Sunteți pe pagina 1din 48

Col femural

Trohanteriene
Subtrohanteriene
Diafiz femural
Femur distal
Rotul
Tibie proximal
Diafiz tibie
Pilon tibial
Maleolare
Fracturile membrului inferior
Delimitare
Frecven: 10%
(femei, 60-70ani)
Mecanism de producere:
indirect
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Clasificarea GARDEN
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Clasificare
I II III IV
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Clasificare
GARDEN I
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Clasificare
GARDEN II
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Clasificare
GARDEN III
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Clasificare
GARDEN IV
scurtare 2-4cm
rotaie extern
adducie
imposibilitatea ridicrii talonului
triunghiul Bryant modificat
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Semne clinice (G III-IV)
NACF
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Complicaii
Pseudartroza
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Complicaii
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Tratament
Tratament funcional =
mobilizare precoce
osteosintez cu 3 uruburi
G I, II
G III, IV
REDUCTIBILE
IREDUCTIBILE
TINERI osteosintez
VRSTNICI osteosintez
artroplastie
TINERI reducere sngernd
fixare
VRSTNICI artroplastie
Osteosintez
cu 3 uruburi
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Tratament
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Tratament
DHS cu urub adiional
Parial Total cimentat Total necimentat
FRACTURILE COLULUI FEMURAL
Tratament
PROTEZARE
FRACTURILE TROHANTERIENE
Delimitare
Frecven: 10%
(femei, 65-80ani)
Mecanism de producere:
indirect
Stabile Instabile Oblic inversate
FRACTURILE TROHANTERIENE
Clasificare
Clasificarea EVANS
Stabil
FRACTURILE TROHANTERIENE
Clasificare
Instabil
FRACTURILE TROHANTERIENE
Clasificare
Oblic inversat
FRACTURILE TROHANTERIENE
Clasificare
FRACTURILE TROHANTERIENE
Semne clinice
scurtare 5-6cm
rotaie extern
adducie
imposibilitatea ridicrii talonului
FRACTURILE TROHANTERIENE
Tratament
DHS
FRACTURILE TROHANTERIENE
Tratament
Tije Ender
FRACTURILE TROHANTERIENE
Tratament
Lama plac
Sistem
Gamma
FRACTURILE TROHANTERIENE
Tratament
Sistem Medoff
FRACTURILE SUBTROHANTERIENE
Tratament
Delimitare
Frecven: 3%
Mecanism de producere:
indirect
FRACTURILE SUBTROHANTERIENE
1 parte 2 pri 3 pri 4 pri
FRACTURILE SUBTROHANTERIENE
Clasificare
Clasificarea SENSHEIMER
FRACTURILE SUBTROHANTERIENE
Semne clinice
scurtare
rotaie extern
imposibilitatea ridicrii talonului
"cros"
triunghi Bryant normal
FRACTURILE SUBTROHANTERIENE
Tratament
Sistem gamma
Lam-plac
FRACTURILE DIAFIZEI FEMURALE
Semne clinice
Delimitare
Frecven: 4%
Mecanism de producere:
indirect
direct
GRAVITATE
SPIROID OBLIC TRANSVERS CU AL TREILEA FRAGMENT BIFOCAL COMINUTIV
FRACTURILE DIAFIZEI FEMURALE
Clasificare
FRACTURILE DIAFIZEI FEMURALE
Complicaii
oc traumatic
Embolia pulmonar
Leziuni vasculare
Redoarea genunchiului
FRACTURILE DIAFIZEI FEMURALE
Tratament chirurgical
Tij Kuntscher Tije Ender Tij blocat
FRACTURILE DIAFIZEI FEMURALE
Tratament
Tija Kuntscher
FRACTURILE DIAFIZEI FEMURALE
Tratament
Tije Ender
FRACTURILE DIAFIZEI FEMURALE
Tratament
Tija blocat
FRACTURILE DIAFIZEI FEMURALE
Tratament
Tija blocat
FRACTURILE DIAFIZEI FEMURALE
Tratament
Alte posibiliti de tratament
FRACTURILE FEMURULUI DISTAL
Delimitare
Frecven: 2,5%
Mecanism de producere:
indirect
direct
FRACTURILE FEMURULUI DISTAL
Clasificare
Supra- Uni- Suprainter-
condiliene condiliene condiliene
FRACTURILE FEMURULUI DISTAL
Clasificare
Supracondilian
FRACTURILE FEMURULUI DISTAL
Clasificare
Unicondilian
FRACTURILE FEMURULUI DISTAL
Clasificare
Supraintercondilian
FRACTURILE FEMURULUI DISTAL
Tratament
FRACTURILE FEMURULUI DISTAL
Tratament
FRACTURILE FEMURULUI DISTAL
Tratament
FRACTURILE FEMURULUI DISTAL
Tratament