Ministerul 

Sănătății, Muncii și Protecției Sociale al Republicii Moldova​
Colegiul de medicină Orhei​
​

Bronșiectazia

Elaborat:Ianișevschi Severina
Gr.38
Profesor:Strășnei Victoria 
Cuprins 
Noțiune 

Concluzie  Clasificare 

Profilaxie  Patogeneza 

Investigații Manifestari
imagistice  clinice

Explorări Examenul
paraclinice  obiectiv 
Noțiune 

•  Bronşiectaziile reprezintă diverse dilatări patologice p
rogresive,ireversibile ale bronhiilor, de obicei, de calibr
u mediu şi mic, cauzate dedistrugerea elementelor elast
ice, musculare şi cartilaginoase ale pereteluibronşic şi
ţesuturilor adiacente, cu acumularea secreţiei
patologice în bronhiiledistale, asociate inevitabil cu un
proces inflamator.
Clasificare 

Cilindrice sacciform Varicoase

  e   bronșiectazii

Congenitale și Focale și Uni- și

dobândite difuze  bilaterale
Patogeneza 
Formarea bronșiectaziilor 

Manifestarea și progresarea
modificărilor patologice 

Bronșiectaziile complicate
 Manifestări clinice
• Manifestarile clinice ale bronsiectaziilor includ tusea cronica insotita
de cantitati importante de sputa purulenta, hemoptizii si pneumonii
recurente. De asemenea, sunt frecvente scaderea in greutate, anemia si
alte manifestari sistemice.
Semnele fizice sunt in general nespecifice; prezenta ralurilor la baza
campurilor pulmonare fiind relativ frecventa. Hipocratismul digital
este rar in formele usoare insa este foarte frecvent intalnit in formele
severe.
Caracteristica bronsiectaziilor este prezenta sputei abundente, fetide,
purulente care sedimenteaza in trei sau patru straturi. Formele
moderate si severe prezinta disfunctie respiratorie de tip obstructiv
cu hipoxe.

ingrosarea conturului bronsic in raport cu fibroza peribronsica

Modificarile
radiologice includ:
prezenta unor spatii chistice mici in zonele cu dilatatii bronsice
 sindrom bronşitic: tuse cu
expectoraţie, raluri
Examenul subcrepitante raluri sibilante
la nivelul ariilor pulmonare
afectate.
obiectiv ne arată
următoarele: sindrom cavitar – voce
cavernoasă/ amforică,
hipersonoritate, suflu cavitar,
garguiment;
hipocratism digital.
sindrom de condensare –
accentuarea transmiterii
vibraţiilor vocale, matitate sau
submatitate, suflu tubar, focar
de crepitante;
sindrom pleural – diminuarea
vibraţiilor vocale; matitate
declivă; diminuarea sau
abolirea murmurului
vezicular; frecătura pleurală;
suflu pleuretic.
febră, frisoane, transpiraţii
profuze.
Explorări paraclinice

Explorarea funcţională
respiratorie (spirometria) decelează existenţa
Examenul sputei ± hemocultură şi detectarea
unei disfuncţii ventilatorii mixte, predominant
sindromului inflamator pot permite
restrictivă. Este utilă mai ales pentru aprecierea
identificarea şi stabilirea agentului etiologic şi
rezervei funcţionale respiratorii a pulmonului
a antibiogramei germenului sau germenilor
restant în vederea exerezei chirurgicale şi este
care colonizează sau sunt responsabili de
un element important de urmărire a evoluţiei
exacerbări, fiind utile astfel şi în realizarea
bolii în timp. Trebuie realizată la distanţă de cel
diagnosticului diferenţial.
puţin o lună de un episod de exacerbare
infecţioasă.
 Bronhografia cu substanţă de contrast hidrosolubilă era considerată examenul de
referinţă (golden standard) pentru diagnosticul de bronșiectazie. În prezent, această

Investigații investigație a fost complet înlocuită de computer tomografie.

imagistice 
Tomografia computerizată de înaltă rezoluţie (cu secţiuni de 0,5 – 2 mm), fără
substanţă de contrast, este metoda de elecţie pentru identificarea existenţei şi extenziei
leziunilor bronşiectatice, pentru precizarea formei anatomopatologice (ampulară,
cilindrică, moniliformă, chistiformă), pentru precizarea sediului şi topografiei. 

Bronhoscopia este obligatorie, în special în formele localizate, pentru identificarea

unei eventuale cause tratabile (neoplasm, eliminarea unui corp străin) şi pentru
stabilirea sediului hemoptiziei; concomitent permite şi aspirarea secreţiilor bronşice
pentru analiza bacteriologică
 Vaccinări profilactice la
copii (rubeolă,pertussis)

Tratament corect și la timp al

tuturor afecțiunilor pulmonare

Evitarea expunerii îndelungate
la frig
Profilaxia 
Concluzie 
• Bronșiectazia este o afecțiune cronică în care
bronhiile mici și mijlocii se dilată și se infectează
periodic. Bronșiectazia poate fi congenitală (mai
rar) sau dobândită (cele mai frecvente
forme). Dilatarea patologică este ireversibilă prin
compromiterea structurii musculo-elastice a
peretelui bronşic. Musculatura este distrusă.
Bibliografie 
• https://paginadenursing.ro/project/bronsiectazia-ingrijirea-pacientului-
cu-bronsiectazie/#Rolul_asistentului_medical_in_ingrijirea_pacientulu
i_cu_bronsiectazie
• https://newsmed.ro/bronsiectazia-ce-este-care-sunt-simptomele-cum-o-
tratam
• https://www.google.com/search?q=bronsiectazia&tbm=isch&ved=2ah
UKEwioltaVwI37AhXuh4sKHRpuBVMQ2-cCegQIABAA&oq=bron
siectazia&gs_lcp=CgNpbWcQAzIECCMQJzIECCMQJzIHCAAQgA
QQGDIHCAAQgAQQGDIHCAAQgAQQGDIHCAAQgAQQGFAA
WABgzRtoAHAAeACAAZIBiAGSAZIBAzAuMZgBAKoBC2d3cy1
3aXotaW1nwAEB&sclient=img&ei=iVZhY-itJu6PrgSa3JWYBQ&bih
=722&biw=1519&hl=ro#imgrc=wZs1f1GU4c5FvM