Sunteți pe pagina 1din 73

1.

Parametrii hemodinamici:
relaia presiune - suprafavitez n circulaia sistemic

Presiunea: progresiv
PAo(100 mmHg)PVC(0-3
mmHg);
In artere: pulsatil (datorit
activitii cardiace pulsatile):

PAo: Psistolic=120-135mmHg
1)

Pdiastolic=60-80 mmHg
Pdiferenial=40-50 mmHg

P aa: P progresiv P diferenial:


scade

P arterial medie=100 mmHg

In capilare: P progresiv:
adaptat schimburilor
transcapilare:
Capt arterial: Ph>
Poncotic Filtrare;
Capt venos: Ph< Poncotic
Reabsorbie;
nu mai prezint pulsaii.
In vene: P progresiv: venele
piciorului: 12 mmHg;
venele cave: 0-3 mmHg.

2) Viteza: progresiv n sectorul


arterial i n capilare (minim)
i progresiv n vene.
n artere: Ao: V Maxim = 33
cm/sec; artere mici/aa: viteza
progresiv.
n capilare: Vminim = 0.3
mm/sec (1000 x mai )
adaptat schimburilor
transcapilare;
lcapilar= 0.3-1 mm;
timp de pasaj = 0.3-1 sec.
n vene: progresiv n vena cav:
1/2-1/4 din VAo.

3) Suprafaa:
progresiv de la Ao(2.5 cm2)
artere mici i arteriole;
capilare (2500 cm2)
Suprafaa maxim adaptats
chimburilor transcapilare;
vene ncepe s scad,dar se
menine superioar celei din
artere(3-4 x).

2. Relaia presiune-flux-suprafa
seciune-vitez

1)Relaia Flux - presiune:

2) Relaia Flux Suprafa de seciune

3) Relaia vitez - Suprafa de seciune

4) Relaia vitez - presiune

1)Relaia Flux - presiune:

Legea lui Ohm:

2) Relaia Flux Suprafa de seciune

Ecuaia Hagen Poiseuille:

Concluzie: Q ~ r4 mici
modificri de raz determin
mari modificri de flux
-legea puterii a patra. Ex :
r de 2 x (VD) Q de 16x
r la 1/2 (VC) Q de 16x.

Vscozitatea sngelui

3) Relaia vitez-Suprafa de seciune

V= Q / r2

~ 1/Suprafaa de seciune;

pt. Q constant: dac Suprafaa de


seciune V

Rezistena vascular
periferic (RPT)

5. Elasticitatea vascular
Def: distensia vaselor dependent de structurile elastice.

Efectul Winkesel: elasticitatea Ao transform curgerea


sanguin discontinu (S/D) ntr-o curgere continu:
n sistol Ao se destinde datorit presiunii de ejecie
ventricular nmagazineaz Energie potenial;
n diastol Ao revine la forma iniial cedeaz
Energia potenial compresia coloanei sanguine
nou a presiunii sngelui flux sanguin constant.

Componentele microcirculaiei:

Arteriole

Capilare principale
(metaarteriole)

unturi

Capilare mici

Venule

Capilarele mici -sunt de 3


tipuri:
Continue:
strat de celule endoteliale
pe membrana bazal, cu
jonciuni intercelulare
strnse;
n circulaia cerebral
(schimburi de substane, trec doar particule
apa, CO2, O2).

Fenestrate:
Fenestraii ovale/pori ntre
celulele endoteliale,
Schimb de particule mai ;
ex. capilarele glomerulare
=> filtrare .

Discontinue:
spaii mari ntre celulele endoteliale => schimburi
de substane de
dimensiuni mari
(proteine);
ex. capilarele din splin,
ficat, intestin.

Phc = Ph capilar, este principala for


n favoarea filtrrii valoare:
-la captul arterial 30-40 mmHg,
-la captul venos 15 mmHg;

crescut dac
1. -pres. arterial sau venoas,
2. -VC venular i venoas;
sczut dac
1. -pres. arterial sau venoas,
2. -VD arteriolar.

Phi= Phinterstiial, se opune


filtrrii,
valoare -3 mmHg =>
nesemnificativ
normal.

c = capilar (oncotic), este principala for care


menine lichidul n patul vascular, fiind
mpotriva filtrrii, valoare 25-30 mmHg.
i = interstiial, valoare 8 mmHg, n favoarea
filtrrii.

Presiunea capilara medie17.3


Forta neta de filtrare 28.3
Forta neta de reabsorbtie 28.0
surplusul 0.3 se numeste filtrare neta lichidul ce se intoarce in
circulatie prin filtrare

Mecanisme de lung durat


- vascularizarea tisular
- rolul oxigenului
- rolul factorilor angiogenezici
- angiogenina- angiostatin, endostatin

Reglarea sistemic

- Reglare umoral
- Reglare nervoas
- Reglare de lung durat
- Reglare linear
- Reglare modular integrat