Medicația aparatului genital

feminin
Tudor Corina Magdalena
 Medicația antiinfecțioasă

 Infecțiile ginecologice ușoare ale aparatului

genital feminin ( vaginite, cervicite, vulvo-
vaginite ) necesită tratament local, uneori se
impune și tratament sistemic
 Infecțiile severe ( endometritele, alte infecții
uterine, anexitele, avortul septic, bolile cu
transmitere sexuală ( BTS ) necesită un
tratament general cu antibiotice
 Medicamente utilizate aparțin claselor de
antibiotice, antifungice, antivirotice
 Medicația antiinfecțioasă
 Polygynax, capsule moi vaginale-
neomicină+polimixină+nistatin, indicat în vaginite,
pregătirea pentru naștere, alte intervenții din zona genitală
 Nistatin ATB, ovule vaginale- nistatină, indicat în candidoză
vaginală
 Dequalinium ( Fluomizin ), compr. vaginale, indicat în infecții
vaginale bacteriene, micotice sau cu Trichomonas Vaginalis
 Metronidazol ( Flagyl), ovule vaginale, indicat în vaginita cu
Trichomonas Vaginalis
 Miconazol ( Gynozol ), capsule moi vaginale, indicat în
micoze vulvo-vaginale suprainfectate sau nu cu germeni
gram-pozitivi
 Aciclovir, cremă, indicat ca tratament local pentru herpesul
genital ( uneori se asociază și tratament sistemic )
 Benzidamină ( Tantum Rosa ), granule pentru preparat soluție
vaginală, indicată în vulvo-vaginite, pentru profilaxia pre și
post- operatorie în chirurgia ginecologică
 Ocitocice și prostaglandine
Ocitocicele sunt medicamente care produc contracția mușchiului neted uterin
Oxitocina= hormon care este secretat de hipotalamus și apoi stocat în
hipofiza posterioară
-Oxitocină Panpharma 5UI/ml conc. pt. sol. perf., pentru PEV după diluare
( ! atenție la viteza de perfuzare ). Este indicată pentru declanșarea travaliului
în nașteri prelungite, facilitarea expulziei placentei, hemoragii postpartum
- Reacții adverse - ruptură uterină, suferință fetală în cursul nașterii

Alcaloizi din secara cornută ( ergot, Claviceps purpurea )– ergometrină

- Maleat de ergometrină, sol. Inj., indicat în hemoragii post- partum sau
post-abortum, determinate de atonie uterină, hemoragii în cursul operațiilor
cezariene, retenție de lohii, menoragii și metroragii grave
Reacții adverse- fenomene de ergotism, cum sunt greața și vărsăturile, apar
rareori în timpul tratamentelor prelungite
!! Se administrează intramuscular . Calea de administrare intravenoasă este
recomandată în caz de urgențe
!! Injectarea intravenoasă rapidă poate cauza hipertensiune arterială bruscă ,
accidente cerebrovasculare, aritmii cardiace, cefalee, reacții anafilactice
 Ocitocice și prostaglandine

 Prostaglandinele sunt indicate, în general,

pentru inducerea travaliului la naștere și în
atonia uterină
 - Dinoprostonum ( Propess ) sistem cu cedare
vaginală, indicat în inițierea maturării colului
uterin la femeile gravide cu sarcină ajunsă la
termen
 Simpatomimetice tocolitice

= opresc contracțiile uterine ( acțiune opusă

ocitocicelor). Sunt indicate în cazurile de
suferință intrauterină a fătului
 Hexoprenalină ( Gynipral, sol. inj. ) indicat în
oprirea travaliului dacă apare asfixia
intrauterină a fătului sau înainte de operația
cezariană, iminență de naștere prematură
 Contraceptivele

Contraceptive locale
Contraceptive hormonale sistemice
 Contraceptive locale

 Levonorgestrelum ( Donasert) sistem cu

cedare intrauterină, indicat în tratamentul
sângerării menstruale abundente, util și la
femeile cu sângerare menstruală abundentă
care necesită contracepție
 !! Poate fi aplicată numai de cadre medicale
specializate
 Benzalconiu clorid ( Contracept -M, ovule
vaginale), care are și acțiune antiseptică
Contraceptive hormonale sistemice
1. Progesteroni și estrogeni ( combinații fixe )
 - dienogestum + etinilestradiol ( Sibilla,
compr. Film. )
 - levonorgestrel + estrogen ( Microgynon,
drajeuri)
 - gestoden + estrogen ( Artizia, drajeuri)
 Mod de administrare ꞉ 1 /zi per os din ziua 1
a ciclului menstrual, timp de 21 zile, urmate
de 7 zile pauză
Contraceptive hormonale sistemice
 II.Progestogeni și estrogeni ( preparate
secvențiale)
 - levonorgestrel + estrogen ( Tri- Regol)-
comprimate de variate culori ( galbene,
portocalii, albe) cu doze diferite de hormoni.
Comprimatele se administrează în succesiunea
indicată
 Atenționări!
Reacții adverse contraceptive orale – acnee, urticarie,
eritem, crampe musculare, cefalee, crize epileptice,
depresie, greață, vomă, hepatite, icter colestatic, creștere
ponderală, edeme, mărirea sânilor (crește riscul de
carcinom mamar la persoanele peste 40 ani), modificări
ale vocii, libidoului, hirsutism, HTA, risc de tromboze
arteriale sau venoase, crește riscul pentru infecții
vaginale
Contraindicații ( CI)- afecțiuni hepatice, biliare,
colestază, tumori hormonodependente, antecedente și
afecțiuni tromboembolice, anemii, HTA severă, migrene
Se administrează doar la recomandarea medicului
 Bibliografie
 Dobrescu Dumitru, Negreș Simona, Dobrescu
Liliana, McKinnon Ruxandra, Memomed 2021,
ediția a 27a, editura Universitară, București, 2021
 Marcean Crin, Mihăilescu Vladimir – Manta, Manual
de Farmacologie pentru asistenți medicali și
asistenți de farmacie, editura All, București, 2018,
216-220