MINISTERUL EDUCAȚIEI NAȚIONALE

Str. Universității nr.16, 700115, Iași, România

www.umfiasi.ro

FIŞA DISCIPLINEI

1. Date despre program

1.1. UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE GRIGORE T. POPA IASI
1.2. FACULTATEA MEDICINA/ DEPARTAMENTUL MEDICALE III
1.3. DISCIPLINA: NUTRITIE SI TULBURARI METABOLICE IN CANCER
1.4. DOMENIUL DE STUDII: SĂNĂTATE
1.5. CICLUL DE STUDII: LICENȚĂ
1.6. PROGRAMUL DE STUDII: NUTRIȚIE ȘI DIETETICĂ

2. Date despre disciplină

2.1. Denumirea disciplinei: NUTRITIE SI TULBURARI METABOLICE IN CANCER
2.2. Titularul activităților de curs: Șef lucr. Dr. MIHAI MARINCA
2.3. Titularul activităților de seminar: Asist. Dr. TEODORA ALEXA
2.4. Anul de III 2.5. Semestrul II 2.6. Tipul de E2 2.7. Regimul Obligatoriu
studiu evaluare disciplinei

3. Timpul total estimat (ore/semestru de activitate didactică)

3.1. Nr ore pe 3 din care : 3.2. curs 1 3.3. seminar/ 2
săptămână laborator
3.4. Total ore din 42 Din care : 3.5. curs 14 3.6. seminar/ 28
planul de laborator
învățământ
Distributia fondului ore
de timp
Studiul după manual, suport de curs, bibliografie și notițe 25
Documentare suplimentară în bibliotecă, pe platformele electronice de specialitate și pe 6
teren
Pregătire seminarii / laboratoare, teme, referate, portofolii și eseuri 25
Tutoriat 2
Examinări 2
Alte activități -
3.7. Total ore de studiu individual 58
3.8. Total ore pe semestru 125

FACULTATEA DE MEDICINĂ
+40 232 301 615 tel / +40 232 301 633 fax

pagina 1 din 6
3.9. Numărul de credite
4. Precondiții (acolo unde este cazul)
4.1. de curriculum
4.2. de competențe
5. Condiții (acolo unde este cazul)
5.1. de desfășurare a cursului
5.2. de desfășurare a seminarului / laboratorului
6. Competențe specifice acumulate
Competențe profesionale
(exprimate prin cunoștințe și
abilități)
Competențe transversale (de
rol, de dezvoltare profesională,
personale)
5
Nu e cazul
Nu e cazul
Nu e cazul
Nu e cazul
1. Cunoștințe
• Stabilirea priorităților în îngrijire: supravegherea funcțiilor vitale şi
vegetative, a stării de conştienţă, supravegherea alimentației şi
respectarea dietei, profilaxia complicațiilor.
• Pregătirea pacientului: psihică (informare, explicații, obținerea
consimţământului, asigurarea confortului psihic) şi fizică (asigurarea
confortului ambiental, respectarea restricțiilor alimentare, asigurarea
poziției).
• Obiectivele, principiile, controlul şi asigurarea dietei în funcție de
greutate, talie, vârstă, activitate fizică, diagnostic, complicații şi
comorbidităţi, preferințe alimentare; administrarea tratamentului
medicamentos; comunicarea cu pacientul şi familia, controlul
complianței.
• Intervenții proprii (autonome): comunicare, hidratare şi alimentare,
igienă, mobilizare, supravegherea eliminărilor, educație.
• Intervenții delegate: pregătirea pentru investigații şi analize,
controlul şi asigurarea dietei, administrarea tratamentului, pregătirea
specială pentru operație şi îngrijirea postoperatorie a pacientului cu
cancer.
• Întocmirea planului pentru schimbarea stilului de viață şi creșterea
complianței (aderenței) la tratament.
• Prevenirea complicațiilor: supravegherea stării de conştienţă,
supravegherea şi măsurarea frecvenței respiratorii, pulsului, tensiunii
arteriale, temperaturii la intervale prestabilite, curba diurezei,
observarea semnelor de deshidratare, supravegherea sondei urinare,
gastro-/ileostomei de alimentare şi/sau colostomei, combaterea
emezei.
2. Abilități
• evaluarea nutrițională a bolnavului de cancer
• alcătuirea unui plan complex de îngrijiri
• aplicarea de intervenții nutriționale specifice (consiliere, nutriție
orală şi enterală)
• reechilibrarea metabolică şi hidro-electrolitică a pacientului
oncologic
• comunicarea cu pacientul şi aparținătorii (obiective de nutriție,
metodologie, tehnici)
• aprecierea rezultatelor intervențiilor autonome şi/sau delegate de
nutriție
• lucru în echipă
• abilități de comunicare
• atitudine integrativă față de cunoștințele și deprinderile dobândite
pagina 2 din 6
7. Obiectivele disciplinei (reieşind din grila competenţelor specifice acumulate)
7.1. Obiectivul general
7.2. Obiective specifice
• dobândirea cunoștințelor legate de neoplazii și modul în care
acestea interferă cu metabolismul normal, precum și a
modalităților de combatere a deficitului nutrițional rezultat
• capacitatea de a reprezenta o componentă activă a echipei
multidisciplinare implicate în tratamentul pacientului cu cancer
• deprinderea cunoștințelor necesare pentru elaborarea unor
planuri nutriționale adecvate în îngrijirea bolnavului oncologic.
• instruirea pentru administrarea orală, enterală şi parenterală a
nutriției la pacientul cu cancer.
• adaptarea obiectivelor şi metodelor nutriționale la necesitățile
bolnavului oncologic în curs de tratament
• stabilirea priorităților de nutriție în starea terminală
• evaluarea și adresarea tulburărilor metabolice la pacientul
oncologic: diagnostic, modalități de corectare şi reechilibrare

8. Conținuturi
8.1. Curs Metode de predare Observații
1. Fenotipul malign, tulburările metabolice în malignitate şi - activ - interactiv 2 ore
factorii de risc în cancer - videoproiectie
- ce este cancerul şi relaţia sa cu tulburările metabolice
- epidemiologia cancerului: incidenţă, prevalenţă, mortalitate
- factorii de risc exogen în cancer: dietă, obezitate, activitate
fizică, alcool, conservarea/prepararea alimentelor
- factorii de risc endogen: genetic, imun, inflamator şi
metabolic
- elemente de carcinogeneză fizică, chimică şi biologică
2. Concepte de bază ale nutriţiei. Tulburările metabolice - activ - interactiv 2 ore
- energia şi balanţa proteică - videoproiectie
- măsurarea compoziţiei corporale
- necesităţile nutriţionale ale adultului
- metabolismul energetic; carbohidraţii, lipidele şi proteinele;
apa şi electroliţii
3. Rolul nutriţiei în prevenţia cancerului - activ - interactiv 2 ore
- influenţa malnutriţiei şi excesului ponderal în funcţionarea - videoproiectie
fiziologică
- activitatea fizică
- alimentaţia cu legume, fructe, plante
- carnea roşie şi carnea procesată
- alcoolul
- prepararea, procesarea şi conservarea alimentelor
- suplimentele alimentare
4. Cancerul şi statusul nutriţional - activ - interactiv 2 ore
- evaluarea statusului nutriţional la pacientul cu cancer - videoproiectie
- nutriţia şi creşterea tumorală
- pierderea ponderală
- tulburări hidro-electrolitice şi de metabolism energetic
- anorexia canceroasă şi caşexia
5. Tratamentul cancerului şi nutriţia - activ - interactiv 2 ore
- impactul tratamentelor oncologice active asupra nutriţiei: - videoproiectie
chirurgia, radioterapia, chimioterapia citotoxică şi terapia
moleculară ţintită
- monitorizarea statusului nutriţional şi suportul nutriţional în
timpul tratamentului antineoplazic

pagina 3 din 6
6. Susţinerea nutriţională la pacientul cu cancer în curs de - activ - interactiv 2 ore
tratament - videoproiectie
- anorexia şi caşexia: cauze şi opţiuni terapeutice
- consilierea nutriţională: individualizare, scopuri, beneficii
- utilizarea (indicaţiile, contraindicaţiile) nutriţiei parenterale
şi enterale în timpul tratamentului oncologic
- intervenţiile individualizate în alimentaţie
7. Susţinerea nutriţională la pacienţii cu cancere avansate: - activ - interactiv 2 ore
starea terminală - videoproiectie
- definiţia stării terminale
- criterii pentru considerarea iniţierii, întreruperii şi/sau
renunţării la nutriţia şi hidratarea artificială
- aspecte psiho-sociale ale nutriţiei
Bibliografie
1. Miron L, Marinca M. Oncologie generală. Ediţia II-a, Editura Gr. T. Popa Iaşi, 2012, 276-285.
2. Miron L, Marinca M. Oncologie Generală. Ediţia a III-a. Editura Gr T. Popa Iaşi, 2016
3. Miron L, Bild E, Miron I, Curescu Şt. Elemente de nursing în cancer. Editura Gr. T. Popa Iaşi, 2006: 333-
345.
4. Miron L. Nutriţia pacienţilor cu cancer. In: Miron L (ed) Terapia oncologică - opţiuni bazate pe dovezi.
Editura Institutul European Iaşi, 2008: 862-875.
5. van Haltern H, Jatoi A (eds). ESMO Handbook of nutrition and cancer. ESMO Press, Lugano 2011.
6. Laviano A, Meguid RA, Megid MM. Nutritional support. In: DeVita VT, Jr, Lawrence TS, Rosenberg SA,
DePinho RA, Weinberg R (eds) DeVita, Hellman and Rosenberg’s Cancer: Principles and practice of
oncology. 10th edition, Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins Philadelphia, 2014: 2448-2455.
8.2. Seminar / laborator Metode de predare Observații
- lucru in echipa 2 ore
LP 1. Evaluare nutriţională la patul bolnavului (I): culegerea de
- prezentare și discutare
date (subiective/obiective) prin: interviu direct, chestionare
cazuri clinice
specifice (nutriţional, de frecvenţă a alimentaţiei, ancheta
- prezentare teoretica/
alimentară, investigarea stilului de viaţă), discuţii cu echipa
demonstrativa a tehnicii ce
de îngrijire şi aparţinătorii. Analizarea şi organizarea datelor:
urmează a fi însușită de
informaţii semnificative.
către student
LP 2. Evaluare nutriţională la patul bolnavului (II): observaţie, - lucru in echipa 2 ore
cercetare documente medicale (foaia de observaţie, bilete de - prezentare și discutare
externare din spital, buletine de analize/investigaţii, scrisori şi cazuri clinice
trimiteri medicale, carnet de sănătate, reţete etc.), - prezentare teoretica/
examenul fizic (inspecţie, măsurători antropometrice: demonstrativa a tehnicii ce
înălţime, greutate, circumferinţa abdominală). Analizarea şi urmează a fi însușită de
organizarea datelor: informaţii semnificative. către student
- lucru in echipa 2 ore
LP 3. Evaluare nutriţională la patul bolnavului (III): manifestări
- prezentare și discutare
de independenţă – pacient conştient, mobilitate păstrată,
cazuri clinice
tegumente intacte, normal colorate, semne vitale (respiraţie,
- prezentare teoretica/
puls, tensiune arterială, temperatură) în limite normale,
demonstrativa a tehnicii ce
absenţa durerii, somn şi odihnă corespunzătoare, apetit
urmează a fi însușită de
nemodificat, comunicare eficientă la nivel motor şi senzorial.
către student
LP 4. Evaluare nutriţională la patul bolnavului (IV): probleme - lucru in echipa 2 ore
de dependenţă – dificultate în deplasare sau imobilitate, - prezentare și discutare
incoordonarea mişcărilor, postură inadecvată, disconfort, cazuri clinice
oboseală, fatigabilitate, dispnee, circulaţie inadecvată, - prezentare teoretica/
comunicare ineficientă la nivel motor şi senzorial, risc de demonstrativa a tehnicii ce
infecţie, disfagie, alterarea stării de nutriţie, diaree, deficit urmează a fi însușită de
de cunoştinţe, alterarea percepţiei vizuale, disfuncţie sexuală. către student
LP 5. Aplicarea de intervenţii nutriţionale specifice (I): - lucru in echipa 2 ore
consiliere, recomandări particularizate - prezentare și discutare

pagina 4 din 6
 cazuri clinice
- prezentare teoretica/
demonstrativa a tehnicii ce
urmează a fi însușită de
către student
- lucru in echipa 2 ore
- prezentare și discutare
cazuri clinice
LP 6. Aplicarea de intervenţii nutriţionale specifice (II):
- prezentare teoretica/
nutriţia orală, diete specifice
demonstrativa a tehnicii ce
urmează a fi însușită de
către student
- lucru in echipa 2 ore
- prezentare și discutare
cazuri clinice
LP 7. Aplicarea de intervenţii nutriţionale specifice (III):
- prezentare teoretica/
nutriţia enterală și parenterală
demonstrativa a tehnicii ce
urmează a fi însușită de
către student
- lucru in echipa 2 ore
- prezentare și discutare
cazuri clinice
LP 8. Modalităţi de reechilibrare hidro-electrolitică a
- prezentare teoretica/
pacientului oncologic
demonstrativa a tehnicii ce
urmează a fi însușită de
către student
- lucru in echipa 2 ore
- prezentare și discutare
cazuri clinice
LP 9. Modalităţi de reechilibrare metabolică a pacientului
- prezentare teoretica/
oncologic
demonstrativa a tehnicii ce
urmează a fi însușită de
către student
- lucru in echipa 2 ore
- prezentare și discutare
LP 10. Alcătuirea unui plan de îngrijiri personalizat pentru cazuri clinice
asistența nutrițională (I). Integrarea în planul general de - prezentare teoretica/
tratament oncologic demonstrativa a tehnicii ce
urmează a fi însușită de
către student
- lucru in echipa 2 ore
- prezentare și discutare
cazuri clinice
LP 11. Alcătuirea unui plan de îngrijiri personalizat pentru
- prezentare teoretica/
asistența nutrițională (II). Cancerele digestive
demonstrativa a tehnicii ce
urmează a fi însușită de
către student
- lucru in echipa 2 ore
- prezentare și discutare
LP 12. Alcătuirea unui plan de îngrijiri personalizat pentru cazuri clinice
asistența nutrițională (III). Cancerele sferei ORL; cancerul - prezentare teoretica/
bronho-pulmonar demonstrativa a tehnicii ce
urmează a fi însușită de
către student
LP 13. Alcătuirea unui plan de îngrijiri personalizat pentru - lucru in echipa 2 ore

pagina 5 din 6
 - prezentare și discutare
cazuri clinice
- prezentare teoretica/
asistența nutrițională (IV). Starea terminală.
demonstrativa a tehnicii ce
urmează a fi însușită de
către student
LP 14. Recapitulare. Examen practic. 2 ore
Bibliografie
1. Miron L, Marinca M. Oncologie generală. Ediţia II-a, Editura Gr. T. Popa Iaşi, 2012, 276-285.
2. Miron L, Marinca M. Oncologie Generală. Ediţia a III-a. Editura Gr T. Popa Iaşi, 2016
3. Miron L, Bild E, Miron I, Curescu Şt. Elemente de nursing în cancer. Editura Gr. T. Popa Iaşi, 2006: 333-
345.
4. Miron L. Nutriţia pacienţilor cu cancer. In: Miron L (ed) Terapia oncologică - opţiuni bazate pe dovezi.
Editura Institutul European Iaşi, 2008: 862-875.
5. van Haltern H, Jatoi A (eds). ESMO Handbook of nutrition and cancer. ESMO Press, Lugano 2011.
6. Laviano A, Meguid RA, Megid MM. Nutritional support. In: DeVita VT, Jr, Lawrence TS, Rosenberg SA,
DePinho RA, Weinberg R (eds) DeVita, Hellman and Rosenberg’s Cancer: Principles and practice of
oncology. 10th edition, Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins Philadelphia, 2014: 2448-2455.

9. Coroborarea conţinuturilor disciplinei cu aşteptările reprezentanţilor comunităţii

epistemice, asociaţiilor profesionale şi angajatori reprezentativi din domeniul
aferent programului
Cunoştinţele şi deprinderile sunt stabilite ca obiective didactice şi precizate ca atare în programe analitice
revizuite anual. După analiza în cadrul disciplinei, acestea sunt discutate şi aprobate în cadrul Biroului
Curricular, în sensul armonizării cu alte discipline. Pe tot acest parcurs este evaluată sistematic, pe cât
posibil direct, corespondenţa dintre conţinut şi aşteptările comunităţii academice, a reprezentanilor
comunitatii, a asociatiilor profesionale si angajatorilor. Ca scop primar, disciplina urmăreşte să ofere
studenţilor premise optime pentru următorii ani de studiu din cadrul programului de Masterat, în
perspectiva angajării cu succes (imediat după absolvire), în România şi din alte ţari din UE.

10. Evaluarea
Tip de activitate 10.1. Criterii de evaluare 10.2. Metode de 10.3. Pondere
evaluare din nota finală
10.4. Curs Nota de la grila unica examen grila tip 50%
unic
10.5. Seminar / Media notelor examinarilor pe parcurs evaluare pe parcurs 10%
laborator Nota de la examinarea practica examen practic 40%
Standard minim de performanță: Promovare cu nota minima 5

Data: Semnătura coordonatorului de activitate didactica

28-SEP-2018 Prof. Dr. Lucian Miron

Semnătura directorului de departament

Prof. Dr. Laura Gheucă-Solovăstru

pagina 6 din 6