Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CLASIFICAREA LEZIUNILOR
MUCOASEI BUCALE
- Cursul II -
Arad
2020
Mucoasa orala normala sau patologica
a) eritem;
b) maculă;
c) papulă;
d) veziculă;
e) bulă;
f) pustulă;
g) eroziune;
h) fisură;
i) ulceraţie;
Aceste leziuni elementare se întâlnesc mai frecvent asociate decât
singulare, astfel: gingivitele şi gingivostomatitele se pot prezenta ca
eritematoase, ulceroase, veziculoase, buloase, veziculo- buloase,
pustuloase, ulcero- necrotice, veziculo- pustuloase,
1. Factori locali:
- igiena bucală deficitară;
- tartrul;
- leziuni carioase;
- obturaţii debordante;
- lipsa punctelor de contact;
- resturi radiculare;
- croşete;
- aparate gnato- protetice fixe sau mobile (neadaptate).
2. Factori generali: - febre eruptive;
- boli hepatice (hepatită cronică, ciroze hepatice);
- boli renale;
- boli endocrine;
- boli digestive (dispepsii);
Clinic gingivo-stomatitele eritematoase pot fi: gingivostomatitele
eritematoase (simple), pultacee, gingivite hiperplazice, stomatite
eritematoase.
Gingivitele se pot prezenta: acute, subacute, cronice şi pot cuprinde
numai papila (papilită), sau şi marginea gingivală liberă şi gingia fixă
(gingivite difuze).
Clinic, semnele gingivitei sunt: tumefacţie gingivală, congestie,
sângerare precoce, sensibilitate la periaj, senzaţie de tensiune, usturime,
prurit, arsură gingivală.
În forma cronică, semnele sunt mai atenuate şi mai uşor suportate de
către pacient.
Gingivitele hiperplazice pot fi date de factori:
- endogeni(diabet);
- hormonali(sarcină, pubertate);
- carenţe vitaminice(C);
- medicamentoşi (hidantoină şi antagonişti de calciu);
- idiopatici (fibromatoza gingivală);
- boli sanguine(leucemie acută, agranulocitoză);
STOMATITA ERITEMATOASĂ
b) local:
- igiena cavităţii bucale şi a protezei;
- tratament stomatologic (medicamentos antiinflamator şi
antimicrobian, îndepărtarea resturilor radiculare, a obturaţiilor şi lucrărilor
protetice neadaptate, restaurarea morfologică coronară funcţională,
control periodic) ;
STOMATITA GANGRENOASĂ
MICROGLOSIA
Despicată total, se întâlneşte foarte rar, iar parţial când cele două
jumătăţi nu se unesc pe linia mediană, vârful este despicat. Această
afecţiune se întâlneşte în sindromul oro- facial digital.
LIMBA FISURATĂ
GLOSITA ROMBOIDALĂ
Tutunul
Fie că este vorba de fumat, mestecatul de tutun sau fumatul pasiv,
tutunul este un factor principal de risc în cazul apariției leziunilor
premaligne. Acest lucru a fost dovedit prin numeroase cercetări, în cazul
fumatului gudroanele produse prin ardere sunt responsabile de apariția
acestor leziuni.
Alcoolul
Alcoolul este și el considerat un factor de risc important, iar în combinație
cu tutunul, efectul acestora este potențat. Alcoolul își exercită efectul atât local
(prin contactul direct al impurităților pe care le conține), dar și la nivel sistemic
(general). Se consideră că un consum de peste 1l de alcool nedistilat pe zi sau
250ml de alcool distilat pe zi reprezintă un factor de risc important în apariția
acestor leziuni premaligne.
Agenți infecțioși
La nivel local, candida albicans este deseori prezentă pe fondul
leucoplaziei. Se presupune că aceste microorganisme determină produși
cancerigeni (nitrozamine endogene), care sunt responsabili de inducerea
tumorilor maligne la nivelul cavității bucale.
Alți factori infecțioși – virusul papiloma uman, virusul herpex simplex –
sunt considerați, de asemenea, factori de risc în apariția leziunilor premaligne
și maligne
Statusul dentar și parodontal