TRANSFORMAREA DINȚILOR.

METODE DE
CALCUL ÎN RESTAURĂRILE ODONTALE.

Catedra: Odontologie, paradontologie și patologie orală

Coordonator: Juratu Lilia

Studenta: Rusnac Olga
Grupa: S1306
RECONSTRUIREA ARCADEI DENTARE
PROLEMA CEA MAI ACTUALA CU CARE SE
CONFRUNTA MEDICUL STOMATOLOG ESTE
RECONSTRUIREA GRUPULUI FRONTAL DE
DINTI, DEOARECE DE EI DEPIND
PROBLEMELE ESTETICE PRIMORDIALE ALE
PACIENTILOR.
INAINTE DE A RECURGE LA RECONSTRUIREA ARCADEI
DENTARE, MEDICUL BAZINDU-SE PE STANDARDELE
ESTETICE, MULTILATERAL VA DISCUTA
CU PACIENTUL DESPRE TOATE POSIBILITATILE SI
CONSECINTELE RECONSTRUIRII DINTILOR IN CAZ
CONCRET, DESPRE PLANUL PROPUS PENTRU RECONSTRUIRE
SI SCHIMBARILE NECESARE DE FORMA,
CULOARE, TRANSPARENTA SI MICROFORMA
SUPRAFETEI,SCHIMBARILE ASTEPTATE ALE EXTERIORULUI
ARCADEI DENTARE, ZIMBETUL FETEI.
 INDICATII PENTRU RECONSTRUIREA ARCADEI
DENTARE
DIASTEMA – SE CARACTERIZEAZA PRIN EXISTENTA UNUI SPATIU, MAI
MARE SAU MAI MIC, INTRE CEI DOI INCISIVI CENTRALI SUPERIORI.
TREMA - SPATIUL ANORMAL DINTRE ORICARE ALTI DOI DINTI VECINI

DISTOPIE DENTARA - ESTE ANOMALIA IN CARE DINTELE (PARTIAL SAU

COMPLET ERUPT) ESTE SITUATE IN AFARA (ECTOPIE) SAU INAUNTRUL
(ENTOPIE) LINIEI ARCADEI DENTARE.
ADENTIE PRIMARA - SE DATOREAZA NEFORMARII MUGURILOR DENTARI
SI SE CARACTERIZEAZA PRIN ABSENTA UNUI DINTE SAU MAI MULTI,
MERGAND IN ACELASI TIMP CHIAR PANA LA ABSENTA TOTALA A LOR.
 TEHNICA DE RECONSTRUIRE A
ARCADEI DENTARE
ETAPE:
1. CALCULUL CORELATIILOR OPTIMALE A DINTILOR DIN ARCADA
2. PREGATIREA DINTILOR PENTRU RESTAURARE
3. RESTAURAREA PE ETAPE A DINTILOR DE LA LATERALI LA
CENTRALI CU VERIFICAREA MARIMILOR CONFORM
CALCULELOR SI CORECTAREA LOR LA FIECARE ETAPA
PROBLEMA PRINCIPALA IN RESTAURAREA SECTORULUI FRONTAL DE DINTI
CONSTA IN CUNOASTEREA GRADULUI DE MAJORARE(MINIMALIZARE) A
COROANEI DENTARE.
CUM AR TREBUI SA FIE MARIMILE DINTILOR, CA SA CORESPUNDA
SECTORULUI FRONTAL DIN ARCADA DENTARA?
RASPUNSUL LA ACEASTA INTREBARE VA FI PRIMIT , FOLOSIND CALCULELE
PENTRU ARCADA DENTARA. IN PRACTICA CLINICA PRINCIPALUL SCOP II VA
REVINE PROCESULUI DE CONSTRUIRE PROPORTIONALA A GRUPEI CELOR 4
INCISIVI SUPERIORI NUMIT „ANSAMBLUL UNIC DENTAR”.
SE RECOMANDA CA ACEST ANSAMBLU SA FIE RESTAURAT INTR-O SINGURA
SEDINTA, DEOARECE MEDICULUI I SE MEMOREAZA NUANTELE DE
CONSTRUIRE A COROANELOR DENTARE. CU ATIT MAI MULT CA PRACTIC TOTI
INCISIVII TREBUIE SA FIE STRICT IDENTICI DUPA CULOARE SI
TRANSPARENTA, IN TIMP CE CANINII SE DISTING DE EI DUPA ACESTI
PARAMETRI SI SE POATE LUCRA CU EI IN VIZITA URMATOARE.
CALCULUL RINDULUI DE DINTI SE VA INCEPE CU DETERMINAREA
LUNGIMII SECTORULUI FRONTAL AL ARCADEI DENTARE, PE CARE
SUNT AMPLASATI CEI 4 INCISIVI. PENTRU ACEASTA SE VA AFECTUA 4
MASURARI(DUPA NUMARUL DE DINTI). PUNCTELE DE REPER POT
SERVI ORIENTARILE CUNOSCUTE DE PE SUPRAFATA DINTELUI,
MARGINEA RADACINEI, PUNCTUL DE CONTACT PE SUPRAFATA
PROXIMALA.
O METODA MAI MODERNA DE CALCUL ESTE FOLOSIREA DSF
(DENTO-STOMATO-FACIAL) ESTETIC SOFT – ESTE O APLICAŢIE CARE
URMĂREŞTE FOLOSIREA DIFERITELOR TEHNICI DE PRELUCRARE A
IMAGINILOR ŞI FOLOSIREA TEHNOLOGIILOR MODERNE ÎN DOMENIUL
BAZELOR DE DATE, GUI, .NET PENTRU O MAI BUNĂ IDENTIFICARE ŞI
FOLOSIRE A CRITERIILOR DE EVALUARE A ESTETICII DENTO-FACIALE
ŞI CHIAR SOMATICE.
APLICAŢIA URMĂREŞTE EVALUAREA ESTETICA
DIN 3 PUNCTE DE VEDERE:
ECHILIBRUL SOMATIC,
ECHILIBRUL FACIAL,
ECHILIBRUL DENTO-FACIAL.
ECHILIBRUL FACIAL: PENTRU ACEASTA EVALUARE SUNT
NEVOIE DE 2 POZE: UNA DIN FAŢĂ CU GURA- ÎNCHISĂ ŞI UNA
DIN PROFIL DE ASEMENEA CU GURA ÎNCHISĂ. POZELE TREBUIE
SĂ CUPRINDĂ DOAR CAPUL PACIENTULUI DEOARECE TREBUIE
IDENTIFICATE PUNCTE PRECUM: TRICHION, OPHRION, NASION,
MENTON, ETC
 MĂSURĂRI
PARTEA CEA MAI IMPORTANTĂ A APLICAŢIEI SE REALIZEAZĂ
AICI.ÎN ACEST MOMENT UTILIZATORUL A ALES UN PACIENT,
A ALES CE FEL DE EVALUARE VREA SĂ FACĂ, A IMPORTAT
IMAGINILE NECESARE ŞI A REALIZAT ŞI ANUMITE
PRELUCRĂRI ASUPRA ACESTORA.
Echilibrul dento-facial: pentru aceasta evaluare sunt nevoie
de 6 poze astfel: poza din faţă cu zâmbet reţinut, poza din faţă cu
zâmbet larg, poza din faţă în care să fie evidenţiate arcadele
dentare, poza din profil cu zâmbet reţinut, poza din profil cu
zâmbet larg, poza din profil cu arcadele dentare.
O ETAPĂ NECESARĂ ÎN DIAGNOSTICARE ESTE ANALIZA
TELERADIOGRAFIILOR PE CARE SE POT TRASA PLANURILE ŞI
UNGHIURILE NECASARE STABILIRII TIPULUI DE DIZARMONIE
DENTO-FACIALĂ.
 RAPOARTE

ODATĂ FIXATE PUNCTELE, SEGMENTELE ŞI PLANURILE DE INTERES,

PROGRAMUL EFECTUEAZĂ PRELUCRAREA DATELOR CE CONSTĂ ÎN
REALIZAREA COMPARAŢIEI ÎNTRE SEGMENTELE SIMILARE, CALCULAREA
DISTANŢELOR DINTRE DIFERITE PUNCTE ŞI PLANURILE DE REFERINŢĂ
PRECUM ŞI REALIZAREA RAPOARTELOR ŞI COMPARAREA CU VALORILE
IDEALE.
ASTFEL, ÎN CAZUL IMAGINII DE FAŢĂ, SE VOR EVALUA SIMETRIILE FAŢĂ
DE LINIA MEDIANĂ, ATÂT ÎN CAZUL IMAGINILOR DE CORP, DE FAŢĂ CÂT
ŞI A ARCADELOR DENTARE. DE ASEMENEA SE VOR EVALUA ŞI
EGALITATEA A DIFERITE SEGMENTE, PRECUM ŞI PROPORŢIONALITATEA
DINTRE ELE.
LA MOMENTUL CIND VOM CUNOASTE LUNGIMEA SECTORULUI
FRONTAL AL ARCADEI DENTARE,BAZINDU-NE PE
PROPORTIONALITATEA INCISIVILOR VA DEVENI POSIBILA
DETERMINAREA MARIMII CHEIE A INCISIVULUI LATERAL DUPA
FORMULA.
FORMULA PENTRU CALCULAREA RANDULUI DE DINTI:

X= UNDE,

X- LATIMEA CALCULATA A INCISIVULUI LATERAL;

L- LUNGIMEA SECTORULUI FRONTAL AL ARCADEI DENTARE;
K- SUMA COEFICIENTILOR DE BAZA A ARCADEI DENTARE.
 COEFICIENTII DINTILOR
FRONTALI LA MAXILA:
• INCISIVII LATERALI – 1
• INCISIVII CENTRALI – 1,3(OPTIMAL); 1,1 (MINIMAL); 1,5
(MAXIMAL)
• CANINII – 1,1
 SCHEMA DE RECONSTRUIRE
• IN ETAPA URMATOARE SE VOR PREGATI DINTII PENTRU
RESTAURARE, EFECTUATA STRICT DUPA IGIENA PROFESIONALA A
CAVITATII BUCALE.
• PREGATIREA DINTILOR PENTRU RESTAURARE VA CONSTA IN
CREAREA SPATIULUI OPTIMAL PENTRU LATIREA UNOR DINTI SI
INGUSTAREA ALTORA,EFECTUATA PRIN REZECTIA SUPRAFETELOR
DISTALE DE CONTACT A LOR.
• RECONSTRUIREA SE VA EFECTUA SIMETRIC DE LA PUNCTELE
CUNOSCUTE MEDIALE DE CONTACT A CANINILOR IN DIRECTIE
SPRE CENTRUL CALCULAT.
• ETAPA FINALA ESTE RECONSTRUIREA LINIEI MEDII.
 ALGORITMUL RECONSTRUIRII
RANDULUI DE DINTI
1. RECONSTRUIREA INCISIVILOR LATERALI SI A CONTACTELOR
PROXIMALE CU CANINII
2. CORECTIA INCISIVILOR LATERALI PINA LA LATIMEA
CALCULATA
3. RECONSTRUIREA INCISIVILOR CENTRALI SI CONTACTELE
PROXIMALE CU INCISIVII LATERALI
4. RECONSTRUIREA LINIEI CENTRALE
 SCHIMBAREA POZITIEI DINTILOR
IN RANDUL DENTAR
IN CAZ DE DIASTEMA, TREMA.
RECONSTRUIREA RANDULUI DENTAR CONSTA IN SCHIMBAREA
DE POZITIE A DINTILOR SI SE VA EFECTUA DE REGULA,IN
CAZURILE CIND MARIMEA DINTILOR NU VA CORESPUNDE
MARIMII ARCADEI DENTARE.DACA MARIMEA TRANSVERSALA A
DINTILOR E MAI MICA DECIT CEA OPTIMALA, RECONSTRUIREA VA
CONSTA IN MARIREA COROANEI DENTARE A SECTORULUI
RESPECTIV DIN ARCADA.
IN CAZ DE INGHESUIRE DENTARA
IN CAZURILE CIND DIMENSIUNILE TRANSVERSALE ALE DINTILOR
VOR FI MAI MARI DECIT CELE OPTIMALE,RECONSTRUIREA VA
CONSTA IN MICSORAREA COROANEI DENTARE.
MULȚUMESC PENTRU
ATENȚIE !!!