Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ACUTA
TRAHEOBRONSITA
ACUTA
Mycoplasma pn.
BRONSITA ACUTA alergica
NEINFECTIOASA Iritanta-gaze/pulberi
BRONSITA ACUTA in rujeola
FACTORI FAVORIZANTI
Epidemii virale
Factori de mediu-frigul
-aerul uscat
Boli cronice la adult si copil
TRAHEOBRONSITA ACUTA
ANATOMOPATOLOGIE
Macroscopic: Microscopie:
-edem -inflamatie cu PMN,Lf
-congestie -necroze
-secretii
TRAHEOBRONSITA ACUTA
MANIFESTARI CLINICE
Manifestarile clinice ale infectiei virale
Tuse
+/-Expectoratie
-sputa mucoasa/mucopurulenta
Disconfort retrosternal
Rar sputa hemoptoica
+/-febra
Manifestarile cl ale bronhospasmului
TRAHEOBRONSITA ACUTA
EXAMEN OBIECTIV
Diagnosticul diferential
-pneumonia
-astmul bronsic
-tuberculoza pulmonara
TRAHEOBRONSITA ACUTA
TRATAMENT
In general nu necesita spitalizare
Tratament simptomatic
-antitusive/fluidificarea sputei
-AB- numai in anumite conditii-
ampi/amoxi/azitro/doxi/cefalo gen I
-tratam bronhosp
Tratam antiviral- amantadina/ribavirina
Tratam profilactic
TRAHEOBRONSITA ACUTA
EVOLUTIE
BRONSIOLITA ACUTA
Afectiune severa
Copii/batrani/cronici
Afectarea bronsiilor mici
Edem/exudat in lumen-det atelectazii / condens
Stare gen grava/ febra/ dispnee/ sibilante subtiri/
subcrepitante/ cianoza/ deshidrat
Insuf resp
Tratam ab,cortic,pev
BRONSITA ACUTA
OBSTRUCTIVA
-bronhospasm difuz
-DD cu astm
TRAHEOBRONSITA ACUTA CU
EDEM GLOTIC= CRUPUL
VIRAL
-copiii < 1 an
-obstructie severa
-adrenalina +corticoizi
BRONSIECTAZIA
Inflamatia
peretelui bronsic
Secretia
de mucus
Infectie
bacteriana
BRONSIECTAZIA
MANIFESTARI CLINICE
TUSE CRONICA si
SPUTA MUCOPURULENTA
BRONSIECTAZIA
MANIFESTARI CLINICE
FORMA USOARA -tuse si expect dupa viroze resp
-stare gen buna
+/-hemoptizii
FORMA MEDIE -tuse permanenta
-expectoratie +/-hemoptizii
-hipocratism
-crepitatii bazale
FORMA SEVERA -expectoratie abundenta
Foarte rara -afectarea starii gen
-hemoptizii
-hipocratism
-insuf resp
-complicatii:pneumonii,abcese,amiloidoza,
supur cutan
BRONSIECTAZIA
INVESTIGATII
INVESTIGATII INVESTIGATII
OBLIGATORII SUPLIMENTARE
Radiografie toracica Bronhoscopie
Radiografie de sinusuri Bronhografie
Clearance ciliar nazal
Tomografie pulmonara
Spermograma
Teste functionale respiratorii
Teste dermatolog
Hematologie Fotometrie microsc
Examenul sputei Stud ultrastr cililor
BRONSIECTAZIA
examenul bacteriologic al sputei
GERMENI IMPLICATI IN INFECTAREA
BRONSIECTAZIILOR
-Haemophilus infl
-Stafilococ auriu
-Pseudomonas aerug
-Klebsiella pn
-Anaerobi
BRONSIECTAZIA
RADIOGRAFIA PULMONARA
Normala
Ingrosari peribronsice-in linii de tramvai
-opacit circulare mici
-chiste
Condensari peribronsiectatice
Atelectazii
Sechele de tuberculoza
BRONSIECTAZIA
TRATAMENT
Nefarmacologic Farmacologic
-kinetoterapeut-drenaj -antibioterapie
postural/gimnastica -corticoterapie
resp -tratam complicatiilor
-preventia infectiilor
-tratam psihologic
-chirurgie
BRONSIECTAZIA
TRATAMENT
ANTIBIOTERAPIA
-Augmentin
-Trimetoprim-sulfametoxazol
-Metronidazol
-cefalosp oral
-fluorochinolone
BRONSIECTAZIA
EVOLUTIE SI PROGNOSTIC
Formele usoare/medii progn bun
Complicatii
-hemoptizii
-abcese la distanta
-amiloidoza
-insuficienta respiratorie
Formele severe rare astazi