UNIVERSITATEA ”ALEXANDRU IOAN CUZA” DIN IAȘI

FACULTATEA DE EDUCAȚIE FIZICĂ ȘI SPORT

SPECIALIZAREA: KINETOTERAPIE ȘI MOTRICITATE
SPECIALĂ

OSTEOPOROZA

Profesor Coordonator:
KT Savin Maria

Studentă: Iosif Minodora Lucica, an II,gr 2

An universitar : 2017-2018
 CUPRINS:
Ce este Osteoporoza?........................................................3
Clasificare……………………………………………….3
Factori de risc…………………………………………...4
Simptomele Osteoporozei………………………………4
Cauzele Osteoporozei…………………………………..5
Diagnostic………………………………………………5
Tratamentul …………………………………………….6
Prevenire………………………………………………...7
Obiective în Kinetoterapie……………………………...8
Program de exerciții………….........................................8
Galerie Foto………………………………………….....13
Bibliografie………………………………………….….15

2
  CE ESTE OSTEOPOROZA?
Este o boală sistemică a scheletului, caracterizată prin scăderea
masei osoase și deteriorarea microarhitecturii țesutului osos, cu
reducerea rezistenței osoase (fragilitate), crescând consecutiv riscul
fracturilor produse la traumatisme minime sau chiar spontan.

Poate fi difuză sau localizată; din punct de vedere al afecțiunilor

reumatice ne interesează cea difuză.

Este cea mai comună boală osoasă la populatia vârstnică,

fracturile cele mai frecvente apar la nivelul soldului, vertebrelor,
antebrațului.

 CLASIFICARE:

Osteoporoza primară (comună)

- tip 1 (de menopauză)

- tip 2 (de involuție, senilă)

Osteoporoza secundară

- de cauză endocrină:
- hipoestrogenism (din alte motive decât menopauza)
- hipogonadism masculin (insuficienta dezvoltare a
glandelor sexuale)
- hipopituitarism (insuficienta dezvoltare a glandei
pituitare- glanda endocrină care secretă hormoni)
- hipotiroidism (reducerea secreției tiroide)
- hipertiroidism (secreția excesivă a hormonilor tiroidieni)
- sindrom Cushing (boala apărută în urma unei cantități
mari de hormon cortizol)
- acromegalie (creștere exagerată a capului și membrelor
din cauza hipersecreției hipofizei)

- de cauză medicamentoasă și toxică:

-glucocorticoizi, tiroxina, anticonvulsivante

3
  FACTORI DE RISC:

- lipsa de calciu
- sexul feminin (femeile sunt mai predispuse la apariția osteoporozei)
- ereditatea (osteoporoza poate afecta și alți membrii ai familiei)
- menopauza (datorită modificărilor hormonale ce se produc în
organism)
- intervenții chirurgicale precum gastrectomia (înlăturarea unei
porțiuni a stomacului) sau histeresctemia totală a calciului de către
organism
- unele tratamente medicamentoase de lungă durată precum cele cu
hormoni tiroidieni sau corticosteroizi
- fumatul
- consumul de alcool
- vârsta peste 65 de ani (extirparea uterului)

 SIMPTOMELE OSTEOPOROZEI

- este asimptomatică timp de câțiva ani

- apar dureri de spate, agravate după ridicări de obiecte

grele; durerile dispar după o săptămână dar pot persista și mai
mult

- reducerea înălțimii (cu până la 10 cm) - curbarea coloanei

datorată tasării vertebrelor
- afectează capacitatea de a efectua activități fizice (mers,
ridicarea unor greutăți)
- osteoporoza avansată se manifestă prin fracturi survenite
în urma unui traumatism minor (în special ale oaselor
încheieturii mâinii, șoldului, vertebrelor)

4
  CAUZELE OSTEOPOROZEI

În timpul maturității, oasele se reînnoiesc singure prin înlocuirea

osului vechi cu unul nou. Osteoporoza apare când acest proces este
afectat și eliminarea osului vechi e mai rapidă decât înlocuirea cu cel
nou.

Astfel oasele, în interior, devin poroase din cauza pierderii de

calciu. Acest lucru se numește pierderea masei osoase. În timp se
ajunge la slăbirea oaselor și ruperea lor cu ușurință.

 DIAGNOSTIC

 examenul radiologic - osteodensitometria DEXA

 tomografia computerizată cantitativă a coloanei vertebrale - cea mai
sensibilă metodă pentru diagnosticul inițial; nu pentru măsurători
repetate datorită costului ridicat și dozei mari de radiații
 absorbțiometria unifotonică la nivelul antebrațului proximal – puțin
sensibilă în stadiile precoce
 absorbțiometria bifotonică la nivelul coloanei vertebrale și șoldului -
limitată de numeroasele artefacte
 dubla absorbțiometrie cu raze X la nivelul coloanei lombare sau a
șoldului - metoda de preferat

5
  TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI

Este necesară o evaluare completă medicală pentru a afla dacă

nu cumva osteoporoza este de fapt consecința unei alte boli. În acest
caz mai important ar fi să tratezi acea boala, deci cauza instalării
osteoporozei.

Tratamentul propriu-zis al osteoporozei se axează pe combaterea

durerii, ameliorarea simptomatologiei secundare a fracturilor și
deformărilor osoase, creșterea masei osoase, îmbunătățirea funcției
fizice, prevenirea căderilor și constă în:

- o alimentație care să asigure necesarul zilnic de calciu, vitamina D

(creste absorbția intestinală a Ca), proteine

- exerciții fizice, care ajută la creșterea forței musculare și

îmbunătățirea coordonării mișcărilor, reducerea pierderii de masă
osoasă, reducerea riscului de cădere și de fractură

-tratament medicamentos prescris de medicul specialist

- Calciu/vitamina D
- Estrogeni (în osteoporoza postmenopauză)
- Calcitonina
- Alendronat / Risedronat / Ibandronat
- Parathormon / Steroizi anabolizanți / Fluorura de sodiu
- Hidroclorotiazida
- Ranelat de stronțium

- durerea acută (intensă) vertebrală după o fractură se tratează cu:

- repaus parțial la pat, dacă este nevoie
- administrarea de analgezice (care calmează durerea)
- mers adecvat
- poziționări și activități care să nu forțeze coloana
vertebrală
- fizioterapie, în funcție de necesități

6
- durerea cronică (cu evoluție de durată) vertebrală după o fractură se
recuperează prin:
- corectarea posturilor defectuase
- utilizarea de orteze vertebrale (corset care se fixează la
nivelul coloanei)
- evitarea activităților ce cresc compresiunile vertebrelor
- tratament medicamentos corespunzător
- kinetoterapie

 PREVENIRE

Dacă prezinți un risc crescut de a dezvolta osteoporoză, este indicat să

consulți medicul pentru a-ți măsura densitatea osoasă, cu ajutorul
osteodensitometriei. Există metode de stopare a pierderii osoase.

De asemenea, pe baza rezultatelor medicul poate estima

probabilitatea fracturilor și te poate ajuta să le previi.

Este foarte importantă prevenirea apariției osteoporozei prin exerciții

fizice regulate (cel mai indicat este mersul pe jos 15-20 minute pe zi )
și de asemenea printr-un aport adecvat de calciu, doza zilnică
recomandată fiind de 1000-1500 mg (ideal ar fi sa fie luat in
combinație cu vitamina D).

7
  KINETOTERAPIE – OBIECTIVE:
- Ameliorarea durerii
- Reducerea contracturii musculare
- Păstrarea mobilității cu control postural
- Creșterea forței musculare

 PROGRAM DE EXERCIȚII

- așezați-vă pe un scaun și fixați privirea înainte;

- trageți bărbia în spre gât, păstrând privirea în
față; nu aplecați capul;
- împingeți mâinile în spate, pentru a vă îndrepta
coloana.

Mențineți poziția pentru câteva secunde.

Repetați exercițiul de 5 ori.

- întindeți-vă pe podea; flexați

genunchii, încordați mușchii
abdominali și poziționați
mâinile întinse deasupra capului
(1);
- menținând mâinile perfect
întinse la nivelul umerilor (2 si
3);

8
Mențineți câteva secunde poziția și respirați normal. Reveniți cu

mâinile în poziția inițială (1).Repetați exercițiul de 10 ori.

Pentru a tonifia mușchii

umerilor, tricepșii și mușchii
superiori ai spatelui:
- așezați-vă în spatele unui
scaun cu spătar cu un picior în
fața celuilalt; poziționați una
dintre mâini pe spătarul
scaunului, iar în cealaltă țineți o
greutate de 500g - 1Kg (1);
- faceți extensia mâinii în care țineți greutatea și mențineți poziția
pentru câteva secunde (2);
- reveniți în poziția inițială și repetați mișcarea de 10 ori;
- repetați exercițiul schimbând greutatea în cealaltă mână;schimbați
piciorul; repetați exercițiul de 10 ori.

Nu este indicat sa tineți în mână o greutate mai mare de 2-3 Kg.

Poziția corectă a spatelui

- asezați-vă pe un scaun cu
mâinile în spatele gâtului (1);
- în timp ce inspirați, faceți
extensia coatelor (2);

9
Mențineți câteva secunde poziția,respirând normal, apoi reveniți în
poziția inițială.
Repetați exercițiul de 10 ori.

Extensii ale genunchilor

- așezați-vă pe un scaun cu spatele

drept și mâinile pe picioare.
Încordați mușchii abdominali și
îndreptați privirea înainte;
- îndreptați ușor unul dintre
genunchi la câțiva centimetri de sol;
nu aplecați sau rotiți spatele;

Mențineți câteva secunde poziția și

respirați normal. Relaxați-vă și reveniți în poziția inițială. Repetați de
10 ori mișcarea, pentru fiecare picior.

Pentru întărirea mușchilor gambelor și a

coapselor:
- poziționați-vă în spatele unui scaun cu
spătar; fixați mâinile pe spătarul
scaunului pentru a vă putea menține
echilibrul;
-flexați genunchii, neteziți stomacul și
îndreptați spatele și umerii;
- împingeți ușor unul dintre picioare in
spate, păstrând talpa fixată de podea, până când acesta este perfect
întins;
- lăsați-vă cu toată greutatea pe piciorul din față.

10
Mențineți poziția câteva secunde și respirați normal. Repetați mișcarea
de 10 ori pentru fiecare picior.

Întărirea mușchilor superiori ai spatelui

Pentru a vă întări mușchii

superiori ai spatelui:
în decubit ventral așezând
o pernă sub abdomen și
șolduri (1); folosiți un
prosop rulat pe post de
pernă, pentru a vă proteja
fruntea;
- mențineți mâinile pe
lângă corp și încordați mușchii abdominali;
- mențineți capul pe aceeași linie cu gâtul și trunchiul; - inspirați
și ridicați-vă capul și pieptul câțiva centimetri de la podea;

Mențineți poziția pentru 5 secunde, respirați normal, apoi

reveniți în poziția inițială.
Odihniți-vă câteva secunde.
Repetați exercițiul de 10 ori.

11
 Poziția de mers

Pentru a păstra o poziție a corpului corectă în timpul

mersului:
- fixați privirea înainte și capul sus;
- mențineți spatele și gâtul pe cât de drepte posibil;
- mențineți bărbia paralelă cu solul;
- încordați ușor mușchii abdominali;
- lăsați umerii să aibă o mișcare liberă și naturală; nu
ii țineți încordați.

- așezați-vă pe un scaun cu
tălpile fixate pe podea;
îndreptați spatele și priviți
înainte.
- întindeți brațele în lateral cu
antebrațele în supinație ,
păstrându-le la același nivel cu
umerii (1).
-flexați brațele și îndreptați
mâinile către piept (2)

Repetați exercițiul de 10 ori.

12
GALERIE FOTO

13
14
BIBLIOGRAFIE:
-„Osteoporoza- „Ghid de diagnostic si tratament" - Prof. dr.
Horatiu D. Bolosiu (Cluj-Napoca) si colab.

-„Aspecte actuale clinico-terapeutice in osteoporoza" -

Conf.Dr.Ioana Onac

- https://www.medlife.ro/osteoporoza-cauze-simptome-si-
prevenire.html
- https://www.ghiduldesanatate.ro/03-ora-de-sport/cum-sa-
imbunatatesti-densitatea-osoasa-exercitii-pentru-osteoporoza/
- http://www.esanatos.com/ghid-
medical/reumatologie/Osteoporoza22571.php
- http://www.sfatulmedicului.ro/Osteoporoza/exercitii-pentru-
osteoporoza_1594
- https://www.cdt-babes.ro/articole/osteoporoza.php

15