Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
P3 Amibe
P3 Amibe
Protozoare
genul Entamoeba
stadii de dezvoltare
trofozoid
multiplicare prin diviziune binar
chist
asigur rezistena n condiii nefavorabile asigur trecerea de la o gazd la alta
AMIBE - clasificare
amibe parazite patogene
Entamoeba histolytica
AMIBE - Entamoeba
Entamoeba histolytica Entamoeba hartmanni Entamoeba coli Entamoeba gingivalis
Entamoeba histolytica
(Entamoeba dysenteriae) 4 stadii n ciclul de via
trofozoid
n materii fecale, esuturi
prechist chist
n materii fecale
metachist
Morfologie
trofozoid
n intestinul gros diametru 15 20 metabolism anaerob endoplasm vscoas
conine bacterii, eritrocite nu conine mitocondrii
Morfologie
chist
format n lumenul intestinal 10 15 sferic 4 nuclei corpusculi cromatoizi = baghete siderofile
capete rotunjite concentrare de ribozomi
ectoplasm clar
formeaz pseudopode n form de degete deplasare
nucleu
sferic membran nuclear cu granule de cromatin un cariozom halou clar fibrile fine radiare
Ciclul de via
chist nghiit intestin (dechistare) diviziune cec (n cripte glandulare) colon (nchistare)
Patogenie
2 forme de amibe
minuta (neinvaziv, potenial patogen) magna (invaziv, patogen)
Patogenie
mucoasa se necrozeaz i se elimin, aprnd un crater leziunea se cronicizeaz amibele ptrund n muscular, peritoneu
Amibioza extraintestinal
amibele invazive ajung n torentul sanguin sunt transportate n:
ficat plmn
Duk-Young Min
Tablou clinic
Amibioza intestinal
incubaie 2-6 sptmni debut
40x
Tai Soon Yong
sindromul dizenteric
dureri abdominale, diaree, tenesme scaune numeroase (5-15/zi) cantitate mic de m.f., mult mucus i snge (scuipat dizenteric)
Amibioza extraintestinal
hepatita amibian
hepatomegalie, febr, leucocitoz, dureri n hipocondrul drept
abces hepatic
febr, transpiraii, dureri n hipocondrul drept, grea, vrsturi
Amibioza extraintestinal
Amibioza pleuropulmonar
secundar leziunii hepatice, prin traversarea diafragmului frecvent este afectat plmnul drept abcesul deschis n bronhii -> vomica (gust de ficat) tuse, dureri pleurale, leucocitoz
Amibioza extraintestinal
Abcesul cerebral amibian
apare rar (0,1%) simptomatologie asemntoare cu tumorile cerebrale apare necroza neuronilor, celulelor gliale i a vaselor de snge
Diagnostic
anamnez
cltorie n zone endemice
Diagnostic
parazitologic
identificarea parazitului
din scaun
preparat nativ coloraie cu lugol metode de concentrare
simptomatologie sigmoidoscopie
se evideniaz leziunile ulcerative
examen radiologic
detecteaz zonele de colit, ulceraie, stricturi, abcese hepatice i pulmonare
din esuturi prin biopsie sau necropsie din aspiratele abceselor extraintestinale (rar)
imunodiagnostic
Tratament
simptomatic reechilibrare hidro-electrolitic medicamentos
amibicide luminale amibicide tisulare (difuzabile)
Metronidazol 750 mg/zi, 10 zile
Entamoeba coli
importana practic:
diagnostic diferenial cu E. hystolitica E. coli:
trofozoit:
nucleu cu nucleol excentric 20-25 (50) um
chist:
15-35 um, cu pn la 8 nuclei baghete siderofile cu capete ascuite
Trofozoit
Dup Brooke, MM, Melvin DM: Morphology of diagnostic stages of intestinal parasites of man. Public Health Service Publication No. 1966, 1969
endoplasma nucleu
sferic, mai mic dect al E. histolytica cariozom central sau excentric
Biologie
triete n cavitatea bucal
tartru dentar cripte amigdaliene
Biologie
parazit comensal al esuturilor gingivale se gsete n special n
carii dentare pioree inflamaii ale cavitii bucale i faringiene peridontite
se hrnete cu celule dezintegrate, bacterii sau hematii mobil (prin pseudopode) se divide binar este omort de sucul gastric i de bil
Tablou clinic
prurit gingival gingivoragii ulcerri ale palatului halen cefalee indispoziie general
Diagnostic
este singura amib care triete n cavitatea bucal se recunoate uor prin examen microscopic din:
tartru dentar secreii din anul gingival
Tratament
nu exist terapie specific se trateaz condiiile patologice ale cavitii bucale