TUMORILE

SINUSURILOR
PARANAZALE
 TUMORILE BENIGNE

 RARE

 EVOLUTIE LUNGA, NEZGOMOTOASA

 MALIGNE PRIN EXPANSIUNE, COMPRESIUNE SI DISTRUCTII DE VECINATATE

 CLASIFICARE
ANATOMOPATOLOGICA
 PAPILOAME
 ANGIOAME
 CONDROAME
 FIBROAME
 TUMORA CU MIELOPLAXE
 OSTEOMUL
 MUCOCELUL
 Diagnostic corect-tardiv
 Clinic: semne si simptome, palparea ariilor ganglionare
 Endoscopie nazala: biopsie si Ex HP – DEFINITORIU pentru
algoritmul tratament si discutia cu pacientul (nu: susp
angiofibrom)
 CT: invazia osoasa (cu exceptia periorbita), osteoliza sau
hiperostoza
 RMN: extensia intracraniana
 diferentiaza neoplazia de polipi, inflamatie (imagini T2)
 CT angiografie, RMN angiografie
 Extensia locoregionala: in functie de localizare medial, anterior
(direct sau prin canalul infraorbitar), posterior (fosa
pterigomaxilara si infratemporala), inferior, superior
 BIOPSIE: examen histopatologic, imunohistochimic
 OSTEOMUL
 FRONTAL/ ETMOIDAL FRECVENT
 <20 ANI
 SUPRAFATA NETEDA, ALBA, VOLUM
VARIABIL
 60-80g
 DEFORMEAZA CAVITATE
 INVADEAZA VECINATATEA
 COMPLICATII MAJORE
 DEFORMAREA REGIUNII+ DURERE
 DG .Imagistic
OSTEOM
FRONTAL
Osteom Etmoidal
 MUCOCELUL

 TUMORA CHISTICA
 CONTINUT MUCOS, FILANT
 ARE MEMBRANA PROPRIE
 80% FRONTO-ETMOIDAL,

20% MAXILR+SFENOIDAL
 DISTRUGE PERETII SINUSALI
 SE EXTERIORIZEAZA
 TRATAMENT CHIRURGICAL
 TUMORI MALIGNE

 TUMORI DE SUPRASTRUCTURA

 TUMORI DE MEZOSTRUCTURA

 TUMORI DE INFRASTRUCTURA
 TUMORILE DE
SUPRASTRUCTURA
 ETMOIDS. MAXILAR
 SIMPTOMATOLOGIE
EPISTAXIS
RINOREE MUCOPURULENTA
CACOSMIE+HIPOSMIE/ ANOSMIE
OBSTRUCTIE NAZALA PROGRESIVA
TUMORA ETMOIDALA CU
EXTENSIE IN FOSA NAZALA
  ORBITA
- TUMEFACTIE UNGHIUL INTERN AL ORBITEI
- LACRIMARE
- DACRIOCISTITA
- CONJUNCTIVITA
- EXOFTALMIE
 DURERE CONSTANTA
 RAR ADENOPATIE
 DECES PRIN EXTENSIE ENDOCRANIANA
 TUMORILE DE
MEZOSTRUCTURA
 DEBUT ENDOSINUZAL
MAXILAR
 DEFORMAREA OBRAZULUI
 DURERI MAXILARE+
ANESTEZIE N.
SUBORBITAR

 ADENOPATIE
SUBMAXILARA FRECVENT
 TUMORILE DE
INFRASTRUCTURA
 DEBUT MUCOASA GINGIVALA
 EVOLUTIE BUCALA
 DEFORMAREA BOLTEI PALATINE
FOSA PTERIGOMAXILARA
 SINUSUL MAXILAR
 TRISMUS PRECOCE!!
 DIAGNOSTIC CLINIC, RX,CT
 DG.CERTITUDINE 
EXAMENUL HISTOPATOLOGIC
 TRATAMENT

 CHIRURGICAL
(REZECTIE DE
MAXILAR)
 COBALTOTERAPIE
 CHIMIOTERAPIE DE
INDUCTIE SAU
ADJUVANTA
 VINDECARE 35%