OSTEOPOROZA

INDRUMATOR:MILEA MIRELA

ELEV:STAN ROMELIA

TARGOVISTE
2022
 COLOANA VERTEBRALA

1.DEFITIA COLOANEI VERTEBRALE

-cea mai importanta componenta a scheletului osos si a aparatului
locomotor;
-este axul central al structurii noastre fizice;
-este alcatuita din segmente osoase numite vertebre;
2.ROLUL EI IN ORGANISM
-sprijin;
-aparare(protectie);
-mobilitate;
3.ALCATUIREA COLOANEI VERTEBRALE(4 regiuni)
-regiunea cervicala(7 vertebre),regiunea toracica
(12 vertebre),regiunea lombara(5vertebre),regiunea sacrala(5 vertebre
sudate) si regiunea coccigiana(4-5 vertebre);
 OSTEOPOROZA

DEFINITIE
Osteoporoza este o boala osoasa degenerativa care determina pierderea
masei osoase si a tesutului osos. De-a lungul vietii, osul vechi este
indepartat din corpul dumneavoastra printr-un proces numit resorbtie, iar
oasele o inlocuiesc prin formare, arata Centrul National de Resurse pentru
Osteoporoza si alte boli osoase.
Osteoporoza apare odata ce oasele ajung la un punct in care sunt fragile,
mai slabe si usor de rupt. Exista putine pana la nici un simptom al bolii,
astfel ruperea usoara a unui os poate fi primul semn ca aveti osteoporoza.
 OSTEOPOROZA

ETIOLOGIE
Osteoporoza se poate dezvolta dintr-o gama larga de motive,
unele dintre ele medicale (cum ar fi boli autoimune, cancer si
boli psihice), iar altele din cauza medicamentelor pe care le
luati, care pot avea ca efect secundar pierderi osoase . De aceea,
peste 10 milioane de persoane au fost diagnosticate oficial cu
osteoporoza. Sa aruncam o privire la ceea ce determina sa se
dezvolte.
 OSTEOPOROZA
Menopauza - Unul dintre cele mai expuse riscului de dezvoltare a osteoporozei este
femeile aflate in postmenopauza. In timpul procesului de menopauza, femeile
inregistreaza o scadere dramatica a hormonilor produse de corpurile lor, ceea ce
poate duce la pierderea osoasa.
In timp ce cercetatorii nu sunt complet sigur de ce menopauza este direct legata de
densitatea osoasa mai mica, conexiunea este acolo, in special in primii doi ani dupa
incetarea perioadelor. Unele femei pierd aproape jumatate din densitatea osoasa in
deceniul care urmeaza menopauzei. Tratamentul pentru pierderea osoasa trebuie luat
in serios si eficient in timpul procesului de menopauza, deoarece femeile au deja oase
mai mici.
Cancer - Efectul cancerului asupra sistemului scheletic este bilateral: cancerul in
sine afecteaza deteriorarea oaselor si multe tratamente pentru cancer (chimioterapie,
steroizi etc.) pot, de asemenea, inhiba pierderea osoasa. De asemenea, un studiu din
2013 arata ca „scheletul este, de asemenea, cel mai frecvent lot al bolii metastatice”,
care este cel mai avansat tip de cancer. Acest lucru se datoreaza osteoblastelor si
osteoclastelor - doua parti principale ale osului care se concentreaza pe formarea si
resorbtia, respectiv - inhiband dezvoltarea rapida a celulelor canceroase, se arata in
studiu.
 OSTEOPOROZA

• Niveluri scazute de calciu - Calciul este cel mai important mineral din corpul
nostru cand vine vorba de rezistenta osoasa. Calciul este inlocuit in mod
constant in oase pentru a va mentine flexibil si robust, astfel incat nivelurile
scazute de calciu pot duce la oase mai slabe si mai fragile. Nivelurile scazute de
calciu pot rezulta dintr-o varietate de motive, printre care:
• Dieta precara, mai ales in copilarie. Cu cat oasele devin mai puternice si mai
mari in tinerete (cu ajutorul calciului), cu atat mai mult os va fi nevoie sa
pierdeti pe masura ce imbatraniti pentru a aparea boala.
• Operatiile gastrointestinale pot influenta modul in care organismul
dumneavoastra poate absorbi substantele nutritive necesare, cum ar fi calciul.
• Hipocalcemia, o boala de deficit de calciu care poate aparea din motive
mentionate mai sus, cum ar fi dieta sau medicamente, dar si din motive genetice.
 OSTEOPOROZA

Boala autoimuna - Exista anumite boli autoimune care, daca sunt

prezente, pot creste riscul de osteoporoza, atat din cauza efectelor
lor directe asupra organismului, cat si a medicamentelor utilizate
pentru tratament.
Medicatie - In plus fata de motivele medicale pentru care se
dezvolta osteoporoza, exista si o serie de medicamente pe care le
luati in dezvoltarea sa. Unele sunt folosite pentru a ajuta la
combaterea chiar bolilor care cauzeaza pierderea osoasa, cum ar fi
cancerul. Este un ciclu vicios, dar este, de asemenea, important sa
stiti ce fel de medicament au pierderi osoase ca efect secundar.
 OSTEOPOROZA
SIMPTOMATOLOGIE
• Unele semne de avertizare pe care le puteti avea osteoporoza includ:
• Va simtiti slabiti
• Probleme cu oasele (oasele care se rup usor)
• Pierderea in inaltime, fie din cauza pierderii osoase, fie a posturii indoite
• Dureri de spate cauzate de vertebrate usor fracturate si curbarea si slabirea
coloanei vertebrale
 OSTEOPOROZA
TRATAMENT
• Iata cateva pasi ai stilului de viata pe care il puteti face pentru a lupta
impotriva pierderii osoase:
• Reduceti consumul de alcool
• Consumati mai multe proteine, fie ca este vorba de suplimente sau de
alimente mai sanatoase
• Scadeti in greutate pentru a pune mai putina presiune pe oase
• Practicati activitati cardiovasculare si ridicarea greutatilor. Ambele ajuta la
mentinerea oaselor sanatoase si puternice
• De asemenea, NOF remarca faptul ca planurile de tratament si prevenire
variaza in functie de varsta si sex, nu doar de gradul de densitate osoasa.
Aceste planuri sunt flexibile, la fel ca oasele sanatoase.
 OSTEOPOROZA
DATE DESPRE PACIENT:
STUDIU DE CAZ
B.I. in varsta de 40 ani,sex m,de provenienta din mediul
urban,casatorit,doi copii.Lucreaza muncitor la o firma de
constructii 12ore/zi in conditii grele,expus in permanenta
la curent,frig,trepidatii.Are o dieta dezechilibrata,mese
neregulate,consum redus de lichide,nu are o activitate
fizica organizata si regulata,aceasta fiind intensa.
MOTIVELE INTERNARII:

Pacientul se prezinta la spital acuzand dureri mari la

coloana lombara,iradiata in membrele inferioare,acuzand
imposibilitatea de a se misca si deplasa normal.Este
internat de urgenta pentru investigatii si tratament.
 OSTEOPOROZA
STUDIU DE CAZ

ISTORICUL BOLII:

Pacientul acuza dureri de mai multa vreme,survenite in

puseuri sub influenta muncii prestate si a conditiilor de
mediu,dar care sub control medicamentos au cedat.La ora
actuala,in timpul serviciului,pacientul a ridicat o greutate
mai mare simtind o durere violenta la nivelul lombar,fiindu-i
imposibil sa se mai mobilizeze.
DIAGNOSTIC:

• Discopatie lombara L1-L2,L4-L5;

• Osteoporoza
• Scolioza sinistro-convexa secundara dorso-lombara;
• Hernie de disc L1-L2,protuziune discala L4-L5.
 OSTEOPOROZA STUDIUL DE CAZ

INTERPRETAREA DATELOR:

A MANCA,A BEA:

Imposibilitatea alimentarii si hidratarii corespunzatoare datorita

limitarii miscarilor manifestata prin inatetenta.
A ELIMINA:

Imposibilitatea sau limitarea eliminarilor datorita unei alimentatii

necorespunzatoare manifestata prin constipatie.
A SE MISCA SI A AVEA O BUNA POSTURA:

Limitarea miscarilor datorita impotentei functionale manifestata prin

durere.
A DORMI,A SE ODIHNI:

Somn insuficient cantitativ si calitativ datorita durerii manifestata

prin iritabilitate,oboseala.
 OSTEOPOROZA
STUDIUL DE CAZ

A SE IMBRACA,DEZBRACA:

Imposibilitatea de a se imbraca/dezbraca datorita limitarii

miscarilor manifestata prin neglijenta.
A FI CURAT,A-SI PROTEJA TEGUMENTELE:

Dificultate in autoingrijire datorita impotentei functionale

manifestata prin neputinta.
A EVITA PERICOLELE:

Imposibilitatea de a evita pericolele datorita impotentei functionale

manifestata prin incidente nedorite.
A SE RECREEA:

Imposibilitatea de a se recreea datorita spitalizarii manifestata prin

neputinta.
 OSTEOPOROZA
STUDIUL DE CAZ

A FI UTIL:

Inutilitate datorita impotentei functionale manifestata

prin anxietate.
A INVATA:

Refuz de a invata datorita neacceptarii bolii

manifestata prin lipsa de cunostiinte despre boala.
A-SI PRACTICA RELIGIA:

Imposibilitatea de a-si practica religia datorita

impotentei functionale manifestata prin neputinta.
 OSTEOPOROZA
STUDIU DE CAZ

COMPORTAMENTUL ASTEPTAT:

Pacientul sa se hraneasca si hidrateze corespunzator

cat mai repede posibil.Va fi ajutat de asistenta.
Pacientul sa aiba tonusul si forta musculara pastrata.
Pacientul sa beneficieze de somn corespunzator
calitativ si cantitativ.
Pacientul sa-si aleaga hainele,sa-si recapete
integritatea tegumentelor.
Pacientul sa-si mentina starea de confort psihic,sa
acumuleze cunostiinte noi.
 OSTEOPOROZA
STUDIUL DE CAZ

MOMENTE IMPORTANTE ALE SPITALIZARII:

Pacientul este internat de urgenta in spital acuzand

dureri mari la coloana lombara cu iradiere la membrele
inferoare ,acuznd imposibitatea de a se deplasa normal.
In urma analizelor sanguine si a radiografiilor(RMN)este
stabilit diagnosticul.
Se va administra tratament medicamentos dupa
prescriptia medicala.
OBIECTIV GLOBAL:

Pacientul sa nu mai aiba dureri si sa-si redobandeasca

mobilitatea.
 PLANUL DE NURSING
1.NEVOIA DE A MANCA/BEA
OBIECTIV:Pacientul sa manance/bea in cantitati corespunzatoare;
INTERVENTII AUTONOMESI DELEGATE:
-evaluez obiceiurile si preferintele pacientului;
-urmaresc orarul si distributia meselor;
-urmaresc hidratarea pacientului;
-ajut pacientul sa se hraneasca;
EVALARE:Pacientul sa se hraneasca;
2.NEVOIA DE A ELIMINA
OBIECTIV:Pacientul sa elimire corespunzator;
INTERVENTIILE AUTONOME SI DELEGATE:
-cerceteaza deprinderile de eliminare ale pacientului;
-planifica programul de eliminare;
-face zilnic bilantul hidric masurand ingestia si excretia;
-serveste pacientul la pat cu plosca/urinar;
EVALUARE:Pacientul sa elimine corespunzator:
3.NEVOIA DE A SE MISCA,A AVEA O BUNA POSTURA
OBIECTIV:Pacientul sa aiba tonusul muscular si forta musculara pastrata;
INTERVENTIILE AUTONOME SI DELEGATE:
-invata pacientul care e postura adecvata si cum sa efectueze exercitii musculare
-asistenta schimba pozitia pacientului la interval de 2 ore;
INTERVENTIILE AUTONOME SI DELEGATE:sa nu prezinte complicatii;
EVALUARE:Pacientul nu prezinta complicatii;
4.NEVOIA DE A DORMI SI A SE ODIHNI
OBIECTIV:-pacientul sa beneficieze de somn corespunzator calitativ si cantitativ;
INTERVENTIILE AUTONOME SI DELEGATE:
-asigur un climat de liniste si confort;
-aerisesc salonul;
-observ si notez orarul somnului;
EVALUARE:pacientul sa beneficieze de un somn corespunzator;
5.NEVOIA DE A SE IMBRACA/DEZBRACA
OBIECTIV:pacientul sa se imbrace/dezbrace singur;
INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE:
-incurajeaza pacientul;
-sfatuieste pacientul in alegerea tinutei;
-imbraca/dezbraca pacientul sustinand membrul imobilizat;
EVALUARE:pacientul sa se imbrace/dezbrace singur;
6.NEVOIA DE A FI CURAT,A-SI MENTINE TEGUMENTELE CURATE
OBIECTIV:pacientul sa-si recapete integritatea tegumentelor;
INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE:
-ajut pacientul sa-si faca igiena partiala sau totala;
-pregatesc materialele pentru baie;
EVALUARE:pacientul prezinta tegumente si mucoase integre,curate;
7,NEVOIA DE A EVITA PERICOLELE
OBECTIV:pacientul sa-si recapete mobilitatea;
INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE:
-asigur conditii de mediu adecvate,inlaturand factorii negativi;
-insotesc pacientul la examinarile paraclinice;
EVALUARE:pacientul sa-si redobandeasca mobilitatea;
8.NEVOIA DE A SE RECREA
OBIECTIV:pacientul sa-si mentina starea de comfort psihic;
INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE:
-incurajez pacientul;
-asigur accesul la presa,TV,reviste;
-implic pacientul in activitati recreative accesibile;
EVALUARE:pacientul are o stare psihica normala;
9.NEVOIA DE A INVATA
OBIECTIV:pacientul sa acumuleze cunostiinte noi;
INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE:
-stimulez dorinta de cunoastere;
-explic importanta acumularii de noi cunostiinte;
-incurajez pacientul;
EVALUARE:pacientul a acumulat cunostiinte suficiente despre boala sa;
10.NEVOIA DE A-SI PRACTICA RELIGIA
OBIECTIV:pacientul sa-si practice religia
INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE:
-procurarea de carticele pe aceasta tema;
-chem preotul in salonul pacientului;
EVALUARE:pacientul sa-si practice religia;

RECOMANDARI LA EXTERNARE
Starea pacientului la externare este ameliorata si va trebuie sa
respecte urmatoarele recomandari:
-evita frigul,curentii de aer rece,ortostatism prelungit,pozitii
vicioase mentinute prelungit,ridicarea sau purtarea de
greutati,mers pe teren accidentat,miscari bruste de torsiune la
nivelul coloanei vertebrale,efort fizic intens sau prelungit.
Regim alimentar normocaloric,aport suficient de lichide 1,5-2
litri/zi.
Consultatie prin cabinet de specialitate din ambulator.
Continua la domiciliu programul kinetic.
Repeta tratamentul de recuperare peste 6 luni.
 VA

MULTUMESC