AUTOFLORESCENȚA ÎN BRONHOSCOPIE

AFI
 Bronhoscopia cu autoflorescență (AFI) reprezintă o tehnică care folosește lumină albastră cu o lungime de undă între
380 - 440 nm pentru a detecta displaziile severe sau carcinomul in situ, nedetectabile în bronhoscopia clasică cu
lumină albă. Fenomenul de autoflorescență este bazat pe propietatea componenților
intracelulari(colagen,elastină,triptofan și profirine) de a reflecta lumina atunci când sunt stimulați. În leziuni
preneoplastice nr. acestor componenți tind să scadă. Mucoasa normală va avea o culoare verde fosforescent iar cea
patologică va fi cu nuanțe roșu brun și fucsia.
 Această tehnică este indicată în suspicinea de neoplasm bronhopulmonar sau de recidivă locală a acestuia, respectiv
ca metodă de screening al pacientilor cu risc crescut de procese maligne (indicație controversată).
 Dezavantajul acestei proceduri este că are o specificitate joasă 65%. Procedura trebuie să fie interpretată cu atenție
datorită numărului ridicat de rezultate fals pozitive. (Procese imflamatorii nespecifice ,leziuni granulomatoase,trauma
locală a mucoasei datorate biopsiei recente pot da rezultate fals pozitive)
 În utilizarea ambelor lumini specificitatea crește până la 80%.

Pneumologia 2021-0002 • 69 • 2021 • 135-141 Autofluorescence bronchoscopy and lung cancer diagnosis
Aspect normal și patologic WL și AFI

Pneumologia 2021-0002 • 69 • 2021 • 135-141 Autofluorescence bronchoscopy and lung cancer diagnosis
Tratat de pneumologie pentru medici rezidenti an2021 Notiuni de Bronhologie.
Pneumologia 2021-0002 • 69 • 2021 • 135-141 Autofluorescence bronchoscopy and lung cancer diagnosis
Ce reprezintă NBI?
 Bronhoscopia cu Narrow Band Imaging (NBI) crește rata de detecție a neoplasmului brohopulmonar
prin utilizarea unor lumini cu lungimi de undă diferite: lumină albastră cu lungime de undă scurtă(380-
440nm) care va penetra superficial mucoasa bronșică, cu o bună evidenţiere a capilarelor și lumină
verde(530-550 nm) cu lungime de undă mare care va penetra mucoasa în profunzime cu evidențierea
vaselor de sânge