sau de a conduce
maşina).
Fensterheim şi Jean Baer (1984) sunt de părere că orice teamă care este atât de puternică încât împiedică
persoana să îndeplinească o acţiune este, de fapt, o reacţie cu caracter patologic. Anxietatea este definită
ca o teamă difuză, fără obiect bine precizat, în timp ce fobia este definită ca fiind o teamă cu obiect bine
precizat (de animale, de furtună, de înălţime etc.). Autorii menţionaţi consideră că putem include în cadrul
fobiilor şi frici cu caracter mai abstract, cum ar fi frica de responsabilitate, de pierdere a controlului, de a
lua parte la evenimente sociale, de a fi singur sau de a fi respins.
Ruxandra este şi ea o fricoasă. Suferă de atacuri de panică, evită metroul, îi este frică să se urce într-un
autobuz aglomerat, să meargă singură la piaţă şi mai bine urcă 10 etaje pe jos decât să utilizeze liftul. La
început mai ieşea singură din casă câte puţin, dar acum nu mai iese deloc şi a trebuit să întrerupă
facultatea.
Temerile iraţionale blochează viaţa şi activitatea oamenilor, indiferent de vârstă, împiedicându-i să înveţe,
să lucreze, să călătorească, într-un cuvânt, să trăiască normal.
Datorită anxietăţii (teamă fără obiect bine precizat) sau a fricilor de tip fobic, persoana poate renunţa la o
serie de obiective dezirabile, cum ar fi stabilirea unor relaţii interpersonale apropiate, alegerea unor
profesii dorite sau de a trăi o viaţă agreabilă, plină de satisfacţii. Cu alte cuvinte, fricile iraţionale pot face
dintr-o persoană sănătoasă şi inteligentă o persoană infirmă.
Cei ce doresc să se debaraseze de teamă trebuie să aibă în vedere câteva lucruri (Fensterheim şi Jean
Baer, 1984):
- Trebuie să ştie că nu sunt un caz unic şi irecuperabil pentru că există milioane de oameni care suferă de
frici iraţionale şi care îşi spun că ceva este în neregulă cu ei.
- Niciodată nu este prea târziu să te schimbi. Fensterheim (1984) relatează faptul că cel mai vârstnic
pacient pe care l-a tratat cu succes de teama de a părăsi New York-ul avea 90 de ani. După ce a făcut
psihoterapie, acesta a fost capabil să zboare cu avionul la Washington pentru a-şi vedea nepoţii.
- Chiar şi fricile şi fobiile vechi, fixate încă din copilărie, pot fi tratate dacă subiectul parcurge
următoarele etape:
1. Descoperirea naturii temerii respective. Aşa cum am subliniat, unele frici sunt evidente (de avion, de
lift, de a merge singur pe stradă etc.), în timp ce altele sunt ascunse, cum ar fi, de pildă, teama de a fi
respins (fobia socială).
2. Subiectul trebuie să conştientizeze faptul că anxietatea şi fobiile sunt frici învăţate, să descifreze
modul în care funcţionează ele, ce reacţii fiziologice produc, cum influenţează ele viaţa individului şi ce
anume face „acesta pentru a le menţine”. Astfel, subiectul trebuie să realizeze faptul că întrezăreşte
pericole uriaşe, deşi acestea sunt minore, sau poate să îşi imagineze chiar pericole care nu există, cât şi
măsura în care fricile respective îl împiedică să întreprindă diverse lucruri pe care ar dori să le facă.
3. Pentru a se elibera de anxietate şi fobii este obligatoriu ca subiectul să urmeze un program de terapie
comportamentală şi cognitiv-comportamentală, care constă mai ales din tehnici de desensibilizare şi de
modificare a stilului de gândire. Cu alte cuvinte, trebuie să facă acele lucruri pe care doreşte să le facă
pentru a nu se mai teme de ele.
4. Programele de combatere a fricii trebuie învăţate împreună cu terapeutul şi aplicate la situaţiile de
viaţă. In acelaşi timp subiectul trebuie să-şi modifice stilul de viaţă, învăţând să trăiască împreună cu
fricile sale sau să se elibereze complet de ele.
Un loc important în cadrul psihoterapiei stărilor anxioase îl ocupă şi actualizarea disponibilităţilor psihice
latente prin intermediul unor antrenamente speciale, cum ar fi, de pildă, cele de relaxare sau autohipnoză.
Încă din cele mai vechi timpuri oamenii au suferit de frică. Astfel, istoria şi literatura ne oferă numeroase
exemple. Încă medicul grec Hipocrate amintea de Damocles, care nu putea trece pe lângă o prăpastie sau
pe un pod. Shakespeare, în piesa „Neguţătorul din Veneţia”, vorbea despre fobia de pisici, iar mai târziu
Descartes se referea la trăirea ciudată a unor oameni care nu suportau mirosul de trandafir sau intrau în
panică la vederea unei pisici.
Deşi aceste simptome sunt vechi de când lumea, abia la jumătatea secolului al XlX-lea ele au fost
considerate ca aparţinând domeniului clinic.
Dintre teoriile explicative ale comportamentelor de tip anxios sau fobic cele mai interesante rămân, în
opinia noastră, teoria psihanalitică, teoria comportamentalistă şi cea cognitivistă. Astfel, Freud era de
părere că fobiile reprezintă un mecanism de apărare ale eului, menit să protejeze fiinţa umană împotriva
unei anxietăţi inconştiente mult mai profunde, anxietate rezultată în urma nerezolvării complexului Oedip
(care se referă, în esenţă, la dragostea şi dorinţa sexuală a copilului pentru părintele de sex opus).
A rămas celebru în istoria psihanalizei cazul micului Hans, care avea fobie de cai (copilul refuza să
meargă pe stradă de teamă că l-ar putea muşca un cal). Freud a analizat acest caz şi a ajuns la concluzia că
în spatele fobiei de cai se ascundea teama inconştientă a copilului că va fi pedepsit de tată (prin castrare)
pentru dorinţa sa erotică faţă de mamă.
În timpul curei analitice, prin intermediul unor metode specifice, dintre care cele mai cunoscute sunt
asociaţia liberă şi analiza viselor, subiectul lucrează asupra sa pentru a scoate la iveală din inconştient
complexele şi conflictele nerezolvate. Pe măsură ce aceste complexe şi conflicte de natură inconştientă
sunt aduse la lumină, dispar anxietăţile şi fobiile, pentru că subiectul nu mai are nevoie de ele ca
mecanisme de apărare.
Dezavantajul acestei terapii psihanalitice este că ea durează un timp foarte îndelungat (în medie 2 ani), iar
rezultatele sunt incerte pentru anumite categorii de subiecţi. (Este cunoscut faptul că pacienţii potriviţi
pentru psihanaliză trebuie să aibă un nivel intelectual şi cultural ridicat, o vârstă relativ tânără - până la 35
de ani -, timp liber şi o situaţie materială care să le permită să facă faţă costurilor terapiei.
Dacă psihanaliştii consideră că oamenii sunt neajutoraţi până în momentul în care reuşesc să dezgroape
toate conflictele de natură inconştientă produse în copilărie, psihologii comportamentalişti sunt de părere
că frica reprezintă un comportament învăţat.
Sunt bine cunoscute două experimente clasice în urma cărora a rezultat în mod evident că reacţiile
emoţionale pot fi învăţate şi dezvăţate. Astfel, în 1920, J.B. Watson, întemeietorul teoriei comporta-
mentaliste, împreună cu colaboratoarea sa Rosalie Rayner, au reuşit să-i provoace unui copil de 11 luni
(Albert) teamă de şobolanii albi. La început copilul nu se temea de şobolan, dar se temea de zgomote
puternice. Pe baza acestei observaţii, cercetătorii au asociat prezenţa animalului cu un zgomot puternic şi,
după un număr de repetări, copilul a dezvoltat teama de animal, chiar în absenţa zgomotului. Ulterior,
teama s-a generalizat şi la alte situaţii. Astfel, copilul a devenit fobic la animale şi la obiecte din blană.
Peste câţiva ani, Mary Cover Jones a demonstrat faptul că se poate utiliza condiţionarea şi pentru ca
subiectul să se elibereze de teamă. Lui Peter, un copil de trei ani, îi era frică de iepuri. Terapeutul i-a
prezentat copilului animalul aflat în cuşcă, în timp ce îi oferea câte o bomboană. Rezultatul a fost că peste
câteva săptămâni copilul se juca liniştit cu iepurii de casă.
Cercetătorii care au realizat astfel de experimente s-au confruntat însă cu o problemă dificilă: dacă fricile
pot fi înlăturate, de ce persistă ele totuşi în situaţiile de viaţă? Răspunsul la această întrebare l-a dat
Hobart Mowrer, care a propus pentru explicarea comportamentului anxios şi fobic o teorie în două trepte
sau etape:
Etapa 1: Subiectul învaţă să se teamă prin intermediul condiţionării. O dată ce teama s-a fixat, subiectul
are tendinţa de a se elibera de aceasta.
Etapa 2: Subiectul învaţă foarte repede cum se poate elibera de teamă prin intermediul a două tehnici:
a) Evitarea situaţiei care declanşează teama (persoanele care se tem să călătorească cu avionul vor prefera
trenul).
b) Evadarea din situaţia anxiogenă atunci când subiectul a intrat în aceasta (subiectul se urcă în metrou,
intră în panică şi coboară la prima staţie).
Ori de câte ori subiectul utilizează una din strategiile respective anxietatea sa scade, dar, în schimb, se
întăresc modelele de comportament evitare-evadare şi acest lucru are drept consecinţă faptul că subiectul
caută să nu se expună situaţiilor care declanşează comportamentul de tip fobic anxios.
ANEXA 2
ANEXA 3
ANEXA 4
Grafic de planificare
Activități Resurse Scară a timpului