Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
2012
Dr. Cristian BICU (www.baicus.ro)
TROMBOZA VENOAS PROFUND
DEFINIIE
Tromboza venoasa profund (TVP) este o afeciune n care un cheag de snge (tromb) se
formeaz n unul sau mai multe dintre venele profunde ale corpului, de
obicei n picioare. Tromboza venoas profund poate provoca dureri de picior, dar de multe
ori se produce fr nici un simptom.
Cheag
Ven
Valv
CAUZE
Tromboza venoas profund apare atunci cnd un cheag de sange se formeaz n venele
profunde ale corpului tu, de cele mai multe ori n picioare. Cheagurile de snge pot fi
cauzate de multe lucruri diferite - i anume orice situaie care face ca sngele s
nu circule n mod normal, sau s se coaguleze n mod corespunztor.
FACTORI DE RISC
Muli factori pot creste riscul de a dezvolta tromboz venoas profund (TVP), inclusiv:
Statul pentru perioade lungi de timp, cum ar fi atunci cnd de conduci sau zbori cu
avionul. Cnd picioarele rmn nemicate pentru perioade lungi de timp, muchii
gambei nu se contract, i nu mai pun sngele venelor n circulaie. Dac muchii nu
se mic, se formeaz cheaguri de snge n vene.Dei atatul pentru perioade lungi
de timp este un factor de risc, ansa de a dezvolta tromboz venoas profund n
timpul zborurlui sau condusului este relativ sczut.
Motenirea unei tulburri de coagulare a sngelui. Unii oameni motenesc o tulburare
care face apariia cheagului de sange mult mai uor. Aceast condiie motenit nu
poate cauza probleme cu excepia cazului n care se combin cu unul sau mai muli
ali factori de risc.
Repausul prelungit la pat, cum ar fi n timpul unei ederi de lung durat n spital, sau
paralizia.Cnd picioarele rmn nemicate pentru perioade lungi de timp, muchii
gambei nu se contract pentru a ajuta sngele s circule, ceea ce poate face
cheagurile de sange se apar i s se dezvolte.
Traumatismele sau interveniile chirurgicale. Leziunile la nivelul pereilor venelor sau
interveniile chirurgicale pot ncetini fluxul de snge, crescnd riscul de formare a
cheagurilor de snge. Anestezicele generale utilizate in timpul interventiei chirurgicale
se pot face venele mai largi (le dilat), i astfel crete riscul coagulrii sngelui.
Sarcina. Sarcina creste presiunea in venele din pelvis i picioare. Mai ales femeile cu
o tulburare de coagulare motenit sunt la risc. Riscul de formare a cheagurilor de
snge din timpul sarcinii poate continua pn la ase sptmni dup natere.
Cancerul. Unele forme de cancer cresc cantitatea de substane procoagulante din
snge. Unele forme de tratament pentru cancer cresc, de asemenea, riscul de
formare a cheagurilor de snge.
Boala inflamatorie a intestinului. Boli intestinale, cum ar fi colita ulceroas, cresc
riscul de TVP.
Insuficiena cardiac. Persoanele cu insuficien cardiac sunt la risc de TVP,
deoarece o inima deteriorat nu pompeaz sngele la fel de eficient ca o inim
normal. Acest lucru crete riscul ca sngele s stagneze i s se coaguleze.
Anticoncepionalele (contraceptivele orale) i terapie de substituie hormonal pot
crete capacitatea de coagulare a sngelui.
Un stimulator cardiac sau un tub subtire, flexibil (cateter), ntr-o ven. Aceste
tratamente medicale pot irita peretele vasului de snge i reduce fluxul de sange.
Un istoric de tromboz venoas profund sau embolie pulmonar. Dac ai mai avut
nainte o TVP, avei mai multe sanse de a avea TVP n viitor.
Un istoric familial de tromboz venoas profund sau embolie pulmonar. Dac
cineva din familia dumneavoastr a avut TVP sau o embolie pulmonar, riscul de a
dezvolta TVP este crescut.
Dac suntei supraponderali sau obezi. Excesul de greutate crete presiunea n
venele din pelvis i picioare.
Fumatul afecteaz coagularea sngelui i circulaia, crescnd riscul de TVP.
Vrsta. Dac avei peste 60 de ani, crete riscul de TVP, dei aceasta poate aprea
la orice vrsta.
COMPLICAII
Complicaia cea mai important de care trebuie s fie oricine preocupat n tromboza venoas
profund (TVP) este embolia pulmonar.
Embolia pulmonar
O embolie pulmonar apare
atunci cnd un vas de
snge din plmni devine
blocat de un cheag de
snge (tromb),
care cltorete la
plmni din o alt parte
a corpului, de obicei piciorul
(venele profunde de la
acest nivel). O embolie
pulmonara poate fi fatal.
Deci, este important s fie
cutate semnele i
simptomele de embolie
pulmonar i pacientul s
ajung repede la medic n
cazul n care apar.
Semnele i simptomele unei
embolii pulmonare includ:
Sindromul postflebitic
Acesta este o complicaie frecvent care poate aprea dup tromboza venoas profund (se
mai numete i sindrom postthrombotic). Acest sindrom este reprezentat de o colecie de
semne i simptome, ce includ: