Hipertiroidismul

Ce este hipertiroidismul
• Hipertiroidismul este caracterizat de
glanda tiroida hiperactiva, care produce o
cantitate prea mare de hormoni tiroidieni.
Glanda tiroida este localizata in partea din
fata a gatului, iar hormonii eliberati de
aceasta au rolul de a regla metabolismul,
respiratia, bataile inimii, sistemul nervos,
temperatura corporala si nu numai.
• Daca aceasta glanda devine hiperactiva,
functiile mentionare mai sus sunt
accelerate si astfel apar scaderea in
greutate, palpitatiile, tremurul, transpiratia
excesiva, insomniile si starea de agitatie.

2
Cauzele hipertiroidismului
• Glanda tiroida poate deveni hiperactiva din mai multe
cauze. Rolul acesteia este acela de a regla metabolismul
si alte functii prin hormonii eliberati. Principalii
hormoni tiroidieni sunt tiroxina (T4) si triiodotironina
(T3). Atunci cand hormonii tiroidieni T4 sunt produsi in
exces, apar multe dezechilibre in organism.
1. Boala Graves
• Boala Graves este o afectiune autoimuna, care
determina sistemul imunitar al organismului sa
stimuleze glanda tiroida, astfel incat productia de T4 sa
creasca. Aceasta afectiune autoimuna este principala
cauza a hipertiroidismului. Fiind o afectiune de natura
autoimuna, nu se cunosc cauzele bolii Graves.
2. Noduli tiroidieni hiperactivi
• Unii noduli care apar la nivelul glandei tiroide pot
secreta hormonul tiroxina, cauzand astfel hipertiroidism.
Un exemplu de asemenea noduli este cel al bolii
Plummer (n.r. boala nodulara toxica).

3
3. Tiroidita
• Uneori, glanda tiroida poate deveni inflamata, din
diverse cauze precum unele infectii bacteriene sau
virale, boli autoimune sau din cauza sarcinii. Inflamarea
acestei glande poate determina scurgerea hormonilor
tiroidieni in sange, determinand astfel hipertiroidism.
Intr-o asemenea situatie, insa, hiperactivitatea glandei
tiroide este temporara.
4. Tratamentul medicamentos inadecvat pentru 
hipotiroidism
• Hipotiroidismul este tratat prin administrarea unor
hormoni tiroidieni sintetici, sub forma de medicament.
Daca se foloseste o doza prea mare de hormoni,
pacientul poate avea de-a face cu hipertiroidism. Si
aceasta forma de hipertiroidism este una temporara, care
dispare de la sine odata cu reducerea dozei hormonale.
5. Consum excesiv de iod
• Se stie ca deficitul de iod poate cauza gusa si 
hipotiroidism, insa trebuie sa stii ca si excesul de iod
poate provoca problema la nivelul glandei tiroide. Mai
exact, iodul in cantitati prea mari favorizeaza
hipertiroidismul, mai ales in randul pacientilor
predispusi la aceasta afectiune. 4
 Factorii de risc in hipertiroidism

Daca ai in familie o persoana

Cu toate ca oricine poate avea
de-a face cu hipertiroidismul,
dar si cu alte afectiuni ale
tiroidei , exista unele persoane
care sunt mai predispuse.
Istoric familial in ceea
ce priveste boala
Graves
diagnosticata cu boala Graves,
riscul ca si tu sa faci o asemenea
boala pe viitor este mai mare, mai Sexul feminin
ales daca vorbim despre o ruda de
gradul 1, adica de un parinte sau
un frate.

Persoanele de sex feminin prezinta

risc crescut de boli ale glandei tiroide, Pacientii care sufera deja de o
statisticile aratand ca aceste boli sunt afectiune cronica precum anemia
mai frecvente in randul femeilor, Istoric medical care pernicioasa, diabetul de tip 1 sau
decat la barbati. De vina pentru
aceasta predispozitie marita poate fi
include alte boli cronice insuficienta suprarenala primara
prezinta risc crescut de a dezvolta
activitatea hormonala mai intensa din hipertiroidism.
organismul femeii.

5
 Simptome hipertiroidism
• Simptome • Scadere • Stare de nervozitate, • Tahicardie, aritmie • Tremur, mai ales la
hipertiroidism inexplicabila in anxietate si neliniste si palpitatii nivelul mainilor
greutate
• Intrucat glanda • Irascibilitatea, • Bataile mai rapide • Tiroxina in exces
tiroida regleaza o • Scaderea starile anxioase, ale inimii (peste 100 poate stimula
serie de procese in inexplicabila in nelinistea si agitatia de batai/ minut), terminatiile
organism, atunci greutate, in ciuda sunt simptome bataile neregulate nervoase,
cand aceasta nu faptului ca pacientul frecvent intalnite la ale inimii ori declansand astfel un
functioneaza cum nu a redus aportul pacientii cu palpitatiile pot fi tremur accentuat
trebuie, pot aparea caloric zilnic, poate hipertiroidism. semne care tradeaza mai ales la nivelul
simptome care fi un semn al unei Depresia poate, de hipertiroidismul. mainilor. Daca la
tradeaza glandei tiroide asemenea, sa apara Aceste manifestari unii pacienti acest
dezechilibrul hiperactive, care pe fondul cardiace pot aparea tremur este abia
hormonal. De multe accelereaza modificarilor dese si atat in timpul sesizabil, altii abia
ori, simptomele metabolismul. bruste de dispozitie miscarii, cat si in pot tine ceva in
hipertiroidismului cauzate de hormonii repaus. mana.
sunt confundate cu tiroidieni in exces.
anxietatea au
nervozitate aparuta
pe fondul stresului.

6
• Apetit marit • Intoleranta la • Oftalmopatia • Modificarea ciclului • Modificari ale
caldura Graves menstrual la femei tranzitului intestinal
• Apetitul marit poate
– diaree
fi, de asemenea, un • Pacientul care are • Oftalmopatia • Dereglarile
simptom al glanda tiroida Graves apare din menstruale la • Hormonii tiroidieni
hipertiroidismului. hiperactiva devine cauza ca hormonii pacientele de sex in exces accelereaza
Hormonii T4 in foarte sensibil la tiroidieni afecteaza feminin sunt des si tranzitul intestinal
exces pot amplifica caldura. Asta pentru muschii si grasimea intalnite pe fondul al pacientului cu
senzatia de foame. ca accelerarea de la nivelul ochilor, hipertiroidismului. hipertiroidism, de
metabolismului declansand astfel un De aceea, si  aceea acesta sufera
• Transpiratii
creste deja proces inflamator. fertilitatea femeii cu adesea de diaree.
excesive
temperatura Asadar, ochii ies in hipertiroidism poate
• Transpiratiile corporala, ceea ce afara orbitelor, se fi afectata.
abundente sunt si inseamna ca inrosesc, apare
ele specifice expunerea la uscaciunea oculara,
hipertiroidismului, temperaturi mari nu dar totodata apare si
mai ales in timpul va face altceva sensibilitatea la
expunerii la decat sa accentueze lumina.
temperaturi ridicate. disconfortul termic.

7
• Oboseala, slabiciune musculara
• Din cauza ca toate functiile din
organismul pacientului care are o
glanda prea alerta sunt accelerate,
oboseala se instaleaza adesea mult
mai repede. Totodata, pacientul
poate resimti si slabiciune
musculara, mai ales la nivelul
bratelor si picioarelor. In special
persoanele foarte active din punct
de vedere fizic vor observa aceasta
slabiciune a muschilor.
• Insomnii
• Functiile accelerate ale
organismului pot afecta si calitatea
somnului pacientului care are
hipertiroidism. Asadar, insomniile
nu sunt straine acestuia
• Degradarea podoabei capilare
• Textura firului de par al pacientului
care sufera de hipertiroidism se
poate degrada in timp. Asadar,
firele de par pot deveni subtiri, se
pot rupe mai usor si pot capata un
aspect nesanatos.
8
Tratarea hipertiroidismului
• Tratamentul pentru hipertiroidism are doua teluri: in primul rand, acesta tinteste reducerea cantitatii de hormoni
tiroidieni eliberati, iar in al doilea rand doreste reducerea simptomelor cauzate de tiroxina in exces.
• Tratament medicamentos hipertiroidism
• Exista mai multe metode de tratament folosite pentru hipertiroidism. Medicul il alege pe cel mai potrivit, tinand cont de
factori precum varsta pacientului, cauza hipertiroidismului ori alte afectiuni asociate.
• Tratament cu iod reactiv
• Tratamentul cu iod reactiv se administreaza pe cale orala. Iodul este absorbit de glanda tiroida si determina micsorarea
acesteia. Daca iodul este administrat in exces pe perioada tratamentului, acesta va fi eliminat in cateva saptamani sau
luni.
• Tratamentul cu iod reactiv incetineste activitatea glandei tiroide, iar simptomele se vor ameliora in cateva luni.
• Medicamente antitiroidiene
• Medicamentele antitiroidiene reduc treptat simptomele hipertiroidismului, impiedicand glanda tiroida sa produca
hormoni in exces. Efectele acestor medicamente se pot observa in cateva saptamani, uneori chiar in cateva luni, insa
tratamentul trebuie administrat in continuare, conform recomandarilor facute de medic.
• Pentru unii pacienti acest tratament rezolva problema definitiv, insa in cazul altora pot exista recaderi. Toate
medicamentele antitiroidiene pot cauza leziuni hepatice, iar in cazuri grave pot provoca chiar si decesul. Totodata,
medicamentele din aceasta clasa pot declansa reactii alergice, la fel cum pot creste riscul de infectie.
9
• Medicamente betablocante
• Betablocantele sunt folosite in tratarea problemelor cu hipertensiunea, acestea neavand niciun efect asupra glandei
tiroide. Insa sunt folosite adesea la pacientii cu hipertiroidism, pentru ameliorarea simptomelor precum palpitatiile,
hipertensiunea ori tremurul specific glandei tiroide hiperactive.
• Aceste medicamente sunt insa administrate pe perioade scurte, pana cand medicamentele antitiroidiene incep sa isi faca
efectul si aceste simptome dispar. Din cauza riscului de complicatii, medicamentele betablocante nu sunt recomandate
pacientilor care sufera de astm.
• Tratament chirurgical hipertiroidism
• In unele situatii, medicul poate considera tratamentul chirurgical ca optiune pentru tratarea hipertiroidismului. Femeile
insarcinate ori pacientii care nu tolereaza tratamentul pe baza de medicamente antitiroidiene sunt candidatii ideali
pentru o asemenea interventie chirurgicala.
• Tiroidectomia partiala
• Tiroidectomia poate fi partiala, ceea ce inseamna ca numai o parte din aceasta glanda va fi eliminata.
• Tiroidectomia totala
• Pe de alta parte, daca se elimina toata glanda tiroida, nu doar o sectiune, atunci este vorba despre tiroidectomie totala. In
aceasta situatie, pacientul va trebuie sa administreze hormoni tiroidieni pe viata, intrucat organismul nu va mai produce
deloc.
• Totodata, daca se elimina si glandele paratiroide, pacientul va trebui sa administreze si calciu pentru ca glandele
paratiroide sunt cele care mentin nivelul optim de calciu in organism.
10
11